Idoso de 75 anos apresentou Acidente Vascular Cerebral (AVC)...

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Q3126921 Medicina
Idoso de 75 anos apresentou Acidente Vascular Cerebral (AVC) e evoluiu com quadro de disfagia, sendo indicada sonda enteral. Durante a internação, apresentou vários episódios de vômitos, com perda da sonda, sendo ela repassada frequentemente nas primeiras duas semanas de TN. Quanto às indicações e contraindicações da gastrostomia, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas

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A gastrostomia é indicada para pacientes que necessitam de nutrição enteral prolongada e possuem trato gastrintestinal funcionante. Algumas condições podem ser contraindicações absolutas ou relativas para o procedimento. Vamos analisar cada alternativa:

A) "AVC é uma das indicações para realização de gastrostomia."

Correto.

Pacientes com disfagia prolongada pós-AVC são candidatos à gastrostomia quando a alimentação oral não é segura ou eficaz.

B) "Gestação avançada é uma contraindicação relativa à colocação de gastrostomia."

Correto.

A gestação avançada pode ser uma contraindicação relativa, pois o crescimento uterino pode dificultar a realização do procedimento.

C) "Gastrostomia está indicada quando há necessidade de Nutrição Enteral (NE) por mais de 2 a 3 semanas, em pacientes com risco nutricional."

Correto.

Quando a nutrição enteral via sonda nasoenteral é necessária por mais de 2 a 3 semanas, a gastrostomia é recomendada para evitar complicações da sonda nasoenteral, como desconforto, deslocamento frequente e aspiração.

D) "O trato gastrintestinal funcionante é uma condição para realizar gastrostomia."

Correto.

A gastrostomia só pode ser realizada se o trato gastrointestinal estiver funcionante, pois o objetivo é fornecer nutrição enteral.

E) "Hipoalbuminemia grave não é uma contraindicação."

Errado. (Alternativa INCORRETA – Gabarito da questão)

A hipoalbuminemia grave (albumina <2,5 g/dL) pode ser uma contraindicação relativa, pois está associada a maior risco de complicações, como infecções e dificuldade na cicatrização da estomia.

Alternativa E (INCORRETA)

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