Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
Foram encontradas 11.082 questões
Q2267541
Medicina
Um paciente de 59 anos, internado para ressecção de câncer de
cólon, evolui no pós-operatório com pneumonia e é transferido
para a UTI em uso de meropenem e aminas vasoativas.
Após um período de melhora inicial, no quinto dia de UTI voltou a ter febre. Foi trocado o acesso venoso e colhidas hemoculturas. Dois dias depois, o paciente mantém febre e instabilidade hemodinâmica.
O laboratório de microbiologia então envia um comunicado confirmando o crescimento de leveduras em todas as amostras de hemoculturas, com previsão de identificação da espécie nas próximas 24 horas. Para este caso, está indicado o início de tratamento empírico para a infecção que está causando a febre do paciente.
Nesse caso, a opção terapêutica adequada é
Após um período de melhora inicial, no quinto dia de UTI voltou a ter febre. Foi trocado o acesso venoso e colhidas hemoculturas. Dois dias depois, o paciente mantém febre e instabilidade hemodinâmica.
O laboratório de microbiologia então envia um comunicado confirmando o crescimento de leveduras em todas as amostras de hemoculturas, com previsão de identificação da espécie nas próximas 24 horas. Para este caso, está indicado o início de tratamento empírico para a infecção que está causando a febre do paciente.
Nesse caso, a opção terapêutica adequada é
Q2267540
Medicina
Homem de 80 anos, internado há 9 dias para tratamento
cirúrgico de adenocarcinoma de pâncreas que evoluiu mal no
pós-operatório. Como apresentava picos febris, foram colhidas
amostras de hemoculturas. Uma amostra foi positiva, com
identificação de Enterococcus faecium, resistente à ampicilina
(CIM = 256) e à vancomicina (CIM = 64) e sensível à teicoplanina
(CIM = 1).
Assinale a opção que indica os mecanismos mais prováveis, capazes de explicar os padrões de resistência à ampicilina e à vancomicina encontrados.
*CIM = concentração inibitória mínima.
Assinale a opção que indica os mecanismos mais prováveis, capazes de explicar os padrões de resistência à ampicilina e à vancomicina encontrados.
*CIM = concentração inibitória mínima.
Q2267539
Medicina
Mulher de 30 anos, gestante de 25 semanas, procura
atendimento com queixa de três picos febris (38ºC) nas últimas
48 horas. Hoje, acordou com dor retrorbitária, vômitos, tonturas
e ainda relata o surgimento de exantema maculopapular
levemente pruriginoso, predominante em pescoço e tronco.
• PA em decúbito dorsal: 120 x 80mmHg; • PA de pé, aferida após 1 minuto: 100 x 60mmHg; • Restante do exame físico normal.
Foram obtidos exames laboratoriais:
• Hematócrito = 40%; • Hemoglobina = 10,5g/dL; • Leucócitos = 4 000/mm3 (50% neutrófilos); • Plaquetas = 140 000/mm3; • Teste rápido NS1 negativo.
A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.
• PA em decúbito dorsal: 120 x 80mmHg; • PA de pé, aferida após 1 minuto: 100 x 60mmHg; • Restante do exame físico normal.
Foram obtidos exames laboratoriais:
• Hematócrito = 40%; • Hemoglobina = 10,5g/dL; • Leucócitos = 4 000/mm3 (50% neutrófilos); • Plaquetas = 140 000/mm3; • Teste rápido NS1 negativo.
A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.
Q2267538
Medicina
O Plano Nacional pelo fim da Tuberculose como Problema de
Saúde Pública tem como um de seus objetivos promover a
incorporação de iniciativas inovadoras para aprimorar o controle
da tuberculose. Uma das estratégias previstas é incorporar
oportunamente novas tecnologias para o diagnóstico rápido da
infecção.
A respeito de tais tecnologias, assinale a afirmativa correta.
A respeito de tais tecnologias, assinale a afirmativa correta.
Q2267537
Medicina
A esquistossomose é considerada um grave problema de saúde
pública no Brasil, pois acomete milhões de pessoas, com um
número expressivo de formas graves e óbitos.
