Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3912776 Medicina
Qual patógeno é classicamente associado à osteomielite em pacientes com Anemia Falciforme, sendo mais prevalente neste grupo do que na população geral? 
Alternativas
Q3912250 Medicina
A evolução da terapia antirretroviral ao longo dos anos proporcionou uma importante queda na mortalidade por aids, redução da morbidade e aumento da expectativa de vida entre as pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA). A despeito dessa evolução, as PVHA com aids mantêm elevadas taxas de morbimortalidade. Em relação a definição e condutas na aids avançada conforme Ministério da Saúde, em adultos, analise as assertivas abaixo:
I. Contagem de linfócitos T-CD4 <200 células/mm3 .
II. Estágio clínico 3 ou 4 definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
III. As principais causas de mortalidade são: tuberculose, infecções bacterianas, meningite criptocócica, toxoplasmose, pneumocistose, doença pelo citomegalovírus, sarcoma de Kaposi e outras doenças endêmicas em determinadas regiões (ex.: histoplasmose disseminada).
IV. A terapia inicial deve sempre incluir combinações de dois antirretrovirais (ARV), sendo um inibidores de transcriptase reversa núcleos(t)ídeos (ITRN) associados a uma outra classe de antirretrovirais. V. A PVHA deve receber a prescrição de TARV e coletar o exame de carga viral. Deve-se aguardar o resultado do exame para o início da terapia.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3912249 Medicina
A hantavirose é uma doença mundialmente distribuída e transmitida através da inalação de aerossóis contendo excretas de roedores silvestres contaminados pelo Hantavirus. No Brasil, o primeiro caso de hantavirose foi registrado em 1993. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3912248 Medicina
A leptospirose é uma zoonose bacteriana causada pelo gênero Leptospira, com alta incidência em regiões tropicais e subtropicais, especialmente durante períodos de chuvas intensas e alagamentos urbanos. Sobre o tratamento da leptospirose, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3912247 Medicina
A meningite consiste em um processo inflamatório das membranas que recobrem o encéfalo e a medula espinhal, podendo ser desencadeada por diferentes agentes infecciosos, incluindo bactérias, vírus, fungos e parasitas. Sobre essa doença, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A doença meningocócica (DM) é uma infecção bacteriana aguda causada pela Neisseria meningitidis, que possui 12 sorogrupos com destaque para os sorogrupos A, B, C, W, X e Y, responsáveis pelas formas invasivas da doença e por epidemias.
II. Em 2025, foram confirmados surtos de DM no estado do RS: em Bento Gonçalves, associado ao sorogupo B, e em Pelotas, relacionado ao sorogrupo Y.
III. A quimioprofilaxia tem como objetivo interromper a cadeia de transmissão do meningococo, descolonizando o portador, e é adotada como medida eficaz na prevenção de casos secundários.
IV. O risco de doença entre os contatos próximos é menor durante os primeiros dias após o início da doença, o que requer que a quimioprofilaxia seja administrada o mais rápido possível, idealmente em até 72 horas após o contato com o caso índice e no máximo em até 10 dias, independentemente da situação vacinal. 
Alternativas
Q3912244 Medicina
Sobre o reconhecimento, condutas e manejo diante de sinais, sintomas e resultados de exames complementares de pacientes com nódulos, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
(  ) A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) é um procedimento que auxilia no diagnóstico diferencial de lesões sólidas e císticas da mama.
(  ) Em pacientes com nódulos de tireoide, os achados de crescimento rápido do nódulo, história de radiação da região cervical, presença de adenomegalias cervicais e rouquidão aumentam a chance de malignidade.
(  )  Em pacientes com história prévia de infecção de orofaringe causada pelo Streptococcus pyogenes, a presença de nódulos subcutâneos doloridos, em superfícies flexoras de articulações, é critério menor sugestivo de febre reumática.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3912171 Medicina
As hepatites são inflamações do fígado que podem ser causadas por vírus, álcool, drogas ou doenças autoimunes, com repercussões clínicas que variam desde formas assintomáticas até insuficiência hepática aguda ou crônica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Hepatite B e C são transmissíveis principalmente por via fecal-oral, sendo raramente relacionadas a contato sanguíneo ou sexual.
(__)Hepatite A geralmente apresenta curso autolimitado e é transmitida via fecal-oral, sendo prevenível por vacinação.
(__)Hepatite alcoólica é caracterizada por necrose hepática mediada por mecanismos autoimunes, sendo raramente influenciada por consumo etílico.
(__)A hepatite C crônica pode evoluir para fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular, demandando monitoramento e tratamento específico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3912170 Medicina
A esquistossomose é uma doença parasitária causada por vermes do gênero Schistosoma, transmitida por contato com água doce contaminada por cercárias. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagnóstico da esquistossomose crônica depende exclusivamente da pesquisa de ovos nas fezes.
(__)A fibrose periportal causada pela esquistossomose crônica é reversível espontaneamente em todos os pacientes após tratamento com praziquantel.
(__)Pacientes com esquistossomose aguda sempre apresentam eosinofilia discreta ou ausente, não sendo útil para o diagnóstico laboratorial.
(__)A esquistossomose hepatoesplênica pode causar hipertensão portal, esplenomegalia e risco de hemorragia digestiva alta, demandando acompanhamento clínico e angiológico especializado.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3909120 Medicina
Um paciente idoso, em pós-operatório de colectomia, evolui no sétimo dia de internação com diarreia aquosa profusa, febre e leucocitose significativa (>20.000/mL). O paciente estava em uso de antibioticoterapia de amplo espectro para uma infecção de ferida operatória. Qual é o agente etiológico mais provável para este quadro de colite e qual exame confirma o diagnóstico?
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Q3908342 Medicina
Um homem de 34 anos procura atendimento médico com queixa de dor abdominal intermitente, anemia ferropriva e episódios de diarreia crônica. Relata hábito frequente de andar descalço em área rural. O exame parasitológico de fezes evidencia ovos ovais, de casca fina, contendo embrião segmentado. Considerando o ciclo biológico do parasita envolvido, qual é a principal via de infecção nesse paciente? 
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Q3908034 Medicina
A Osteoartrose (OA), embora tradicionalmente vista como uma doença puramente degenerativa de desgaste mecânico, envolve processos inflamatórios moleculares complexos na cartilagem e no osso subcondral. A degradação da matriz cartilaginosa é mediada por citocinas como a Interleucina 1 (IL-1) e metaloproteinases que rompem a rede de colágeno tipo II.Considerando os aspectos patogênicos e os biomarcadores envolvidos na progressão da osteoartrose, analise as afirmativas a seguir:

