Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 394

Q2876826

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico cirurgião pediátrico |

Q2876826 Medicina

O quadro clinicopatológico do cisto de conduto tireoglosso envolve

A

crescimento em presença de infecções de vias aéreas.

B

ocorrência de malignização, geralmente sarcomas papilares.

C

esvaziamento normal de seu conteúdo na cavidade oral.

D

desconexão com os movimentos de deglutição.

E

comumente sua lateralização na região submentoniana.

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Q2876825

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico cirurgião pediátrico |

Q2876825 Medicina

A respeito dos apêndices auriculares, assinale a opção correta.

A

Devem ser removidos precocemente para obter melhor efeito estético e prevenir crescimento cartilaginoso com obstrução do conduto auditivo.

B

São remanescentes da primeira fenda branquial.

C

São anomalias dos brotamentos mesenquimais que formam os pavilhões auriculares.

D

Devem ser removidos cirurgicamente por causa dos riscos de infecções recorrentes.

E

São originários da segunda fenda branquial pelo seu componente cartilaginoso.

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Q2876824

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico cirurgião pediátrico |

Q2876824 Medicina

É contraindicação para operações eletivas

A

presença de qualquer tipo de infecção cutânea contígua ou não à área a ser operada.

B

cardiopatia congênita compensada.

C

diabetes com glicemia de 165 mg/dL.

D

hematócrito de 30% e hemoglobina de 10 g/dL.

E

eosinófilos até 2 por mm³.

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Q2876823

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico cirurgião pediátrico |

Q2876823 Medicina

Com relação a resposta metabólica peculiar da criança maior ao trauma cirúrgico no período pós-operatório imediato, assinale a opção correta.

A

Deve-se forçar a diurese se houver oligúria.

B

A reposição de potássio é necessária apenas em caso de vômitos ou de aspiração gástrica.

C

Na situação apresentada, o potássio plasmático estará aumentado.

D

A resposta metabólica da criança maior difere daquela do adulto e, às vezes, é diametralmente oposta.

E

A reavaliação das condições do paciente deve ser feita a cada doze horas.

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Q2876822

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico cirurgião pediátrico |

Q2876822 Medicina

A hipoprotrombinemia chamada fisiológica do recém-nascido

A

está conexa com icterícia por imaturidade da glicuroniltransferase.

B

exige doses de vitamina K diminuídas, se houver uso de antibióticos.

C

prolonga o tempo de protrombina entre 1 e 2 minutos.

D

desaparece a partir do quarto dia de vida.

E

demanda como rotina pré-operatória a aplicação de 10 mg IV de vitamina K duas a três horas antes da operação.

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Q2876821

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico cirurgião pediátrico |

Q2876821 Medicina

Durante a anestesia geral, a hipotermia no recém-nascido pode ser causada por

A

desregulação da ação insulínica para o transporte de glicose ao interior da célula.

B

diminuição do metabolismo muscular.

C

vasoconstrição inicial com perda de calor.

D

inibição do mecanismo termogênico que provoca inicialmente perda de 0,5 ºC a 1 ºC.

E

inibição reflexa da gliconeogênese hepática.

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Q1237581

Ano: 2013 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC

Q1237581 Medicina

Na definição de paciente cirúrgico passível de vigilância epidemiológica de rotina, é considerado como uma cirurgia tipo ambulatorial:

A

Paciente submetido a um procedimento cirúrgico em hospital-dia ou com permanência no serviço de saúde inferior a 24 horas que consista em, pelo menos, uma incisão e uma sutura.

B

Paciente submetido a procedimento cirúrgico de pequeno porte como debridamento cirúrgico, drenagem e biópsias que não envolvam vísceras ou cavidades.

C

Paciente submetido a um procedimento dentro do centro cirúrgico, que consiste em, pelo menos, uma incisão e uma sutura, em regime de internação superior a 24 horas.

D

Paciente submetido a um procedimento terapêutico realizado por acesso percutâneo, via endovascular, com inserção de prótese, exceto stents.

