Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 327

Q4390963

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390963 Medicina

Uma paciente diabética compensada, de 63 anos, assintomática, traz um exame de urina mostrando leucocitúria e urocultura positiva com crescimento de Escherichia coli sensível a todos os antibióticos testados. Diante do contexto clínico, a conduta indicada é:

A

não há indicação de tratamento antibiótico.

B

prescrição de fosfomicina em dose única.

C

prescrição de nitrofurantoína por 5 dias.

D

prescrição de ciprofloxacino por 3 dias.

E

repetir o parcial de urina e urocultura para confirmar o diagnóstico, já que a paciente não apresenta sintomas.

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Q4390952

Ano: 2022 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: UFPR - 2022 - Prefeitura de Curitiba - PR - Médico – Área de Atuação: Médico |

Q4390952 Medicina

Um paciente de 18 anos procura atendimento ambulatorial relatando surgimento de lesões de pele ulceradas em mão e antebraço direito, com 5 semanas de evolução, em piora progressiva, com acometimento de linfonodos no antebraço e cotovelo ipsilateral, sem febre. Refere que as lesões iniciaram aproximadamente 7 dias após ter sido arranhado e mordido por um gato de rua doente, que ele tentou resgatar. Relata que o gato apresentava diversas lesões de pele ulceradas pelo corpo, como se tivesse sido agredido. Em relação ao contexto clínico e epidemiológico exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de provável toxocaríase, indicando tratamento empírico com albendazol.

B

O quadro clínico é compatível com infecção aguda pelo Toxoplasma gondii, sendo indicado realização de sorologia IgG e IGM para T. gondii para definição diagnóstica.

C

A história clínica e epidemiológica é compatível com esporotricose cutânea linfática de transmissão felina, sendo indicado tratamento com Itraconazol.

D

A principal hipótese diagnóstica é de doença da arranhadura do gato, indicando tratamento empírico com azitromicina.

E

Trata-se de provável infecção de pele e partes moles por bactérias presentes na boca do animal, indicando tratamento empírico com amoxicilina-clavulanato.

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Q4389935

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Blumenau - SC - Agente Comunitário |

Q4389935 Medicina

O Agente Comunitário sendo um agente de saúde deve fornecer orientação à população sobre as doenças mais comuns na comunidade.
A seguir serão apresentadas características de quatro doenças:
I-É uma doença infectocontagiosa causada por um bacilo, a qual se apresenta principalmente com manchas e alterações da sensibilidade da pele.
II-Doença viral, infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível, extremamente contagiosa e bastante comum na infância.
III-Doença infectocontagiosa causada por uma bactéria que afeta principalmente os pulmões, mas também pode ocorrer em outros órgãos do corpo, como ossos, rins e meninges.
IV-Doença infecciosa intestinal aguda, causada por uma enterotoxina e manifestações clínicas variadas. Frequentemente, a infecção é assintomática ou oligossintomática, com diarreia leve.
Qual doença não foi apresentada acima?

A

Hanseníase.

B

Tuberculose.

C

Cólera.

D

Tétano.

E

Sarampo.

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Q4389596

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Agente Comunitário de Saúde |

Q4389596 Medicina

A hanseníase é uma doença transmissível causada por um bacilo. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A transmissão da hanseníase é por meio do contato prolongado de pessoa a pessoa, por meio das secreções das vias respiratórias e pelas gotículas de saliva.

II. Os principais sintomas são manchas esbranquiçadas, acastanhadas ou avermelhadas, com alterações de sensibilidade.

III. A hanseníase é uma doença grave, mas que tem cura. O uso correto dos medicamentos faz com que doente com hanseníase deixe de transmitir a doença logo que começa o tratamento.

IV. Cabe ao ACS detectar em sua área de atuação pessoas com sinais e sintomas compatíveis com hanseníase e orientá-las a procurar a Unidade de Saúde.

