Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 401

Q534930

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534930 Medicina

Paciente é submetido à avaliação cardiológica para cirurgia não cardíaca, de grande porte. Conseguiu atingir um VO2 máximo de 21 ml/Kg/minuto, sem apresentar sinais de isquemia miocárdica. Assinale a alternativa correta em relação ao caso clínico apresentado.

A

A cirurgia deverá ser suspensa.

B

A cirurgia terá um pior prognóstico.

C

Apresenta um alto risco cardiovascular.

D

O paciente deverá ser encaminhado ao serviço de cintilografia.

E

A cirurgia terá um melhor prognóstico.

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Q534916

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534916 Medicina

Paciente, assintomático, conseguiu realizar 5 METs no teste ergométrico na avaliação pré-operatória de cirurgia não cardíaca. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

O paciente terá um pior prognóstico.

B

O paciente terá um melhor prognóstico.

C

Não é viável determinar o prognóstico pela carga em METs.

D

O paciente deverá ser submetido a um teste de imagem.

E

A cirurgia deverá ser adiada.

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Q534878

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534878 Medicina

A Fórmula de Parkland, utilizada para calcular a quantidade de fluido necessária para a reanimação, nas primeiras 24 horas, de uma vítima de queimaduras, para garantir que ela permaneça hemodinamicamente estável, está melhor detalhada em qual das alternativas apresentadas a seguir?

A

4 x Peso (Kg) x Superfície Corporal Queimada (%).

B

4 x (Idade – 2) x Superfície Corporal Queimada (%).

C

4 x Peso (kg) x Altura (m) x Superfície Corporal Queimada (%).

D

4 x Índice de Massa Corpórea x Superfície Corporal Queimada (%).

E

4 x (Idade – 2) x Índice de Massa Corpórea.

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Q534874

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534874 Medicina

O gás mais utilizado para confeccionar o pneumoperitôneo nas cirurgias videolaparoscópicas é o

A

oxigênio.

B

dióxido de carbono.

C

ar ambiente.

D

argônio.

E

hélio.

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Q534864

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534864 Medicina

Sobre a apendicite aguda, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A história típica é de dor abdominal generalizada, seguida de anorexia e náuseas.

II. O sinal de McBurney é evidenciado quando se aplica uma pressão sobre o quadrante inferior esquerdo, que se reflete como dor no quadrante inferior direito.

III. O sinal do obturador pode ser positivo e é evidenciado pela extensão da coxa direita com o paciente deitado sobre o lado esquerdo. A medida que o examinador estende a coxa direita com alongamento muscular, o surgimento de dor sugere a presença de um apêndice inflamado.

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q534861

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534861 Medicina

Sobre as propriedades dos fios de sutura, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Plasticidade é a propriedade de um fio retornar à sua forma original após ser tracionado.

B

Capilaridade é a capacidade de um fio captar ou absorver líquidos.

C

Diâmetro é a medida do calibre do fio.

D

Elasticidade é a propriedade do fio em recuperar a forma e o comprimento originais depois de um estiramento.

E

Resistência à tração é a quantidade de peso necessária para a ruptura de um fio, dividida pelo seu diâmetro.

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Q534860

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534860 Medicina

São fios de sutura absorvíveis, EXCETO

A

categute.

B

polipropileno.

C

ácido poliglicólico.

D

polidioxanona.

E

poliglecaprona.

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Q534859

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534859 Medicina

De acordo com a classificação das feridas operatórias pela National Research Council, uma ferida traumática com contaminação fecal e tecido desvitalizado retido é classificada como

A

limpa.

B

limpa-contaminada.

C

potencialmente contaminada.

D

contaminada.

E

suja e infectada.

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Q534857

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534857 Medicina

O paciente com cirrose pode ser avaliado utilizando-se a classificação de Child-Pugh, que estratifica o risco cirúrgico de acordo com uma contagem baseada em seis critérios. Das alternativas apresentadas a seguir, qual NÃO é critério presente no Sistema de Pontuação Child-Pugh?

