Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 56

Q4078233

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078233 Medicina

Sobre cirurgia limpa, assinale a alternativa correta.

A

É caracterizada pela ausência de penetração em tratos contaminados e sem sinais de inflamação.

B

Inclui procedimentos com presença de pus, tecidos desvitalizados ou perfuração de víscera oca.

C

É aquela em que ocorre penetração controlada em tratos contaminados (respiratório, gastrointestinal, urinário).

D

São procedimentos em que há contaminação grosseira e necessidade de antibioticoterapia prolongada obrigatória.

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Q4078232

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078232 Medicina

Sobre o processo de cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta.

A

A fase inflamatória ocorre nos primeiros dias, com predomínio de neutrófilos e macrófagos.

B

A fase inflamatória dura em média 14 dias e caracteriza-se pela síntese de colágeno.

C

A fase proliferativa inicia-se logo após a formação da cicatriz definitiva.

D

A fase de remodelamento é a responsável pela hemostasia inicial da ferida.

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Q4078203

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078203 Medicina

Paciente de 63 anos, submetida à CPRE para cálculo de coledocolitíase 24 horas atrás, desenvolve febre alta, icterícia e hipotensão. Hemoculturas colhidas. Qual a conduta empírica imediata mais indicada?

A

Anticoagulação plena com heparina.

B

Apenas trocar o stent endoscópico e observar sem ATB.

C

Adiar antibiótico até resultados de cultura; iniciar fluidoterapia apenas.

D

Iniciar antibioticoterapia empírica de amplo espectro e avaliar descompressão biliar.

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Q4078136

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078136 Medicina

Uma paciente de 68 anos, com história de histerectomia, apresenta prolapso vaginal. No exame POP-Q, os pontos C = +1, Ba = +1, Bp = +1. O comprimento total da vagina é 9 cm. Com base nesses achados, qual é o estadio do prolapso segundo o sistema POP-Q?

A

Estadio I.

B

Estadio II.

C

Estadio III.

D

Estadio IV.

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Q4078133

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078133 Medicina

Uma paciente de 52 anos, com mioma uterino sintomático, é indicada para histerectomia. Ela é saudável, sem comorbidades, e apresenta bom acesso vaginal. O útero tem volume pequeno e não há suspeita de malignidade. O hospital dispõe de equipe treinada em técnicas minimamente invasivas. Considerando os fatores clínicos e técnicos, qual seria a via cirúrgica mais adequada para essa paciente?

A

Histerectomia laparoscópica, por apresentar menor dor pós-operatória e melhor recuperação funcional, independentemente do acesso vaginal.

B

Histerectomia abdominal, por permitir melhor controle anatômico e menor risco de complicações em pacientes sem comorbidades.

C

Histerectomia vaginal, por ser menos dispendiosa, apresentar menor morbidade perioperatória e ser viável no caso clínico

D

Histerectomia abdominal, por ser a técnica mais amplamente disponível e com menor custo hospitalar.

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Q4078132

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078132 Medicina

Uma paciente de 64 anos, sem comorbidades, será submetida à histerectomia abdominal por mioma volumoso. Durante a consulta pré-operatória, o médico solicita radiografia de tórax, eletrocardiograma, hemograma completo, função renal e provas de coagulação. Com base nas recomendações atuais, qual das condutas abaixo é a mais adequada?

A

Todos os exames solicitados estão indicados, pois a idade avançada justifica investigação completa.

B

Apenas o eletrocardiograma está indicado, pois a paciente tem mais de 60 anos e será submetida à cirurgia de grande porte.

C

A radiografia de tórax está indicada em todas as pacientes acima de 60 anos, independentemente do estado clínico.

D

O hemograma completo e o eletrocardiograma estão indicados, mas os exames de coagulação e função renal são desnecessários na ausência de história clínica específica.

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Q4078126

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078126 Medicina

O principal objetivo da monitorização fetal intraparto é

A

melhorar o bem-estar materno.

B

diminuir o número de cesarianas.

C

melhorar a contratilidade uterina.

D

detecção precoce do sofrimento fetal.

