Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
Foram encontradas 8.364 questões
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862998
Medicina
Um homem de 50 anos de idade é hospitalizado por apresentar
quadro de dor em hipocôndrio direito, de moderada
intensidade, com períodos de acalmia. A dor é acompanhada
de febre, náuseas e vômitos, iniciados 24 horas antes da
internação. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do
hipocôndrio direito, com sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais revelaram 13 000 leucócitos/mm3 (valor de referência = 3 800 a 10 600/mm3 ), discreta elevação das
transaminases e da amilase sérica. O paciente foi submetido a
colecistectomia laparoscópica, sem colangiografia.
No segundo dia de pós-operatório, o achado de icterícia com elevação de bilirrubina, sem sinais de peritonismo e sem febre tem como diagnóstico mais provável
No segundo dia de pós-operatório, o achado de icterícia com elevação de bilirrubina, sem sinais de peritonismo e sem febre tem como diagnóstico mais provável
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862984
Medicina
Um homem de 35 anos de idade, tabagista (60 maços/ano)
encontra-se hospitalizado, no sétimo dia pós-operatório de
rafia de úlcera gástrica. Há dois dias apresenta febre
vespertina e dor em hipocôndrio D, referida na região
subescapular. Ao exame, apresenta-se com estado geral
regular, temperatura axilar = 38,6°C, pulso = 116 bpm,
frequência respiratória = 28 irpm, PA = 112 x 67 mmHg. O
abdome é discretamente distendido, doloroso à palpação,
notadamente no hipocôndrio D, onde observa-se defesa
voluntária e percussão também dolorosa; ruídos
hidroaéreos presentes. A punho a percussão lombar é
dolorosa à direita. A expansibilidade pulmonar está
diminuída no hemitórax direito e o murmúrio vesicular um
pouco diminuído na base do pulmão D. O leucograma mostra 16 200 leucócitos/mm3 (valor de referência: 3 800 a 10 600/mm3 ) com 17% de bastões. A Proteína C Reativa é de 4,5
mg/dL (valor de referência = 0,3 a 0,5 mg/dL).
A principal hipótese diagnóstica é
A principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862979
Medicina
Um homem de 47 anos de idade, portador de diabetes do
tipo 1, foi submetido a vasectomia há 5 dias. Hoje comparece
à Unidade de Emergência queixando-se de febre alta, grande
aumento de volume escrotal, edema, dor acentuada e
coloração avermelhada no escroto. Ao exame de palpação do
escroto, verifica-se a presença de enfisema subcutâneo.
Qual o diagnóstico mais provável e a conduta adequada para o caso?
Qual o diagnóstico mais provável e a conduta adequada para o caso?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862969
Medicina
Um homem de 61 anos de idade foi admitido hoje no ProntoSocorro com queixas de constipação, inapetência progressiva,
aceitando somente dieta líquida desde ontem. O familiar
relata parada de eliminação de gases, dor abdominal, vômitos
fecaloides e aumento do volume abdominal nas últimas 24
horas. O paciente tem diagnóstico de retardo mental desde
criança e faz uso de haloperidol (5 mg/dia). Nega cirurgia e
internação prévias. Ao exame físico, apresenta-se
desidratado, com facies de sofrimento, abdome
intensamente distendido, timpânico, ruídos hidroaéreos
ausentes, dor à palpação superficial e profunda, ausência de
sinais de irritação peritoneal. Toque retal sem fezes na ampola
retal, ausência de massas ou alterações palpáveis. A
radiografia simples de abdome demonstra ausência de gás no
reto e imagem de distensão de alças com padrão de "U"
invertido.
Qual deve ser a conduta imediata no tratamento desse paciente?
Qual deve ser a conduta imediata no tratamento desse paciente?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862954
Medicina
Uma paciente, 45 anos de idade, quatro partos normais,
apresenta constipação intestinal crônica, com grande esforço
evacuatório, às vezes com discreto sangramento, visível após a
higienização com papel. Há três dias apresenta aumento de
nodulações perianais, sangramento em maior quantidade do
que o habitual (suja o vaso com sangue), acompanhado de dor
anal às evacuações. Ao exame, apresenta exteriorização de
mamilos hemorroidários, com edema importante em todos,
além de extrusão de coágulo e pequena ulceração em um deles.