A

Hematócrito.

B

Ascite.

C

Albumina.

D

Encefalopatia.

E

Tempo de Protrombina.

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Q534856

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534856 Medicina

As escalas de risco utilizadas durante a avaliação pré-operatória servem para estimar a chance que os doentes têm de desenvolver complicações pós-operatórias. A escala de Torrington e Henderson é capaz de estimar a probabilidade de ocorrência de complicações

A

cardíacas.

B

pulmonares.

C

renais.

D

hepatobiliares.

E

nutricionais.

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Q534854

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico cirurgião geral |

Q534854 Medicina

Paciente masculino, 20 anos, previamente hígido, será submetido à cirurgia eletiva de pequeno porte. Qual (is) exame(s) pré-operatório(s) é(são) necessário(s)?

A

Hemograma.

B

Hemograma e eletrocardiograma.

C

Hemograma, eletrocardiograma e radiografia de tórax.

D

Hemograma, eletrocardiograma, radiografia de tórax e creatinina.

E

Nenhum.

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Q534742

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Diagnóstico por Imagem-Ultrassonografia Geral |

Q534742 Medicina

Com exceção da rejeição, qual é a segunda causa mais comum de disfunção hepática pós-transplante?

A

Doenças linfoproliferativas.

B

Recidiva tumoral.

C

Complicações biliares.

D

Complicações vasculares.

E

Coleções peri-hepáticas.

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Q534732

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico em radiologia e diagnóstico por imagem |

Q534732 Medicina

Paciente de 30 anos, submetida à cirurgia bariátrica, evolui no pós-operatório com dispneia, dor torácica e hipoxemia. Ao ecocardiograma, foram identificados retificação sistodiastólica do septo interventricular, dilatação das câmaras direitas e tempo de aceleração do fluxo pulmonar de 85ms. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

A estimativa da pressão sistólica da artéria pulmonar através do refluxo tricúspide necessita da pressão do átrio esquerdo.

B

Frequentemente é encontrado, ao ecocardiograma transtorácico, trombo na artéria pulmonar.

C

Quanto menor o tempo de aceleração do fluxo pulmonar maior é a estimativa da pressão sistólica da artéria pulmonar.

D

O grau de hipertensão pulmonar é diretamente proporcional à gravidade do refluxo tricúspide.

E

A estimativa da pressão diastólica da artéria pulmonar não deve ser realizada a partir do refluxo pulmonar.

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Q533058

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva |

Q533058 Medicina

Sobre o uso de hemoderivados no ambiente da UTI, assinale a alternativa que apresenta um exemplo em que a transfusão de concentrado de hemáceas seja mais adequada.

A

Mulher de 44 anos, em pós-operatório imediato de histerectomia total, com dosagem de hemoglobina (Hb): 9,4mg/dL.

B

Homem de 54 anos, portador de cirrose hepática, internado com quadro de hemorragia digestiva alta por varizes esofágicas, com Hb=9,0mg/dL.

C

Homem de 78 anos, internado com fratura de colo de fêmur em preparo para procedimento cirúrgico (prótese total de quadril), com Hb: 8,5mg/dL.

D

Homem de 24 anos, portador de anemia falciforme, com quadro de dor abdominal intensa, com Hb: 7,6mg/dL.

E

Mulher de 50 anos, internada com quadro de sepse de foco pulmonar, com Hb:10,5mg/dL.

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Q533048

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Medicina Intensiva |

Q533048 Medicina

Sobre o manejo inicial do politraumatizado grave, é correto afirmar que

A

pacientes com trauma abdominal perforativo e estáveis hemodinamicamente podem ser conduzidos clinicamente, mesmo nos casos de ferimentos por projétil de arma de fogo.

B

o choque mais comum nestes pacientes é o hemorrágico, e os locais mais comumente envolvidos são: sistema nervoso central, tórax, abdome e pelve.

