Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 331

Q1914219

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914219 Medicina

Um homem de 55 anos procura o ambulatório com queixa de epigastralgia urente há cerca de 6 meses e perda de 6 kg que associa ao quadro. Ao ser questionado, informa ter realizado implante dentário com complicação infecciosa, que antecedeu o quadro dispéptico, e afirma ter usado anti-inflamatórios não hormonais (AINHs) e antibióticos por mais de uma semana. Nega quadro semelhante anterior, comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, apresenta peso de 70 kg e altura de 1,85 m. Pressão arterial de 120x75 mmHg. Bom estado geral, avaliação cardiopulmonar normal. Abdômen plano, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal direito, Traube livre, sem massas palpáveis. Ausência de linfonodos periféricos. Traz um hemograma realizado um mês antes com: hemoglobina = 10 g/dL, leucócitos = 8500/mm³ e plaquetas 175.000/mm³ . Traz também uma esofagogastroduodenoscopia diagnóstica que evidenciou “uma extensa lesão ulcerada em antro que acomete parede anterior, pequena curvatura e parede posterior do mesmo e que mede 4 cm de diâmetro, profunda, com fundo recoberto por fibrina espessa e hematina, bordas elevadas e simétricas, causando deformidade na região. Sakita A1. Piloro concêntrico e simétrico. Na segunda porção do duodeno, observamos outra lesão ulcerada rasa, de borda regular, recoberta por fibrina. Sakita A1. Não foram realizadas biopsias. ”
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Como o paciente tem história de uso de AINHs, não é necessário repetir a esofagogastroduodenoscopia. O tratamento consiste em 8 semanas de inibidor de bomba de prótons em dose plena.

B

A pesquisa do H. pylori pode ser feita pelo teste do hidrogênio expirado e, por isso, não é necessário repetir a endoscopia

C

É necessário repetir a endoscopia para pesquisa de H. pylori e biopsia da úlcera gástrica para diagnóstico diferencial com adenocarcinoma gástrico.

D

A úlcera duodenal deve ser biopsiada em nova esofagogastroduodenoscopia para diagnóstico diferencial com linfoma MALT.

E

O tratamento preferencial dessas lesões é com leite de magnésia durante 14 dias.

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Q1914206

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |

Q1914206 Medicina

Com relação às infecções adquiridas no hospital, assinale a alternativa correta.

A

O que diferencia o Staphylococcus aureus meticilina-resistente (MRSA) do meticilina-sensível (MSSA) é a produção de exotoxinas pelo primeiro, a qual, além de causar resistência antibiótica, aumenta a gravidade clínica das infecções por MRSA.

B

A resistência aos carbapenêmicos induzida pela produção de carbapenenase (KPC) é restrita às espécies do gênero Klebsiella. Deve-se minimizar a prescrição inadvertida de carbapenêmicos nas instituições em que esse gênero seja prevalente.

C

A Pseudomonas aeruginosa é uma preocupação na cobertura antibiótica de infecções hospitalares, especialmente em infecções respiratórias. Porém, esse germe raramente apresenta resistência a múltiplos antimicrobianos, e as infecções por ele causadas apresentam alta taxa de sucesso às terapias empíricas.

D

O Acinetobacter baumannii era uma grande preocupação na era prévia ao surgimento das bactérias produtoras de carbapenenase (KPC), mas não mais nos dias atuais. Isso indica uma competição direta entre essas duas bactérias, que foi vencida pela KPC.

E

Nas infecções do trato urinário, as enterobactérias produtoras de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL) passam a ter relevância. A alta prevalência desses germes aumenta a indicação de carbapenêmicos na terapia empírica inicial.

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Q1913136

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Clinico Geral |

Q1913136 Medicina

Paciente do sexo masculino 36 anos, descobriu recentemente ser HIV positivo, pois foi consultar com quadro arrastado de 3 semanas de febre, fadiga, tosse com pouca expectoração e perda de peso. Ao exame físico apresentava candidíase oral. O médico então solicitou alguns exames, com dosagens de CD4 e carga viral, que não ficaram prontos, mas desconfiou que o rapaz estivesse com CD4 baixo, pois apresentava linfopenia ao hemograma e aumento importante de LDH. Com a piora do quadro clínico o médico decidiu solicitar vaga de internação com uma suspeita diagnóstica e tendo iniciado tratamento com:

A

Pneumonia bacteriana – ceftriaxone e azitromicina

B

Pneumocistose – sulfametoxazol+trimetropima.

C

Aspergilose – fluconazol.

D

Tuberculose – esquema RIPE.

E

Candidiase invasiva – anoftericina B.

