Questões de Concurso Sobre coma em medicina

Foram encontradas 120 questões

Q1377439 Medicina

Pessoa vítima de atropelamento foi atendida inicialmente no local do acidente pela equipe do corpo de bombeiros. Encontrava-se inconsciente, com ferimento extenso no couro cabeludo, com exposição da calota craniana, cortes na face, escoriações no tórax e sinais de fratura no fêmur esquerdo. Depois de realizada a imobilização cervical e o MIE, a vítima foi imobilizada em decúbito dorsal sobre prancha cervical, para ser transportada. No serviço de pronto-socorro, constatou-se que o paciente apresentava abertura ocular ao estímulo doloroso, respondia palavras inadequadas e localizava a dor ao estímulo doloroso. Suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes, e a ausculta pulmonar à esquerda estava diminuída. Havia escoriações e crepitação ao nível entre a quarta e a sexta costelas no hemitórax esquerdo, bem como aumento do volume da coxa esquerda em seu terço distal. O paciente tinha saturação de oxigênio de 89%, frequência cardíaca de 95 bpm e pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg. Após ressuscitação inicial com administração de fluidos, o paciente foi encaminhado ao serviço de radiologia, para a realização de tomografia computadorizada de crânio e rotina radiológica.


Considerando esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.


Pela escala de coma de Glasgow, os resultados do exame neurológico enquadram o paciente em critérios que tornam necessário submetê-lo à entubação orotraqueal, para manutenção da via aérea, antes de ele ser encaminhado para o serviço de radiologia.

Alternativas
Q1320342 Medicina
Há um espectro contínuo de estados de redução da vigília, sendo a forma mais grave o coma, que é definido como um estado profundo semelhante ao sono, do qual o paciente não pode ser acordado. Com relação ao coma, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Em um paciente em coma, os problemas respiratórios e cardiovasculares agudos devem ser abordados antes da avaliação neurológica. ( ) Como regra, o coma causado por doença hemisférica bilateral preserva as reações pupilares e os movimentos oculares. ( ) O sinal pupilar mais extremo, pupilas dilatadas e não reativas bilateralmente, exclui lesão do mesencéfalo. ( ) Pupilas entre 2,5 e 5 mm, reativas, caracterizam overdose de barbitúrico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q835441 Medicina
A escala de coma de Glasgow (ECG) é um método destinado a analisar o nível de consciência, com o intuito de definir o estado neurológico, de pacientes com lesões cerebrais agudas. O uso desse recurso logo após um trauma é frequente, tendo como finalidade auxiliar no prognóstico da vítima e prever eventuais sequelas. De acordo com a ECG, ao se avaliar um paciente, são levadas em consideração as respostas
Alternativas
Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |
Q828483 Medicina
Muitos potenciais doadores são excluídos pela presença de infecção, suspeita ou comprovada, no momento do diagnóstico de morte cerebral. No manejo dos eventos infecciosos dos potenciais doadores marque a alternativa correta.
Alternativas
Q776019 Medicina
Nos filmes Kill Bill, Vol. 1 e 2, a protagonista, Beatrix Kiddo, planeja vingar-se de seu ex-amante e sócio, Bill, após este deixá-la em estado de coma que se estende por 4 anos. Sobre o coma, seus mecanismos fisiopatológicos e consequências comportamentais, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q768010 Medicina
Dos achados a seguir, aquele que caracteriza uma menor pontuação na Escala de Coma de Glasgow e, consequentemente, pior prognóstico é:
Alternativas
Q768003 Medicina
“Mulher jovem deu entrada no pronto-socorro após queda do telhado. Vizinhos referem perda de consciência por mais de três minutos, seguida de confusão mental, sonolência e vômitos. Ao exame físico, a paciente apresentava pulsos finos com palidez cutâneo-mucosa e o escore na Escala de Coma de Glasgow era de 9.” Ciente da gravidade do quadro da paciente, qual deverá ser a primeira conduta a ser realizada?
Alternativas
Q1322671 Medicina
Na abordagem de um paciente com traumatismo cranioencefálico, de acordo com os critérios de avaliação pela escala de Glasgow, a ocorrência de abertura ocular espontânea, resposta verbal apresentando confusão e obediência a comando como resposta motora indicam trauma:
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Maringá - PR
Q1213996 Medicina
Em relação à conduta nos pacientes com Traumatismo Craniencefálico (TCE) moderado (Escala de Coma de Glasgow [GCS] de 9 – 12), é correto afirmar que 
Alternativas
Ano: 2015 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR
Q1199482 Medicina
Em uma visita domiciliar, você se depara com um paciente que apresenta o seguinte quadro clínico: olhos fechados que se abrem com estímulo doloroso, perguntas respondidas com frases sem sentido, reação de retirada quando é feito estímulo doloroso no membro superior. Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta o escore na escala de Glasgow.
Alternativas
Ano: 2015 Banca: FAFIPA Órgão: CISNOP - PR
Q1184664 Medicina
Paciente 20 anos, masculino, politrauma, dá entrada no pronto socorro com hálito etílico, PA: 90/60 mmHg, FC: 120bpm, suspeita de traumatismo craniano, pupila esquerda dilatada, ausência de abertura ocular e resposta verbal, com flexão anormal de membros (decorticação); a escala de coma de Glasgow desse paciente é:
Alternativas
Q533034 Medicina
Homem de 45 anos, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com história de traumatismo craniano grave, com classificação de 6 pontos na escala de coma de glasgow na admissão. A tomografia de crânio revelou edema cerebral difuso e foi indicado o implante de catéter de monitorização da pressão intracraniana (PIC). Sobre a monitorização e conduta do paciente neurocrítico, é correto afirmar que
Alternativas
Q520603 Medicina
NÃO está entre as principais características clínicas do coma mixedematoso:
Alternativas
Q520581 Medicina
Em relação à graduação fisiológica da gravidade da intoxicação exógena, em que nível classificamos um paciente que se apresente em coma, com crises convulsivas e em colapso cardiovascular?
Alternativas
Q450696 Medicina
Paciente com traumatismo crânio-encefálico, ao exame neurológico abre os olhos ao estímulo doloroso, vocaliza sons incompreensíveis e faz movimento de retirada, sem localizar o estímulo doloroso.

