Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 305

Q4073235

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Edital nº 62 |

Q4073235 Medicina

Em caso de diagnóstico confirmado de influenza, está indicado o tratamento com oseltamivir nos seguintes pacientes, EXCETO:

A

Gestantes.

B

Diabéticos.

C

Asmáticos.

D

Hipertensos.

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Q4072901

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Enfermeiro Vigilância Epidemiológica - Edital nº 62 |

Q4072901 Medicina

O progresso da ciência médica, que avança no sentido do entendimento das doenças e suas consequências, nos tem levado a novas técnicas diagnósticas e terapêuticas e, assim, nos obriga a reavaliações de conceitos e terminologias. Em 1991, em Chicago, a American College of Chest Physicians e a Society of Critical Care Medicine (ACCP/SCCM) realizaram conferência com objetivo de oferecer uma definição prática da resposta inflamatória à infecção. O termo Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) está conceituado como:

A

Presença de bactérias viáveis no sangue.

B

Fenômeno microbiano caracterizado por resposta inflamatória à presença de micro-organismos.

C

Caracterizado por sepse com hipotensão arterial persistente, mesmo após adequada reposição volêmica.

D

Reação inflamatória desencadeada pelo organismo frente a qualquer agressão infecciosa ou não infecciosa.

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Q4072838

Ano: 2022 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Cáceres - MT Prova: MSConcursos - 2022 - Prefeitura de Cáceres - MT - Médico Clínico Geral |

Q4072838 Medicina

As doenças causadas por vírus ocupam um espaço cada vez maior na mídia. Uma série de acontecimentos parece estar contribuindo para que as viroses estejam acometendo maior número de pessoas, seja em consequência das viagens, seja pela velocidade de deslocamento, o que faz com que as pessoas possam atravessar o mundo em menos de 24h, ainda durante o período de incubação de muitas dessas doenças. Analise o texto sobre as viroses e assinale a alternativa que indique a doença causada por um vírus DNA, da família Herpesviridae, chamado de Varicela-zóster.

A

Febre Amarela.

B

Exantema infeccioso.

C

Úlcera genital.

D

Catapora.

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Q4072831

Ano: 2022 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Cáceres - MT Prova: MSConcursos - 2022 - Prefeitura de Cáceres - MT - Médico Clínico Geral |

Q4072831 Medicina

A sífilis é uma das doenças de transmissão vertical, causada pela bactéria Treponema pallidum, pode afetar o feto caracterizando uma sífilis congênita, causada pelo não tratamento adequado da mãe, durante a sua gestação. Devido a isto, o mais importante é fazer o teste para detectar a sífilis no período pré-natal, e quando positivo, tratar corretamente a mulher e seu cônjuge, para evitar a transmissão.
Para o tratamento de uma possível sífilis congênita, o antibiótico utilizado ao bebê é:

A

Na via IM ou EV, 50.000 UI/Kg de 12/12h por 10 dias de Benzilpenicilina 5.000.000 UI/frasco.

B

Na via IM ou EV, Ceftriaxona 1g 12/12h por 7 dias.

C

Na via IM ou EV, Meropenem 1g 8/8h por 7 dias.

D

Na via IM ou EV, Cefepima 1g, 8/8h por 10 dias.

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Q4072611

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cardiologista - Edital nº 62 |

Q4072611 Medicina

A endocardite infecciosa é uma doença grave com mortalidade em torno de 25%. Trata-se de indicação cirúrgica de urgência:

A

Insuficiência aórtica aguda com edema agudo de pulmão.

B

Insuficiência aórtica ou mitral aguda com falência cardíaca.

C

Infecção fúngica não é considerada uma indicação cirúrgica de urgência.

D

Caso de embolia com vegetação móvel de 5 mm após antibioticoterapia instituída corretamente há menos de 7 ou 10 dias.

