Questões de Concurso
Sobre distúrbios nutricionais em medicina
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I. A desnutrição proteico-calórica é mais comum em países com alto índice de desenvolvimento econômico.
II. O raquitismo carencial é resultante da deficiência de vitamina D, cálcio ou fosfato.
III. O tratamento da desnutrição protéico-calórica inclui a reintrodução gradual de nutrientes para evitar a síndrome de realimentação.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões):
I. A deficiência de vitamina D está exclusivamente associada à saúde óssea e não influencia outras condições clínicas.
II. A vitamina C é essencial para a prevenção e tratamento do escorbuto, caracterizado por sangramento gengival e fraqueza.
III. A hipovitaminose A pode levar à cegueira noturna e à xeroftalmia.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).
Ao exame físico apresenta perda de 45 kg desde a cirurgia, dificuldade em andar, problemas oculares, incluindo movimentos oculares involuntários (nistagmo), confusão, apatia.
No hemograma apresenta anemia microcítica e hipocrômica. No teste de sobrecarga de triptofano, teve acúmulo do metabólito ácido xanturênico, medida na urina.
Com base nos sintomas, sinais, hemograma e teste de sobrecarga de triptofano, indique as vitaminas que devem ser investigadas.
( ) Na Síndrome Metabólica o conteúdo de macrófagos do tecidoadiposo liberam fatores de necrose tumoral-∞ e interleucina6, que atuam diretamente sobre os adipócitos circundantes,comprometendo a ação da insulina, tornando os adipócitosresistentes à insulina e promovendo liberação de ácidosgraxos. ( ) A disponibilidade aumentada de ácidos graxos livres (AGL) e àsconcentrações plasmáticas de insulina cronicamenteaumentadas, resulta no aumento da produção hepática deapolipoproteína-A associada ao triglicérides ligado àlipoproteína de densidade muito baixa (VLDL-TG).
( ) Os adipócitos contêm angiotensinogênio que podem induzir aresistência insulínica (RI) e a hipertensão, e também estimulara secreção de aldosterona. De outra forma, a infusão deinsulina aumenta a frequência cardíaca e a atividade dosistema nervoso simpático, por sua vez, aumenta acontratilidade miocárdica e o tônus vascular, além depromover retenção de sal via secreção de renina. A insulinaaumenta a frequência cardíaca e a atividade do sistemanervoso simpático, por sua vez, aumenta a contratilidademiocárdica e o tônus vascular, além de promover retenção desal via secreção de renina.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Colesterol HDL em homem < 40 mg/dL e em mulheres < 50mg/dL, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e glicemia de jejum ≥ 110mg/dL.
( ) Colesterol HDL em homem < 40 mg/dL e em mulheres < 50mg/dL, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e Pressão Arterial Sistólica ≤ 130mm Hg e/ou Diastólica ≥ 90mm Hg.
( ) Circunferência da cintura em homem > 102 cm e em mulheres > 88 cm, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e glicemia de jejum ≥ 120mg/dL.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) Os seres humanos evoluíram num ambiente de escassez, na qual altos níveis de atividade eram necessários para sobreviver e obter alimentos. Os mecanismos fisiológicos eram úteis para evitar a perda de peso, mas não o ganho.
( ) O ambiente atual apresenta uma forte e constante propensão para promover o equilíbrio energético positivo, e, como nossa fisiologia não se desenvolveu para se opor a essas pressões ambientais, o aumento da prevalência da obesidade pode ser atribuído à disparidade entre fisiologia e o meio ambiente.
( ) O termo Síndrome Metabólica é usado para descrever um aglomerado de distúrbios metabólicos: resistência a insulina ou hiperglicemia, obesidade abdominal, hipertensão, dislipidemia (alta concentração de triglicérides ligado a VLDL e baixa concentração plasmática de colesterol ligado a HDL).
As afirmativas são, respectivamente,