A respeito das formas clínicas da esquistossomose, assinale a afirmativa correta.
A respeito das formas clínicas da esquistossomose, assinale a afirmativa correta.
Q2267536
Medicina
Paciente masculino de 40 anos é encaminhado para tratamento
de hepatite C, diagnosticada há cerca de 1 mês. Nega episódios
anteriores de hepatite viral. IMC = 24 kg/m2
. HCV-RNA = 1 milhão
UI/mL. Clearence de creatinina estimado em 80mL/min. HBsAg
reagente. HBV-DNA = 2 milhões UI/mL. Anti-HIV não reagente.
Anti-HAV IgG não reagente. Outros exames laboratoriais
permitem o cálculo de APRI = 0,8 e FIB-4 = 1,5.
A respeito do caso, analise as afirmativas a seguir.
I. As alternativas de tratamento oferecidas pelo SUS são genótipo-específicas, exigindo a realização da genotipagem antes do tratamento.
II. É dispensável a realização de elastografia hepática para o início do tratamento da hepatite C.
III. O tratamento para hepatite B deverá ser iniciado somente após o da hepatite C.
IV. O paciente deverá ser vacinado contra a hepatite A.
Está correto o que se afirma em:
A respeito do caso, analise as afirmativas a seguir.
I. As alternativas de tratamento oferecidas pelo SUS são genótipo-específicas, exigindo a realização da genotipagem antes do tratamento.
II. É dispensável a realização de elastografia hepática para o início do tratamento da hepatite C.
III. O tratamento para hepatite B deverá ser iniciado somente após o da hepatite C.
IV. O paciente deverá ser vacinado contra a hepatite A.
Está correto o que se afirma em:
Q2267535
Medicina
Um paciente de 29 anos, heterossexual e sem parceria fixa,
esteve em seu ambulatório há sete dias e você o diagnosticou
com uretrite, solicitou cultura e painel molecular para IST no
corrimento uretral, sorologias e o tratou com ceftriaxona 500mg
dose única IM e azitromicina 1g dose única VO.
Hoje refere que não houve melhora da dor e a descarga uretral se mantém, mas em menor quantidade. Ele não conseguiu colher amostra de corrimento no laboratório e foi orientado a fornecer o primeiro jato de urina para cultura (que fechou negativa) e para painel molecular, cujo resultado foi:
A respeito do caso deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Hoje refere que não houve melhora da dor e a descarga uretral se mantém, mas em menor quantidade. Ele não conseguiu colher amostra de corrimento no laboratório e foi orientado a fornecer o primeiro jato de urina para cultura (que fechou negativa) e para painel molecular, cujo resultado foi:
A respeito do caso deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Q2267534
Medicina
Um homem de 26 anos é internado para investigação de quadro
iniciado há 4 meses de febre intermitente, inapetência e perda
ponderal. Ao exame físico, além de sinais de desnutrição, há
hepatoesplenomegalia.
Exames iniciais indicaram sorologia anti-HIV reagente, contagem de linfócitos T-CD4 = 70 células/mm3 e ferritina muito acima do limite superior da normalidade.
Por também apresentar pancitopenia, foi solicitado aspirado de medula óssea e o citopatológico do tecido detectou a presença de formas amastigotas na coloração de Giemsa.
Com base nas informações apresentadas, é imperativo o início de tratamento com
Exames iniciais indicaram sorologia anti-HIV reagente, contagem de linfócitos T-CD4 = 70 células/mm3 e ferritina muito acima do limite superior da normalidade.
Por também apresentar pancitopenia, foi solicitado aspirado de medula óssea e o citopatológico do tecido detectou a presença de formas amastigotas na coloração de Giemsa.
Com base nas informações apresentadas, é imperativo o início de tratamento com
Q2267533
Medicina
Entre 2013 e 2022, de acordo com o Sistema Nacional de Agravos
de Notificação, a quantidade de acidentes com abelhas
notificados passou de 10,7 mil para 24,2 mil por ano, o que
representou um incremento de cerca de 126% na incidência do
agravo.
A respeito de tais acidentes, assinale a afirmativa correta.
