Questões de Medicina - Distúrbios Nutricionais para Concurso - Página 23

Q3387968

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Formigueiro - RS Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Formigueiro - RS - Médico Plantonista |

Q3387968 Medicina

Anorexia nervosa, (AN), é um transtorno alimentar, (TA), que se caracteriza por perda de peso voluntária e distorção de imagem corporal, acompanhado de medo ou recusa em ganhar peso. A etiologia da AN está relacionada a interações de fatores ambientais, psicológicos e fisiológicos. Didaticamente, os principais componentes etiológicos da NA, são divididos em fatores.

Assinale a alternativa incorreta, a respeito dos fatores desencadeantes da Anorexia Nervosa.

A

Perfeccionismo e a dificuldade de expressar emoções, elas seriam fatores predisponentes.

B

Surgimento de caracteres sexuais secundários é um fator desencadeante.

C

Expectativas irreais na escola, trabalho, vida pessoal de aceitação, tratam-se de fatores desencadeantes.

D

Aceitação da imagem corporal, mesmo distorcida devido a problemas neuroendócrinos, é um fator predisponente.

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Q3381717

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Agente Comunitário de Saúde |

Q3381717 Medicina

Obesos, hipertensos e pessoas com alterações nos lipídios estão no grupo de alto risco, com disposição ao desenvolvimento de:

A

Leptospirose.

B

Doença de chagas.

C

Diabetes tipo 2.

D

Catapora.

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Q3380930

Ano: 2024 Banca: HL Órgão: Prefeitura de Iturama - MG Prova: HL - 2024 - Prefeitura de Iturama - MG - Médico ESF |

Q3380930 Medicina

Paciente masculino, 74 anos, teve diagnóstico de Diabetes Mellitus há 8 anos, desde então segue em uso de metformina 850 mg 3x ao dia. Em tratamento para quadro de dispepsia com uso crônico de omeprazol 40mg. Comparece à unidade de saúde com relato de “formigamento” em membros inferiores. Nega demais sintomas. Apresenta hemograma que evidencia: Hemoglobina 11,5 g/dL. (VR: 13,0-16,5 g/dL). Hematócrito: 39% (VR: 40-50%). VCM: 120 (VR: 80-95). Com relação ao quadro do paciente assinale a alternativa mais adequada:

A

A neuropatia diabética explica os sintomas, não sendo necessário exames complementares. Deve-se realizar tratamento dos fatores de risco e prescrever ácido álfalipóico em associação com pregabalina.

B

Realizar na unidade testes rápidos para hepatites B, C e para HIV. Tratar fatores de risco, orientar medidas comportamentais. Opioides são a primeira escolha farmacológica no caso de dor forte. Considerar uso de pregabalina e ácido tióctico.

C

Deve-se realizar exames complementares, sendo o diagnóstico de neuropatia diabética de exclusão. Solicitar sorologias virais, TSH e dosagem de vitamina B12. A metformina e o uso crônico de omeprazol são fatores etiológicos relacionados as patologias que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial.

D

No rastreio da neuropatia diabética a sensibilidade deve ser testada com a ferramenta de Monofilamento de Semmes-Weinstein de 10 gramas. A sensibilidade preservada com essa ferramenta descarta o diagnóstico de neuropatia diabética. O tratamento consiste em combinação de duloxetina e amitriptilina.

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Q3372413

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Rolim de Moura - RO Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Rolim de Moura - RO - Médico Pediatra |

Q3372413 Medicina

Em relação à abordagem da obesidade infantil na Atenção Primária à Saúde qual das seguintes estratégias é recomendada para a promoção de mudanças de comportamento saudáveis a longo prazo?

A

Prescrever dietas restritivas e programas de exercícios rigorosos para alcançar uma perda de peso rápida e motivar a criança e a família.

B

Focar exclusivamente na criança, individualizando as orientações sobre alimentação e atividade física, sem envolver a família no processo.

C

Utilizar abordagens punitivas ou moralizadoras para reforçar a adesão às recomendações de saúde e evitar comportamentos considerados "não saudáveis".

D

Implementar intervenções multifatoriais que envolvam a criança, a família e o ambiente, com foco em metas realistas, mudanças graduais e sustentáveis nos hábitos de vida.

E

Recomendar o uso de medicamentos anorexígenos (inibidores de apetite) para acelerar a perda de peso em crianças com obesidade grave, visando reduzir rapidamente os riscos à saúde.