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Q1913131

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Clinico Geral |

Q1913131 Medicina

Neuraldo, 21 anos, procurou a UPA para orientação quanto a conduta sexual. Refere que iniciou um relacionamento sério com uma moça do bairro no qual reside e que a mesma não utiliza método contraceptivo. Queixa-se do surgimento de feridas abertas e dolorosas, com pus, no pênis, após 5 dias de relação sexual desprotegida com uma outra amiga, juntamente com queimação para urinar. Tabagista 20 cigarros ao dia por 2 anos.
Etilista de três latas de cerveja ao dia. Não toma nenhuma medicação e nunca fez cirurgias. A revisão de sistemas e o histórico familiar não revela dados relevantes. Ao exame genito-urinário: presença de linfonodomegalia dolorosa à palpação em região inguinal direita e lesões pustulosas em glande. Qual o diagnóstico mais provável para o caso?

A

Síflis.

B

Herpes simples.

C

Cancro mole.

D

Donovanose.

E

Linfogranuloma venéreo.

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Q1913130

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Iguatu - CE Prova: FAU - 2022 - Prefeitura de Iguatu - CE - Médico Clinico Geral |

Q1913130 Medicina

Paciente sexo feminino, 50 anos, é internada por Infecção Respiratória Aguda (PNM) por COVID19, sendo que na abordagem terapêutica antimicrobiana inicial foi prescrito Ceftriaxona associada à Azitromicina. No sexto dia do tratamento inicia com diarreia (4 a 5 evacuações ao dia), com muco e pus, sem sangue. Ao exame físico= PA 110x 70 mmHG, FC=98, Temperatura= 36,5ºC, Palidez 1+/4+. Assinale a alternativa que contém a alternativa mais correta:

A

Diarreia aguda por clostridioides difficile é a etiologia mais provável e sempre deve ser pensada em pacientes hospitalizados, imunodeprimidos e em uso de antibioticos associados.

B

Neste caso o mais provável é que a diarreia ocorreu exclusivamente devido ao curso natural da doença viral, Covid19.

C

A presença de muco e pus nas fezes indica que a paciente já apresentava uma doença orificial que agravada pelo quadro viral.

D

A presença de muco e pus nas fezes indica como etiologia mais provável síndrome de má absorção.

E

O quadro de doença inflamatória intestinal é a etiologia mais provável, tendo como fator de descompensação a infecção viral.

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Q1912665

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912665 Medicina

As opções a seguir apresentam vacinas disponíveis para SARS Cov 2, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Vacina de vírus inativado.

B

Vacina de vetor viral.

C

Vacina de vírus atenuado.

D

Vacina de RNA mensageiro.

E

Vacina proteica sub-unitária.

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Q1912664

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912664 Medicina

Em relação à variante Ômicron do SARS Cov 2, é correto afirmar que

A

a mortalidade é maior e a transmissibilidade menor do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

B

a mortalidade e a transmissibilidade são similares às das outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

C

a mortalidade e a transmissibilidade são maiores do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

D

a mortalidade é menor e a transmissibilidade maior do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

E

a mortalidade e a transmissibilidade são menores do que as outras variantes de importância clínica do vírus SARS Cov 2.

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Q1910036

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico |

Q1910036 Medicina

Com base nos critérios de definição de pneumonia adquirida na comunidade grave, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um dos critérios maiores.

A

Presença de infiltrados multilobulares.

B

Relação PaO2/FiO2 menor do que 250.

C

Hipotensão arterial.

D

Choque Séptico necessitando de vasopressor.

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Q1910026

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico |

Q1910026 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um complicação da teníase.

A

Loucura.

B

Obstrução do apêndice.

C

Deficiência visual.

D

Epilepsia.

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Q1910025

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Médico |

Q1910025 Medicina

Quando a toxoplasmose congênita é confirmada, mantém-se o tratamento por ____ meses e, após o término, mantém-se as avaliações clínica, oftalmológica, auditiva e neurológica periódicas. Crianças com infecção suspeita devem realizar acompanhamento sorológico, repetindo exames a cada 1-2 meses, até confirmar ou excluir a doença.
Assinale a alternativa CORRETA, que preenche a lacuna acima:

A

24

B

8

C

6

D

12

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Q1909038

Ano: 2022 Banca: CEPERJ Órgão: AL-MA Prova: CEPERJ - 2022 - AL-MA - Técnico de Gestão Administrativa - Médico Cardiologista |

Q1909038 Medicina

Um paciente de 77 anos ficou hospitalizado devido a quadro de endocardite bacteriana. Após o término do tratamento com antibióticos parenterais recebeu alta em bom estado geral. O médico assistente solicitou colonoscopia a ser realizada em caráter eletivo ambulatorial. O provável germe que causou a infecção e demandou tal exame foi:

A

Streptococcus viridans.

