Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q4098481 Medicina
Os métodos endoscópicos revolucionaram a assistência ao trato gastrointestinal e suas desordens. Nesse contexto, um grande exemplo é a:
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Q4098479 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, veio encaminhado do ambulatório de Infectologia após atingir resposta virológica sustentada no tratamento de Hepatite C. Na revisão do prontuário, observa-se elastografia transitória revelando F4, plaqueta 102.000 / µL e histórico de doença arterial periférica obstrutiva grave. Nega etilismo, diabetes mellitus ou dislipidemia. Ao calcular Child constata-se ser Child A; e ter IMC de 21 kg/m². Relata nunca ter feito endoscopia.

De acordo com as recomendações do Consenso de Baveno VI, qual deve ser a conduta adotada?
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Q4098478 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente apresenta quadro de distensão abdominal, flatulência e diarreia de longa data. Vem com um exame solicitado por outro colega para sua interpretação.
Estudo realizado após ingestão de 25 gramas de Lactose. O H2 do ar expirado é dosado a cada 15 minutos na primeira hora e depois a cada 30 minutos na segunda e terceira hora.
Os resultados são expressos em ppm (partes por milhão). Dados:
Q15_1.png (325×44)

A paciente apresentou-se assintomática durante todo exame.

Q15_2.png (320×181)

Qual deve ser a conclusão diagnóstica referente a esse exame especificamente?
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Q4098477 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 47 anos, há cerca de três meses com quadro de epigastralgia, plenitude pós-prandial, saciedade precoce e diarreia. Após avaliação clínica, realizou endoscopia digestiva alta que revelou como principais achados úlceras gástricas (duas de antro e três de corpo), A2 Sakita. Realizadas biópsias das lesões ulceradas e do tecido adjacente de corpo e antro; descartada etiologia maligna das lesões e detectada presença de H. pylori.

Nesse caso, qual deve ser a conduta?
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Q4098476 Medicina
Leia o texto a seguir. 

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DGRE) tem uma prevalência mundial estimada de 8% – 33%, envolve todas as faixas etárias e ambos os sexos e tem um preço estimado em > US $ 9 – US $ 10 bilhões/ano apenas nos EUA, em grande parte relacionado ao uso dos inibidores da bomba de prótons (IBP) e aos testes diagnósticos.
Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, et al. Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus Gut 2018;67:1351-1362. Disponível em: https:// gut.bmj.com/content/gutjnl/67/7/1351.full.pdf. Acesso em 23 out. 2021.

Nesse contexto, no momento da escolha do método diagnóstico que deverá ser realizado, deve-se levar em consideração que: 
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Q4098475 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 33 anos, sem história de diabetes, admitido no hospital para avaliar quadro sugestivo de hipoglicemia.

Nesse caso, qual é a avaliação mais apropriada da hipoglicemia em paciente adulto, sem diabetes?
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Q4098470 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 59 anos, pós-menopausa, procurou serviço de endocrinologia para avaliação de osteoporose. Negava fratura vertebral e/ou colo de fêmur, porém com antecedente familiar de fratura de fêmur (mãe). Após avaliação dos fatores de risco e da densitometria óssea, paciente classificada como alto risco para fratura osteoporótica.

De acordo com o Guideline de osteoporose da Endocrine Society, qual deve ser a conduta mais correta? 
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Q4098469 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente de 27 anos, admitida no serviço de emergência devido a quadro de palpitações e tremores de extremidades, de início há três meses, porém com exacerbação nos últimos dias, associado a episódios de febre não medida. Ao exame físico, paciente agitada, com períodos de confusão mental, aumento de temperatura corporal (38,2 ºC) e tremores finos de extremidades. FC: 160 BPM (ECG: ritmo sinusal), PA: 155/60 mm Hg. Presença de bócio difuso, consistência fibroelástica. Olhos com exoftalmia bilateral, predomínio à esquerda. Feito diagnóstico de tempestade tireotóxica.

