Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 262

Q3985837

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985837 Medicina

São manifestações clínicas do hipotireoidismo, EXCETO,

A

ganho de peso.

B

diarreias frequentes.

C

menstruação irregular.

D

síndrome do túnel do carpo.

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Q3985833

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985833 Medicina

Sobre os Bloqueios Interatriais (BIA), a presença de duração da onda P maior ou igual a 120 ms caracteriza BIA de

A

primeiro grau.

B

segundo grau.

C

terceiro grau.

D

grau avançado.

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Q3985832

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985832 Medicina

O ritmo atrial multifocal é originado em focos atriais múltiplos, com Frequência Cardíaca (FC)

A

superior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, duas morfologias de ondas P.

B

superior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, três morfologias de ondas P.

C

inferior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, duas morfologias de ondas P.

D

inferior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, três morfologias de ondas P.

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Q3985831

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985831 Medicina

Sobre a atividade ventricular normal é correto afirmar que o complexo QRS é dito normal quando a duração for inferior a ________ e amplitude entre __________ nas derivações do plano frontal e entre _________ nas derivações precordiais, com orientação normal do eixo elétrico.

Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A

120 ms / 5 e 20 mm / 10 e 30 mm

B

120 ms / 10 e 30 mm / 5 e 20 mm

C

150 ms / 5 e 20 mm / 10 e 30 mm

D

150 ms / 10 e 30 mm / 5 e 20 mm

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Q3985830

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985830 Medicina

Com relação à etiologia das Síndromes Coronarianas Agudas (SCA), o aumento da demanda de oxigênio é observado na seguinte situação:

A

estenose coronariana prévia, por fibrilação atrial com rápida resposta ventricular.

B

obstrução coronariana progressiva, acompanhada de angina em caráter progressivo.

C

aparecimento de supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST).

D

ativação e agregação plaquetárias associada à formação do trombo.

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Q3985829

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985829 Medicina

Sobre a angina estável típica e suas características básicas, de acordo com o Ministério da Saúde, analise as proposições abaixo.

I. É prontamente aliviada pelo repouso ou pelo uso de nitrato sublingual.

II. Não é reproduzida pelo esforço ou estresse emocional ou associada.

III. É desconforto difuso, retroesternal, não afetado por posição, movimento ou palpação, podendo irradiar para ombros, braço esquerdo, braço direito, pescoço ou mandíbula.

É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3985825

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985825 Medicina

Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única é a modalidade de tratamento indicada pelo Ministério da Saúde para a IST

A

conjuntivite gonocócica no adulto.

B

infecção gonocócica disseminada.

C

infecção anogenital não complicada (uretra, colo do útero e reto).

D

infecção por clamídia.

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Q3985823

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985823 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado pelo Ministério da Saúde para infecção gonocócica não complicada da faringe.

A

Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única.

B

Ciprofloxacina 500 mg, VO, dose única.

C

Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única mais Ceftriaxona 500 mg, IM, dose única.

D

Doxiciclina 100 mg, VO, 2 x dia, 7 dias mais Amoxicilina 500 mg, VO, 3 x dia, 7 dias.

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Q3985821

Q3985821 Medicina

Sobre a HAS, assinale a alternativa que apresenta HA Estágio 2.

A

PAS de 140 – 159 mmHg e/ou PAD de 90 – 99 mmHg.

B

PAS de 160 – 179 mmHg e/ou PAD de 100 – 109 mmHg.

C

PAS ≥ 180 mmHg e/ou PAD ≥ 110 mmHg.

D

PAS de 130 – 139 mmHg e/ou PAD de 85 – 89 mmHg.

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Q3985817

Q3985817 Medicina

A DPOC é caraterizada pela obstrução crônica das vias aéreas inferiores e a destruição progressiva do parênquima pulmonar. Utilizando o exame de prova pulmonar, considera-se DPOC leve, em estágio I, pacientes que apresentam

A

VEF1 > 80% do previsto.

B

VEF1 entre 50 – 80% do previsto.

C

VEF1 entre 30 – 50% do previsto.

D

VEF1 < 30% do previsto.

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Q3860079

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860079 Medicina

Mulher de 32 anos, professora de educação básica, procurou assistência médica, com queixas de dores generalizadas pelo corpo e dificuldade para dormir. Não faz uso de nenhum medicamento para doenças crônicas. Encontra-se de licença médica há 6 meses e ainda não obteve grande melhora. Refere que acorda exausta. Nega febre. Diz já ter sido muito ativa, trabalhado em 4 escolas ao mesmo tempo, entretanto tem medo de retornar ao trabalho e voltar a ter dores mais fortes. O exame físico mostrou-se normal, à exceção da dor à pressão em diversos grupamentos musculares em todo o corpo, sem sinal de bloqueio articular ou de inflamação articular. Foram realizados alguns exames laboratoriais, que resultaram normais, incluídos TSH, VHS e proteína C reativa ultrassensível.

