Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4182372 Medicina
A bacteriúria assintomática deve ser tratada em pacientes nas seguintes condições clínicas: 
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Q4182370 Medicina
Mulher de 65 anos é avaliada por um geriatra que lista os seguintes problemas: anemia por deficiência de ferro (exames alterados há quase um ano), artrite reumatoide (com sintomas dolorosos limitantes), síndrome do intestino irritável (com sintomas diarreicos predominantes) e osteopenia. Faz uso regular de sulfato ferroso, cálcio, vitamina D, metotrexato, hidroxicloroquina, loperamida e naproxeno. Solicitado laboratório, que evidenciou hemoglobina de 10,6g/dL, colonoscopia normal e endoscopia digestiva alta com erosões difusas e pequena úlcera de bordos regulares no antro. Biopsia negativa para H. pylori. Exame clínico apenas com os achados em mãos compatíveis com artrite reumatoide. A conduta mais apropriada para esta paciente é adicionar 
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Q4182369 Medicina
Mulher de 82 anos, com função cognitiva normal, inicia terapia de depressão com citalopram. Realiza tratamento prévio de hipertensão arterial com enalapril 20 mg/d. Após quatro semanas, sua filha liga e informa que mãe está letárgica e confusa. O distúrbio metabólico mais comum para esta paciente é 
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Q4182366 Medicina
Mulher de 77 anos é atendida na emergência após síncope. Filha relata ser o 3º episódio nos últimos 40 dias. Refere também dor no peito e falta de ar. Nesse caso, a principal suspeita diagnóstica é 
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Q4182361 Medicina
Em relação à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é correto afirmar:
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Q4182357 Medicina
Homem, 40 anos, apresenta quadro de nervosismo leve e intolerância ao calor, sem outros sinais ou sintomas, e sem nenhuma comorbidade prévia. Comparece à consulta em serviço especializado. Realizou os seguintes exames: TSH <0,01mU/L (valor de referência: 0,35 a 5,5 mUI/L), T4livre: 2,0 ng/dl (valor de referência: 0,70 – 1,8 ng/dl ), TRAB negativo, Ultrassonografia de tireoide: nódulo isoecoico de 1,5 cm, margens regulares, limites precisos em lobo esquerdo. Cintilografia de tireoide com tecnécio: com nódulo hipercapcante (“quente”) em lobo esquerdo da tireoide restante da glândula com supressão parcial de sua atividade. Demais exames realizados, como hemograma, função hepática, renal e glicemia sem alterações. O tratamento de escolha para o caso clínico é 
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Q4182356 Medicina
O tratamento do diabetes mellitus tipo 2 é complexo e deve considerar os aspectos clínicos da pessoa com a doença. Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes sobre o tratamento da doença, é correto afirmar: 
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Q4182355 Medicina
Mulher, 32 anos, após parto normal do seu segundo filho, quando apresentou hemorragia maciça, refere quadro de astenia, fadiga, e sonolência já com duração de 6 meses, realizou exames com os seguintes resultados: TSH: 0,01 mUI/L (valor de referência: 0,35 a 5,5 mUI/L); tiroxina livre (T4livre): 0,54 ng/dl (valor de referência: 0,70 – 1,8 ng/dl) (exames foram repetidos e valores se apresentaram com mesmo padrão no intervalo de três meses entre os exames). Sobre o caso clínico, é correto afirmar que a paciente apresenta provavelmente 
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Q4182354 Medicina
Mulher, 45 anos, procura posto de saúde de seu bairro para consulta e exame de preventivo, sem nenhuma queixa clínica, não utiliza nenhum medicamento. Apresenta histórico familiar de mãe com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica. Traz consigo alguns exames, entre eles glicemia de jejum: 108mg/dl, hemoglobina glicada: 6,1% (método HPLC); realizou também transaminases, hemograma, creatinina, função tireoidiana, exame de urina, todos dentro da normalidade. Ao exame físico, apresentava IMC: 32kg/m², sem nenhuma outra alteração. Considerando o caso clínico, a melhor conduta é 
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Q4182353 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e com a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), em relação à vitamina D, o intervalo de 25(OH) vitamina D apenas com valores considerados adequados para uma mulher, 68 anos, com diabetes mellitus tipo 2 é entre
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Q4177203 Medicina

Acerca das estratégias utilizadas na atenção a pacientes com dor não oncológica, relacione as duas colunas:


