Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 97

Q3366523

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366523 Medicina

Paciente de 64 anos, jardineiro, refere ferimento perfurocortante na mão esquerda há 5 dias, com saída de secreção purulenta e dor local; febre não aferida . Foi atendido na unidade básica de saúde, onde fez uso de penicilina benzatina, 1.200.000 UI, dose única, intramuscular, e dose de reforço da vacina antitetânica. Devido à piora do quadro e febre há 24 horas, deu entrada na unidade de emergência, trazido pelos vizinhos. Na entrada, estava em mau estado geral, descorado, desidratado, acianótico, taquipneico, febril, anictérico e confuso. Escala de Glasgow de 13. Frequência cardíaca de 124 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 respirações por minuto, pressão arterial de 80 por 50 mmHg, saturação de oxigênio de 94%, temperatura de 38,8 ºC. Ausência de rigidez de nuca e déficits motores. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas com sopro sistólico em foco aórtico. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente com estertores subcrepitantes em bases bilaterais. Abdome plano, flácido, fígado palpável a 4 cm e baço percutível. Ruídos hidroaéreos presentes. Petéquias nas mãos e membros inferiores. Realizado hemograma na entrada, que evidenciou hemoglobina de 10,2 mg/dl (valor de referência de 12 a 16), hematócrito de 30,6% (valor de referência de 35 a 45), leucócitos: 22.400, neutrófilos de 94% e linfócitos 6% (valor de referência de 4.500-11.000), plaquetas: 102.000 (valor de referência de 150.000 a 450.000), proteína C reativa: 184 (normal até 1).
A principal hipótese diagnóstica para o caso é:

A

pericardite.

B

leptospirose.

C

pneumonia adquirida na comunidade.

D

meningite.

E

endocardite bacteriana.

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Q3366521

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366521 Medicina

Os pacientes com diagnóstico concomitante de tuberculose meningoencefálica e infecção pelo HIV possuem indicação de tratamento com medicamentos antituberculose e tratamento antirretroviral (TARV).
Em relação à indicação de tratamento, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento para tuberculose (TB) deverá ser instituído uma semana após a introdução da terapia antirretroviral (TARV).

B

Para os pacientes virgens de tratamento antirretroviral, com contagem de LT-CD4+ < 50 células/mm3 , é recomendado o início do TARV em até duas semanas após o início de tratamento da tuberculose.

C

Nos pacientes com CD4 ≥ 50 células/mm3 , o início da TARV deve ocorrer no início da fase de manutenção do tratamento da TB, a partir da quarta semana.

D

Os pacientes coinfectados, já em uso do TARV, com diagnóstico de TB, devem ter o tratamento suspenso por duas semanas para a introdução segura dos medicamentos antituberculose.

E

O tratamento para tuberculose e para a infecção pelo HIV devem ser instituídos concomitantemente.

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Q3366520

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366520 Medicina

Na infecção por hantavírus pulmonar, a recomendação de isolamento como precaução é

A

de contato.

B

padrão.

C

respiratória para aerossóis.

D

respiratória para gotículas.

E

de contato, associada à respiratória para aerossóis.

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Q3366519

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366519 Medicina

A pesquisa e a confirmação do diagnóstico de infecção tuberculose latente (ILTB) em pacientes que iniciarão drogas imunossupressoras é obrigatória e realizada de rotina.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O esquema preferencial é a rifapentina associada a isoniazida por 12 semanas, dose semanal.

B

O esquema preferencial para as gestantes é com a rifapentina por 8 semanas, dose semanal.

C

O uso de rifampicina por 4 meses é o esquema preferencial nos pacientes que vivem com HIV/AIDS.

D

Recomenda-se repetir o tratamento da ILTB anualmente, enquanto o paciente estiver imunossuprimido, em pessoas que já trataram a tuberculose.

E

É considerado critério de abandono do tratamento da ILTB duas semanas consecutivas sem a medicação.

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Q3366518

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366518 Medicina

Em relação à febre maculosa, é correto afirmar que

A

está recomendada a antibioticoterapia profilática para indivíduos assintomáticos que tenham sido recentemente picados por carrapatos.