V. Verificar a presença de cicatriz da BCG no braço direito do contato intradomiciliar. Caso exista uma ou nenhuma cicatriz vacinal e não haja comprovação na caderneta de vacina, orientar a procurar a Unidade Básica de Saúde para orientação, pois as situações devem ser avaliadas caso a caso.

A

Todas estão corretas.

B

Apenas IV está incorreta.

C

Apenas I e III estão corretas.

D

Apenas V está incorreta.

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Q4375040

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico |

Q4375040 Medicina

Paciente refere prurido vulvar intenso há 4 dias, dispareunia e secreção vaginal amarelada com aspecto de talco molhado e odor incaracterístico. Ao exame especular observa-se hiperemia vulvar e secreção relatada aderida a parede vaginal, colo uterino hiperemiado e sangramento vaginal coletado em mínima quantidade. Sobre o provável diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Corresponde a vulvovagite mais frequente nas mulheres, sendo a Gardnerella vaginalis responsável por 90% dos casos.

B

O emprego de fluconazol oral por seis meses demonstrou ser eficaz no manejo dos casos recorrentes.

C

O diagnóstico se baseia nos critérios de Amsel.

D

O tratamento com metronidazol 2g, via oral, em dose única é recomendado no primeiro episódio.

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Q4375038

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico |

Q4375038 Medicina

A doença Monkeypox é classificada como endêmica em países da África Central e Ocidental, e no ano de 2022 foi confirmada em diversos países não africanos. A possibilidade de um surto mundial da Monkeypox alertou as autoridades sanitárias em todo o mundo e chamou a atenção para a necessidade de ações precoces que evitem a disseminação da doença. A respeito do conhecimento atual sobre essa doença, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A Monkeypox é geralmente uma doença autolimitada. A pessoa infectada é assintomática no período de incubação.
II. Os sinais e sintomas iniciais clássicos incluem febre súbita, dor de cabeça, dores musculares, dores nas costas, adenomegalia, calafrios e exaustão.
III. A manifestação cutânea ocorre entre um e três dias após os sinais e sintomas iniciais. Inicialmente, as lesões têm diâmetro entre meio centímetro e um centímetro e podem ser confundidas pelas causadas por varicela ou sífilis.
IV. O período de transmissibilidade é encerrado quando o paciente não apresenta mais crostas, e a pele encontra-se cicatrizada.

A

Apenas I, III e IV estão corretas.

B

Apenas II, III e IV estão corretas.

C

Apenas I, II e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q4375032

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico |

Q4375032 Medicina

Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta critérios de retratamento de sífilis.
I. Ausência de redução da titulação em duas diluições no intervalo de 6 meses para sífilis recente após o tratamento adequado.
II. Ausência de redução da titulação em duas diluições no intervalo de 12 meses para sífilis tardia após o tratamento adequado.
III. Aumento da titulação em duas diluições ou mais.
IV. Persistência ou recorrência de sinais e sintomas clínicos.

A

Apenas I, III e IV estão corretas.

B

Apenas IV está correta.

C

Apenas II e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q4375025

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico |

Q4375025 Medicina

A maioria das crianças infectadas com Giardia não manifesta qualquer sintoma. Na dependência de se tratar de criança desnutrida, fisicamente debilitada por doenças primárias, ou exposta a contaminação ambiental intensa, então os sintomas aparecem. O quadro clínico pode variar desde uma diarreia aguda, com fezes líquidas, autolimitada, até um quadro arrastado por semanas ou meses e de intensidade variável. Sobre a giardíase, assinale a alternativa correta.

A

É o helminto mais prevalente no mundo e o de maior letalidade no Brasil, devido às suas complicações graves.

B

Pacientes com AIDS frequentemente não respondem à terapia padrão.

C

O metronidazol, albendazol, nitazoxanida, tinidazol e secnidazol são os medicamentos de escolha para o tratamento.

D

Recomenda-se o tratamento de portadores assintomáticos.