Diante desse diagnóstico, qual deve ser a conduta? 
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Q4098466 Medicina
Qual é a arritmia cardíaca sustentada mais comum? 
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Q4098465 Medicina
A ressincronização cardíaca em pacientes sintomáticos e com tratamento otimizado para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida tem melhor indicação em qual das situações?
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Q4098464 Medicina
Qual deve ser a prescrição para prevenir fenômenos tromboembólicos em um homem de 90 anos com fibrilação atrial permanente, 75 kg de peso e creatinina sérica de 1.4 mg/dl?
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043224 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) pode ser classificada de acordo com três critérios: fração de ejeção do ventrículo esquerdo / FEVE (tipo), grau de severidade dos sintomas (classe) e nível de progressão da doença (estágio). Assim, um paciente com insuficiência cardíaca crônica que seja classificado como ICFEr (fração de ejeção reduzida), classe III e estágio C, deve apresentar as seguintes condições:
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043219 Medicina
Mulher, 32 anos, vem apresentando quadro de irritabilidade, sudorese excessiva, palpitações, fadiga, intolerância ao calor, aumento do apetite e perda de peso. No exame físico apresenta taquicardia (FC > 100bpm), tremores de extremidades, hiperreflexia patelar bilateral e aumento difuso da tireoide à palpação (bócio). Qual o provável diagnóstico clínico, a disfunção fisiológica comumente associada e os exames complementares essenciais para confirmação diagnóstica? 
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043218 Medicina
Mulher, 65 anos, obesa, hipertensa e diabética, queixa-se de frequentes dores nas pernas, acompanhadas de dormência com formigamento e fraqueza. Qual o diagnóstico mais provável?
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043217 Medicina
Forma de glomerulonefrite (GN) que cursa mais frequentemente com insuficiência renal aguda (IRA) ou síndrome nefrótica, em vez de síndrome nefrítica, afeta primariamente pacientes idosos do sexo masculino com comorbidades, especialmente diabetes, AIDS e neoplasias malignas. Estamos falando de qual patologia?
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043215 Medicina
Homem, 56 anos, hipertenso e obeso, apresenta palpitações frequentes (1-2x ao dia) acompanhadas por tonturas e síncope. Qual o diagnóstico mais provável e os exames mais adequados para avaliar este paciente?
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043214 Medicina
Mulher de 25 anos, primigesta (IG: 11-12 semanas), apresentando quadro clínico-laboratorial confirmado de malária por Plasmodium falciparum, sem complicações. Qual o tratamento mais adequado para esta paciente?
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043212 Medicina
Homem, 45 anos, diabético, em uso regular de insulina (2x/dia), refere dor intensa, inchaço e vermelhidão no joelho direito com restrição de movimentos e febre moderada (38-38,2ºC), episódica (bicotidiana), acompanhada de calafrios e prostração com evolução de 03 (três) dias. Exames laboratoriais iniciais revelam: leucocitose (18.000 leucócitos/ mm3 ) com neutrofilia (75%), PRC de 8,0mg/L e VHS 35mm em 1h e 40mm em 2h. Considerando essas informações, qual o provável diagnóstico e qual o agente etiológico mais comumente relacionado a este quadro?
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043211 Medicina
As pneumonias intersticiais constituem um amplo e heterogêneo grupo de doenças pulmonares intersticiais agudas ou crônicas, com variados graus de inflamação e/ou fibrose. Os achados tomográficos com padrão de distribuição periférica, subpleural e basal com presença de opacidades reticulares, cistos de faveolamento e distorção arquitetural estão mais associados com a: 
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Ano: 2021 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2021 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q4043208 Medicina
As deficiências nutricionais são um grave problema de saúde pública, sobretudo em populações mais pobres. A deficiência de alguns micronutrientes pode estar diretamente relacionada com algumas doenças ou condições clínicas. Associe de forma correta, respectivamente, as doenças/condições clínicas com as d
Alternativas
Respostas
5241: B
5242: B
5243: C
5244: C
5245: D
5246: A
5247: C
5248: C
5249: C
5250: D
5251: A
5252: A
5253: C
5254: D
5255: A
5256: E
5257: D
5258: C
5259: A
5260: E