Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 8.208 questões
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.
O diagnóstico de tempestade tireoidiana deve ser
considerado.
Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.
Considere que uma paciente do sexo feminino apresente
quadro clínico e bioquímico compatível com tireotoxicose,
que sua ecografia demonstre diminuição do volume da
glândula e que sua cintilografia evidencie captação zero de
131I no leito tireoidiano. Nesse caso, o diagnóstico mais
provável é de tireoidite subaguda.
Com relação às disfunções tireoidianas, julgue o item seguinte.
A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de
hipotireoidismo adquirido em regiões suficientes de iodo.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Por ano, cerca de 5% dos pacientes com intolerância à
glicose, definida pelo teste oral de tolerância à glicose, têm
risco de evoluir para diabetes melito tipo 2.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
O diagnóstico do paciente em tela é compatível com diabetes
melito tipo 2.
Com relação à candidíase, julgue o item a seguir.
Essa doença é contraída a partir da inalação de esporos e
pode gerar quadros sistêmicos graves.
Acerca dos cuidados gerais com o paciente em medicina interna, julgue o item subsequente.
Além da melhoria da sintomatologia, a recomendação para
avaliação da eficiência da terapêutica das miopatias
inflamatórias é basear-se na redução dos níveis séricos das
enzimas musculares.
Acerca dos cuidados gerais com o paciente em medicina interna, julgue o item subsequente.
A recomendação para prevenção de câncer de próstata em
pessoa acima de 50 anos de idade e com caso dessa patologia
na família é uma dieta de alimentos rica em vitamina E, ou a
suplementação por medicamento associado com selênio.
Em relação às doenças pulmonares, julgue o item subsecutivo.
Considere que um paciente com suspeita de bronquiectasias
devido à tosse produtiva crônica apresente repetidas
infecções de vias aéreas superiores e inferiores. Nesse caso,
o melhor exame para confirmação do diagnóstico é a
tomografia computadorizada do tórax para investigação de
árvore respiratória, que demonstra a presença de dilatações
brônquicas irreversíveis.
Acerca das doenças renais, julgue o item a seguir.
A síndrome nefrótica caracteriza-se, classicamente, por
proteinúria maciça, hematúria significativa,
hiperalbuminemia, hipercolesterolemia, edema e hipertensão
arterial.
Acerca das doenças renais, julgue o item a seguir.
A glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) tipo II
costuma estar associada a infecções persistentes por hepatite
C, doenças autoimunes, como lúpus ou crioglobulinemia, e
doenças neoplásicas.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Na medida ambulatorial da pressão arterial (MAPA) de
24 horas, é compatível com esse caso a alteração do padrão
de descenso noturno com a média da pressão arterial no sono
mais alta do que na vigília.
Paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade,
portador de doença de Parkinson, osteopenia, hipertensão,
hipercolesterolemia, sem doença arterial isquêmica prévia,
gastrite sintomática e sarcopenia, está em uso das seguintes
medicações: levodopa com benserazida, ácido acetilsalicílico,
sinvastatina, alendronato, cálcio, vitamina D, hidroclorotiazida,
atenolol e omeprazol. Ao comparecer no pronto atendimento
devido a tontura, foram-lhe receitados cinarizina, para controle
sintomático, e sulfato ferroso, para tratamento de anemia leve, e
ele foi orientado a procurar serviço de geriatria, para
acompanhamento.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.
No caso em tela, a investigação da causa da anemia com
cinética de ferro e endoscopia digestiva alta é mandatória,
pois se trata de paciente com possível sangramento digestivo
alto.