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Q4372821

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372821 Medicina

Nos dias atuais, diante dos avanços de tratamento das doenças neoplásicas, incluindo as oncohematológicas, cada vez mais pacientes são submetidos à quimioterapia de indução de remissão de leucemias e linfomas, podendo apresentar estado de neutropenia febril como intercorrência. A respeito da abordagem de pacientes neutropênicos febris, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Em relação à etiologia, embora infecções por bactérias gram-positivas predominassem há algumas décadas, a maioria das infecções documentadas atualmente são causadas por bactérias gramnegativas.
( ) O exame físico deve ser realizado minuciosamente, à procura dos mais discretos sinais ou sintomas de infecção dos diversos aparelhos, incluindo avaliação oral e de região perianal, com toque retal em pacientes masculinos para pesquisa de sinais de prostatite.
( ) Klatersky e colaboradores, em seu estudo (The multinational association for supportive care in cancer risk index score/MASCC), estabeleceram e validaram um sistema de pontuação para identificar, no momento da apresentação da febre, aqueles pacientes com baixo risco de complicações, incluindo o risco de mortalidade. No escore MASCC, idade menor que 60 anos, ausência de hipotensão e ausência de desidratação são alguns dos fatores associados com baixo risco de complicações e maior taxa de resultados favoráveis.
( ) A neutropenia febril é uma emergência médica que requer avaliação e tratamento imediatos. Assim, a terapia antibacteriana empírica deve ser iniciada o mais rápido possível, imediatamente após a obtenção de hemoculturas e antes de qualquer outra investigação ser concluída.
( ) Se a febre persistir por mais de cinco dias e a reavaliação não revelar a origem do problema, devese considerar a possibilidade de infecção fúngica – mais comumente causadas por Aspergillus spp e Cryptococcus spp. Nesse cenário, deve-se considerar adição de agente anti-fúngico para pacientes de alto risco com neutropenia > 7 dias.

A

V – F – V – F – F.

B

F – F – V – V – F.

C

F – V – V – V – F.

D

V – F – V – V – V.

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Q4372820

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372820 Medicina

O vírus varicela-zóster (VVZ) causa infecções primárias, latentes e recorrentes. O herpes zóster consiste na reativação da infecção latente. Sobre a doença, assinale a alternativa correta.

A

É menos comum em crianças, sendo mais grave nesse grupo e mais frequentemente associado à neuralgia pósherpética.

B

O envolvimento do VII par craniano leva a uma combinação de paralisia facial periférica e rash em região peri-oral denominada síndrome de Hamsay-Hunt.

C

A infecção secundária por bactérias piogênicas constitui uma das mais frequentes complicações, que incluem abscessos, linfadenite e celulite.

D

Para pacientes imunocomprometidos, mulheres grávidas e crianças menores de 2 anos, está indicada a imunoglobulina especifica contra varicela zóster como profilaxia pós-exposição.

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Q4372819

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372819 Medicina

Sobre o tratamento da leishmaniose tegumentar, analise os cenários e assinale a alternativa correta.

A

Para uma paciente gestante de 32 anos com leishmaniose cutânea localizada por Leishmania braziliensis, com lesão múltipla, o tratamento de primeira escolha é com anfotericina B lipossomal.

B

Para um paciente de 35 anos com leishmaniose cutânea localizada por Leishmania braziliensis, com lesão única de 5cm em seu maior diâmetro, o antimoniato de meglumina intralesional é uma das opções de primeira escolha para tratamento.

C

Para um paciente de 25 anos, proveniente de área onde há predomínio de Leishmania guyanensis com leishmaniose cutânea localizada, com lesão múltipla, o tratamento de primeira escolha é com desoxicolato de anfotericina B.

D

Para uma paciente de 55 anos com leishmaniose cutânea disseminada, o tratamento de primeira escolha é com antimoniato de meglumina.

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Q4372816

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372816 Medicina

Em alguns pacientes com endocardite infecciosa, as hemoculturas, cultura da vegetação valvar ou de produto de embolia séptica podem resultar negativas. Sobre endocardites com culturas negativas, pode-se afirmar, exceto:

A

Coxiella burnetii e Bartonella spp. são possíveis etiologias nesse contexto. A sorologia é um método seguro para o diagnóstico das endocardites por esses agentes.