Ao ser preenchida a ficha de referência para um serviço de Proctologia para essa paciente, qual dos seguintes CID devem ser registrados?
Ao ser preenchida a ficha de referência para um serviço de Proctologia para essa paciente, qual dos seguintes CID devem ser registrados?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862944
Medicina
Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade, em tratamento
clínico para transtorno depressivo, deu entrada na Emergência
devido à tentativa de suicídio com fogo, após banhar-se com
álcool. Queixa-se de "sensação de sufocamento" e dor nas
áreas queimadas. Ao exame, apresenta-se extremamente
ansiosa, pouco cooperativa, gemente, com queimaduras de
segundo e terceiro graus na face, tronco (anterior e posterior) e
membro superior esquerdo, incluindo palma da mão.
Taquipneica – 36 irpm, taquicárdica – 130 bpm, PA = 100 x 60
mmHg. Observa-se também queimaduras de cílios e vibrissas
nasais. Na ausculta pulmonar, ouve-se discreta sibilância.
Demais aspectos do exame físico não acrescentam outros
agravantes ao caso.
A medida mais urgente a ser adotada com essa paciente é
A medida mais urgente a ser adotada com essa paciente é
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862939
Medicina
Um homem de 70 anos de idade, tabagista há mais de trinta
anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica, chega ao
Pronto Atendimento com queixa de "dor na virilha" e "caroço
duro" no local, que surgiram após acesso de tosse importante,
há cerca de 10 horas. O paciente informa que a intensidade da
dor está aumentando. Ao exame físico: paciente hidratado,
normocorado, frequência cardíaca = 92 bpm, pressão arterial =
140 x 80 mmHg. O paciente apresenta tumoração endurecida
na fossa ilíaca direita, dolorosa e irredutível; ruídos hidroaéreos
presentes na ausculta abdominal.
Qual a conduta mais indicada para o caso?
Qual a conduta mais indicada para o caso?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862934
Medicina
Uma mulher de 57 anos de idade, portadora de litíase biliar
diagnosticada há 12 anos por ultrassonografia abdominal, tem
antecedentes de três episódios sugestivos de colecistite aguda
tratados clinicamente. Não tem outras comorbidades.
Submetida à ultrassonografia abdominal há cerca de duas
semanas, em decorrência de novo quadro de dor abdominal
em cólica, o exame mostrou, além de vários cálculos pequenos
no interior da vesícula, placas opacificando os contornos da
parede, sugerindo "vesícula em porcelana".
Qual a conduta mais indicada nesse caso?
Qual a conduta mais indicada nesse caso?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862929
Medicina
Uma mulher com 31 anos de idade procurou atendimento de
urgência relatando um quadro de dor abdominal de início
abrupto, difusa, contínua, intensa, com duração de cerca de
seis horas, acompanhada de vômitos. Referiu também que tem
utilizado diclofenaco de sódio, 50 mg de 8/8 horas, há
aproximadamente um mês, para tratamento de lombalgia. Ao
exame físico: frequência cardíaca = 120 bpm, pressão arterial =
90 x 60 mmHg, temperatura axilar = 38,2°C. Ao exame do
abdome, verifica-se a presença de aumento da tensão da
parede abdominal, com dor intensa e difusa à percussão e à
palpação superficial, dificultando a palpação profunda. Ruídos
hidroaéreos diminuídos.
O exame complementar mais indicado para a investigação diagnóstica inicial da paciente é a
O exame complementar mais indicado para a investigação diagnóstica inicial da paciente é a
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862919
Medicina
Um médico encontra-se de plantão no Pronto-Socorro de um
hospital terciário, quando é trazido, para sua avaliação, um
homem de 27 anos de idade, casado, que sofreu queda de moto
há 20 minutos. Foi admitido em franca insuficiência
respiratória, apresentando-se, ao exame físico, consciente,
lúcido, sudoreico, dispneico 4+/4+, cianose perioral e
periférica, pupilas isocóricas, PA = 90 x 50 mmHg, FC = 122 bpm.