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Q4068783

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Rosário da Limeira - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Pediatra |

Q4068783 Medicina

Otratamento da infecção pelo vírus influenza, além demedidas de suporte, hidratação, repouso e sintomáticos, baseia-se no uso de antivirais específicos; considere os casos a seguir.
I. Paciente, 18 meses de idade, com quadro de rinorreia e febre de 37,9° C há um dia; frequência respiratória (FR) de 28 incursões respiratórias por minuto (irpm); ausculta pulmonar sem alterações; saturação de oxigênio: 97%.
II. Paciente, 15 anos de idade, usuário crônico do ácido acetilsalicílico por cardiopatia congênita; quadro de rinorreia e dispneia leve; FR: 18 irpm; saturação de oxigênio: 99%.
III. Paciente, 12 anos de idade, com quadro de febre de 38° C; dispneia e queda do estado geral há 4 dias; FR: 40 irpm; saturação de oxigênio: 92%; presença de tiragem costal.
O atual protocolo de tratamento de influenza do Ministério da Saúde no Brasil indica o uso do oseltamivir nas seguintes situações clínicas:

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q4068781

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Rosário da Limeira - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Pediatra |

Q4068781 Medicina

Recentemente, no Brasil, ocorreu a ampliação da estratégia de vacinação contra a febre amarela. Considerando as orientações atuais da Sociedade Brasileira de Imunizações, qual é o esquema vacinal recomendado contra a febre amarela?

A

Dose única aos 6 meses.

B

Dose única aos 9 meses.

C

Uma dose aos 9 meses e outra aos 4 anos.

D

Uma dose aos 6 meses e outra aos 10 anos.

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Q4068734

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Rosário da Limeira - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Clínico Geral |

Q4068734 Medicina

Texto associado

O caso hipotético contextualiza as questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, 33 anos, sexo masculino, enfermeiro, relata acidente em mão esquerda, com material perfurocortante utilizado em paciente sabidamente HIV positivo. Em situações como essa, a profilaxia pós-exposição (PEP) deve ser iniciada o mais precocemente possível.”

Considerando as recomendações do Ministério da Saúde, assinale o esquema antirretroviral preferencial para a PEP.

A

Lamivudina + Lopinavir/Ritonavir.

B

Lamivudina + Zidovudina + Tenofovir.

C

Zidovudina + Tenofovir + Dolutegravir.

D

Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir.

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Q4068730

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Rosário da Limeira - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Clínico Geral |

Q4068730 Medicina

Paciente, 49 anos, tabagista, hipertenso, evoluiu com intolerância ao uso de rifampicina no início de seu tratamento para tuberculose pulmonar. Considerando as recomendações das III Diretrizes para Tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale o esquema terapêutico de escolha nestas situações.

A

Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol + Estreptomicina por 2 meses, seguido de Isoniazida + Etambutol por 4 meses.

B

Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol + Etionamida por 2 meses, seguido de Pirazinamida + Etambutol por 7 meses.

C

Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol + Estreptomicina por 2 meses, seguido de Isoniazida + Etambutol por 10 meses.

D

Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol + Estreptomicina por 2 meses, seguido de Pirazinamida + Etambutol por 7 meses.

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Q4068715

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Rosário da Limeira - MG Provas: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Clínico Geral | Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Pediatra |

Q4068715 Medicina

A profilaxia secundária da febre reumática (FR) consiste na administração de antibiótico específico ao paciente com antecedente de FR ou cardiopatia reumática comprovada, com o objetivo de prevenir a colonização ou infecção da via aérea superior pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBGA), com consequente desenvolvimento de novos episódios da doença. Considerando as Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, tratamento e prevenção da febre reumática, o tempo recomendado de profilaxia secundária para pacientes com FR e cardite prévia, com insuficiência mitral leve residual, é:

A

Por toda a vida.

B

Até os 40 anos, ou por toda a vida.

C

Até os 21 anos, ou 5 anos após o último surto, valendo o que cobrir maior período.

D

Até os 25 anos, ou 10 anos após o último surto, valendo o que cobrir maior período.

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Q4067085

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067085 Medicina

Em relação à varíola dos macacos (MPX), assinale a alternativa INCORRETA.

A

As lesões cutâneas do MPX vírus assemelham-se às erupções da varíola, podendo ter aspecto parecido com outras doenças infecciosas mais comuns, como as erupções observadas na sífilis secundária, infecção por herpes simples e infecção pelo vírus varicela-zoster.

