Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3578777 Medicina
A Doença de Chagas é uma enfermidade endêmica em algumas regiões brasileiras e apresenta forma aguda e crônica. A fase aguda pode ser assintomática ou apresentar sinais como febre prolongada, hepatoesplenomegalia e edema palpebral unilateral, conhecido como sinal de: 
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Q3578776 Medicina
A ausência de saneamento adequado pode contribuir diretamente para a incidência de doenças infecciosas. Nesse contexto, qual das condições abaixo está mais diretamente associada à falta de coleta e tratamento de esgoto? 
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Q3578775 Medicina
Uma equipe de saúde realiza palestras sobre higiene pessoal e hábitos alimentares saudáveis em uma escola pública, com o objetivo de evitar o surgimento de doenças infectocontagiosas. Trata-se de uma ação classificada como: 
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Q3564069 Medicina
A varicela e o herpes-zóster (HZ) são causados pelo mesmo vírus, o Herpesvirus varicellae ou vírus varicela-zóster (VVZ). A varicela é a infecção primária com estágio de viremia, após o qual o vírus permanece latente em células ganglionares nervosas sensoriais. O HZ resulta da reativação dessa infecção latente. Sobre o quadro de varicela e HZ, assinalar a alternativa CORRETA.
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Q3564065 Medicina
M., sexo feminino, 3 anos, apresentou sintomas como tosse produtiva, febre, perda ponderal e mal-estar e foi diagnosticada com uma infecção micobacteriana, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, progressiva crônica, frequentemente com um período latente assintomático após a infecção inicial. Dessa forma, é CORRETO afirmar que M. foi diagnosticada com:
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Q3564059 Medicina
Sobre as doenças bacterianas ou fúngicas da mucosa oral e suas respectivas manifestações clínicas, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Sífilis terciária.
(2) Tuberculose.
(3) Histoplasmose.

( ) Infiltração gomatosa do palato ou da língua seguida de ulceração e fibrose; atrofia das papilas da língua produz língua calva típica e glossite.
( ) Úlcera indolor, solitária, irregular, de 1-5cm, coberta por um exsudato persistente; a úlcera tem uma borda fina indefinida.
( ) Lesões nodulares, verrucosas ou granulomatosas; as úlceras são endurecidas e dolorosas; fonte habitual hematogênica ou pulmonar, mas pode ser primária.
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Q3541362 Medicina

Adolescente do sexo masculino, com 13 anos de idade, comparece em uma Unidade Básica de Saúde após o diagnóstico de tuberculose em seu pai, que está em tratamento medicamentoso há cerca de 3 semanas. O adolescente não apresenta qualquer sintoma e recebeu a vacina BCG quando nasceu.



Qual é a conduta mais adequada a ser seguida para esse adolescente?

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Q3529558 Medicina
A proctite é caracterizada por desconforto anorretal, tenesmo, constipação e secreção com muco ou sangue. Muitos casos de proctite são sexualmente transmitidos, em especial por sexo anal. Sobre os microrganismos que podem causar proctite infecciosa, analisar os itens.

I. A infecção por clamídia pode provocar proctite similar à proctite gonorreica; no entanto, algumas infecções são assintomáticas.
II. Sífilis anal é caracterizada por proctocolite com febre e diarreia sanguinolenta, ulcerações perianais dolorosas, estenoses e fístulas anorretais e adenopatia inguinal (bubões).
III. O vírus herpes simples é uma causa comum de infecção anorretal. Os sintomas incluem dor intensa, prurido, constipação, tenesmo, retenção urinária e dor radicular em razão do envolvimento das raízes nervosas lombares ou sacrais.

Está CORRETO o que se afirma:
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Q3518536 Medicina
Em uma mulher de 45 anos com lúpus em uso crônico de prednisona 40 mg/dia, que desenvolve febre de 39 °C, tosse seca e apresenta infiltrado intersticial difuso na tomografia de tórax, assinale a alternativa que indica a etiologia mais provável e a conduta adequada.
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Q3518532 Medicina
Em relação à tuberculose pulmonar no adulto imunocompetente, é CORRETO afirmar que:
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Q3517999 Medicina
A infecção por Clostridium difficile (CDI) é uma entidade clínica que ocorre, preponderantemente, após a perturbação da microbiota intestinal, frequentemente, resultante da administração de antibióticos, especialmente aqueles de amplo espectro, que favorecem a seleção e proliferação dessa bactéria patogênica. O CDI se manifesta, clinicamente, por meio de diarreia aquosa, dor abdominal e, em casos mais severos, pode evoluir para colite pseudomembranosa, uma condição caracterizada pela formação de pseudomembranas na mucosa intestinal.
Marque a alternativa que apresente um antibiótico que não está associado à evolução da infecção proporcionada pelo CDI. 
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Q3517998 Medicina
Paciente FRN, tabagista, queixa-se de tosse persistente há duas semanas, acompanhadas de febre baixa e escarro purulento. Ao exame físico nota-se taquipneia e estertores à ausculta pulmonar. Os achados laboratoriais revelam leucocitose e a radiografia de tórax evidencia infiltração bilateral.