Provavelmente, trata-se de

A

polimiosite.

B

fibromialgia.

C

fadiga crônica.

D

polimialgia reumática.

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Q3860074

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860074 Medicina

Homem de 75 anos foi levado ao serviço de urgência devido a confusão mental. Os familiares relataram que o homem é diabético (em uso de metformina 500 mg 2 vezes ao dia) e tabagista (1 maço a cada 2 dias). Informaram que ele está no quarto dia de pós-operatório de colecistectomia por via laparoscópica e recebera alta no segundo dia de pós-operatório, evoluindo bem. Contudo, ontem, tinha apresentado episódio de confusão mental, trocando os nomes dos filhos e esquecendo se havia jantado ou não. Hoje, pela manhã, apresentou quadro semelhante de confusão mental, relatando já ter tomado o café da manhã, mesmo sem tê-lo feito.
No exame, apresenta-se consciente, com pontuação de 14 na Escala de Coma de Glasgow. Sua temperatura é de 38,6 °C, pulso de 120 batimentos por minuto, 26 incursões respiratórias por minuto, saturação de O2 de 93% com cateter nasal de oxigênio. Na ausculta pulmonar, apresentou crepitações em base direita. Sua pressão arterial é de 96 × 60 mmHg. Sem alterações na ausculta cardíaca. Abdome normotenso, indolor, sem visceromegalias, com ferida cirúrgica em bom estado, sem secreção purulenta.
No caso apresentado, a conduta a ser adotada é

A

manter o paciente em regime ambulatorial e prescrever antibiótico via oral.

B

internar o paciente para realização de exames laboratoriais, e iniciar antimicrobianos via intravenosa.

C

solicitar tomografia computadorizada de abdome com contraste e prescrever antitérmico e sintomáticos.

D

solicitar tomografia computadorizada do encéfalo e prescrever haloperidol.

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Q3860069

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860069 Medicina

Mulher de 30 anos foi a consulta em ambulatório de clínica médica devido a artrite nas mãos, nos joelhos e nos tornozelos. Relatou que o quadro iniciou havia 4 meses, de forma súbita, com febre (até 38,5 °C), exantema difuso levemente pruriginoso, eritema conjuntival e poliartralgia. Relatou que todos os sintomas duraram cerca de 3 a 5 dias, havendo persistência apenas da dor articular. Desde então, tem feito uso de analgésico comum e/ou anti-inflamatório não hormonal, devido às dores articulares persistentes. O exame físico mostrou-se completamente normal, exceto por artrite na segunda e na terceira metacarpofalangeana à esquerda, na terceira e na quarta interfalangeana proximal da mão direita, nos joelhos e nos tornozelos.

Assinale a opção que apresenta, respectivamente, a correta hipótese diagnóstica para o caso e a opção terapêutica adequada.

A

Citomegalovirose; paracetamol.

B

Febre do Mayaro; metotrexato.

C

Chikungunya; metotrexato.

D

Dengue; paracetamol.

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Q3860039

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860039 Medicina

Um homem de 65 anos compareceu a unidade de pronto atendimento, por apresentar dispneia, tosse e febre de 38,6 °C com início há 48 horas. Sua frequência respiratória está em 26 incursões respiratórias por minuto e sua saturação de O2 é de 88% em ar ambiente. No exame do tórax, o paciente apresentou expansão torácica, sons respiratórios e frêmito toracovocal diminuídos à esquerda, além de macicez à percussão na porção inferior de hemitórax esquerdo.
Espera-se encontrar o seguinte resultado na radiografia de tórax desse paciente:

A

opacificação em hemitórax esquerdo.

B

hipertransparência em hemitórax esquerdo.

C

apresentação de linha pleural visível à esquerda.

D

presença de linhas horizontais na periferia pulmonar.

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Q3860034

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860034 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, pardo, tabagista 40 anos/maço, foi internado em um hospital de atenção secundária, por apresentar tosse com escarro purulento e raios de sangue, temperatura axilar de 38 °C, dor torácica e rouquidão. O paciente relatou que esta era a sua segunda internação por essas manifestações nos últimos três meses, tendo o episódio anterior melhorado com uso de amoxicilinaclavulanato, mas evoluído com hiporexia, astenia e perda de peso no mesmo período. As manifestações atuais se iniciaram havia dois dias. No exame do tórax, o paciente apresentava à ausculta murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito e, à percussão, macicez em base de hemitórax direito e hipersonoridade logo acima da área de macicez.

No caso desse paciente, as hipóteses diagnósticas a serem cogitadas são

A

silicose, tuberculose e pneumotórax.

B

pneumonia pós-obstrutiva, derrame pleural e neoplasia pulmonar.

C

tromboembolismo pulmonar e neoplasia de cabeça e pescoço.

D

granulomatose eosinofílica com poliangiíte e infecção de vias aéreas superiores.