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Q3368286

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368286 Medicina

Sobre a relação entre os transtornos alimentares e obesidade, assinale a alternativa correta:

A

Os transtornos alimentares mais estudados em indivíduos com obesidade são o transtorno de compulsão alimentar e o transtorno evitativo-restritivo

B

A bulimia nervosa é caracterizada por episódios recorrentes de compulsão alimentar, com sensação de falta de controle sobre a ingestão durante o episódio e comportamentos compensatórios inapropriados e é frequentemente associada a obesidade

C

Pacientes obesos com transtorno de compulsão alimentar apresentam menor prevalência de comorbidades psiquiátricas como depressão, sintomas obsessivo-compulsivos e sentimentos de inferioridade quando comparados a obesos sem transtorno de compulsão alimentar

D

Pacientes obesos com compulsão alimentar submetidos à cirurgia bariátrica apresentaram resultados de perda ponderal semelhantes àqueles sem compulsão alimentar.

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Q3368285

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368285 Medicina

Paciente de 17 anos, sexo feminino, comparece a consulta acompanhada da mãe, que refere que a filha está emagrecendo muito e diminuindo a ingestão alimentar há 6 meses porque tem medo de engordar. A paciente relata que quando se olha no espelho ainda sente que não está no seu peso ideal. Nega episódios de purgação. Ao exame físico apresenta os sinais vitais sem alterações, IMC:15,7 kg/m² , unhas frágeis e cabelos quebradiços. Qual o provável diagnóstico e o manejo adequado do quadro:

A

Anorexia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e inibidores da recaptação de serotonina

B

Anorexia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e anticonvulsivantes

C

Bulimia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e inibidores da recaptação de serotonina

D

Bulimia nervosa; terapia cognitivo-comportamental e anticonvulsivantes

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Q3368284

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368284 Medicina

Sobre o diagnóstico sorológico de doença celíaca, a seguinte afirmação é correta:

A

O anticorpo anti-gliadina é acurado para diagnóstico de doença celíaca devido a sua alta especificidade

B

Pacientes com anemia por deficiência de ferro sem outras causas identificáveis devem ser submetidos a endoscopia digestiva alta com biópsia duodenal mesmo na ausência de anticorpos positivos

C

A exclusão do glúten da dieta não limita o diagnóstico sorológico da doença

D

O teste antitransglutaminase é mais específico para diagnóstico de doença celíaca e o antiendomísio é o mais sensível

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Q3368282

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368282 Medicina

Paciente de 88 anos comparece no ambulatório de Nutrologia para seguimento após a segunda fratura de fêmur nos últimos 8 meses. Além das orientações de exercícios, profilaxia ambiental, conciliação medicamentosa, quais as demais orientações referentes ao tratamento essa paciente deve receber:

A

Consumo mínimo de cálcio de 2.000mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 60-100 ng/mL e alendronato de sódio

B

Consumo mínimo de cálcio de 2.000mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 30-60 ng/mL e ácido zoledrônico

C

Consumo mínimo de cálcio de 1.200mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 30-60 ng/mL e alendronato de sódio

D

Consumo mínimo de cálcio de 1.200mg ao dia, manter concentração de 25-OHD entre 30-60 ng/mL e ácido zoledrônico

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Q3368280

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368280 Medicina

Sobre o mesmo quadro acima qual das alternativas justifica sua escolha:

A

Disfagia e eventos isquêmicos – evitar alendronato

B

Evento isquêmico cardíaco ou cerebral último ano – evitar denosumab

C

Duas fraturas prévias em vigência de tratamento e eventos isquêmicos recentes – preferir romosozumab

D

Idade menor que 70 anos com disfagia e eventos isquêmicos no último ano – preferir ácido zoledrônico

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Q3368279

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368279 Medicina

Mulher de 65 anos apresentou quadro de acidente vascular cerebral (AVC) há 8 meses e como sequela apresenta disfagia motora para líquidos e dificuldade de deglutição. Já fazia tratamento para osteoporose antes do AVC devido a menopausa precoce, com alendronato 70mg/semana e já havia apresentado fratura de tornozelo previamente. Consegue deambular com auxílio de bengala e é independente para atividades de vida diária. A função renal é normal. A paciente é atendida pelo sistema único de saúde. Sobre a melhor escolha terapêutica e que está prevista no protocolo clínico de diretrizes terapêuticas (PCDT), assinale a correta:

A

manter alendronato

B

denosumabe

C

ácido zoledrônico

D

romosozumab

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Q3368278

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368278 Medicina

Considerando a perda de peso média, observada em estudos, um ano após o uso de tratamentos para obesidade, assinale a correta:

A

Semaglutida 70% dos pacientes perderam pelo menos 10% do peso corporal em 1 ano

B

Liraglutida 50% dos pacientes perderam pelo menos 10% do peso corporal em 1 ano

C

Semaglutida 50% dos pacientes perderam mais de 20% do peso em 1 ano

D

Bupropiona/naltrexone 50% dos pacientes perderam 15% do peso em 1 ano

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Q3368277

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368277 Medicina

Segundo a definição de obesidade proposta por comissão de especialistas e publicada no “The Lancet Diabetes & Endocrinology Commission, em janeiro de 2025.