Após a coleta do escarro, o médico inicia terapia empírica com gentamicina e amoxicilina-clavulanato. Qual das bactérias é a possível causadora da infecção neste paciente?
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Q3517994 Medicina
A Cidade de João Pessoa iniciou uma campanha de vacinação, um dos pacientes durante a anamnese se apresentava com febre alta, rigidez na nuca, dor de cabeça intensa. Após avaliação clínica foi realizado uma punção lombar que revelou um líquor turvo, com pleocitose predominantemente de neutrófilos, aumento de proteínas e diminuição de glicose. Ao levar ao pronto-socorro, o médico responsável, suspeitou de meningite bacteriana.

Analisando o caso clínico, qual seria o possível agente etiológico?
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Q3517993 Medicina
Uma jovem de 25 anos apresenta-se à clínica com sintomas de febre, fadiga e perda de peso. Médico solicita exame de HIV e após determinado período a SIDA foi diagnosticada.

Analisando-se o caso clínico, qual das opções descreve a célula que está deficiente na jovem?
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Q3517990 Medicina

Analise as assertivas sobre profilaxia pós-exposição (PEP) em adolescentes.



I- A indicação de profilaxia para o HBV dependerá da situação vacinal e sorológica do paciente. Para os imunes para HBV, não há indicação de medida profilática adicional.


II- A PEP para HIV deve ser iniciada no máximo em até 48 horas após a exposição, sendo recomendada seu início o quanto antes. A profilaxia é realizada por 28 dias e a pessoa necessita ser acompanhada pela equipe de saúde, inclusive após esse período, fazendo os exames necessários.


III- A profilaxia para Infecção por Neisseria gonorrohoeae e Chlamydia trachomatis em adolescentes com peso inferior a 45 kg, deve ser realizada, preferencialmente, com ceftriaxona 500 mg, 1 frasco-ampola, IM, dose única mais azitromicina 1000 mg, via oral, dose única, (dois comprimidos de 500 mg).


IV- A profilaxia para Tricomoníase, composta por Metronidazol 400 mg, 5 comprimidos, via oral, (dose única) ou 250 mg, 8 comprimidos via oral (dose única), não deve ser prescrita no primeiro trimestre de gestação.



Está correto acerca da profilaxia pós-exposição (PEP) em adolescentes apenas o que se afirma em:

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Q3517987 Medicina
Paciente adolescente, 17 anos, sexualmente ativa, peso: 65kg, com queixa de ardência, prurido, disúria, polaciúria, dor abdominal inferior e dispareunia. O exame ginecológico revela corrimento vaginal amarelo-esverdeado, espumoso e fétido, além de eritema da vulva, da mucosa vaginal e aumento do ph vaginal. Paciente refere sangramento pós coito. Não foram identificadas verrugas. Diante das informações obtidas na anamnese, assinale a alternativa que contém o provável diagnóstico nesta paciente.
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Q3517986 Medicina
Sobre as manifestações clínicas e diagnóstico laboratorial da sífilis, analise as assertivas.

I- A sífilis primária consiste em um único cancro usualmente dolorido no local da inoculação, acompanhado de adenopatia regional e disúria. O corrimento vaginal, quando presente, pode ser esbranquiçado ou amarelado.
II- A sífilis secundária, doença sistêmica, frequentemente, inclui erupção cutânea (disseminada e/ou envolvendo as palmas das mãos e plantas dos pés), febre, malestar e outros sintomas como faringite, hepatite, placas mucosas, condiloma plano e alopecia.
III- A latência precoce refere-se ao período em que um paciente é infectado pelo Treponema pallidum, conforme demonstrado por testes sorológicos, mas não apresenta sintomas. A sífilis latente precoce ocorre no primeiro ano, após a infecção inicial.
IV- O tratamento preferencial da sífilis tardia para pacientes não gestantes e não alérgicos a penicilina consiste na administração intramuscular de benzilpenicilina benzatina dose única.

Está correto a respeito das manifestações clínicas da sífilis em adolescentes, apenas o que se afirma em:
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Q3517577 Medicina
Sobre o esquema básico para o tratamento da TB em adultos e adolescentes (10 anos de idade), assinale a alternativa correta quanto à fase intensiva, conforme preconização pelo Ministério da Saúde.
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Q3517547 Medicina
Durante uma consulta em um pronto-socorro pediátrico, uma criança de 8 anos apresenta febre alta (39°C), dor de garganta, tosse seca e uma erupção cutânea maculopapulosa que começou no rosto e se espalhou para o tronco e membros. A mãe relata que a criança teve contato recente com um colega de escola que estava com uma doença exantemática. Qual das doenças exantemáticas é a mais provável para esse quadro clínico?
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Q3517543 Medicina
Um menino de 11 anos de idade iniciou quadro de febre, cefaleia e vômitos há 72 horas. Ao exame físico, paciente em regular estado geral, sonolento, febril (temperatura axilar = 38,8ºC). Ausculta cardiopulmonar e exame abdominal sem alterações. Sinal de Kernig e Brudzinski positivos. Líquido cefalorraquidiano apresentando leucócitos aumentados, (predomínio de polimorfonucleares), proteinorraquia e glicorraquia. Com isso, qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?
Alternativas
Respostas
701: C
702: C
703: D
704: A
705: B
706: A
707: C
708: C
709: A
710: C
711: B
712: B
713: B
714: C
715: A
716: B
717: C
718: D
719: D
720: D