B

a administração de antibióticos antes da coleta das culturas é uma das causas dessa apresentação.

C

os microrganismos do grupo HACEK são etiologias frequentes dessa apresentação, por dificilmente se desenvolverem nas hemoculturas habituais.

D

Legionella spp. e Brucella spp. são etiologias possíveis de endocardite com cultura negativa, com raros casos descritos.

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Q4372815

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372815 Medicina

O citomegalovírus (CMV) permanece em estado latente após a infecção primária. No contexto da infecção pelo HIV, o risco de reativação da doença aumenta quando o LT-CD4+ se reduz a menos de 100 céls/mm3. Sobre a doença citomegálica em paciente vivendo com HIV/AIDS, analise as alternativas e assinale a alternativa correta.
I. Os principais sítios de infecção são retina e vias biliares, podendo ser acometidos também pulmões, aparelho digestivo e sistema nervoso central.
II. Resultados negativos da antigenemia ou PCR plasmático não excluem a doença por CMV em órgãos.
III. Recomenda-se diagnóstico precoce de retinopatia por CMV por meio de fundoscopia rotineira em paciente vivendo com HIV com LT-CD4+ <50 céls/mm3.
IV. É recomendada profilaxia secundária para doença gastrointestinal com ganciclovir, que deve ser mantido até que se atinja persistência de LT-CD4+ >100 céls/mm3 por mais de 3-6 meses.

A

Apenas I, II e III estão corretas.

B

Apenas II e III estão corretas.

C

Apenas I, III e IV estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q4372814

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372814 Medicina

Criança de 3 anos, feminina, brincava com cão no quintal da casa de sua avó quando foi mordida pelo mesmo em região de mento, com ferimento profundo. Mãe negou realização de vacinação antirrábica anterior na criança. O local onde ocorreu o acidente é considerado área de raiva controlada e o cão é passível de observação. Em relação a profilaxia da raiva, deve-se

A

manter o animal em observação por 10 dias. Se permanecer vivo e saudável, suspender a observação no 10° dia e encerrar o caso. Se morrer, desaparecer ou apresentar sinais de raiva, indicar vacina nos dias 0, 3, 7 e 14.

B

manter o animal em observação por 10 dias. Se permanecer vivo e saudável, suspender a observação no 10° dia e encerrar o caso. Se morrer, desaparecer ou apresentar sinais de raiva, indicar vacina nos dias 0, 3, 7 e 14 e soro antirrábico.

C

manter o animal em observação por 10 dias. Se permanecer vivo e saudável, suspender a observação no 10° dia e encerrar o caso. Se morrer, desaparecer ou apresentar sinais de raiva, indicar vacina nos dias 0, 3, 7, 14 e 28.

D

iniciar imediatamente vacina nos dias 0, 3, 7 e 14 e soro antirrábico.

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Q4372813

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372813 Medicina

A esquistossomose é uma doença produzida pelo Schistosoma mansoni e transmitida por contato com água contaminada por larvas (cercárias) que se reproduzem dentro dos caramujos do gênero Biomphalaria. Sobre a doença, analise as alternativas e assinale a alternativa correta.
I. A forma aguda da doença é aquela que se segue, geralmente, em um período de seis a oito semanas ao primeiro contato com coleções hídricas que contenham cercárias. São comuns exantema maculopapular, diarreia, dor e distensão abdominal.
II. A forma hepatointestinal é a forma clínica mais comum dentro da fase crônica da esquistossomose. A diarreia é a sua manifestação mais frequente. Geralmente, ela é intermitente, por vezes acompanhada de muco ou sangue, podendo alternarse com períodos de constipação.
III. O diagnóstico laboratorial da esquistossomose pode se dar pelo encontro de ovos do parasito em exame de fezes ou em cortes de tecidos obtidos por biópsia. O método de Kato-Katz é uma das técnicas parasitológicas adequadas e permite a contagem de ovos de S. mansoni nas amostras de fezes e avaliação estimada da carga parasitária.
IV. O praziquantel é a medicação utilizada no tratamento da esquistossomose. Está associada à efeitos adversos importantes, sendo pouco tolerada pelos pacientes.