A respeito de tais acidentes, assinale a afirmativa correta.
Q2267356
Medicina
O infiltrado linfo-histiocítico circunscrito, que pode formar
estrutura tuberculoide, é encontrado na patologia do líquen
Q2266931
Medicina
Paciente masculino, 33 anos, com diagnóstico de HIV em
tratamento irregular, procura atendimento com relato de febre e
dor ao engolir.
Ao exame: apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, febril, anictérico, acianótico, sem esforço respiratório. Orofaringe com candidíase oral. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O resultado da Endoscopia Digestiva Alta evidenciou candidíase esofágica.
Diante esse quadro, o paciente deve iniciar profilaxia de
Ao exame: apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, febril, anictérico, acianótico, sem esforço respiratório. Orofaringe com candidíase oral. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O resultado da Endoscopia Digestiva Alta evidenciou candidíase esofágica.
Diante esse quadro, o paciente deve iniciar profilaxia de
Q2254666
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com queixa de dor lombar à direita acompanhada de calafrios há mais ou menos 12 horas. Vinha apresentando disúria, urgência miccional e “urina escura” há 3 dias. Ao exame: paciente alerta, orientada, obedecendo comandos. Temperatura axilar 37,8 graus Celsius, frequência cardíaca de 118bpm, pressão arterial 110x50mmHg, tempo de enchimento capilar lentificado, frequência respiratória de 25ipm. SpO2 95% em ar ambiente. Glicemia capilar: 170mg/dL. Exames colhidos evidenciaram: gasometria (pH: 7,32; pO2: 70mmHg; pCO2: 30mmHg; Bic: 15mEq/L), Sódio: 140mEq/L, Cloro: 100mEq/L e lactato: 10mmol/L. EAS com leucocitúria > 1.000.000, hematúria > 1.000.000.
Qual é a conduta apropriada?
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com queixa de dor lombar à direita acompanhada de calafrios há mais ou menos 12 horas. Vinha apresentando disúria, urgência miccional e “urina escura” há 3 dias. Ao exame: paciente alerta, orientada, obedecendo comandos. Temperatura axilar 37,8 graus Celsius, frequência cardíaca de 118bpm, pressão arterial 110x50mmHg, tempo de enchimento capilar lentificado, frequência respiratória de 25ipm. SpO2 95% em ar ambiente. Glicemia capilar: 170mg/dL. Exames colhidos evidenciaram: gasometria (pH: 7,32; pO2: 70mmHg; pCO2: 30mmHg; Bic: 15mEq/L), Sódio: 140mEq/L, Cloro: 100mEq/L e lactato: 10mmol/L. EAS com leucocitúria > 1.000.000, hematúria > 1.000.000.
Qual é a conduta apropriada?
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
AL-MA
Prova:
FGV - 2023 - AL-MA - Técnico de Gestão Administrativa - Médico Cardiologista |
Q2253927
Medicina
Considerando pacientes com osteomielite vertebral, assinale a
opção que indica o agente etiológico associado à maior
prevalência de endocardite concomitante.
Ano: 2023
Banca:
COPEVE-UFAL
Órgão:
UFAL
Prova:
COPEVE-UFAL - 2023 - UFAL - Médico - Clínica Médica |
Q2246131
Medicina
Aimunização passiva é utilizada com uso de gamaglobulina
heterófila. Esse tipo de imunização, já disponível no Sistema
Único de Saúde – SUS, está relacionado a qual doença?
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Pinto Bandeira - RS
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Pinto Bandeira - RS - Médico Clínico Geral |
Q2243096
Medicina
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são
caracterizadas por apresentar etiologia associada a múltiplas
causas, com diversos fatores de risco, longos períodos de
latência, evolução prolongada e origem não infecciosa. A
respeito das DCNT, é CORRETO afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Jaguariaíva - PR
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Jaguariaíva - PR - Médico Generalista |
Q2240029
Medicina
A escabiose ou sarna humana é uma infestação cutânea
parasitária frequente e consiste em uma erupção cutânea
intensamente pruriginosa, com um padrão de distribuição
característico. Em relação à escabiose, assinalar a alternativa
CORRETA:
Q2239420
Medicina
Em pronto atendimento, um paciente de 62 anos de idade,
tabagista de 20 anos-maço, queixou-se de dispneia ao subir
aclives havia dois meses. Negou hospitalizações prévias ou
comorbidades. O exame físico não revelou anormalidades. Sua
espirometria revelou VEF1 de 74% pré-broncodilatador e 78%
pós-broncodilatador.