E

Paciente submetido a um procedimento terapêutico, por via endoscópica, com manipulação de cavidade ou víscera através da mucosa.
Estão incluídas aqui cirurgias transgástricas e transvaginais (NOTES), cirurgias urológicas e cirurgias transnasais.

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Q1227127

Ano: 2013 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR

Q1227127 Medicina

Em relação aos outros transplantes de órgão sólido, o transplante cardíaco possui um risco maior de aquisição de qual dos seguintes agentes patogênicos?

A

Cryptococcus neoformans.

B

Cytomegalovirus.

C

Pneumocystis jiroveci.

D

Staphylococcus aureus.

E

Toxoplasma gondii.

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Q1198401

Ano: 2013 Banca: FUNDEPES Órgão: HRTN - MG

Q1198401 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde aos tempos cirúrgicos em ordem crescente.

A

Hemostasia – Diérese – Exérese – Síntese.

B

Diérese – Hemostasias – Exérese – Síntese.

C

Diérese – Exérese – Hemostasia – Síntese.

D

Exérese – Diérese – Hemostasia – Síntese.

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Q790032

Ano: 2013 Banca: FGV Órgão: AL-MT Prova: FGV - 2013 - AL-MT - Fisioterapeuta |

Q790032 Medicina

Os cuidados pós‐operatórios de uma cirurgia cardíaca são realizados por uma equipe multiprofissional, ainda no centro cirúrgico. Após uma avaliação criteriosa e bem fundamentada, o fisioterapeuta irá intervir de acordo com as necessidades e possibilidades do paciente.

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. O nível de pressão inspiratória final para recrutamento alveolar não deve ser menor que 80 cm H₂O.

II. As manobras de recrutamento alveolar contribuem para a diminuição do shunt intrapulmonar.

III. A aplicação de PEEP isolada pode ser utilizada na tentativa de melhorar a troca gasosa.

Assinale:

A

se somente a afirmativa I estiver correta.

B

se somente a afirmativa II estiver correta.

C

se somente a afirmativa III estiver correta.

D

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

E

se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.

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Q474031

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPU Provas: CESPE - 2013 - MPU - Analista - Clínica Médica | CESPE - 2013 - MPU - Analista - Medicina |

Q474031 Medicina

Acerca de insuficiência adrenal, julgue o item subsecutivo.

Nos cuidados pré-operatórios de pacientes que fazem uso contínuo de glicocorticoide exógeno, está recomendado dose suplementar de hidrocortisona de 50 mg EV antes da cirurgia e 25 mg a cada oito horas por 24-48 horas.

Certo

Errado

Q312753

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312753 Medicina

Paciente submetido a tireoidectomia total por quadro de carcinoma papilífero de tireoide é readmitido no hospital no quinto dia de pós-operatório, apresentando rouquidão importante e presença de sinal de Chvostek.

A conduta mais apropriada será

A

orientar repouso domiciliar. Trata-se de achado comum e benigno no pós-operatório dessa cirurgia.

B

chamar imediatamente o cirurgião por suspeita de hematoma compressivo da loja operatória.

C

descomprimir a região da cirurgia com a retirada cuidadosa dos pontos cirúrgicos.

D

internar o paciente em unidade de terapia intensiva e iniciar reposição intravenosa de cálcio.

E

iniciar prontamente a reposição de hormônio tireoideano, em ambiente hospitalar.

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Q3862998

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862998 Medicina

Um homem de 50 anos de idade é hospitalizado por apresentar quadro de dor em hipocôndrio direito, de moderada intensidade, com períodos de acalmia. A dor é acompanhada de febre, náuseas e vômitos, iniciados 24 horas antes da internação. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do hipocôndrio direito, com sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais revelaram 13 000 leucócitos/mm³(valor de referência = 3 800 a 10 600/mm³ ), discreta elevação das transaminases e da amilase sérica. O paciente foi submetido a colecistectomia laparoscópica, sem colangiografia.

No segundo dia de pós-operatório, o achado de icterícia com elevação de bilirrubina, sem sinais de peritonismo e sem febre tem como diagnóstico mais provável

A

colangite bacteriana aguda.