B

Staphylococcus coagulase negativo.

C

Streptococcus bovis.

D

Staphylococcus aureus.

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Q1908187

Ano: 2022 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São Marcos - RS Prova: OBJETIVA - 2022 - Prefeitura de São Marcos - RS - Médico Pediatra - Edital nº 001 |

Q1908187 Medicina

Sobre a leptospirose, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

A leptospirose pode ser anictérica ou ictérica (grave). As formas anictéricas podem se apresentar sob as formas gripal e meníngea. As formas hepatorrenal e ictero-hemorrágica cursam com icterícia, hemorragia (pulmonar) e ___________________.

A

trombose vascular

B

insuficiência renal

C

pancreatite

D

litíase vesical

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Q1908186

Ano: 2022 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São Marcos - RS Prova: OBJETIVA - 2022 - Prefeitura de São Marcos - RS - Médico Pediatra - Edital nº 001 |

Q1908186 Medicina

Em conformidade com DUNCAN et al., assinalar a alternativa que apresenta a forma de tuberculose cutânea mais comum, decorrente da propagação de um foco tuberculoso de estruturas subjacentes, como linfonodos, ossos, articulações, dentre outros:

A

Leucodermose.

B

Esporotricose.

C

Escrofuloderma.

D

Verrugas cutâneas.

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Q1908182

Ano: 2022 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São Marcos - RS Prova: OBJETIVA - 2022 - Prefeitura de São Marcos - RS - Médico Pediatra - Edital nº 001 |

Q1908182 Medicina

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 21: Vigilância em Saúde, em relação à dengue, analisar os itens abaixo:
I. A dor abdominal intensa e contínua e a hematêmese ou melena são sinais de gravidade do quadro clínico da dengue.
II. Para prevenir e controlar a dengue, a única maneira é impedir que o mosquito se prolifere, interrompendo seu ciclo de reprodução, ou seja, impedindo que os ovos sejam depositados em locais com água limpa e parada.

A

Os itens I e II estão corretos.

B

Somente o item I está correto

C

Somente o item II está correto.

D

Os itens I e II estão incorretos.

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Q1905401

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Infectologista |

Q1905401 Medicina

No acompanhamento de pessoas em uso de Profilaxia PréExposição ao HIV (PrEP, do inglês Pre-Exposure Prophylaxis) recomenda-se coleta de rotina de exames laboratoriais e seguimento clínico.
Assinale a opção que apresenta os exames recomendados durante o uso de PrEP.

A

Teste para HIV, sífilis, hepatite C, hepatite B, outras ISTs (clamídia e gonoco), monitoramento da função renal, hepática e teste de gravidez.

B

Teste para HIV, sífilis, hepatite B e C e monitoramento da função renal.

C

Teste para sífilis, hepatite B e C, outras ISTs (clamídia e gonococo) e teste de gravidez.

D

Teste para HIV, monitoramento da função renal e hepática, hemograma e teste de gravidez.

E

Teste de sífilis, monitoramento função renal e hepática, hemograma e teste de gravidez.

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Q1905400

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Infectologista |

Q1905400 Medicina

Paciente masculino, 70 anos, em curso de quimioterapia para adenocarcinoma de pulmão, relata início de febre (38,50 C) com calafrios há 12 horas associados a inapetência e tonteira ao levantar-se.
Ao exame estava febril (temperatura axilar 38 0C), desidratado, taquicárdico, taquipneia leve e com hipotensão arterial (PA 80X50 mmHg) que respondeu a volume (PA 110X70) mmHg). Óstio do cateter Portocath na subclávia direita sem sinais flogísticos. Hemograma – leucócitos 800 céls/mm3, neutrófilos 240 céls/mm3, 140.000 plaquetas, Htc 30%, HgB 10 g/dL.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada, nesse momento.

A

Coletar hemoculturas veia periférica e do port e iniciar ceftazidima.

B

Iniciar meropenem associado a amicacina.

C

Iniciar vancomicina associado cefepime e coletar hemoculturas veia periférica e do port.

D

Retirar o cateter, coletar hemoculturas e iniciar vancomicina.

E

Iniciar ceftriaxone e amicacina e retirar o cateter.