As vias aéreas se encontravam pérvias, as veias cervicais eram
túrgidas e, à ausculta, o médico constatou que o murmúrio
vesicular estava abolido à direita, com movimento paradoxal,
dor e hipertimpanismo à percussão no mesmo hemitórax. As
bulhas cardíacas eram normofonéticas.
A conduta mais adequada para esse paciente é
A conduta mais adequada para esse paciente é
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862909
Medicina
Um homem de 27 anos de idade, pedreiro, sofreu queda de um
andaime e deu entrada na Emergência de um hospital terciário
em franca insuficiência respiratória. As vias aéreas
encontravam-se pérvias e, à ausculta, foi constatada a abolição
do murmúrio vesicular à direita e macicez à percussão. Foi
realizada drenagem do hemitórax direito com saída de 1500 mL
de sangue. No decurso do atendimento, observou-se que o
débito do dreno era de 300 mL/h.
Além da reposição volêmica, a conduta mais adequada para esse paciente, nesse momento, é
Além da reposição volêmica, a conduta mais adequada para esse paciente, nesse momento, é
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862904
Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade é admitida na Emergência de
um Pronto-Socorro de referência com quadro de dor em fossa
ilíaca esquerda há trinta horas, associada a febre, três episódios
de evacuação diarreica, náuseas e dois episódios de vômitos
ocorridos há seis horas. Ao exame físico, foi palpada massa de
limites imprecisos em fossa ilíaca esquerda. O diagnóstico
sugerido pela tomografia abdominal e pélvica foi diverticulite
aguda.
Qual a conduta inicial para essa paciente?
Qual a conduta inicial para essa paciente?
Ano: 2012
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |
Q3862899
Medicina
Um homem de 25 anos de idade, vítima de atropelamento, foi
admitido na Emergência com quadro de insuficiência
respiratória aguda, agitação psicomotora e cianose central e
periférica. Apresenta várias lesões de face, com afundamento
maxilar, perda dos dentes e sangramento local importante.
Qual o procedimento imediato para estabelecer uma via aérea para esse paciente?
Qual o procedimento imediato para estabelecer uma via aérea para esse paciente?
Q1230828
Medicina
“A cirurgia plástica em ‘z’ com retalhos triangulares de 45° promove _______________ da cicatriz tratada em, aproximadamente, ________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior:
Q1230803
Medicina
Os retalhos cutâneos são normalmente utilizados, em cirurgia plástica, I. quando o leito apresenta tecido de granulação de boa qualidade. II. em área de tendão sem paratendão. III. em osso sem periósteo. IV. em nervo e grandes vasos expostos. Estão corretas apenas as alternativas
Q1230798
Medicina
Sobre as alterações metabólicas observadas durante uma cirurgia eletiva, analise. I. Elevação dos níveis plasmáticos das interleucinas e redução dos níveis de glucagon. II. Elevação dos níveis de cortisol, glicogenólise e gloconeogênese. III. Diminuição do cortisol com mobilização dos ácidos graxos do fígado. IV. Redução da aldosterona e do hormônio antidiurético. Está(ão) correta(s) apenas a(s) alternativa(s)
Ano: 2012
Banca:
INSTITUTO MAIS
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
INSTITUTO MAIS - 2012 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cirurgião Geral |
Q763510
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta os fatores que
alteram o risco cirúrgico.
Ano: 2012
Banca:
INSTITUTO MAIS
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
INSTITUTO MAIS - 2012 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cirurgião Geral |
Q763509
Medicina
Sobre a indicação clássica de toracotomia de emergência,
assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2012
Banca:
INSTITUTO MAIS
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
INSTITUTO MAIS - 2012 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cirurgião Geral |
Q763506
Medicina
Sobre o processo normal de cicatrização de uma ferida
cirúrgica limpa, assinale a alternativa correta.
Ano: 2012
Banca:
INSTITUTO MAIS
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
INSTITUTO MAIS - 2012 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cirurgião Geral |
Q763504
Medicina
A melhor abordagem para o tratamento cirúrgico da
hemorragia digestiva alta, na falha dos métodos
endoscópicos, causada pela Síndrome de Mallory-Weiss é
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