De acordo com a escala de coma de Glasgow, é correto afirmar que o paciente tem
Alternativas
Q450695 Medicina
Paciente com traumatismo crânio-encefálico, ao exame neurológico abre os olhos ao estímulo doloroso, vocaliza sons incompreensíveis e faz movimento de retirada, sem localizar o estímulo doloroso.

Segundo a escala de coma de Glasgow, assinale a opção que indica a quantidade correta de pontos a serem dados neste paciente.
Alternativas
Q433291 Medicina
Um trabalhador é atendido no serviço de emergência após queda de laje situada acima do segundo andar de uma casa. No exame inicial apresentava-se confuso e desorientado, com abertura ocular somente ao estímulo doloroso, porém localizando este estímulo álgico.

Pela Escala de Coma de Glasgow, pode a ele ser atribuído o seguinte escore:
Alternativas
Q376878 Medicina
Adolescente de 14 anos, sexo feminino, diagnosticada há 2 meses com linfoma não Hodgkin estágio III, sofre acidente automobilístico com traumatismo cranioencefálico grave não cirúrgico. Evolui após 12 h do trauma com Escala de coma de Glasgow= 03 (três), hipotermia revertida com uso de colchão térmico, hipotensão revertida com dopamina 10mcg/kg/min e sem refelxos de tronco. Sobre o protocolo de morte encefálica dessa paciente, julgue as assertivas abaixo:


O intervalo entre as avaliações clínicas é de 6 h.
Alternativas
Q376876 Medicina
Adolescente de 14 anos, sexo feminino, diagnosticada há 2 meses com linfoma não Hodgkin estágio III, sofre acidente automobilístico com traumatismo cranioencefálico grave não cirúrgico. Evolui após 12 h do trauma com Escala de coma de Glasgow= 03 (três), hipotermia revertida com uso de colchão térmico, hipotensão revertida com dopamina 10mcg/kg/min e sem refelxos de tronco. Sobre o protocolo de morte encefálica dessa paciente, julgue as assertivas abaixo:


Contactar a família só depois de confirmado o diagnóstico de morte encefálica.
Alternativas
Q376875 Medicina
Adolescente de 14 anos, sexo feminino, diagnosticada há 2 meses com linfoma não Hodgkin estágio III, sofre acidente automobilístico com traumatismo cranioencefálico grave não cirúrgico. Evolui após 12 h do trauma com Escala de coma de Glasgow= 03 (três), hipotermia revertida com uso de colchão térmico, hipotensão revertida com dopamina 10mcg/kg/min e sem refelxos de tronco. Sobre o protocolo de morte encefálica dessa paciente, julgue as assertivas abaixo:


O método complementar de escolha é o ECG.
Alternativas
Respostas
81: E
82: D
83: C
84: C
85: D
86: D
87: D
88: A
89: B
90: B
91: C
92: C
93: D
94: E
95: E
96: C
97: D
98: C
99: E
100: E