Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4099927 Medicina
Analise os quadros clínicos a seguir:

I. Paciente apresenta sintomas de febre, geralmente alta (39°C a 40°C), de início abrupto, associada à cefaleia, adinamia, mialgias, artralgias, dor retro orbitária, com presença ou não de exantema e/ou prurido.

II. Paciente apresenta sintomas referentes ao período prodrômico com tosse produtiva, corrimento seromucoso do nariz, conjuntivite e fotofobia. Na altura dos pré-molares surgimento de sinal de Koplik (pequenas manchas brancas com halo eritematoso).

III. Paciente apresenta febre alta, acompanhada de calafrios, sudorese profusa e cefaleia, que ocorrem em padrões cíclicos. O ataque paroxístico inicia-se com calafrio, acompanhado de tremor generalizado, com duração de 15 minutos a 1 hora. Na fase febril, a temperatura pode atingir 41°C.
Quais são as suspeitas diagnósticas baseadas nos quadros clínicos I, II e III, respectivamente?


Assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4099926 Medicina
Uma paciente foi atendida há dois dias com quadro clínico de disúria com polaciúria, sem irritação ou corrimento genital, e presença hematúria, e dor no flanco direito, relata ter tido o mesmo episódio há um mês.
Foi prescrito tratamento com cloridrato de ciprofloxacino e não foi realizado exame laboratorial. Após dois dias retornou ao atendimento relatando persistência de sintomas, ardência na micção e febre.
Analise as afirmativas. 

I. Em caso de cistite os antimicrobianos de escolha podem ser a nitrofurantoína ou sulfametoxazoltrimetropima ou fosfomicina via oral.

II. Após coleta de urina para realização de cultura, proceder para antibioticoterapia empírica e imediata, posteriormente guiada pela sensibilidade aos antimicrobianos, ajustando-se a medicação de acordo com o resultado da urocultura e do antibiograma.

III. Casos de infecções recorrentes, complicadas e recidivas devem ser avaliados pelo exame considerado padrão ouro, a urinálise, observando a quantidade de leucócitos e hemácias presentes, e quais cristais estão presentes.

IV. Em caso de suspeita de pielonefrite aguda as drogas de escolha podem ser a ceftriaxona 2 g por via intravenosa (IV), 1 vez/dia, por 10 a 14 dias; ou piperaciclina – tazobactam 4,5 g (IV), a cada 6 horas, por 10 a 14 dias; ou ciprofloxacino 400 mg IV, a cada 12 horas, por 7 a 10 dias.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4099921 Medicina
A hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução lenta, curável, que se manifesta principalmente por meio de sintomas dermatoneurológicos, como lesões de pele e dos nervos periféricos.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a patologia descrita. 
Alternativas
Q4099919 Medicina
Analise as afirmativas a seguir em relação à hantavirose:

I. A doença é transmitida comumente pela inalação de aerossóis formados a partir de secreções e excretas dos reservatórios.
II. Paciente deve ser considerado suspeito quando apresentar quadro febril geralmente acima de 38°C, mialgia, cefaleia e sinais de insuficiência respiratória aguda.
III. Paciente que apresente sintomas suspeitos deverá ser tratado em leito ambulatorial, com administração de líquidos por via endovenosa.
IV. Um paciente que tenha sido exposto a uma situação de risco, poderá receber alta, após quarentena de uma semana.


Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4099054 Medicina
Um paciente de 8 anos, previamente hígido, com diagnóstico de dengue, apresenta-se no 4º dia de doença com súbita melhora da febre e redução da diurese. Ao exame físico, apresenta-se letárgico, com tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pulsos finos e taquicardico. O hematócrito apresenta aumento de 25% em relação ao valor basal e há presença de derrame pleural bilateral discreto na ultrassonografia à beira-leito. Qual é a interpretação correta e a conduta imediata preconizada pelo Ministério da Saúde?
Alternativas
Q4099053 Medicina
Uma criança de 4 anos é levada ao pediatra para consulta de rotina. A mãe refere dificuldade no ganho de peso. A paciente mora com os pais em casa de alvenaria, com acesso à água tratada, frequenta creche e brinca diariamente em parque de areia com o cachorro da família. Ao exame físico, apresenta discreta hepatomegalia indolor. O hemograma evidencia leucocitose, (22.000/mm³), com eosinofilia acentuada (35%). O exame parasitológico de fezes, (três amostras), é persistentemente negativo para ovos, cistos ou larvas. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o procedimento mais adequado?
Alternativas
Q4099052 Medicina
Uma menina de 5 anos é levada ao consultório com queixa de irritabilidade, sono inquieto e prurido anal intenso, com piora no período noturno, há cerca de duas semanas. Ao exame físico, observam-se apenas escoriações leves na região perianal e vulvar, secundárias ao ato de coçar. A criança frequenta creche e tem um irmão de 3 anos que iniciou sintomas semelhantes há 3 dias. Considerando-se o quadro clínico, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4099050 Medicina
Uma primigesta realizou pré-natal regular, com diagnóstico de Sífilis latente de tempo indeterminado no segundo trimestre. Foi tratada com três doses de Penicilina Benzatina, (2,4 milhões UI cada), com intervalo de uma semana entre elas, sendo a última dose administrada 1 dia antes do parto. No momento do parto, o VDRL materno é 1:4. O recém-nascido nasce a termo, adequado para a idade gestacional, com exame físico normal. O VDRL em sangue periférico ele é 1:4. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, qual é a classificação do caso e a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4099046 Medicina
Uma criança de 5 anos apresenta quadro de secreção e obstrução nasal, há 10 dias. Evoluiu hoje com início de febre, piora da tosse e queda do estado geral. Ao exame físico, encontra-se eupneica, sem sinais de desconforto respiratório. Oroscopia: hiperemia de orofaringe com drenagem de secreção purulenta em parede posterior. Qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4099044 Medicina
Paciente do sexo masculino, 11 anos de idade, comparece ao pronto-atendimento com queixa de cefaleia intensa, vômitos em jato há dois dias e febre (38,5°C). Exame físico: regular estado geral, eupneico, desidratado, febril, rigidez de nuca presente, escala de Glasgow de 15. Realizada punção lombar com seguinte resultado: pleocitose, com 560 células/mm3, 23.000 hemácias/ mm3, com predomínio de linfomononucleares; proteína: 45mg/dL; glicorraquia: 63mg/ dL, (glicemia: 93mg/dL). Esse quadro sugere:
Alternativas
Q4099041 Medicina
Um recém-nascido de 4 dias de vida é levado ao pronto atendimento com história de secreção ocular intensa há 24 horas. A mãe relata parto vaginal sem intercorrências e ausência de acompanhamento pré-natal regular. Ao exame, observa-se edema palpebral importante, hiperemia conjuntival bilateral e secreção purulenta abundante. Há quemose acentuada e opacificação corneana inicial. Não há lesões cutâneas perioculares. Com base no quadro clínico apresentado, indique a alternativa correta. 
Alternativas
Q4099040 Medicina
Assinale a assertiva incorreta sobre a conjuntivite neonatal.
Alternativas
Q4099039 Medicina
Em relação à conjuntivite infecciosa neonatal, assinale a alternativa que apresente agente etiológico não associado a essa condição
Alternativas
Q4099009 Medicina
As lesões de Nagayama são pequenas úlceras eritematosas localizadas na junção uvulopalatoglossal, que aparecem como um sinal clínico precoce e patognomônico de qual condição clínica ?
Alternativas
Q4099007 Medicina
A toxoplasmose congênita é um grande problema de saúde pública, tendo em vista que o surgimento de manifestações clínicas pode ser tardio e retardar o diagnóstico. Sobre essa infecção congênita é correto afirmar:
Alternativas
Q4099006 Medicina
A Giardia Lamblia é um dos parasitas mais frequentes em ambientes como creches e escolas. Sobre a fisiopatologia e o manejo da giardíase na infância, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4099003 Medicina
Lactente de 1 ano e 6 meses é levado a uma Unidade de Pronto Atendimento com quadro de febre alta há 3 dias, recusa alimentar e irritabilidade. Ao exame físico, apresenta exantema maculopapular. A prova do laço é realizada, com resultado positivo. De acordo com o fluxograma de manejo clínico da Dengue, do Ministério da Saúde, qual deve ser a conduta inicial?
Alternativas
Q4099002 Medicina
A Pneumonia adquirida na comunidade ainda é uma importante causa de mortalidade infantil em países em desenvolvimento. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4098832 Medicina
Assinale a alternativa em que os agentes etiológicos apresentados não estão relacionados à ocorrência de Uveíte.
Alternativas
Q4098829 Medicina
Sobre infecções oculares, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
821: A
822: E
823: D
824: B
825: A
826: D
827: B
828: C
829: C
830: D
831: A
832: B
833: D
834: B
835: A
836: C
837: A
838: C
839: B
840: A