Um adolescente de 14 anos sofre trauma craniano e apresent...

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Q4001927

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Pediátrica) |

Q4001927 Medicina

Um adolescente de 14 anos sofre trauma craniano e apresenta intervalo lúcido seguido de rebaixamento progressivo do nível de consciência. A tomografia evidencia hematoma epidural temporal volumoso com desvio de linha média. Nesse contexto, a conduta CORRETA é:

Realizar punção lombar para medir pressão intracraniana e decidir cirurgia com base em valor numérico, mesmo com efeito de massa visível.

Optar por observação clínica por 24 horas, supondo que hematoma epidural volumoso tende a reabsorção sem intervenção em adolescentes.

Administrar antiagregante para prevenir trombose de seio venoso e reduzir pressão, usando mecanismo vascular como hipótese principal.

Indicar evacuação cirúrgica urgente com estabilização simultânea, dada deterioração clínica, efeito de massa e risco de herniação.

Solicitar EEG para explicar rebaixamento por crise não convulsiva e postergar cirurgia até confirmação eletroencefalográfica.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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