B

O diagnóstico de infecção pelo MPX pode ser feito pela anamnese e achados clínicos, com destaque à identificação de vínculo epidemiológico, conforme a definição de caso suspeito.

C

O período de incubação é geralmente de 6 a 13 dias, podendo variar de 5 a 21 dias, seguido de período prodrômico, quando se manifestam febre, sudorese, cefaleia, mialgia e fadiga

D

A presença de linfadenopatia é uma importante característica da doença, sendo a região inguinal a mais acometida e, em segundo lugar, a axilar.

E

As gestantes apresentam quadro clínico com características semelhantes às não gestantes, mas podem apresentar gravidade maior, sendo consideradas grupo de risco para evolução desfavorável.

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Q4067081

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067081 Medicina

Em relação à Leishmaniose, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A doença leishmaniótica mucosa ocorre vários meses ou anos após o quadro cutâneo primário, resultado, portanto, de recidiva da enfermidade, principalmente quando esta for causada por L. brasiliensis.

B

O Ministério da Saúde recomenda, como droga de primeira escolha, a Anfotericina B.

C

A tríade clínica, habitualmente, presente na infecção humana, constitui-se de febre intermitente, alteração do estado geral e esplenomegalia.

D

Nas áreas endêmicas, a forma oligossintomática é a mais frequente da doença, caracterizando-se pela presença de febrícula, tosse seca, diarreia, sudorese e adinamia, associada à discreta visceromegalia.

E

O aspirado de medula óssea é recomendado como método direto, pois apresenta menos riscos, quando comparado com aspirado esplênico, sendo que este último apresenta melhor sensibilidade (93-99%).

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Q4067067

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q4067067 Medicina

Em relação à pneumonia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O antibiótico de escolha para tratamento de pneumonia em pacientes ambulatoriais sem comorbidades é monoterapia com um beta lactâmico ou um macrolídeo.

B

Pneumonia adquirida no hospital ou nosocomial é definida como aquela que ocorre após 48 horas de internamento hospitalar.

C

A pneumonia aspirativa está associada a menor mortalidade do que outras formas de pneumonia adquiridas na comunidade (10,4% contra 21,6%).

D

No escore de risco CURB-65, a ureia e confusão mental fazem parte dos critérios.

E

O microrganismo mais associado à pneumonia lobar é o pneumococo (Streptococcus pneumoniae), agente bastante frequente nas pneumonias causadas por bactérias da comunidade.

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Q4065834

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065834 Medicina

Sobre as hepatites virais, é CORRETO afirmar que

A

pacientes com antiHBc e antiHBs positivos não correm risco de reativação da hepatite B após imunossupressão.

B

pacientes imunossuprimidos, como os transplantados, são um grupo de risco para cronificação da hepatite E.

C

quanto mais jovem o indivíduo por ocasião da contaminação com o vírus da hepatite C, maior o risco de cronificação da infecção.

D

as medidas de prevenção contra a transmissão materno-fetal do vírus B, como administração de vacina e imunoglobulina no recém-nascido, apresentam uma taxa de falha considerável, pois não evitam a contaminação intrauterina, que é uma via frequente de transmissão do vírus.

E

não é recomendada a vacinação rotineira de adultos contra a hepatite A, pois a doença tem baixa morbidade nessa faixa etária, sendo a maioria dos casos assintomática.

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Q4065832

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065832 Medicina

Uma empregada doméstica chega ao serviço de emergência, com queixas de cefaleia de forte intensidade que não melhora com o uso de analgésicos comuns, febre e calafrios associada a vômitos nas últimas 24h. Ao exame, nota-se a presença de petéquias em membros inferiores e tronco que haviam aparecido poucas horas antes do atendimento. Apresentava ainda nuca rígida +/4+ , PA 100 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, saturando 96%. Diante da suspeita de meningite, a paciente foi encaminhada para coleta de líquor. O exame do líquor mostrou: 3450 céls (97%polimorfonuclear), Glicose de 28mg/dl, Proteínas de 129mg/dl, reações de Pandy-Nonne 3+/4+ e no GRAM foram visualizados diplococos GRAM negativos.
Diante deste caso, qual a recomendação a ser feita?

