Questões de Concurso
Sobre coma em medicina
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Com base no caso clínico acima apresentado e a respeito de
aspectos relacionados, julgue os itens seguintes.

Com base no caso clínico acima apresentado e a respeito de
aspectos relacionados, julgue os itens seguintes.

Com base no caso clínico acima apresentado e a respeito de
aspectos relacionados, julgue os itens seguintes.

Com base no caso clínico acima apresentado e a respeito de
aspectos relacionados, julgue os itens seguintes.
extremamente importante do exame neurológico, julgue os itens
subsecutivos.
No coma mixedematoso, a conversão periférica de T4 em T3 está prejudicada; portanto, a administração de tri-iodotironina é recomendada para os pacientes com função miocárdica íntegra.
A vasoconstrição periférica, no coma mixedematoso, é ocasionada pela diminuição do estímulo da bomba de Na-K-ATPase na membrana celular com diminuição do metabolismo basal e do consumo de oxigênio.
São considerados fatores de mau prognóstico: hipertermia persistente, bradicardia, sepse e hipotensão arterial.
Na síndrome de Claude-Bernard-Horner, observa-se anisocoria à custa de miose ipsilateral à lesão simpática (em qualquer nível — desde o hipotálamo até a medula cervical baixa), com reflexo fotomotor preservado.
Pupilas levemente dilatadas (5 mm a 6 mm de diâmetro) com reflexo fotomotor ausente, que se dilatam com o reflexo cilioespinhal, são características de lesão no bulbo.
Pupilas com diâmetro de 4 mm a 5 mm e com reflexo fotomotor comprometido — médias e fixas — são típicas de lesão na ponte.
Pupilas mióticas com reflexo fotomotor preservado podem ser observadas na disfunção diencefálica bilateral e na encefalopatia metabólica.
Na escala de coma de Glasgow, a coloração cutânea rósea recebe 2 pontos.
Acerca dessa situação hipotética, julgue o item que se segue.
Pacientes em situação semelhante à descrita devem ser mantidos em ventilação mecânica controlada, PaCO2 entre 25 mmHg e 35 mmHg, PEEP preferencialmente inferior a 5 cm H2O, sedação e decúbito com cabeceira elevada a 45º.