B

a doxiciclina é a escolha para tratamento de todos os casos suspeitos de infecção pelas rickettsioses, independentemente da faixa etária e da gravidade da doença.

C

a ceftriaxona é a terapia alternativa para os casos com forma grave.

D

o diagnóstico laboratorial é realizado pela técnica de ELISA IgM, com amostra colhida de 3 a 5 dias após o início dos sintomas.

E

as amostras de sangue para sorologia devem ser coletadas, preferencialmente, antes do uso de antibióticos.

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Q3366517

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366517 Medicina

O tratamento de indução preferencial da meningite criptocócica em pacientes vivendo com HIV/AIDS é:

A

anfotericina B desoxicolato 1 mg/kg/dia, endovenosa (EV).

B

fluconazol 400 a 800 mg/dia, via oral (VO).

C

complexo lipídico de anfotericina B, EV.

D

anfotericina B lipossomal 3 mg/kg/dia, EV, associada à flucitosina 100 mg/kg/dia, via oral.

E

complexo lipídico de anfotericina B, EV, associado a fluconazol 400 mg/dia, EV.

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Q3366516

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366516 Medicina

Mulher de 64 anos em tratamento de psoríase com imunobiológico, droga anti-TNF, há 2 meses. Apresenta cefaleia holocraniana acompanhada de febre 38,5 ºC a 38,8 ºC há 3 dias. Fez uso de dipirona, sem melhora do quadro. Evoluiu com confusão mental, sendo levada pelo filho à unidade de pronto atendimento. Na entrada, estava em mau estado geral, descorada, desidratada, acianótica, taquipneica, febril, anictérica. Frequência cardíaca de 118 batimentos por minuto, frequência respiratória de 32 respirações por minuto, pressão arterial de 100 por 60 mmHg. Saturação de oxigênio de 94%, temperatura de 38,4 ºC. Escala de Glasgow de 13. Presença de rigidez de nuca. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas sem sopro. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, indolor à palpação. Realizada tomografia de crânio, que evidenciou edema cerebral difuso. Realizada a coleta de liquor, aspecto turvo, com 684 células com 82% de polimorfonucleares e 18% de linfócitos, proteinorraquia de 104 mg/dl e glicorraquia 32 md/dl. Glicemia concomitante de 92 mg/dl. Exame direto do liquor com a coloração de GRAM: não encontradas bactérias, e cultura do liquor em andamento.
A melhor opção terapêutica para este paciente é a introdução de

A

ceftriaxona.

B

cefepima.

C

ceftriaxona associada a ampicilina.

D

penicilina cristalina associada a gentamicina.

E

ampicilina + sulbactam.

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Q3366515

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366515 Medicina

Em relação à indicação do soro antidiftérico (SAD), é correto afirmar que

A

a administração deve ser realizada na unidade básica de saúde.

B

não tem ação sobre a toxina já impregnada no tecido.

C

deve ser administrado após a confirmação do diagnóstico laboratorial.

D

a realização do teste de sensibilidade cutâneo é obrigatória na rotina da administração de SAD.

E

as doses do SAD dependem do peso e da idade do paciente.

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Q3366514

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366514 Medicina

Paciente de 26 anos, comerciante, refere mordedura na sua mão direita enquanto alimentava um sagui próximo à sua residência em Bauru, São Paulo. Paciente nega patologias prévias e uso de soro e de vacinas antirrábicos.
Em relação à profilaxia para raiva, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

A

Observação do animal por 10 dias.

B

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 5 doses nos dias 0, 3, 7, 14 e 21, intramuscular (IM).

C

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 4 doses nos dias 0, 3, 7 e 14, IM ou intradérmica (ID), associada ao soro antirrábico intralesional, e o restante por Kg de peso IM.

D

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 4 doses nos dias 0, 7, 14 e 21. intradérmica.

E

Indicar a vacinação com vacina antirrábica inativada, 5 doses nos dias 0, 3, 7, 14 e 21, IM ou I, associada ao soro antirrábico heterólogo intralesional.

