Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3481297 Medicina
Tendo em vista que as Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) referem-se a duas principais entidades caracterizadas pela inflamação crônica do trato gastrointestinal, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3481288 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a tireoidite de Hashimoto. 
Alternativas
Q3481287 Medicina
Qual das seguintes abordagens terapêuticas é mais apropriada para o tratamento de pneumoconiose em trabalhadores expostos à poeira de sílica? 
Alternativas
Q3481025 Medicina
A imagem abaixo refere-se à Campanha da Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul “Fevereiro Roxo e Laranja”, publicada em uma das redes sociais da Prefeitura de Faxinal do Soturno. O objetivo da campanha é conscientizar a população sobre as doenças fibromialgia, Alzheimer, lúpus e leucemia, além de indicar os principais sintomas, para que se consiga diagnosticá-las corretamente. Sobre isso, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as doenças mencionadas às suas descrições.
25.png (381×381)
Coluna 1
1. Alzheimer.
2. Fibromialgia.
3. Leucemia.
4. Lúpus.

Coluna 2
( ) Conhecida como câncer no sangue, tem como principal característica o acúmulo de células doentes na medula óssea, que substituem as células normais. O principal exame de sangue para suspeita inicial do diagnóstico é o hemograma.
( ) Doença inflamatória e autoimune que afeta múltiplos órgãos e tecidos, como pele, articulações, cérebro e rins. Essa patologia destrói os tecidos saudáveis do corpo pelo próprio sistema imunológico e causa febre, fadiga, rigidez muscular, inchaço, dores em articulações e lesões na pele.
( ) Síndrome que pode surgir na infância e adolescência, mas que atinge principalmente mulheres. Entre os principais sintomas dessa doença crônica estão: dor generalizada, fadiga, problema de concentração e perda de memória, dores e formigamento nas mãos e pés, insônia e depressão.
( ) Uma das doenças mais comuns que afetam principalmente os idosos. Entre os principais sintomas estão: perda progressiva da memória, desorientação, distúrbios na linguagem, dificuldade em executar tarefas familiares, perda da habilidade de cuidar de si, afastamento da vida social, dificuldade em perceber imagens visuais e alterações de humor e personalidade.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Acupuntura |
Q3470088 Medicina
Analise o caso clínico abaixo para questão.

Paciente, 38 anos, masculino, trabalha como vigia noturno, iniciou com quadro de cefaleia em região occipital, recidivante que piora com vento e noites frias. Refere que aversão ao frio, sensação de febre e ausência de sede. Pulso do paciente se caracteriza por estar superficial e tenso. 
Sobre o caso acima, assinale a alternativa que indica qual o padrão esperado da língua do paciente.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Anestesiologia |
Q3469959 Medicina
Paciente que necessita frequentemente de ajuda e de atenção médica frequente, na escala de Karnofsky pontuaria _____.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Anestesiologia |
Q3469957 Medicina
Em relação à hipernatremia, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3061300 Medicina
Uma mulher de 64 anos apresenta lombalgia persistente há 7 meses, sem histórico de trauma local. Seu quadro clínico é marcado por comorbidades em tratamento regular, incluindo hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia e menopausa há 10 anos. No exame físico, a paciente manifesta dor à palpação dos processos espinhosos vertebrais e leve desconforto durante a mobilização passiva. Os resultados dos exames laboratoriais indicam hemoglobina de 11,5 g/dL; hematócrito de 34,5%; creatinina de 1,0 mg/dL; cálcio total de 11,8 mg/dL; fosfatase alcalina de 126 UI/L; fósforo de 2,3 mg/dL; vitamina D de 15 ng/mL; PTH de 50 pg/mL; e CPK de 302 UI/L.  

A respeito do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.


Mieloma Múltiplo é hipótese mais provável que hiperparatireoidismo primário para o quadro em tela.

Alternativas
Q3061299 Medicina
Uma mulher de 64 anos apresenta lombalgia persistente há 7 meses, sem histórico de trauma local. Seu quadro clínico é marcado por comorbidades em tratamento regular, incluindo hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, dislipidemia e menopausa há 10 anos. No exame físico, a paciente manifesta dor à palpação dos processos espinhosos vertebrais e leve desconforto durante a mobilização passiva. Os resultados dos exames laboratoriais indicam hemoglobina de 11,5 g/dL; hematócrito de 34,5%; creatinina de 1,0 mg/dL; cálcio total de 11,8 mg/dL; fosfatase alcalina de 126 UI/L; fósforo de 2,3 mg/dL; vitamina D de 15 ng/mL; PTH de 50 pg/mL; e CPK de 302 UI/L.  

A respeito do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.


A principal hipótese diagnóstica para a paciente é Hiperparatireodismo Primário.