B

coledocolitíase.

C

fístula de coto de ducto cístico.

D

ligadura inadvertida do ducto hepático direito.

E

lesão iatrogênica do ducto comum.

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Q3862984

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862984 Medicina

Um homem de 35 anos de idade, tabagista (60 maços/ano) encontra-se hospitalizado, no sétimo dia pós-operatório de rafia de úlcera gástrica. Há dois dias apresenta febre vespertina e dor em hipocôndrio D, referida na região subescapular. Ao exame, apresenta-se com estado geral regular, temperatura axilar = 38,6°C, pulso = 116 bpm, frequência respiratória = 28 irpm, PA = 112 x 67 mmHg. O abdome é discretamente distendido, doloroso à palpação, notadamente no hipocôndrio D, onde observa-se defesa voluntária e percussão também dolorosa; ruídos hidroaéreos presentes. A punho a percussão lombar é dolorosa à direita. A expansibilidade pulmonar está diminuída no hemitórax direito e o murmúrio vesicular um pouco diminuído na base do pulmão D. O leucograma mostra 16 200 leucócitos/mm³ (valor de referência: 3 800 a 10 600/mm³) com 17% de bastões. A Proteína C Reativa é de 4,5 mg/dL (valor de referência = 0,3 a 0,5 mg/dL).

A principal hipótese diagnóstica é

A

pielonefrite aguda.

B

abscesso subfrênico.

C

pneumotórax espontâneo.

D

pneumonia de base pulmonar D.

E

deiscência de rafia gástrica com pneumoperitôneo.

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Q3862979

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862979 Medicina

Um homem de 47 anos de idade, portador de diabetes do tipo 1, foi submetido a vasectomia há 5 dias. Hoje comparece à Unidade de Emergência queixando-se de febre alta, grande aumento de volume escrotal, edema, dor acentuada e coloração avermelhada no escroto. Ao exame de palpação do escroto, verifica-se a presença de enfisema subcutâneo.

Qual o diagnóstico mais provável e a conduta adequada para o caso?

A

Fasceíte necrotizante; debridamento cirúrgico e antibioticoterapia de amplo espectro.

B

Abscesso escrotal; drenagem e antibioticoterapia de amplo espectro.

C

Abscesso escrotal; drenagem, anti-inflamatório inibidor da ciclo-oxigenase 2.

D

Coleção serosa; drenagem por punção, anti-inflamatório inibidor da ciclo-oxigenase 2.

E

Torção testicular iatrogênica; intervenção cirúrgica de liberação do testículo.

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Q3862969

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862969 Medicina

Um homem de 61 anos de idade foi admitido hoje no ProntoSocorro com queixas de constipação, inapetência progressiva, aceitando somente dieta líquida desde ontem. O familiar relata parada de eliminação de gases, dor abdominal, vômitos fecaloides e aumento do volume abdominal nas últimas 24 horas. O paciente tem diagnóstico de retardo mental desde criança e faz uso de haloperidol (5 mg/dia). Nega cirurgia e internação prévias. Ao exame físico, apresenta-se desidratado, com facies de sofrimento, abdome intensamente distendido, timpânico, ruídos hidroaéreos ausentes, dor à palpação superficial e profunda, ausência de sinais de irritação peritoneal. Toque retal sem fezes na ampola retal, ausência de massas ou alterações palpáveis. A radiografia simples de abdome demonstra ausência de gás no reto e imagem de distensão de alças com padrão de "U" invertido.

Qual deve ser a conduta imediata no tratamento desse paciente?

A

Laparotomia exploradora.

B

Vídeocolonoscopia descompressiva.

C

Hidratação vigorosa e instalação de sonda nasogástrica.

D

Instalação de sonda retal e aplicação de clister glicerinado.

E

Hidratação vigorosa e antibioticoterapia para esterilização do trato intestinal.

