As hepatites são inflamações do fígado que podem ser causad...
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Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Angiologia |
Q3912171
Medicina
As hepatites são inflamações do fígado que podem ser
causadas por vírus, álcool, drogas ou doenças
autoimunes, com repercussões clínicas que variam
desde formas assintomáticas até insuficiência hepática
aguda ou crônica. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Hepatite B e C são transmissíveis principalmente por via fecal-oral, sendo raramente relacionadas a contato sanguíneo ou sexual.
(__)Hepatite A geralmente apresenta curso autolimitado e é transmitida via fecal-oral, sendo prevenível por vacinação.
(__)Hepatite alcoólica é caracterizada por necrose hepática mediada por mecanismos autoimunes, sendo raramente influenciada por consumo etílico.
(__)A hepatite C crônica pode evoluir para fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular, demandando monitoramento e tratamento específico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Hepatite B e C são transmissíveis principalmente por via fecal-oral, sendo raramente relacionadas a contato sanguíneo ou sexual.
(__)Hepatite A geralmente apresenta curso autolimitado e é transmitida via fecal-oral, sendo prevenível por vacinação.
(__)Hepatite alcoólica é caracterizada por necrose hepática mediada por mecanismos autoimunes, sendo raramente influenciada por consumo etílico.
(__)A hepatite C crônica pode evoluir para fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular, demandando monitoramento e tratamento específico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O ponto decisivo é reconhecer que HBV/HCV não são principalmente fecal-orais, que a hepatite alcoólica não é definida por mecanismo autoimune predominante e que HCV crônica pode evoluir para fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular; isso, somado à veracidade das afirmações sobre hepatite A, conduz à sequência F, V, F, V.
Tema central: Hepatites e transmissão
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca como verdadeiras todas as assertivas. Isso contraria dois pontos médicos objetivos: HBV e HCV não são principalmente fecal-orais, e hepatite alcoólica não é raramente influenciada por consumo etílico nem definida por necrose mediada por autoimunidade. O erro está na epidemiologia da transmissão viral e na fisiopatologia da hepatopatia alcoólica.
B
Errada
Incorreta porque considera verdadeira a 1ª assertiva, o que é incompatível com a transmissão predominantemente sanguínea/parenteral de HBV/HCV, e ainda considera falsas a 2ª e a 4ª, embora a hepatite A seja tipicamente fecal-oral, autolimitada e prevenível por vacina, e a hepatite C crônica possa evoluir para fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular. O erro é negar características básicas de HAV e subestimar a evolução crônica do HCV.
C
Errada
Incorreta porque inverte justamente as duas assertivas centrais de distinção etiológica: a 2ª é verdadeira, pois descreve corretamente a hepatite A, e a 3ª é falsa, porque hepatite alcoólica é lesão tóxico-inflamatória relacionada ao etanol, não autoimune. O erro médico é confundir hepatite entérica viral com hepatopatia alcoólica.
D
Certa
Correta. É a única alternativa que reproduz a sequência F, V, F, V, compatível com o fato de que HBV/HCV não são principalmente fecal-orais, hepatite A é fecal-oral e prevenível por vacina, hepatite alcoólica não é autoimune e HCV crônica pode evoluir para fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular.
Pegadinha da questão
A banca mistura hepatites de mecanismos distintos para induzir duas confusões: tratar todas as hepatites como se compartilhassem via fecal-oral e trocar hepatite alcoólica por hepatite autoimune apenas porque ambas cursam com inflamação hepática.
Dica para questões semelhantes
- Separe primeiro HAV de HBV/HCV pela via de transmissão: HAV é fecal-oral; HBV/HCV são hemotransmissíveis, com importância sexual para HBV.
- Quando aparecer hepatite alcoólica, procure o vínculo com toxicidade do etanol e inflamação; isso exclui etiologia autoimune como mecanismo definidor.
- Em HCV, memorize a evolução crônica possível para fibrose, cirrose e carcinoma hepatocelular; isso costuma definir a veracidade da assertiva.
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