A

Tranquilizar a paciente informando que o exame realizado conseguiu diagnosticar a tempo a infecção e que ela ficará bem, podendo retornar ao trabalho com 8 dias. Prescrever penicilina benzatina 2.400.000 U em dose única associada a ciprofloxacino oral por 7 dias. Notificar o caso de imediato.

B

Tranquilizar a paciente, mas informar da necessidade de internamento para início imediato do tratamento e da prescrição de profilaxia para os contactantes com rifampicina. Realizar coleta de hemocultura e iniciar, de imediato, ceftriaxone 2g de 12/12h. Notificar o caso de imediato.

C

Tranquilizar a paciente, mas informar da necessidade de internamento para início imediato de penicilina cristalina 4 milhões de unidades IV de 4/4 horas e dexametasona 4mg de 6/6 horas.

D

Orientar a paciente sobre a necessidade de vacinar os contactantes e da administração de ciprofloxacina a estes por 2 dias consecutivos. Internar a paciente para início de ceftriaxone 1g de 12/12h.

E

Internar a paciente, coletar hemocultura e solicitar cultura do LCR, iniciar ceftriaxone 1g de 12/12h e dexametasona 4mg de 6/6 horas, manter analgesia fixa até melhora das dores. Comunicar os contactantes sobre a necessidade de serem vacinados.

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Q4065831

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065831 Medicina

As doenças tropicais negligenciadas são um grupo de doenças infecciosas, muitas delas parasitárias, que afetam, principalmente, as populações mais pobres e com acesso limitado aos serviços de saúde, especialmente aquelas que vivem em áreas rurais remotas e em favelas.
São doenças negligenciadas no Brasil as citadas abaixo, EXCETO

A

Tétano.

B

Doença de Chagas.

C

Esquistossomose mansoni.

D

Hanseníase.

E

Leishmaniose tegumentar e visceral.

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Q4065830

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065830 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre leptospirose, julgando-as como verdadeiras ou falsas:

I. É uma doença infectocontagiosa, causada por protozoário do gênero Leptospira que contém espécies patogênicas, como a L. interrogans e espécies não-patogênicas, como a L. biflexa.
II. A imunidade adquirida pós-infecção é sorovar-específica, podendo um mesmo indivíduo apresentar a doença mais de uma vez, se o agente causal de cada episódio pertencer a um sorovar diferente do anterior.
III. Recomenda-se a confirmação do diagnóstico por método molecular (PCR) na fase aguda da doença, especialmente naqueles casos com evolução clínica mais grave.
IV. Os casos com comprometimento pulmonar podem evoluir para insuficiência respiratória aguda, hemorragia maciça ou síndrome de angústia respiratória do adulto e, muitas vezes, esse quadro precede o quadro de icterícia e insuficiência renal. Nesses casos, pode ocorrer óbito nas primeiras 24 horas de internação.
V. A leptospirose é uma causa relativamente frequente de meningite asséptica. Embora menos frequentes, também podem-se observar encefalite, paralisias focais, espasticidade, nistagmo, convulsões, distúrbios visuais de origem central, neurite periférica, paralisia de nervos cranianos, radiculite, síndrome de Guillain-Barré e mielite.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas I, III, IV e V são falsas.

B

Apenas II e III são falsas.

C

Apenas I e III são falsas.

D

Todas são verdadeiras.

E

Apenas I, II, IV e V são verdadeiras.

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Q4065827

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065827 Medicina

Estima-se que quase um quarto da população mundial esteja infectada pelo Mycobacterium tuberculosis. Embora nem todas as pessoas infectadas adoecerão com a forma ativa da TB, elas constituem reservatório do bacilo, que pode ser reativado sob condições nas quais a resposta imune encontra-se comprometida.
Considerando que o tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma das principais estratégias para a interrupção da cadeia de transmissão da doença, é CORRETO afirmar que

A

é considerado um caso de ILTB o indivíduo que apresente prova tuberculínica positiva (PPD > 10 mm) ou positivação acima do ponto de corte em ensaio de liberação de interferon gama (IGRA) e apresente infiltrado radiológico compatível com tuberculose, independente de outros sintomas.