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A sequencia correta é

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Q4175768 Medicina
É objetivo do tratamento do paciente com diabetes mellitus o bom controle metabólico, o que resultará, assim, na diminuição dos riscos de complicações micro e macrovasculares. Para avaliar o controle glicêmico há um arsenal de ferramentas disponíveis, tais como: hemoglobina glicada (HbA1c), glicemias capilares, desvio padrão da média da glicemia e o tempo no alvo. Considerando-se, respectivamente, a glicemia pré-prandial (mg/dL), glicemia pós-prandial (mg/dL) e HbA1c (%), são índices dentro das metas de controle metabólico, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes:
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Q4175736 Medicina
Uma paciente do sexo feminino, 59 anos, hipertensa há dois anos e portador de doença renal crônica (creatinina basal aprox. 2,0) compareceu ao pronto-socorro devido a quadro de diarreia com início há três dias, sem episódio de vômitos. Chegou sonolenta, levemente confusa, hipotensa, taquicárdica e taquipneica. Exames laboratoriais atestaram leucocitose, piora na função renal (creatinina de 4,0 mg/dL), pH de 7,20, PaCO2 de 20 mmHg, HCO3- de 8 mEq/L, sódio de 128 mEq/L, Cl- de 102 mEq/L e albumina de 3,0 g/dL. O distúrbio de equilíbrio que a paciente apresenta é a 
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Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Perfusionista |
Q4174243 Medicina
Quais os parâmetros importantes para análise do estado do equilíbrio ácido-base? 
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Q4173714 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos exames de função pulmonar.
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Q4173494 Medicina
As doenças pulmonares intersticiais constituem um grupo heterogêneo de doenças em que, muitas vezes, a causa não é conhecida. Sobre a fibrose pulmonar idiopática, analise as afirmações abaixo:
01. Há fatores de risco genéticos (encurtamento de telômeros) e ambientais (tabagismo, infecções respiratórias) para o seu desenvolvimento.
04. Ainda não há um marcador estabelecido para definir quais pacientes terão maior risco de exacerbações.
08. Nintendanib e pirfenidona são medicações que tem como objetivo a redução da taxa de declínio da capacidade vital forçada ao longo do tempo.
10. Tomografia de tórax é o exame mais importante para diagnóstico. Espirometria com medida de difusão de monóxido de carbono e teste de caminhada de 6 minutos são importantes para o acompanhamento clínico.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é: 
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Q4173485 Medicina
 Ainda sobre DPOC, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Beta-agonistas, anti-muscarínicos, corticoides inalatórios e sistêmicos, antagonistas dos receptores de endotelina, antibióticos fazem parte do arsenal terapêutico farmacológico para o tratamento de DPOC.
II. A contagem de eosinófilos no sangue periférico abaixo de 500 µL não indica o uso de corticoide inalatório.
III. Um paciente com PaO2 ≤50 mmHg e Sat O2 ≤88% tem indicação de O2 suplementar.
IV. Nos pacientes que se mostram permanentemente hipoxêmicos, tem-se a indicação de uso de O2 suplementar por, pelo menos, 12 horas consecutivas, incluindo o período do sono.
V. O uso de ventilação não invasiva está indicado para pacientes com hipercapnia significativa. 
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Q4173483 Medicina
 Sobre bronquiectasias, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. São dilatações permanentes da via aérea e há várias condições adquiridas e congênitas relacionadas ao seu surgimento.
II. A tomografia de tórax é o exame de escolha para o diagnóstico anatômico das bronquiectasias. As causas e condições associadas devem então ser pesquisadas para avaliação de tratamentos específicos e melhores cuidados.
III. Os escores FACED e E-FACED estão validados para a população brasileira e são indicados para avaliação de gravidade e resposta terapêutica.
IV. O uso de dornase alfa está indicado como mucolítico nos pacientes com bronquiectasias em geral.
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Q4173480 Medicina
A tosse é um sintoma encontrado em doenças pulmonares e extrapulmonares, sendo uma das causas mais frequentes de atendimento médico. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q4173479 Medicina
O derrame pleural é uma causa frequente de internações hospitalares, para que se realize uma investigação adequada. Analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A forma mais comum de diagnóstico de tuberculose pleural é pela evidência de bacilo álcoolácido resistente (BAAR) no líquido pleural.
( ) Desidrogenase lática (DHL) no líquido pleural em relação à sérica maior que 0,6 é indicativo de transudato.
( ) Derrame parapneumônico deve ser drenado quando purulento ou se os exames do líquido mostrarem DHL elevado, glicose baixa ou pH baixo.
( ) A retirada abrupta de grandes volumes de líquido pleural pode ocasionar edema de reexpansão pulmonar, podendo desencadear até insuficiência respiratória.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Respostas
6501: A
6502: A
6503: D
6504: C
6505: A
6506: C
6507: B
6508: D
6509: A
6510: C
6511: B
6512: A
6513: A
6514: B
6515: C
6516: E
6517: B
6518: E
6519: B
6520: A