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Q3860030

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860030 Medicina

Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, com história de disfagia e tosse não produtiva, predominantemente noturna, procurou atendimento em unidade básica de saúde. Referiu dor torácica, pirose retroesternal e dispepsia. Negou etilismo ou tabagismo. Havia iniciado tratamento empírico com omeprazol 20 mg, 2 vezes ao dia, por 8 semanas, mas obteve pouca melhora.
Nesse caso, qual é a medida propedêutica subsequente adequada?

A

Esofagomanometria.

B

pHmetria esofágica de 24 horas.

C

Endoscopia digestiva alta com biópsia.

D

Esofagogastroduodenografia contrastada.

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Q3860024

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860024 Medicina

Homem de 55 anos está, há 2 meses, com quadro de linfadenopatia cervical e axilar de aumento progressivo, associada a febre recorrente, com temperatura axilar superior a 38 °C, sudorese noturna e perda de peso de 6 kg desde o início das manifestações. Nega doenças preexistentes e uso de medicamentos, mas informa tabagismo há 35 anos, com carga tabágica de 50 anos/maço. No exame, apresentava linfadenomegalia cervical anterior e posterior bilateralmente, axilares bilaterais, com gânglios de 2,5 a 4 cm de diâmetro, consistência endurecida e fixos. Sua temperatura axilar no momento é de 38,5 °C. Radiografia de tórax mostra massa mediastinal de cerca de 8 cm de diâmetro.

Já foram solicitados hemograma, proteína C reativa, tomografia computadorizada de tórax com contraste.

Em relação ao caso clínico apresentado, qual é o diagnóstico provável e qual exame complementar deve ser solicitado ainda?

A

Citomegalovírus; sorologias.

B

Linfoma; biopsia de gânglio cervical.

C

Mononucleose infecciosa; sorologias.

D

Metástase de carcinoma cervical, provavelmente tireoide; biopsia de gânglio cervical.

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Q3860014

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860014 Medicina

Paciente de 54 anos, sexo feminino, foi internada para investigação diagnóstica, por apresentar quadro de mal-estar e alucinações. Durante a internação, apresentou quadro de tontura e lipotimia. A paciente é hipertensa e faz uso de losartana 50 mg, duas vezes ao dia, nimodipino 30 mg, 3 vezes ao dia, devido a isquemia cerebral, e propatilnitrato 10 mg, 3 vezes ao dia, devido a angina estável. As anotações de enfermagem mostram que a paciente apresenta vários episódios de hipotensão ao longo do dia.
Que medidas deverão ser tomadas para prevenção da queda?

A

Ajustar medicamentos, para evitar hipotensão.

B

Realizar contenção química e física, pois a paciente é jovem.

C

Solicitar a presença de um acompanhante para minimizar o risco de acidentes.

D

Substituir os medicamentos de uso contínuo e administrar contenção química.

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Q3860004

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860004 Medicina

Um paciente de 55 anos de idade foi atendido no ambulatório de clínica médica de um hospital de média complexidade, com queixa de epigastralgia em queimação, aliviada pela ingestão de alguns alimentos, além de plenitude pós-prandial e certo grau de disfagia. O paciente faz uso de inibidor de bomba de prótons há 4 semanas, sem relatar melhora. No exame físico, não foram observadas alterações dignas de nota. Diante do quadro, foi solicitada investigação por endoscopia digestiva alta, que revelou a presença de pangastrite enantematosa leve a moderada, sem úlceras.

Diante da suspeita de gastrite crônica associada ao Helicobacter pylori, qual é o melhor método para confirmar o nexo causal com a bactéria naquele momento?

A

Teste da urease em amostras de biópsia gástrica.

B

Exame respiratório com solução de ureia marcada com C13.

C

Pesquisa direta de antígeno do Helicobacter pylori por meio de ELISA.

D

Análise histopatológica de fragmento de biópsia gástrica corado pela hematoxilina-eosina.

Q3859984

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3859984 Medicina

Um paciente de 64 anos foi levado por familiares à unidade de emergência logo após ter apresentado episódio de síncope. Segundo o paciente, ele já tinha apresentado 2 outros episódios nos últimos 3 meses, sempre precedidos por sensação de “tonteiras”, e, eventualmente, tem sentido a impressão de fraqueza, “escurecimento da visão” e sensação de queda iminente. Não há dados relevantes de história patológica pregressa do paciente, que não faz uso de nenhum fármaco regularmente. No exame físico, o paciente apresentava-se bradicárdico (42 batimentos por minuto), normotenso, com ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B4), sem sopros. Seu pulso venoso jugular revelou a presença de intermitentes ondas “a em canhão”. Foi realizado um eletrocardiograma, que revelou padrão similar ao ilustrado na figura abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

O emergencista que atende esse paciente deverá explicar-lhe que será necessária a realização de

A

cardioversão elétrica.

B

ablação de via anômala.

C

implante de marca-passo definitivo.

D

isolamento elétrico das vias pulmonares.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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