Alternativas
Q3061294 Medicina
Paciente de 54 anos de idade, trabalhador na construção civil, previamente etilista (consumo diário de 1 litro de cachaça por 30 anos), apresenta história de hematêmese de grande monta há aproximadamente uma hora e meia. Sabidamente hepatopata devido à cirrose de origem alcoólica, porém, com adesão irregular ao tratamento. O filho relata que nos últimos dias o paciente demonstrava confusão mental e episódios de "esquecimento", ocasionalmente apático. Logo depois, foi encaminhado à Sala de Emergência. No exame físico, o paciente encontra-se desorientado, sonolento, com confusão mental evidente, icterícia ++/4+, extremidades frias e úmidas; mioclonias; flapping; reflexos hipoativos; abdome distendido com sinais de ascite moderada; exame de toque retal com sangue em dedo de luva; frequência cardíaca de 140 bpm; frequência respiratória de 30 irpm; pressão arterial 82x50 mm Hg; temperatura axilar de 36,6º C; glicemia capilar de 92 mg/dl; SpO2: 90% (com curva irregular no monitor). Na cateterização vesical de demora, a diurese é quantificada em 6 mL/kg/hora. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina de 12 g/dL; hematócrito de 36%; leucograma sem alterações notáveis; TGO 90 U/L; TGP 45 U/L; 130 U/L; creatinina: 1,0 mg/dL; ureia 44 mg/dL; albumina: 3,5 g/dL; bilirrubina total 3,2 mg/dL; INR 2,1.  

Considerando o quadro clínico e assuntos correlatos, julgue o item que se segue.  


Se indicada paracentese para o paciente em questão espera-se um gradiente albumina soro-ascite é esperado como maior ou igual a 1,1 g/dL.

Alternativas
Q3061292 Medicina
Paciente de 54 anos de idade, trabalhador na construção civil, previamente etilista (consumo diário de 1 litro de cachaça por 30 anos), apresenta história de hematêmese de grande monta há aproximadamente uma hora e meia. Sabidamente hepatopata devido à cirrose de origem alcoólica, porém, com adesão irregular ao tratamento. O filho relata que nos últimos dias o paciente demonstrava confusão mental e episódios de "esquecimento", ocasionalmente apático. Logo depois, foi encaminhado à Sala de Emergência. No exame físico, o paciente encontra-se desorientado, sonolento, com confusão mental evidente, icterícia ++/4+, extremidades frias e úmidas; mioclonias; flapping; reflexos hipoativos; abdome distendido com sinais de ascite moderada; exame de toque retal com sangue em dedo de luva; frequência cardíaca de 140 bpm; frequência respiratória de 30 irpm; pressão arterial 82x50 mm Hg; temperatura axilar de 36,6º C; glicemia capilar de 92 mg/dl; SpO2: 90% (com curva irregular no monitor). Na cateterização vesical de demora, a diurese é quantificada em 6 mL/kg/hora. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina de 12 g/dL; hematócrito de 36%; leucograma sem alterações notáveis; TGO 90 U/L; TGP 45 U/L; 130 U/L; creatinina: 1,0 mg/dL; ureia 44 mg/dL; albumina: 3,5 g/dL; bilirrubina total 3,2 mg/dL; INR 2,1.  

Considerando o quadro clínico e assuntos correlatos, julgue o item que se segue.  


O paciente apresenta choque hipovolêmico hemorrágico classe IV.

Alternativas
Q3061290 Medicina
Paciente de 54 anos de idade, trabalhador na construção civil, previamente etilista (consumo diário de 1 litro de cachaça por 30 anos), apresenta história de hematêmese de grande monta há aproximadamente uma hora e meia. Sabidamente hepatopata devido à cirrose de origem alcoólica, porém, com adesão irregular ao tratamento. O filho relata que nos últimos dias o paciente demonstrava confusão mental e episódios de "esquecimento", ocasionalmente apático. Logo depois, foi encaminhado à Sala de Emergência. No exame físico, o paciente encontra-se desorientado, sonolento, com confusão mental evidente, icterícia ++/4+, extremidades frias e úmidas; mioclonias; flapping; reflexos hipoativos; abdome distendido com sinais de ascite moderada; exame de toque retal com sangue em dedo de luva; frequência cardíaca de 140 bpm; frequência respiratória de 30 irpm; pressão arterial 82x50 mm Hg; temperatura axilar de 36,6º C; glicemia capilar de 92 mg/dl; SpO2: 90% (com curva irregular no monitor). Na cateterização vesical de demora, a diurese é quantificada em 6 mL/kg/hora. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina de 12 g/dL; hematócrito de 36%; leucograma sem alterações notáveis; TGO 90 U/L; TGP 45 U/L; 130 U/L; creatinina: 1,0 mg/dL; ureia 44 mg/dL; albumina: 3,5 g/dL; bilirrubina total 3,2 mg/dL; INR 2,1.  

Considerando o quadro clínico e assuntos correlatos, julgue o item que se segue.  


Depreende-se do texto classificação de Child-Pugh classe C, pois paciente pontua >10 pontos.