Nesse caso clínico, de acordo com a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD), versão de 2023, a primeira linha de tratamento inclui o medicamento
Nesse caso clínico, de acordo com a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD), versão de 2023, a primeira linha de tratamento inclui o medicamento
Q2239410
Medicina
Com relação a doenças renais, assinale a opção correta.
Q2239408
Medicina
Uma paciente hospitalizada, com 54 anos de idade,
relatou disartria e fraqueza muscular havia 5 dias. Mostrava-se
afebril, com disartria e dificuldade para deambular, sem sinais de
irritação meníngea. Foram realizados exames cardiovascular e
abdominal, cujos resultados não apresentaram alterações. Foram
detectados estertores crepitantes nas bases pulmonares.
Radiografia de tórax revelou consolidações bilaterais na região
inferior. Foi prescrita ceftriaxona intravenosa para pneumonia. A
hemocultura revelou presença de Listeria monocytogenes, o que
levantou a suspeita de neurolisteriose. Procedeu-se, então, à
punção lombar e obteve-se líquor (LCR) límpido, com glicose a
74 mg/dL (glicemia a 108 mg/dL) e proteínas a 58 mg/dL. A
PCR (reação em cadeia de polimerase) para Listeria no LCR foi
negativa. Tomografia computadorizada com contraste de
encéfalo revelou cerebrite frontal direita. Foi feito o diagnóstico
de neurolisteriose, e o antibiótico foi trocado para
benzilpenicilina e gentamicina intravenosas. A paciente
apresentou melhora até o 13.º dia de internação, quando, então,
desenvolveu desconforto respiratório e precisou ser entubada.
Ecocardiograma transtorácico revelou vegetação sobre o folheto
anterior da valva mitral e fração de ejeção de 66%. O quadro
piorou, tendo sido necessário suporte vasopressor. A ressonância
magnética do cérebro mostrou realce giriforme focal ao longo do
sulco central direito com edema parenquimatoso adjacente, o que
confirmou cerebrite. O quadro clínico da paciente piorou e ela foi
a óbito.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Q2239407
Medicina
A respeito da candidíase oral, uma das infecções oportunistas
mais prevalentes em pacientes infectados por HIV, julgue os
itens a seguir.
I A candidíase pseudomembranosa ocorre geralmente com células T CD4+ na faixa de 200–500 células por microlitro, ao passo que a candidíase eritematosa é observada quando há uma queda adicional de células T CD4+ abaixo de 200 células por microlitro, e ambas ocorrem geralmente na língua e no palato.
II A maioria dos casos de candidíase oral não complicada em paciente infectado pelo HIV é causada por Candida glabrata — uma infecção fúngica oportunista —, no entanto, espécies de cândida menos comuns podem estar implicadas na infecção.
III A presença de candidíase oral bem estabelecida em pacientes infectados pelo HIV sob a terapia antirretroviral altamente ativa pode ser considerada um indicador de falha potencial do tratamento.
Assinale a opção correta.
I A candidíase pseudomembranosa ocorre geralmente com células T CD4+ na faixa de 200–500 células por microlitro, ao passo que a candidíase eritematosa é observada quando há uma queda adicional de células T CD4+ abaixo de 200 células por microlitro, e ambas ocorrem geralmente na língua e no palato.
II A maioria dos casos de candidíase oral não complicada em paciente infectado pelo HIV é causada por Candida glabrata — uma infecção fúngica oportunista —, no entanto, espécies de cândida menos comuns podem estar implicadas na infecção.
III A presença de candidíase oral bem estabelecida em pacientes infectados pelo HIV sob a terapia antirretroviral altamente ativa pode ser considerada um indicador de falha potencial do tratamento.
Assinale a opção correta.
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