I.O aumento dos níveis do biomarcador CTX-II (Telopeptídeo C-terminal do colágeno tipo II) no líquido sinovial ou na urina correlaciona-se com a taxa de degradação da cartilagem articular em pacientes com osteoartrose.

II.A escala de Kellgren-Lawrence é o sistema radiográfico utilizado para classificar a gravidade da osteoartrose, sendo o Grau zero definido pela presença de osteófitos marginais múltiplos e cistos subcondrais profundos.

III.O uso de viscossuplementação com ácido hialurônico intra-articular visa restaurar as propriedades reológicas do líquido sinovial, reduzindo o atrito e modulando a resposta inflamatória local através da ligação a receptores CD44.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3906379 Medicina
Em relação à resistência aos antimicrobianos, o processo no qual uma bactéria transfere material genético (geralmente plasmídeos) diretamente para outra bactéria através de um pillus sexual é chamado de 
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Q3905977 Medicina
Com relação à sepse em pacientes vivendo com HIV, de acordo com os achados consistentes na literatura e diretrizes recentes, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3905970 Medicina
Paciente do sexo feminino, 33 anos, branca, solteira, residente em área urbana. Apresenta queixa principal de fadiga intensa, náusea, anorexia e icterícia progressiva nos últimos 10 dias. Relata episódio recente de viagem para a América Central, onde consumiu alimentos crus e água possivelmente sem tratamento. Nega uso de medicamentos, transfusões sanguíneas recentes, uso de drogas intravenosas ou contato sexual de risco. Há história de febre baixa (37,8°C), dor abdominal difusa no quadrante superior direito e urina escura. Não há prurido intenso ou rash cutâneo. Exame físico: Paciente ictérica, com hepatomegalia dolorosa à palpação (fígado palpável 2 cm abaixo do rebordo costal), sem esplenomegalia ou sinais de encefalopatia. Exames laboratoriais iniciais: TGO 1.500 UI/L, TGP 1.200 UI/L, bilirrubina total 5,8 mg/dL (direta 4,2 mg/dL), albumina 3,2 g/dL, INR 1,3. Hemograma normal, sem eosinofilia. Qual o diagnóstico mais provável e qual a melhor estratégia para dar seguimento no caso?  
Alternativas
Q3905210 Medicina
Uma mulher de 22 anos, sexualmente ativa, apresenta uma úlcera genital única, indolor, com base endurecida e fundo limpo. O teste rápido para sífilis realizado no momento do atendimento resulta reagente. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais adequada. 
Alternativas
Q3905204 Medicina
Uma paciente de 22 anos, sexualmente ativa, apresenta cervicite e teste laboratorial confirma a infecção por Chlamydia trachomatis. Ela não está grávida e não apresenta contraindicações específicas de tratamento. Assinale a alternativa que apresenta o regime de tratamento de primeira escolha, conforme as recomendações do Ministério da Saúde, para o tratamento de clamídia em não gestantes. 
Alternativas
Q3904462 Medicina
Os tipos mais comuns de bactérias encontrados nas infecções biliares são:
Alternativas
Q3904455 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA em relação à colite pseudomembranosa.
Alternativas
Q3903602 Medicina
Mulher de 32 anos, em uso irregular de terapia antirretroviral, evolui com quadro de febre arrastada, hepatoesplenomegalia e pancitopenia. Seu hemograma revela alta porcentagem de dacriócitos. É procedida biópsia de medula óssea, que se revela positiva para a presença de bacilos corados pelo FITE (técnica de coloração variante do método de Ziehl-Nielsen).
Diante desse resultado, deve idealmente ser iniciado tratamento com:
Alternativas
Q3903571 Medicina
Paciente de 65 anos é internado com quadro de neutropenia febril cerca de oito dias após iniciar quimioterapia de indução para leucemia mieloide aguda. São colhidas hemoculturas, realizados exames radiográficos e iniciada antibioticoterapia empírica com cefepime. Cerca de quatro a sete dias após, o paciente segue fazendo picos febris, sendo as hemoculturas persistentemente negativas.
Nesse contexto, a dosagem seriada de galactomanana sérica pode ser realizada com vistas ao reconhecimento de:
Alternativas
Respostas
701: C
702: D
703: E
704: B
705: E
706: C
707: D
708: D
709: C
710: B
711: D
712: C
713: B
714: A
715: B
716: D
717: E
718: A
719: A
720: A