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Q4078121

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078121 Medicina

O ligamento utilizado para a realização da colpossuspensão de Burch no tratamento da incontinência urinária é o

A

inguinal.

B

de Cooper.

C

sacrotuberoso.

D

sacroespinhoso.

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Q4078026

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078026 Medicina

A respeito de manejo de dor no pós-operatório, assinale a alternativa correta.

A

A analgesia epidural torácica é utilizada no pós-operatório em casos de cirurgias abdominais altas. Dentre suas vantagens, tem-se a diminuição do uso de opioides, melhora da função gastrointestinal e redução da perda sanguínea intraoperatória, devido ao bloqueio simpático e vasodilatação que reduzem a pressão venosa central.

B

Modalidades analgésicas não farmacológicas como acupuntura, Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), habilidades de enfrentamento e meditação são pouco eficazes no tratamento de dor pós-operatória a curto e longo prazo.

C

Os opioides têm indicação precisa para uso no pós-operatório imediato, e quando usados também no pré-operatório o paciente tem menos chance de desenvolver tolerância e dependência posteriormente.

D

Prurido, sonolência, retenção de urina e constipação não são efeitos adversos indesejados em pacientes que recebem morfina na prescrição pós-operatória.

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Q4078025

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078025 Medicina

A anestesia locorregional emprega um anestésico para promover insensibilidade reversível e transitória em determinada região do corpo sem perda de consciência. A respeito desse tema, considere os itens a seguir:

I- Associar adrenalina (vasoconstritor) aumenta a velocidade de absorção sistêmica do anestésico local, aumenta a dose máxima tolerada e a duração da analgesia e contribui para hemostasia.
II- Dentre os sintomas de toxicidade iniciais dos anestésicos locais, incluem: sensação de gosto metálico, distúrbios visuais, convulsão tônico– clônica, e em casos mais graves, os sintomas podem progredir para rebaixamento do nível de consciência, coma, depressão respiratória e morte.
III- A dose máxima da lidocaína sem vasoconstritor é 7 mg/kg, e com vasoconstritor 4,5 mg/kg.

Estã(ão) correto(s)

A

I, II e III.

B

apenas I e III.

C

apenas I e II.

D

apenas a II.

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Q4078024

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078024 Medicina

Um paciente de 22 anos apresenta dor abdominal há 24 horas, inicialmente em região periumbilical, que migrou para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, febre baixa e anorexia. No exame físico, apresenta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, sinal de Blumberg positivo e leucocitose com desvio à esquerda. Qual é a conduta mais adequada?

A

Iniciar antibioticoterapia e observar evolução clínica, sem necessidade de intervenção cirúrgica imediata.

B

Prescrever analgésicos e liberar o paciente com retorno ambulatorial em 48 horas.

C

Solicitar colonoscopia para confirmar o diagnóstico antes da cirurgia.

D

Indicar apendicectomia de urgência.

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Q4078023

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078023 Medicina

Paciente, 30 anos, politraumatizado, deu entrada no pronto socorro com desconforto respiratório moderado, FR 30, sat O₂ 85% em ar ambiente, PA: 80x50 mmHg. No exame físico, possuía turgência jugular, expansão torácica assimétrica e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo, abdome flácido, e depressível, pelve sem sinais de instabilidade. Diante do diagnóstico presuntivo do caso acima, conforme o ATLS 10ª edição, qual dos manejos abaixo em relação ao caso está INCORRETO?

A

O caso acima requer descompressão imediata e pode ser tratado inicialmente inserindo-se rapidamente um grande cateter sobre agulha preferencialmente, na parede anterior do tórax ou 5º espaço intercostal entre a linha axilar anterior e média.

B

O tratamento definitivo, requer drenagem em selo d’água no 5º espaço intercostal linha hemiclavicular esquerda.

C

Se disponível, o quadro clínico acima, poderá ser diagnosticado através de ultrassom por intermédio do exame FAST estendido.

D

A realização de radiografia não deve atrasar o diagnóstico e a tomada de conduta em relação a este caso.

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Q4078020

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078020 Medicina

Paciente, 35 anos de idade, vítima de esmagamento no membro superior esquerdo, durante atropelamento por automóvel, chega ao Pronto Atendimento com sinais compatíveis com Síndrome Compartimental. A respeito dessa síndrome, assinale a alternativa correta.