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Q1905399

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Infectologista |

Q1905399 Medicina

Idosa, 65 anos, aposentada, moradora em Manaus, inicia quadro de diarreia aquosa, associado a dor abdominal e vômitos e no terceiro dia de doença a diarreia torna-se sanguinolenta. Nega febre. Hoje, no sexto dia de evolução, persiste com diarreia sanguinolenta e dor abdominal intensa. Relata frequentar restaurantes com regularidade e consumir vegetais crus, inclusive orgânicos e carnes malcozidas.
Na avaliação médica, a paciente apresentava-se desidratada, afebril, taquicárdica, eupneica e normotensa. Exame abdominal com dor difusa a palpação sem sinais de irritação peritoneal. No laboratório detectado HTc 28%, leucócitos 20.000, plaquetas 90.000, ureia 50 mg/dL, creatinina 2,0 mg/dL e PCR-T 15 mg/dL.
O agente etiológico mais provável para o quadro diarreico é

A

Staphylococcus aureus.

B

Yersinia enterocolitica.

C

Escherichia coli produtora de toxina shiga.

D

Entamoeba histolytica

E

Escherichia coli enteropatogênica.

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Q1905397

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Infectologista |

Q1905397 Medicina

As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são consideradas um problema de saúde pública. Os números de casos por exemplo de sífilis na gestação são preocupantes. No período de 2005 a junho de 2020, foram notificados no Sinan 384.411 casos de sífilis em gestantes. A sífilis congênita é passível de prevenção quando a gestante infectada é tratada adequadamente.
Com relação à sífilis na gestação, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para verdadeira e (F) para falsa.
( ) A transmissão vertical da sífilis acontece mais frequentemente intraútero. A probabilidade da ocorrência de sífilis congênita é influenciada pelo estágio da sífilis na mãe e pela duração da exposição fetal. Dessa forma, a transmissão é maior (em torno de 70% a 100%) quando a gestante apresenta sífilis primária ou secundária.
( ) A testagem para sífilis está preconizada na gestação na 1ª consulta de pré-natal, idealmente no 1º trimestre, no início do 3º trimestre (a partir da 28ª semana), no momento do parto ou em caso de aborto, exposição de risco e violência sexual. No caso de teste rápido reagente, recomenda-se aguardar o resultado do segundo teste para definição do tratamento. Testar e tratar parceria sexual.
( ) A penicilina benzatina é a única opção segura e eficaz para tratamento adequado das gestantes. Embora outros antibióticos tenham sido utilizados para tratamento de sífilis em adultos, estes não são recomendados no período da gestação por causa da toxicidade ao feto, ou por não atravessarem a barreira placentária.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

V – V – V.

B

F – F – V.

C

V – F – F.

D

V – V – F.

E

V – F – V.

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Q1905396

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Infectologista |

Q1905396 Medicina

Paciente masculino, 30 anos, morador de Manacapuru, AM, motorista de caminhão. Há 15 dias com febre diária, náuseas e vômitos. Evoluiu na última semana com dispneia progressiva, tosse seca e episódios de síncope.
Ao exame apresenta exantema maculopapular em tronco e membros, linfonodomegalias em cadeia cervical esquerda e cadeias axilares, taquicardia e estertores subcrepitantes em bases pulmonares. Relata viagem recente, com hospedagem e alimentação em estabelecimentos à beira da estrada. Hemograma mostrou leucocitose associada à linfocitose e aumento discreto de enzimas hepáticas.
O diagnóstico mais provável é

A

dengue.

B

leptospirose.

C

febre maculosa.

D

doença de Chagas aguda.

E

hepatite viral aguda.

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Q1905395

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Infectologista |

Q1905395 Medicina

Em 2016, o Brasil recebeu a certificação da eliminação do vírus do sarampo. No ano de 2019, após um ano de franca circulação do vírus, o país perdeu a certificação de “país livre do vírus do sarampo”, dando início a novos surtos. O sarampo é uma doença viral aguda e extremamente grave, principalmente em crianças menores de 5 anos de idade, pessoas desnutridas e imunodeprimidas. A principal medida para evitar a circulação do vírus é a imunização adequada. Uma dose de tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) aos 12 meses e reforço entre 4 e 6 anos estão indicadas no calendário infantil.
Para adultos até os 59 anos de idade, assinale a recomendação brasileira atual de vacinação contra sarampo.

A

Em situações de desconhecimento vacinal, recomenda-se uma dose até os 59 anos.

B

Em situações de desconhecimento vacinal, recomenda-se duas doses com intervalo de um mês até os 29 anos e uma dose para indivíduos entre 30 e 59 anos.

C

Independentemente da idade e da história de vacinação na infância, adultos devem receber no mínimo duas doses de reforço.

D

A tríplice viral está contraindicada em adultos, sendo recomendado uma dose de sarampo até os 29 anos.

E

Idade acima de 39 anos, é contraindicação a vacina pelo alto risco de efeitos adversos e baixa imunogenicidade.

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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