Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
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Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento indicado é a realização de medidas não
farmacológicas (mudanças no estilo de vida) e
reavaliação em três meses.
Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Trata-se de um caso de HAS estágio 2.
Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Perda de peso deve ser estimulada para essa paciente.
Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O melhor tratamento para essa patologia é silimarina
em estudos clínicos randomizados.
Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Essa patologia não cursa com cirrose hepática.
Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A paciente apresenta provavelmente diabetes mellitus
tipo II.
Uma paciente de 54 anos de idade, usuária de mirtazapina 30 mg por dia, vem apresentando importante aumento de peso. Durante a evolução do seu peso, tem sentido dor abdominal em hipocôndrio direito, mal-estar, náuseas e vômitos. Realizou exames que identificaram transaminases hepáticas quatro vezes acima do limite da normalidade, além de uma glicemia de jejum = 116 mg/dL. Levantou-se a hipótese de esteato-hepatite não alcoólica.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Mirtazapina é um medicamento seletivo da receptação
da serotonina, que apresenta ganho de peso como efeito
colateral.
Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O rash é caracterizado por ser fotossensível.
Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A artrite é caracterizada por ser unilateral nessa
patologia.
Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A prevalência no sexo feminino é semelhante em
relação ao masculino.
Uma paciente de 35 anos de idade, afrodescendente, comparece à consulta por apresentar artrite, anemia e rash em asa de borboleta na face. Realizou exames laboratoriais.
Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Leucopenia é um achado esperado.
Um adolescente de 13 anos de idade apresenta febre persistente (> 38 °C) há três dias, diarreia, vômitos, conjuntivite não purulenta e exantema polimórfico. Verificam-se os seguintes sinais vitais: FC = 120 bpm; FR = 23 irpm; SatO2 = 90%; e PA = 88 mmHg x 65 mmHg. A avó dele, internada por Covid-19 há uma semana, mora no mesmo domicílio.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O adolescente possui quadro benigno e autolimitado,
não necessitando do recebimento de fluidos ou de
drogas vasoativas nesse momento.
Depois de um 1 ano do tratamento cirúrgico da fratura de fêmur, o paciente retorna ao acompanhamento com o geriatra em consulta domiciliar, porque ele não conseguia mais deambular. Faz uso contínuo de fraldas geriátricas em razão da dupla incontinência. Ao exame físico, ele apresenta micose em virilha e axila, uma área de pele intacta com eritema não branqueável à digitopressão em região sacral. Os joelhos e cotovelos estão rígidos, impedindo-o, respectivamente, de esticar as pernas e os braços. O geriatra chama outro profissional da equipe para orientar o cuidador recém-contratado acerca dos cuidados de higiene para o acamado e para auxiliar com o curativo na região sacral. É prescrito tratamento para a micose. O quadro evolui com o tempo. O paciente, com disfagia progressiva, fez um episódio de pneumonia broncoaspirativa e foi a óbito.
Tendo em vista o histórico e a evolução do quadro clínico do paciente e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente evoluiu com síndrome de imobilidade no
final de vida.
Depois de um 1 ano do tratamento cirúrgico da fratura de fêmur, o paciente retorna ao acompanhamento com o geriatra em consulta domiciliar, porque ele não conseguia mais deambular. Faz uso contínuo de fraldas geriátricas em razão da dupla incontinência. Ao exame físico, ele apresenta micose em virilha e axila, uma área de pele intacta com eritema não branqueável à digitopressão em região sacral. Os joelhos e cotovelos estão rígidos, impedindo-o, respectivamente, de esticar as pernas e os braços. O geriatra chama outro profissional da equipe para orientar o cuidador recém-contratado acerca dos cuidados de higiene para o acamado e para auxiliar com o curativo na região sacral. É prescrito tratamento para a micose. O quadro evolui com o tempo. O paciente, com disfagia progressiva, fez um episódio de pneumonia broncoaspirativa e foi a óbito.
Tendo em vista o histórico e a evolução do quadro clínico do paciente e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O melhor tratamento para a lesão sacral é carvão
ativado.
Depois de um 1 ano do tratamento cirúrgico da fratura de fêmur, o paciente retorna ao acompanhamento com o geriatra em consulta domiciliar, porque ele não conseguia mais deambular. Faz uso contínuo de fraldas geriátricas em razão da dupla incontinência. Ao exame físico, ele apresenta micose em virilha e axila, uma área de pele intacta com eritema não branqueável à digitopressão em região sacral. Os joelhos e cotovelos estão rígidos, impedindo-o, respectivamente, de esticar as pernas e os braços. O geriatra chama outro profissional da equipe para orientar o cuidador recém-contratado acerca dos cuidados de higiene para o acamado e para auxiliar com o curativo na região sacral. É prescrito tratamento para a micose. O quadro evolui com o tempo. O paciente, com disfagia progressiva, fez um episódio de pneumonia broncoaspirativa e foi a óbito.
Tendo em vista o histórico e a evolução do quadro clínico do paciente e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A lesão na região sacral trata-se de úlcera por pressão
categoria/grau II.
Depois de um 1 ano do tratamento cirúrgico da fratura de fêmur, o paciente retorna ao acompanhamento com o geriatra em consulta domiciliar, porque ele não conseguia mais deambular. Faz uso contínuo de fraldas geriátricas em razão da dupla incontinência. Ao exame físico, ele apresenta micose em virilha e axila, uma área de pele intacta com eritema não branqueável à digitopressão em região sacral. Os joelhos e cotovelos estão rígidos, impedindo-o, respectivamente, de esticar as pernas e os braços. O geriatra chama outro profissional da equipe para orientar o cuidador recém-contratado acerca dos cuidados de higiene para o acamado e para auxiliar com o curativo na região sacral. É prescrito tratamento para a micose. O quadro evolui com o tempo. O paciente, com disfagia progressiva, fez um episódio de pneumonia broncoaspirativa e foi a óbito.
Tendo em vista o histórico e a evolução do quadro clínico do paciente e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A incontinência urinária do paciente, após o tratamento
da fratura de fêmur, é melhor classificada em crônica
por transbordamento.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A última queda do paciente pode ser classificada como
queda prolongada.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diazepan está na lista de medicações inapropriadas
para idosos, segundo Beers. Associado à alteração do
envelhecimento em que há aumento proporcional da
gordura corporal, espera-se alteração na distribuição da
droga.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A causa motivadora da busca pelo pronto-socorro foi
diagnosticada como piora evolutiva da demência.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A melhor droga para retardar a progressão do quadro
demencial do paciente é um anticolinesterásico.