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Q3366513

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366513 Medicina

Em relação ao tétano, é correto afirmar que

A

o clostridium tetani é um bacilo Gram-negativo esporulado e aeróbico.

B

o diagnóstico não é clínico e depende de confirmação laboratorial.

C

a realização do teste de sensibilidade cutânea é necessária na rotina da administração de soro heterólogo antitetânico.

D

os indivíduos imunodeprimidos, nas indicações de imunoprofilaxia contra o tétano, mesmo que vacinados, devem receber imunoglobulina humana antitetânica.

E

o antibiótico de escolha, na forma grave, é o ceftriaxona.

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Q3366512

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Infectologia |

Q3366512 Medicina

Paciente de 24 anos, em tratamento de leucemia linfoide aguda, fez o segundo ciclo de quimioterapia há 7 dias. Deu entrada na unidade de emergência, trazido por familiares, devido à febre há 24 horas e piora do quadro clínico. Na entrada, estava descorado, desidratado, acianótico, taquipneico, febril, anictérico, consciente e orientado. Frequência cardíaca de 112 batimentos por minuto, frequência respiratória de 24 respirações por minuto, pressão arterial de 90 por 60 mmHg, saturação de oxigênio de 96%, temperatura de 38,2 ºC. Presença de cateter venoso de longa duração em região de subclávia com edema e dor local à palpação na inserção. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas, com sopro sistólico discreto em todos os focos. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, doloroso à palpação profunda difusamente. Ruídos hidroaéreos presentes. Realizado hemograma na entrada, que evidenciou hemoglobina de 7,8 mg/dl (valor de referência de 12 a 16), hematócrito de 23,4% (valor de referência de 35 a 45), leucócitos: 240, neutrófilos: 98 (valor de referência de 4.500-11.000), plaquetas: 75.000 (valor de referência de 150.000 a 450.000), proteína C reativa: 156 (normal até 1).

A melhor opção terapêutica para esse paciente é a introdução de

A

oxacilina associada a ceftazidima.

B

cefotaxima.

C

vancomicina associada a piperacilina + tazobactan.

D

clindamicina associada a ceftriaxona.

E

ertapenem.

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Q3360198

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Içara - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Içara - SC - Médico Pediatra |

Q3360198 Medicina

Infecções demandam diagnóstico e tratamento ágeis. Em uma consulta, um paciente apresenta febre e lesões cutâneas, e o infectologista investiga a possibilidade de uma infecção parasitária. Sobre a leishmaniose cutânea, assinale a alternativa correta.

A

Diagnosticar leishmaniose cutânea exclui biópsia cutânea como método.

B

Diagnosticar leishmaniose cutânea é feito exclusivamente por sorologia, sem exame clínico.

C

Diagnosticar leishmaniose cutânea não requer identificação do parasita, apenas sintomas cutâneos.

D

Diagnosticar leishmaniose cutânea é restrito a regiões urbanas.

E

Diagnosticar leishmaniose cutânea envolve identificar o parasita Leishmania por exame histopatológico.

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Q3360164

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Içara - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Içara - SC - Médico |

Q3360164 Medicina

As complicações da hanseníase frequentemente se confundem com a própria evolução clínica da doença. Algumas estão associadas à persistência do Mycobacterium leprae nos tecidos, e parte delas resulta das lesões neurais típicas da infecção. Com relação às complicações da hanseníase, assinale a alternativa correta:

A

Na mucosa oral, encontra-se apenas uma lesão, de cor mais clara que a mucosa normal, com distúrbio da sensibilidade, ou áreas circunscritas de mucosa com aspecto normal e com distúrbio de sensibilidade.

B

A lesão do nervo ulnar, acometido na região do punho, leva à paralisia dos músculos tenares, com perda da oposição do polegar.

C

Na área ocular, a triquíase decorre de processo inflamatório do próprio bulbo piloso ou por atrofia dos tecidos que apoiam os folículos, com posicionamento anômalo dos cílios, podendo atingir córnea e conjuntiva.

D

Na face, a lesão do nervo facial causa dormência ou formigamento, dificuldade para mastigar e fraqueza nos músculos mastigatórios.