Paciente do sexo feminino, com 91 anos de idade,
apresenta demência em fase grave e está acamada com contratura
muscular por ter sofrido acidente vascular cerebral isquêmico
(AVCI). Segundo relato do filho da paciente, a idosa é evangélica
e deseja falecer sem sofrimentos em ambiente domiciliar,
vontade que os seus familiares pretendem cumprir. Conforme
exame físico, a paciente apresenta fácie de dor, testa franzida e
assustada, com choros constantes, dificuldades ocasionais para
respiração, corpo rígido com punhos cerrados, incapaz de ser
consolada. De acordo com a avaliação de sinais vitais, ela está
com temperatura de 36 °C, frequência respiratória de 26 irpm,
frequência cardíaca de 110 bpm, saturação de oxigênio de 92%
(pelo oxímetro de pulso) e pressão arterial de
150 mmHg × 70 mmHg.
Tendo como referência o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
Betabloqueadores, como atenolol, para melhora da
frequência cardíaca concomitantemente ao controle
pressórico estão indicados para essa paciente.
Paciente do sexo feminino, com 91 anos de idade,
apresenta demência em fase grave e está acamada com contratura
muscular por ter sofrido acidente vascular cerebral isquêmico
(AVCI). Segundo relato do filho da paciente, a idosa é evangélica
e deseja falecer sem sofrimentos em ambiente domiciliar,
vontade que os seus familiares pretendem cumprir. Conforme
exame físico, a paciente apresenta fácie de dor, testa franzida e
assustada, com choros constantes, dificuldades ocasionais para
respiração, corpo rígido com punhos cerrados, incapaz de ser
consolada. De acordo com a avaliação de sinais vitais, ela está
com temperatura de 36 °C, frequência respiratória de 26 irpm,
frequência cardíaca de 110 bpm, saturação de oxigênio de 92%
(pelo oxímetro de pulso) e pressão arterial de
150 mmHg × 70 mmHg.
Tendo como referência o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
A referida paciente se enquadraria na síndrome do
imobilismo caso desenvolvesse pelo menos dois dos quatro
critérios a seguir: sinais de sofrimento cutâneo ou úlcera de
decúbito; disartria; dupla incontinência; e afasia.
___________________ é o nome dado à sensação de dispneia, que surge ou se agrava com a adoção da posição ortostática, particularmente em pé. Classicamente, esse fenômeno ocorre em pacientes com quadros de pericardite ou na presença de shunts direito-esquerdos. Nesta situação, pode vir acompanhada de ortodeoxia, ou seja, queda acentuada da saturação arterial de oxigênio com a posição em pé.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Considere o enunciado abaixo para a resolução das questões 28 e 29.
Paciente foi operada de paratireoide por carcinoma glandular. Após dois anos em seu seguimento, o PTH intacto que era de 850,0 ng/dl baixou para 50,0 ng/dl (vn: 45 ng/dl), e subitamente passou para 300,0 ng/dl.
Uma vez que a paciente tem mantido o PTH elevado, com recente aumento de 300,0 para 730,0 ng/dl, que exames devem ser solicitados e qual a conduta a ser empregada para a resolução do caso?
Sra. Lourdes apresenta descolamento da unha do leito ungueal. Relatou na UBS que o problema iniciou na prega distal e está progredindo de forma irregular para a prega proximal. As possíveis causas de onicólise incluem, EXCETO:
Você atende Ana Carolina após sofrer um episódio de síncope durante uma aula. Como a escola se localiza perto da unidade de saúde onde você trabalha, ela tem acesso ao seu atendimento 5 minutos após o ocorrido. Qual das seguintes seqüências de condutas é mais pertinente?
Paciente de 75 anos do sexo masculino, com antecedente de hipertensão e diabetes mellitus, procura PS com queixa de vertigem e náuseas súbitas há cerca de 40 minutos. Relata que os sintomas começaram quando estava assistindo à televisão.
Ao exame clínico apresenta PA 170x100, FC 88, glicemia capilar 91mg/dL, FR 18, SatO2 96%. Do ponto de vista neurológico, apresenta-se em Glasgow 15, força grau V nos quatro membros, marcha ebriosa, nistagmo vertical e desvio do olhar conjugado. Manobra de Dix-Hallpike negativa. Realiza logo em seguida TC de crânio, sem alterações agudas.
Assinale a opção que indica a conduta adequada para este paciente.
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