Alternativas
Q3061287 Medicina

Uma mulher de 54 anos de idade relata fadiga, dispneia em esforços intensos, lipotimia, palpitações e perda de peso não quantificada nos últimos seis meses. Não menciona restrições alimentares, porém, refere síncope há um mês. Informa que foi hospitalizada recentemente, recebendo transfusão sanguínea devido a uma "importante alteração no sangue" . Antecedentes médicos incluem hipertensão arterial sistêmica, obesidade, hipotireoidismo, esteatose hepática e dislipidemia, negando tabagismo e etilismo. Na história familiar, destaca-se a presença de artrite reumatoide na mãe, que está em tratamento com anti-hipertensivos e hipolipemiantes. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, sem outras alterações evidentes. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,8 g/dL, hematócrito de 37,4%, VCM de 114 fL, HCM de 41 e leucograma com quantitativo sem alterações notáveis, exceto por uma anomalia visualizada no esfregaço de sangue periférico, conforme imagem apresentada acima.

Considerando o quadro clínico, exames laboratoriais e achado de série branca e assunto correlatos que o caso clínico suscita, julgue o item que subsecutivo.


É frequente a coexistência de Hipotireoidismo de Hashimoto com a deficiência de vitamina B12 como etiologia do quadro.  

Alternativas
Q3061285 Medicina

Uma mulher de 42 anos de idade apresenta queixa de "anemia de longa data". À revisão de sistemas, relata episódios recorrentes de epistaxe espontâneas desde a infância, com múltiplas idas ao Pronto Atendimento, especialmente em dias de clima seco. A paciente informa ter tratado a anemia anteriormente com diferentes reposições de sulfato ferroso, mas sem alcançar a cura. Destaca que considera isso normal, pois seu pai, irmãos e sobrinha enfrentam quadros semelhantes. Quanto aos antecedentes, não apresenta comorbidades prévias. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa e a presença de várias telangiectasias cutâneas, algumas localizadas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de afetar a mucosa oral conforme imagem acima.

Considerando o quadro clínico apresentado, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.


A suspeita diagnóstica pode ser reduzida, principalmente em áreas de clima seco, onde a umidade do ar frequentemente atinge níveis muito baixos, favorecendo a ocorrência de epistaxes, especialmente em crianças.

Alternativas
Q3061281 Medicina

Uma mulher de 42 anos de idade apresenta queixa de "anemia de longa data". À revisão de sistemas, relata episódios recorrentes de epistaxe espontâneas desde a infância, com múltiplas idas ao Pronto Atendimento, especialmente em dias de clima seco. A paciente informa ter tratado a anemia anteriormente com diferentes reposições de sulfato ferroso, mas sem alcançar a cura. Destaca que considera isso normal, pois seu pai, irmãos e sobrinha enfrentam quadros semelhantes. Quanto aos antecedentes, não apresenta comorbidades prévias. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa e a presença de várias telangiectasias cutâneas, algumas localizadas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de afetar a mucosa oral conforme imagem acima.

Considerando o quadro clínico apresentado, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.


Infere-se do texto que o quadro possa ser decorrente de uma doença autossômica dominante.  

Alternativas
Q3061230 Medicina

Acerca da pesquisa científica, dos estudos epidemiológicos e de conhecimentos correlatos julgue o item subsequente. 


A validade externa está relacionada aos aspectos metodológicos e estatísticos da pesquisa, que permite constatar que as conclusões de uma investigação sejam de fato válidas para a amostra estudada e, portanto, passível de generalização.

Alternativas
Q3061229 Medicina

Acerca da pesquisa científica, dos estudos epidemiológicos e de conhecimentos correlatos julgue o item subsequente. 


Ensaio Clínico Randomizado, Ensaio Comunitário e Ensaio Breve são formas de estudos experimentais, do tipo individuado; agregado; e individuado, respectivamente.

Alternativas
Q3061227 Medicina

Acerca da pesquisa científica, dos estudos epidemiológicos e de conhecimentos correlatos julgue o item subsequente. 


Metanálise é um estudo original que agrega resultados de trabalhos com diversas metodologias a fim e gerar a evidência mais forte disponível.

Alternativas
Q3061226 Medicina

Acerca da pesquisa científica, dos estudos epidemiológicos e de conhecimentos correlatos julgue o item subsequente. 


Os estudos randomizados apresentam a vantagem teórica de distribuir igualmente as características não estudadas entre os grupos, reduzindo ao máximo a presença de confundidores, uma vez que estarão em mesma proporção em ambos os grupos.

Alternativas
Q3061225 Medicina

Acerca da pesquisa científica, dos estudos epidemiológicos e de conhecimentos correlatos julgue o item subsequente. 


Diferente dos viéses, que são erros estatísticos, fatores confundidores são erros na condução do estudo. Para serem totalmente sanados é necessário o redesenho e a recondução do estudo. 

Alternativas
Respostas
5261: B
5262: E
5263: E
5264: E
5265: D
5266: C
5267: A
5268: E
5269: C
5270: C
5271: E
5272: C
5273: E
5274: C
5275: C
5276: E
5277: E
5278: E
5279: C
5280: E