B

está indicado o tratamento de ILTB em recém-nascidos coabitantes de caso fonte de tuberculose pulmonar ou laríngea confirmado por critério laboratorial e os indivíduos HIV positivos com contagem de células CD4 menor ou igual a 350 céls/µl, mesmo que não tenham PPD e IGRA e estejam assintomáticos.

C

o tratamento supervisionado para ILTB não se faz necessário, já que o tempo de tratamento e não as doses tomadas é o mais importante para o sucesso terapêutico.

D

indivíduos que apresentam maior risco de exposição e infecção pelo Mycobacterium tuberculosis (profissionais de saúde) devem realizar a investigação para ILTB a cada 2 anos e realizar o tratamento desta infecção, se apresentarem PPD > 10 mm ou IGRA positivo, mesmo que já tenham se submetido a tratamento prévio.

E

dentre as opções terapêuticas para a ILTB recomendadas pelo Ministério da Saúde, estão: Rifampicina + Isonizaida por 4 meses ou Rifampicina isoladamente por 3 meses.

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Q4065826

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065826 Medicina

Um paciente, sexo masculino, 32 anos, que mantém relação sexual com homens e mulheres sem proteção, comparece ao ambulatório de infectologia com queixa de ferimento em região genital há 4 dias. Relata ter notado o surgimento 5 dias após uma relação sexual desprotegida. Ao exame, observava-se a presença de três úlceras em região de frênulo e sulco balanoprepucial, dolorosas, rasas, de borda irregular, recobertas por exsudato necrótico e purulento em duas delas, exalando odor fétido e com hiperemia ao redor.
Com base na história clínica e exame físico, o diagnóstico e a conduta mais correta para o caso seria:

A

Herpes genital com infecção secundária. Prescrever aciclovir, solicitar sorologia para HIV e sífilis e recomendar uso de preservativo.

B

Linfogranuloma venéreo na fase de inoculação. Prescrever levofloxacina, solicitar rastreio para outras infecções sexualmente transmissíveis e orientar o uso de preservativo.

C

Donovanose. Realizar raspagem da lesão ou biópsia para pesquisa de corpúsculos de Donovan. Prescrever Tiafenicol, solicitar rastreio para outras infecções sexualmente transmissíveis, recomendar uso de preservativo e orientar tratamento do(a) último(a) parceiro(a).

D

Cancro mole (cancroide). Prescrever azitromicina, solicitar rastreio para outras infecções sexualmente transmissíveis, orientar tratamento de parceiros(as), orientar a importância do uso de preservativos e marcar retorno para reavaliação do tratamento e exames.

E

Câncer de pênis com infecção secundária. Solicitar biópsia da lesão, tomografia de pelve com contraste, solicitar sorologia para infecções sexualmente transmissíveis (diagnóstico diferencial), prescrever antibiótico para infecção secundária e encaminhar ao urologista.

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Q4065825

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q4065825 Medicina

A doença de Chagas continua sendo um grave problema de saúde pública e uma das principais doenças negligenciadas no Brasil.
Em relação a essa doença, é CORRETO afirmar que

A

a transmissão sexual vem se tornando uma das principais formas de contágio da doença.

B

na fase aguda, cursa com sintomatologia usualmente não específica (febre, mal-estar, astenia) ou é simplesmente assintomática ou oligossintomática. Ressalta-se que, no caso da transmissão oral, têm sido relatados quadros clínicos diferenciados e com maior letalidade: rash cutâneo, hemorragia digestiva, icterícia, aumento das aminotransferases e quadros mais frequentes e graves de insuficiência cardíaca.

C

na fase aguda, a pesquisa molecular do parasita através de técnica de PCR tem sido considerada o padrão-ouro devido à alta carga parasitária dessa fase.

D

na fase crônica, tem-se utilizado o teste rápido devido a sua praticidade e alta sensibilidade e especificidade. Com esaes testes, um resultado negativo necessita de confirmação com outro exame sorológico e um positivo fecha o diagnóstico.

E

o tratamento antiparasitário com benznidazol na fase aguda só está indicado para crianças e adolescentes e apenas nas formas graves da doença, dado o caráter autolimitado da parasitemia e evolução favorável na maioria dos casos.

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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