Leia o caso clínico a seguir.
Paciente vítima de acidente motociclístico, com traumatismo cranioencefálico, deu entrada no serviço de emergência. Ele está inconsciente, apresenta movimentos de
extensão dos membros aos estímulos dolorosos. Está
com os olhos fechados, abrindo-os em resposta à dor, e
produz sons ininteligíveis.
Sua pontuação, na escala de coma de Glasgow, é:

Question

Leia o caso clínico a seguir.
Paciente vítima de acidente motociclístico, com traumatismo cranioencefálico, deu entrada no serviço de emergência. Ele está inconsciente, apresenta movimentos de
extensão dos membros aos estímulos dolorosos. Está
com os olhos fechados, abrindo-os em resposta à dor, e
produz sons ininteligíveis.
Sua pontuação, na escala de coma de Glasgow, é:  Alternativa A: 6. Ou Alternativa B: 7. Ou Alternativa C: 8. Ou Alternativa D: 9.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] 6. Gabarito: AFundamento decisivo: Pela Escala de Coma de Glasgow, o caso descreve abertura ocular à dor (E2), sons ininteligíveis/incompreensíveis (V2) e extensão à dor (M2); a soma desses componentes é 6, que corresponde ao gabarito oficial.Tema central: Escala de Coma de GlasgowAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque os três componentes do Glasgow foram dados de forma direta no enunciado e cada um tem valor definido: olhos abrem apenas à dor correspondem a 2 pontos no componente ocular, sons ininteligíveis correspondem a 2 pontos no componente verbal e extensão à dor corresponde a 2 pontos no componente motor. A soma E2 + V2 + M2 resulta em 6.BErradaA pontuação 7 exigiria atribuir valor maior a pelo menos um componente do que o descrito. O erro mais provável é superestimar a resposta motora, confundindo extensão à dor com flexão anormal. Pela escala padronizada, extensão é M2, não M3.CErradaA pontuação 8 só seria possível se houvesse superestimação de mais de um componente. Abertura ocular à dor não é E3, porque E3 corresponde à abertura ao chamado; sons ininteligíveis não são V3, porque V3 corresponde a palavras inapropriadas; e extensão à dor não corresponde a M3 nem M4.DErradaA pontuação 9 é incompatível com os achados descritos item a item. Para chegar a 9, seria necessário atribuir respostas neurológicas mais preservadas do que as informadas no enunciado. A escala deve ser calculada pelos componentes objetivos, e eles somam 6, sem margem para 9.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre sons ininteligíveis e palavras inapropriadas, e entre extensão à dor e flexão anormal ou retirada à dor; se esses itens forem superestimados, a soma fica errada.Dica para questões semelhantesPontue separadamente os três componentes do Glasgow antes de somar.Em resposta verbal, diferencie sons incompreensíveis de palavras inapropriadas.Na resposta motora, extensão à dor vale menos que flexão anormal e menos que retirada à dor.Não estime a nota pela impressão global de gravidade; use apenas os achados objetivos descritos.

Leia o caso clínico a seguir. Paciente vítima de acidente m...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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