E

A rinite hansênica ocorre após o colapso nasal completo, com o surgimento do característico nariz desabado ou "em sela".

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Q3360162

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Içara - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Içara - SC - Médico |

Q3360162 Medicina

Faringite é a inflamação da faringe, sendo a orofaringe a região mais frequentemente acometida em adultos. O Streptococcus pyogenes β-hemolítico do grupo A (SBHGA) é o principal agente etiológico da faringite bacteriana nessa faixa etária. A seguir, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A prevenção da febre reumática é possível se o tratamento com antibióticos começar em até 10 dias após o início dos sintomas.
(__)Os sintomas são geralmente rápidos no início e incluem trismo, rouquidão, tosse, conjuntivite, diarreia, rinorreia e lesões ulcerativas distintas geralmente não estão presentes.
(__)A proliferação ocorre principalmente por ingestão de leite não pasteurizado ou alimento contaminado.
(__)Sem tratamento, as infecções costumam ser autolimitadas, durando de 3 a 7 dias, com risco de contágio durante a fase aguda e até uma semana depois. O uso precoce de antibióticos reduz sintomas, tempo de transmissão e complicações supurativas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, V.

B

F, F, V, F.

C

V, V, V, V.

D

V, F, F, F.

E

F, F, V, V.

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Q3360144

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Içara - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Içara - SC - Médico |

Q3360144 Medicina

As doenças hepáticas provocadas por protozoários resultam da capacidade desses parasitas de invadir e lesionar o tecido hepático. A infecção geralmente se inicia com a disseminação hematogênica ou linfática de formas parasitárias ativas que, ao atingir o fígado, desencadeiam processos inflamatórios, necrose e formação de lesões focais, como abscessos. Sobre o ciclo de vida desses protozoários, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos) 1.Malária. 2.Amebíase. 3.Esquistossomose.
Coluna B (descrições) (__)A infecção é transmitida por via orofecal pela ingestão de cistos do parasita. No intestino delgado, ocorre o desencistamento e formação de trofozoítos, que migram para o intestino grosso, onde causam ulcerações. As amebas podem invadir vasos sanguíneos e atingir o fígado, formando inicialmente uma hepatite amebiana aguda e, posteriormente, um abscesso hepático, podendo também acometer outros órgãos.
(__)O ciclo de vida do parasita inclui uma fase sexuada no homem e uma fase assexuada no caramujo Biomphalaria . Cercárias liberadas pelos moluscos penetram na pele humana, migram para pulmões e fígado, onde amadurecem. Vermes adultos se alojam nas veias mesentéricas, liberando ovos que podem ser eliminados nas fezes ou presos nos tecidos, provocando inflamação e, em casos graves, fibrose hepática portal.
(__)A doença é transmitida através da introdução de esporozoítas no organismo. Esses parasitas migram para o fígado, onde se multiplicam e originam merozoítas. Em seguida, rompem células hepáticas, invadem as hemácias e iniciam o ciclo sanguíneo, fase responsável pelos principais sintomas clínicos. A infecção hepática não costuma causar disfunção significativa; o principal impacto ocorre na fase sanguínea

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

3, 2, 1.

B

2, 3, 1.

C

2, 1, 3.

D

1, 3, 2.

E

1, 2, 3.

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Q3360051

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Clínico Geral I |

Q3360051 Medicina

Sobre as arboviroses, analise as doenças e correlacione com os sintomas.

I - Chikungunya
II - Dengue
III - Oropouche
IV - Zika

A - Provoca febre e dores articulares intensas, muitas vezes persistindo por longos períodos.
B - Associada a complicações neurológicas, é especialmente preocupante em gestantes devido ao risco de malformações em seus bebês.
C - Apresenta dor de cabeça intensa, dor muscular, náuseas e diarreia.
D - Caracterizada por febre alta, dores musculares e articulares, além de outros sintomas que variam em gravidade.