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Q3862954

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862954 Medicina

Uma paciente, 45 anos de idade, quatro partos normais, apresenta constipação intestinal crônica, com grande esforço evacuatório, às vezes com discreto sangramento, visível após a higienização com papel. Há três dias apresenta aumento de nodulações perianais, sangramento em maior quantidade do que o habitual (suja o vaso com sangue), acompanhado de dor anal às evacuações. Ao exame, apresenta exteriorização de mamilos hemorroidários, com edema importante em todos, além de extrusão de coágulo e pequena ulceração em um deles.

Ao ser preenchida a ficha de referência para um serviço de Proctologia para essa paciente, qual dos seguintes CID devem ser registrados?

A

I84.1 - Hemorroidas internas com outras complicações.

B

I84.2 - Hemorroidas internas sem complicações.

C

I84.6 - Plicomas hemorroidários residuais.

D

I84.7 - Hemorroidas trombosadas não especificadas.

E

I84.8-Hemorroidas não especificadas com outras complicações.

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Q3862944

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862944 Medicina

Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade, em tratamento clínico para transtorno depressivo, deu entrada na Emergência devido à tentativa de suicídio com fogo, após banhar-se com álcool. Queixa-se de "sensação de sufocamento" e dor nas áreas queimadas. Ao exame, apresenta-se extremamente ansiosa, pouco cooperativa, gemente, com queimaduras de segundo e terceiro graus na face, tronco (anterior e posterior) e membro superior esquerdo, incluindo palma da mão. Taquipneica – 36 irpm, taquicárdica – 130 bpm, PA = 100 x 60 mmHg. Observa-se também queimaduras de cílios e vibrissas nasais. Na ausculta pulmonar, ouve-se discreta sibilância. Demais aspectos do exame físico não acrescentam outros agravantes ao caso.

A medida mais urgente a ser adotada com essa paciente é

A

a hidratação associada à prescrição de antibioticoterapia profilática.

B

a instalação de acesso venoso central.

C

o resfriamento da paciente com água corrente e lençóis molhados.

D

a intubação orotraqueal para garantir permeabilidade das vias aéreas.

E

a monitorização de pressão arterial pulmonar para orientar reposição volêmica.

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Q3862939

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862939 Medicina

Um homem de 70 anos de idade, tabagista há mais de trinta anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica, chega ao Pronto Atendimento com queixa de "dor na virilha" e "caroço duro" no local, que surgiram após acesso de tosse importante, há cerca de 10 horas. O paciente informa que a intensidade da dor está aumentando. Ao exame físico: paciente hidratado, normocorado, frequência cardíaca = 92 bpm, pressão arterial = 140 x 80 mmHg. O paciente apresenta tumoração endurecida na fossa ilíaca direita, dolorosa e irredutível; ruídos hidroaéreos presentes na ausculta abdominal.

Qual a conduta mais indicada para o caso?

A

Solicitar ultrassonografia para esclarecimento diagnóstico.

B

Encaminhar para tratamento cirúrgico de urgência.

C

Manter paciente em observação, com prescrição de hidratação e analgesia parenterais.

D

Prover analgesia com opioides por via endovenosa e, em seguida, realizar nova tentativa de redução da massa.

E

Solicitar tomografia abdominal de urgência para esclarecimento diagnóstico.

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Q3862934

Ano: 2012 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2012 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2012/1 |

Q3862934 Medicina

Uma mulher de 57 anos de idade, portadora de litíase biliar diagnosticada há 12 anos por ultrassonografia abdominal, tem antecedentes de três episódios sugestivos de colecistite aguda tratados clinicamente. Não tem outras comorbidades. Submetida à ultrassonografia abdominal há cerca de duas semanas, em decorrência de novo quadro de dor abdominal em cólica, o exame mostrou, além de vários cálculos pequenos no interior da vesícula, placas opacificando os contornos da parede, sugerindo "vesícula em porcelana".

Qual a conduta mais indicada nesse caso?

A

Litotripsia extracorpórea.

B

Tratamento cirúrgico.

C

Emprego do ácido ursodesoxicólico.

D

Colangioressonância.

E

Mudanças de dieta e analgésicos sob demanda.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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