Assinale a alternativa que não está associada à obesidade.

O baqueteamento digital se associa a um número de doenças relativamente restrito.
Assinale a alternativa que menos se associa a esse sinal.

Considere o caso hipotético a seguir. Paciente com insuficiência cardíaca congestiva que, ao exame físico, apresenta pulso arterial com amplitude irregular, bulhas arrítmicas com fonese variável e desaparecimento da “onda a” no pulso venoso jugular. Com relação a esse quadro clínico, assinale o diagnóstico CORRETO.

São causas de hiperuricemia secundária, exceto:

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente, sexo masculino, 66 anos de idade, portador de hipertensão, começa a realizar acompanhamento em centro de saúde após mudança recente para área de abrangência. Ele faz uso de anti-hipertensivo, que não sabe dizer qual é, e relata que a medicação é boa para controlar a pressão, mas que, depois que iniciou o uso, começou a sentir dor de cabeça e as pernas passaram a “inchar”.

Este paciente, provavelmente, faz uso de

Analise o caso clínico a seguir.

Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, sedentária e tabagista, que nunca apresentou eventos isquêmicos e com pressão arterial de 125 x 75 mmHg, apresenta o seguinte perfil lipídico, que tem se mantido estável no último ano:

Colesterol total: 180

HDL: 35

Triglicerídeos: 140

As mudanças, no estilo de vida, que têm maior potencial de aproximar seu perfil lipídico do desejável, considerando seu risco cardiovascular global, são

Em relação às câimbras, queixa comum na gestação de baixo risco, avalie as orientações a seguir.

I. Fazer intenso alongamento muscular ao acordar, em especial dos músculos do pé (ato de se espreguiçar).

II. Na gestação avançada, devem ser evitados o ortostatismo e a permanência na posição sentada por longos períodos.

III. Nas crises, a grávida com câimbras se beneficia muito do calor local.

Estão corretas as orientações

Considere hipoteticamente que paciente procura emergência com queixa de astenia e adinamia nas últimas 24 horas. Ele informa ser portador de hipertensão arterial sistêmica e relata que, após conversa com amigos, decidiu trocar a medicação diurética, ocasião em que iniciou diurético de alça. Desde a mudança, o paciente percebeu redução do peso da ordem de 1,6 kg na última semana.

Com base no quadro descrito por esse paciente, foram realizados exames laboratoriais e eletrocardiograma (ECG), e os resultados esperados são

Homem de 72 anos de idade é admitido em unidade de emergência com histórico de HAS, dislipidemia e diabetes mellitus. Relata quadro doloroso precordial associado a esforços, nos últimos três meses, mas com resolução espontânea. Há cerca de duas horas, iniciou quadro doloroso intenso em precórdio, sem melhora com repouso, que irradiou para membro superior esquerdo, além de dispneia e sudorese. O paciente está em uso de ramipril de 10 mg/dia; AAS 100 de mg/dia e sinvastatina. Refere uso irregular de metformina e glibenclamida interrompido há oito dias. Realizou-se, então, ECG que evidenciou infra de segmento ST de V1 a V4 com inversão de onda T. A avaliação laboratorial não detectou elevação de troponina I e nem de CK-MB massa. Os demais exames mostraram-se sem alterações, à exceção de dislipidemia e glicemia 198 mg/dL.

Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 53 anos de idade, cardiopata isquêmica e usuária de aspirina, também tem histórico de gonartrose e uso crônico de anti-inflamatórios não esteroidais. Foi atendida várias vezes, no último mês, por episódios de epigastralgia e relata realizar, nessas ocasiões, eletrocardiograma e analgesia, após os quais é liberada. Há 2 horas, apresentou fezes enegrecidas e amolecidas em grande quantidade. Chega ao pronto atendimento pálida, sudorética, hipotensa (PA = 80 mmHg X 50 mmHg), taquicárdica (FC = 130 bpm), lúcida e ansiosa, e não há sinais de irritação peritoneal ao exame do abdome.

Com relação a essa situação hipotética, assinale a alternativa que indica o manejo inicial apropriado para o caso apresentado.

Uma mulher de 50 anos de idade apresenta dispneia progressiva há 15 dias, com episódios de dor torácica em pontada, que melhoram espontaneamente. Refere que isso ocorreu concomitantemente ao início de quadro de edema em membros inferiores. Apresentava PA = 150 mmHg x 90 mmHg, FC = 120 bpm, potássio = 5,6 meq/L e creatinina = 3m g/dL.

Com base nesse caso clínico hipotético, a conduta adequada é iniciar

Considere hipoteticamente que uma paciente de 45 anos de idade foi à emergência por apresentar confusão mental. Foi solicitada uma tomografia de crânio, que demonstrou edema bilateral envolvendo a substância branca, atingindo os territórios vasculares posteriores (lobos parietais e occipitais).

A pressão arterial da paciente na admissão era de 240 mmHg x 120 mmHg. Acerca do exposto, assinale a conduta apropriada a ser tomada nesse caso.

R.T.A., uma adolescente de 15 anos de idade, chega à consulta médica de pronto atendimento e apresenta queixa de diarreia desde a manhã anterior, com 12 evacuações nas últimas 24 horas. Nega presença de sangue, muco ou pus nas fezes. Refere dois vômitos hoje, sendo o último há mais de seis horas. Relata também febre aferida de 38,0 °C no primeiro dia da doença. Ao exame físico, nota-se desconforto abdominal difuso à palpação, sem presença de peritonismo. Não há sinais de desidratação.

A respeito do caso hipotético apresentado, assinale a alternativa correta.

A paciente E.I.R., de 22 anos de idade, sem comorbidades, com data de última menstruação há uma semana, comparece à consulta de pronto atendimento com queixas de disúria e de polaciúria há dois dias, sem febre. Ao exame físico, constatou-se apenas desconforto em região suprapúbica, sem peritonismo. O sinal de Giordano (punho-percussão lombar) é negativo bilateralmente.A paciente encontra-se em bom estado geral.

Acerca desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta. 

Paciente, 68 anos, sexo masculino, etilista e tabagista, é atendido em serviço de emergência com quadro de prostração, dor abdominal, hematêmese e melena em grande quantidade, há vários dias, e pele e mucosas amareladas. Após exame clínico, o médico solicitou exames laboratoriais. De acordo com os conhecimentos sobre esses exames, os resultados mais prováveis nesse caso são:

Paciente procura atendimento médico queixando-se de emagrecimento, turvação visual, poliúria e polidipsia, há mais ou menos 45 dias. Relata que, há 6 meses, realizou exames de rotina, e o único exame alterado foi a glicemia de jejum, de 120mg/dl. O clínico geral orientou dieta e atividade física e disse para repetir os exames anualmente. Diante desse caso, assinale a alternativa correta.

É um medicamento causador de Hipernatremia

É causa de alcalose metabólica

Homem, 65 anos, dá entrada no pronto-socorro se queixando de dispneia aos pequenos esforços, como caminhar dentro de casa. Relata que, na última semana, tem acordado à noite com falta de ar, sendo necessário sentar à beira da cama para melhorar. Ao exame físico, constatam-se turgência jugular, estertores creptantes bibasais e edema de membros inferiores. O paciente relata estar em uso de carvedilol 25 mg 2x ao dia, enalapril 20 mg 2x ao dia e furosemida 40 mg pela manhã. Em relação a esse caso qual é a classe funcional (NYHA) desse paciente?

Sobre a acidose metabólica hiperclorêmica, é correto afirmar que