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I e III estão corretas.

C

Apenas I, II e III estão corretas.

D

Todas estão corretas.

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Q4372812

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372812 Medicina

A leptospirose é uma zoonose, caracterizada como doença generalizada, febril, causada por espiroquetas patogênicos do gênero Leptospira. Sobre a doença, assinale a alternativa correta.

A

A transmissão ao homem pode ocorrer por contato direto com sangue, tecidos, órgãos ou urina de animais infectados, ou, por via indireta, através do contato com água ou solo contaminados com a urina dos animais portadores.

B

A “Síndrome de Weil” é um espectro clínico possível, caracterizado pela tríade insuficiência renal, hemorragias e icterícia, com aumento significativo de bilirrubinas às custas de porção indireta

C

Mielites, neuropatias periféricas e meningites são complicações de difícil cura e que geralmente deixam sequelas.

D

Dose única de azitromicina pode ser empregada como profilaxia pré-exposição em casos selecionados.

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Q4372811

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372811 Medicina

Um paciente de 30 anos de idade, previamente hígido, foi diagnosticado com hepatite C crônica, com PCR HCV 2.138.444UI/mL e genótipo 1A. Tem elastografia hepática transitória com resultado de 5,6kPa e nunca foi submetido à tratamento prévio com antiviral de ação direta. Sobre as alternativas terapêuticas, assinale a alternativa correta.

A

Sofosbovir + ledipasvir por 12 semanas

B

Sofosvobir + ledipasvir + ribavirina por 12 semanas.

C

Sofosbovir + velpatasvir por 8 semanas.

D

Sofosbovir + velpatasvir + ribavirina por 12 semanas.

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Q4372810

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372810 Medicina

É critério de inclusão para tratamento de hepatite B sem agente Delta, independentemente dos resultados de HBeAg, HBV-DNA e ALT, exceto:

A

coinfecção com HIV.

B

história familiar de CHC.

C

hepatite aguda grave (coagulopatias ou icterícia por mais de 14 dias).

D

elastografia hepática > 5,0 kPa.

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Q4372809

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372809 Medicina

A tuberculose pode manifestar-se sob diferentes apresentações clínicas, relacionadas com o órgão acometido. Sobre tuberculose extrapulmonar, assinale a alternativa correta.

A

Na tuberculose pleural, o líquido pleural tem características de exsudato, predomínio de linfócitos e baixo rendimento tanto da pesquisa de BAAR quanto da cultura, de forma que níveis de adenosina deaminase (ADA) no líquido pleural têm sido aceitos como critério diagnóstico.

B

A tuberculose meningoencefálica é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV. Clinicamente, pode ser subaguda ou crônica, podendo apresentar sinais focais relacionados a síndromes isquêmicas locais ou ao envolvimento de pares cranianos.

C

A tuberculose pericárdica tem apresentação clínica subaguda e geralmente se associa a tuberculose pulmonar. Na maioria das vezes, é diagnosticada em contexto de tamponamento cardíaco.

D

A tuberculose óssea é mais comum em pacientes adultos jovens. Atinge mais as articulações coxofemoral e do cotovelo e a coluna vertebral, principalmente a coluna torácica baixa e lombar.

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Q4372808

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico Infectologista |

Q4372808 Medicina

As micobactérias não tuberculosas (MNT) encontram-se dispersas na natureza e, ao contrário das espécies do complexo Mycobacterium tuberculosis, apresentam patogenicidade variável. De acordo com características fenotípicas, as MNT podem ser classificadas com base na produção de pigmentos carotenóides e no tempo de crescimento em meio de cultura. São consideradas MNT de crescimento rápido, exceto:

A

M. abcessus

B

M. kansasii

C

M. fortuitum

D

M. chelonae

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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