A

Todo paciente deve ser avaliado quanto a adiposidade (com bioimpedância, Raio X de dupla energia (DXA) etc.), incluindo aqueles com IMC> 40 kg/m²

B

As medidas de cintura e quadril não são mais utilizadas para o diagnóstico

C

Osteoartrite e apneia do sono não são considerados lesão de órgão alvo causada pela obesidade, mas sim, diabetes e doença cardiovascular

D

Paciente com IMC de 31kg/m2, na ausência de doenças metabólicas, hipertensão apresenta obesidade pré-clínica

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Q3368276

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368276 Medicina

Mulher de 80 anos apresentou queda da própria altura, quando tropeçou no tapete e fraturou o quadril. O Indice de massa corporal estimado é de 21 kg/m² , a força de preensão manual de 10 kgf e índice de massa livre de gordura (IMG) avaliado pela bioimpedância é de 13kg/m² . Sobre o diagnóstico é possível dizer que a paciente apresenta:

A

sarcopenia e necessita de densitometria óssea para fechar o diagnóstico de osteoporose

B

IMC dentro do normal, mas massa muscular reduzida

C

Osteosarcopenia

D

Dinapenia e eutrofia

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Q3368273

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368273 Medicina

Mulher, 52 anos, hipertensa e diabética, em uso de enalapril (20mg/dia), hidroclorotiazida (25mg/dia), metformina (2g/dia) e vildagliptina (50mg/dia). Vem à consulta de rotina assintomática, PA=130/80 mmHg, IMC=26, com os seguintes exames: HbA1c=9,8%, glicemia de jejum=148 mg/dL, Colesterol total=200mg/dL, HDL colesterol=35mg/dL, triglicérides=280 mg/dL. A melhor conduta para essa paciente é:

A

suspender hidroclorotiazida e introduzir inibidor de SGLT2 e atorvastatina

B

introduzir insulina NPH e sinvastatina

C

introduzir análogo de GLP-1 e fibrato

D

suspender hidroclorotiazida e introduzir análogo de GLP-1

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Q3368268

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368268 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às recomendações da European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) de 2023, sobre a avaliação de risco nutricional em pacientes críticos.

A

Nutritional Risk in Critically Ill (NUTRIC) é a ferramenta de escolha, pois é específica para pacientes críticos

B

NUTRIC é composta por perda de peso, idade, inflamação e tolerância a dieta

C

Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutritional Risk Screening 2002, ou hospitalização em UTI por mais de 48 horas são abordagens indicadas para avaliar risco nutricional em pacientes críticos

D

Todo paciente internado em UTI é considerado de alto risco nutricional e dispensa a realização da triagem, sendo as Ferramentas NUTRIC e NRS2002 indicadas para fazer o diagnóstico nutricional

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Q3368266

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368266 Medicina

A acidose lática pode ocorrer com a administração da Nutrição Parenteral sem a adição de qual vitamina:

A

vitamina A

B

cobalamina

C

folato

D

tiamina

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Q3368263

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368263 Medicina

Qual é o principal marcador da síndrome de realimentação:

A

Hipomagnesemia

B

Hipocalemia

C

Hipofosfatemia

D

Hiponatremia

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Q3368261

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368261 Medicina

Dentre as complicações secundárias às ressecções do intestino delgado, podem-se citar:

A

Adaptação intestinal, desidratação e hipovitaminose

B

deficiência de vitamina B12, menor secreção de ácido clorídrico e inativação da lípase pancreática

C

desconjugação de sais biliares, saponificação de magnésio e sódio e esteatorréia

D

nefrolitíase, colelitíase, hipersecreção gástrica e acidose metabólica

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Q3368260

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368260 Medicina

Os sinais clínicos: petéquias, equimoses e hipertrofia de gengiva possibilitam a realização da hipótese diagnóstica de:

A

Beri-beri

B

Pelagra

C

Escorbuto

D

Acrodermatite enteropatica

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Q3368257

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Nutrólogo |

Q3368257 Medicina

O escorbuto antigamente estava associado aos navegadores. Na atualidade, o escorbuto pode ser encontrado em qual grupo populacional:

A

Crianças

B

Vegetarianos

C

Pacientes com doença psiquiátrica

D

Pacientes com doença cardíaca

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Questões de Concurso Comentadas sobre distúrbios nutricionais em medicina

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