A

O sintoma mais sensível para o diagnóstico é dor.

B

A ausência de pulso distal ocorre, frequentemente no início do quadro.

C

Punção local para descompressão deve ser a medida inicial para este paciente.

D

Após descompressão cirúrgica por fasciotomia, as incisões de pele devem ser fechadas primariamente.

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Q4078019

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078019 Medicina

Complicações típicas da pancreatite crônica incluem

A

diabetes mellitus, insuficiência exócrina e pseudocistos.

B

esplenomegalia e hipertensão portal pré-hepática.

C

pancreatoblastoma e colangite aguda.

D

ascite quilosa e cirrose hepática.

Q4078017

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078017 Medicina

Em relação às indicações clássicas da cirurgia bariátrica, assinale a alternativa correta.

A

IMC ≥ 30 kg/m² com comorbidades já indica cirurgia.

B

IMC ≥ 25 kg/m² com hipertensão resistente já indica cirurgia.

C

Apenas pacientes com menos de 60 anos podem ser submetidos ao procedimento.

D

IMC ≥ 35 kg/m² com comorbidades graves ou IMC ≥ 40 kg/m², independentemente de comorbidades, são indicações aceitas.

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Q4078014

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078014 Medicina

Paciente com prótese valvar aórtica biológica, febre e sopro novo. Ecocardiograma mostra vegetação de 18 mm no lado arterial da válvula. Nas últimas 24 horas apresentou déficit neurológico compatível com AVC embólico isquêmico. Hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível. Qual a melhor conduta cirúrgica/antimicrobiana?

A

Apenas terapia antimicrobiana por 6 semanas, sem cirurgia, por risco hemorrágico cerebral.

B

Cirurgia valvar urgente indicada apesar do AVC isquêmico recente.

C

Aguardar 6 semanas após AVC para realizar cirurgia.

D

Trocar a prótese por via percutânea.

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Q4078011

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078011 Medicina

Paciente de 47 anos com diverticulite complicada apresenta peritonite e choque séptico, já em norepinefrina. Culturas são colhidas; hemodinamicamente instável. Qual a melhor estratégia inicial de antibioticoterapia empírica?

A

Ceftriaxona isolada.

B

Vancomicina isolada.

C

Metronidazol com ciprofloxacino.

D

Piperacilina–tazobactam e considerar adicionar vancomicina.

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Q4077991

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077991 Medicina

O ligamento utilizado para a realização da colpossuspensão de Burch no tratamento da incontinência urinária é o

A

inguinal.

B

de Cooper.

C

sacrotuberoso.

D

sacroespinhoso.

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Q4077974

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077974 Medicina

Dentre os possíveis fatores de risco para o desenvolvimento de infecções de sítio cirúrgico seguintes:

I- ligados ao paciente: obesidade, diabetes, extremos de idade.
II- ligados ao ambiente: esterilização ou desinfecção inadequada.
III- ligados ao tratamento: drenos, cirurgia de emergência, hipotermia.
IV-ligados ao tratamento: tempo operatório prolongado, antissepsia cutânea inadequada.

Estão corretos

A

apenas I e III.

B

apenas II e IV.

C

apenas I, II e III.

D

todos (I, II, III e IV).

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Q4077973

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077973 Medicina

Uma fratura é considerada exposta quando uma ferida sobrejacente produz comunicação entre o local da fratura e o ambiente externo. A respeito do manejo de fraturas expostas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As fraturas causadas por armas de alta velocidade são tratadas de acordo com o protocolo de fratura exposta. Desbridamento agressivo, profilaxia de tétano e antibióticos parenterais são o tratamento padrão para estas lesões.

B

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson III é necessário o acréscimo de um aminoglicosídeo em conjunto com as cefalosporinas de primeira geração para antibioticoprofilaxia.

C

A administração precoce de antibióticos (<1 hora após a admissão), e a correção definitiva da fratura em até 6 horas do trauma, não são mais prioridades como medidas iniciais para esse tipo de fratura.

D

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson IIIC é necessária a presença do cirurgião vascular.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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