Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q4002347 Medicina
Paciente neonato com síndrome do coração esquerdo hipoplásico é encaminhado para cirurgia de Norwood. A equipe planeja parada circulatória hipotérmica com perfusão cerebral anterógrada. Sobre as técnicas de perfusão cerebral seletiva durante a parada circulatória, é CORRETO afirmar que: 
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Q4002340 Medicina
Paciente de 70 anos, com estenose aórtica grave e hipertrofia do septo ventricular, é encaminhado para troca valvar aórtica. Durante a avaliação pela ETEIO pré-CEC, detecta-se obstrução dinâmica da via de saída do ventrículo esquerdo. Conforme o caso, assinale CORRETAMENTE a conduta cirúrgica que a equipe deve considerar associar ao tratamento da estenose aórtica:
Alternativas
Q4002337 Medicina
Paciente de 55 anos, masculino, é atendido no prontosocorro com dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Apresenta frequência cardíaca de 110 bpm, saturação de O₂ de 92%, edema assimétrico em membro inferior esquerdo e antecedente de cirurgia ortopédica há 3 semanas. Utilizando o escore de Wells para tromboembolismo pulmonar, a pontuação desse paciente seria de:
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Q4002105 Medicina
Paciente submetido a dilatação endoscópica de estenose esofágica apresenta dor torácica súbita e enfisema subcutâneo. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE a complicação que deve ser imediatamente suspeitada:
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Q4002095 Medicina
Paciente de 48 anos, com dor abdominal recorrente e estenose do ducto pancreático principal, é submetido a CPRE. Acerca do tema, a intervenção endoscópica que pode melhorar sintomas e função pancreática é:
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Q4002094 Medicina
Paciente de 55 anos, etilista, apresenta pancreatite aguda grave com necrose extensa. Durante evolução, surge icterícia obstrutiva por cálculo em colédoco. Com base no enunciado, a conduta endoscópica CORRETAMENTE indicada é:
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Q4002092 Medicina
Um paciente de 64 anos, com uso crônico de anticoagulante, apresenta hematoquezia volumosa e instabilidade hemodinâmica. Colonoscopia de urgência mostra sangramento ativo em divertículo do cólon sigmoide. Nesse contexto, assinale a intervenção endoscópica CORRETAMENTE eficaz:
Alternativas
Q4002090 Medicina
Paciente de 70 anos apresenta dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e leucocitose. Colonoscopia mostra divertículos múltiplos, sem sinais de sangramento ativo. Diante do exposto, a complicação que deve ser considerada prioritariamente é:
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Q4002085 Medicina
Um paciente de 58 anos, tabagista, apresenta hematêmese volumosa. Endoscopia mostra úlcera duodenal sangrante com vaso visível. Assinale CORRETAMENTE a conduta endoscópica considerada padrão nesse caso:
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Q4002084 Medicina
Um paciente cirrótico apresenta varizes esofágicas de médio calibre sem sangramento ativo. Nesse contexto, a abordagem endoscópica padrão para profilaxia secundária é:
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Q4001938 Medicina
Após um quase erro (“near miss”) de lateralidade em procedimento craniano pediátrico, a comissão institucional de segurança do paciente propõe intervenção para reduzir recorrência. Segundo as práticas reconhecidas de cirurgia segura e comunicação em equipe, assinale a conduta CORRETA: 
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Q4001927 Medicina
Um adolescente de 14 anos sofre trauma craniano e apresenta intervalo lúcido seguido de rebaixamento progressivo do nível de consciência. A tomografia evidencia hematoma epidural temporal volumoso com desvio de linha média. Nesse contexto, a conduta CORRETA é: 
Alternativas
Q4001918 Medicina
Um lactente de 3 meses apresenta escafocefalia progressiva, com fechamento precoce da sutura sagital confirmado por tomografia. Não há sinais clínicos de hipertensão intracraniana. Os pais buscam opção com menor morbidade e recuperação mais rápida. Acerca do tema, a estratégia CORRETA para a faixa etária e o quadro, deve ser: 
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Q4001090 Medicina
Paciente do sexo feminino, 55 anos, apresenta nódulo tireoidiano de 2,5 cm no lobo direito, citologia Bethesda IV (neoplasia folicular). O TSH é normal. A cintilografia tireoidiana com ⁹⁹mTc-pertecnetato demonstra que o nódulo é hipocaptante. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser: 
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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |
Q4000368 Medicina
Durante a indução da hipotermia sistêmica em perfusão, a estratégia CORRETAMENTE eficaz para preservar o sistema nervoso central é: 
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Q4000186 Medicina
Homem, 56 anos, portador de diabetes Mellitus tipo2, procura pronto-atendimento com história de febre diária há 10 dias, calafrios, anorexia e dor no hipocôndrio direito. Refere também perda de peso recente e mal-estar geral. Ao exame físico: febril (38,6 °C), frequência cardíaca de 104 bpm. Abdome com dor à palpação profunda no hipocôndrio direito.
Exames laboratoriais:

Leucócitos: 17.800/mm³ (predomínio de neutrófilos)
PCR: 210 mg/L
Fosfatase alcalina: 420 U/L
Bilirrubina total: 1,4 mg/dL
AST/ALT discretamente elevadas

Tomografia de abdome com contraste evidencia lesão hipodensa de 6 cm no lobo direito hepático com realce periférico.
É CORRETO afirmar que a conduta inicial mais adequada é:
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Q3996521 Medicina
    L.F.A., homem de 49 anos, previamente hígido, apresenta dor contínua em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas e febre de 38,3 °C. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar distendida, com espessamento da parede (>4 mm), presença de cálculos móveis e líquido pericolecístico. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996514 Medicina
    L.R.S., homem de 28 anos, é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística a 80 km/h, com trauma toracoabdominal fechado. Encontra-se consciente, com PA 90/60 mmHg, FC 120 bpm, dor abdominal difusa e sinais de peritonismo. É realizado ultrassom à beira-leito no protocolo eFAST, que evidencia líquido livre no espaço de Morrison e na escavação retovesical. Segundo a diretriz ACR Appropriateness Criteria® – Blunt Abdominal Trauma (2018), qual a conduta imediata mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3974979 Medicina
A hemorragia digestiva obscura ocorre quando a fonte do sangramento permanece não identificada após procedimentos endoscópicos. Contudo, entre as causas mais comuns para a sua ocorrência no trato digestório alto destaca-se:
Alternativas
Q3974977 Medicina
Um determinado paciente possui diagnóstico de colelitíase, mas mantém-se assintomático. Nesses casos, a conduta cirúrgica pode ter indicação na hipótese de:
Alternativas
Respostas
1061: E
1062: E
1063: E
1064: A
1065: E
1066: D
1067: C
1068: A
1069: E
1070: C
1071: C
1072: D
1073: B
1074: E
1075: D
1076: E
1077: B
1078: C
1079: D
1080: D