Assinale a alternativa que corresponde a correlação correta:

A

I – A; II – B; III – C e IV – D;

B

I – C; II – D; III – A e IV – B;

C

I – C; II – A; III – B e IV – D;

D

I – B; II – D; III – A e IV – C;

E

I – A; II – D; III – C e IV – B;

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Q3359889

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Pediatra |

Q3359889 Medicina

A meningite bacteriana é uma infecção séria das camadas do tecido que recobrem o cérebro e a medula espinhal. Sobre o tema meningite em pediatria, analise os itens e assinale a incorreta:

A

A meningite em recém-nascidos é causada por uma infecção da corrente sanguínea (sepse). A infecção é normalmente causada por bactérias adquiridas no canal do parto, mais comumente estreptococos do grupo B, Escherichia coli e Listeria monocytogenes.

B

Quando uma pessoa tem meningite causada por Neisseria meningitidis ou Haemophilus influenzae, os médicos geralmente não administram antibióticos a pessoas que estiveram em contato próximo com a pessoa infectada.

C

Bebês mais velhos e crianças geralmente desenvolvem infecção através de contato com secreções respiratórias (por exemplo, saliva ou muco nasal) que contêm bactérias que causam a meningite. As bactérias que podem infectar bebês e crianças mais velhas incluem Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis.

D

Sintomas de meningite em crianças: Em cerca de 1 a 5 bebês e crianças pequenas com meningite bacteriana apresentam convulsões. Ocasionalmente, os nervos que controlam alguns movimentos oculares e faciais podem ser lesionados pelas bactérias, o que faz um dos olhos girar para dentro ou para fora ou a expressão facial ficar desequilibrada.

E

A meningite bacteriana é diagnosticada com a coleta de uma amostra de líquido cefalorraquidiano (fluido ao redor do cérebro e da medula espinhal) obtida mediante um procedimento chamado punção lombar.

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Q3359631

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359631 Medicina

Os agentes mais comumentes encontrados como causadores de pneumonia adquirida na comunidade em idosos diabéticos são:

A

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus e gram-negativos.

B

Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e anaeróbios.

C

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e vírus.

D

Staphylococcus aureus, Chlamydia pneumoniae e fungos.

E

Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila e vírus influenzae.

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Q3359624

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359624 Medicina

Paciente idosa, em tratamento para pneumonia em quinto dia de ceftriaxone + clindamicina. Evolui com diarreia líquida e desconforto abdominal. Não apresenta vômitos, nem cefaleia. PA= 100/60 mmHg, FC= 110 bpm, FR= 24 rpm, T= 37,9 ºC. Ao exame físico, apresenta-se alerta, prostrada, desidratada +/4+, com dor à palpação profunda do abdome, sem sinais de peritonite. Restante do exame sem particularidades. Laboratório: hemoglobina= 12,2 g/dl, leucócitos= 13.400 mm3, plaquetas= 212.000 mm3, Na= 147 mEq/l, K= 3,3 mEq/l, creatinina= 1,2 mg/dl, ureia= 52 mg/dl. Qual a melhor conduta frente ao caso exposto?

A

Suspender antibiótico em uso e iniciar vancomicina endovenoso, pois o caso é suspeito para infecção nosocomial por Clostridioides difficile.

B

Manter o antibiótico em uso e iniciar vancomicina via oral associada a hidratação com água livre.

C

Manter observação e suporte por 48h, pois a paciente está estável, o quadro clínico é suspeito para diarreia associada ao antibiótico, autolimitado.

D

Finalizar o tratamento da pneumonia com o esquema já em uso, associando metronidazol endovenoso após coleta de hemoculturas.

E

Trocar o antibiótico para a pneumonia e associar metronidazol via oral, conforme tolerância com hidratação com soro fisiológico e sintomáticos.

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Q3349856

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349856 Medicina

De acordo com o Painel de Monitoramento das Arboviroses, o Brasil registrou, desde 1º de janeiro de 2025, 1.010.833 casos prováveis de dengue, com 668 mortes.

Fonte: Agência Brasil – abril/2025

Nos casos de dengue, assinale a opção que indica um sinal de alarme.

A

Mialgia.

B

Diarreia.

C

Exantema.

D

Derrame pleural.

E

Temperatura elevada – 39° C a 40° C.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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