C

a ressuscitação volêmica inicial deve ser agressiva, com o objetivo de manter a pressão arterial sistólica em torno de 120mmHg, principalmente nos casos de trauma abdominal.

D

nos pacientes com rebaixamento de consciência a manutenção do colar cervical pode ser necessária, mesmo com exames de imagens normais.

E

durante a avaliação primária, o diagnóstico de pneumotórax (simples ou hipertensivo), hemotórax maciço e/ou tamponamento cardíaco deve ser feito com base no exame clínico e o tratamento deve ser imediato.

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Q532887

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q532887 Medicina

Com relação ao inicio da alimentação após gastrostomia endoscópica percutânea (GEP), é correto afirmar que é necessário

A

iniciar alimentação após 12 horas do procedimento.

B

iniciar alimentação precoce (dentro das primeiras 3 a 4 horas após o procedimento).

C

manter jejum completo nas primeiras 24 horas.

D

iniciar água exclusivamente por 24 horas.

E

iniciar com água por 12 horas e, a seguir, introduzir a dieta.

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Q532738

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico clínico |

Q532738 Medicina

Homem de 17 anos, vítima de agressão por arma branca, é levado às pressas ao setor de emergência por familiares. Na avaliação inicial, apresenta-se pouco confuso, pálido, taquicárdico (136bpm) e hipotenso (80x40mmHg). Ao exame abdominal, tem um ferimento perfurante de aproximadamente 3cm no mesogástrio. Sobre o atendimento inicial, assinale a alternativa correta.

A

A ressuscitação volêmica deve ser agressiva, de preferência com cristaloides (ringer lactato ou solução salina 0,9%), e a pressão alvo deve ser 120x80mmHg, no mínimo, seguida de laparotomia no menor tempo possível.

B

A ressuscitação volêmica deve ser balanceada entre cristaloides e coloides, para evitar coagulopatia e diminuir o risco de hipervolemia, seguida de laparotomia no menor tempo possível.

C

O uso de hemoderivados está recomendado, e a pressão alvo deve ser de 90mmHg (sistólica). A laparotomia deve ser realizada no menor tempo possível.

D

A exploração da ferida é recomendada, pois existem ferimentos abdominais em que o objeto não adentrou a cavidade abdominal.

E

O FAST é recomendado, e a presença de sangue livre na cavidade indica tratamento cirúrgico imediato (laparotomia).

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Q532735

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico clínico |

Q532735 Medicina

Homem de 27 anos é levado à unidade de urgência com história de colisão automobilística (ele era passageiro traseiro em colisão frontal com outro veículo) há 1 hora. Refere muita dor abdominal. Apresenta sinais vitais adequados, sem instabilidade hemodinâmica, porém com sinais de peritonite ao exame físico. Entre as alternativas a seguir, qual é a conduta mais adequada na sequência deste atendimento?

A

Laparotomia exploradora.

B

Ultrassonografia focada no trauma.

C

Lavado peritoneal.

D

Tomografia computadorizada de abdome.

E

Radiografia simples de abdome.

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Q532720

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico clínico |

Q532720 Medicina

Paciente de 18 anos, feminino, é levada por familiares à unidade de emergência com história de ferimento por projétil de arma de fogo na região do abdome. Apresenta-se consciente, orientada, com 112 batimentos cardíacos por minuto e pressão arterial de 110x70mmHg, além de ferimento perforante na região de mesogástrio. Em relação ao tratamento cirúrgico (laparotomia exploradora - LE) no caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

A retirada do(s) projétil(eis) é parte essencial do procedimento cirúrgico e relaciona-se a um melhor prognóstico.

B

A laparotomia está indicada imediatamente, sem a necessidade de nenhum exame de imagem complementar.

C

O ultrassonograma focado no trauma (do inglês FAST) é a melhor opção, e, na presença de líquido livre na cavidade abdominal, a LE está indicada.

D

A tomografia computadorizada de abdome é indicada, já que a paciente não apresenta instabilidade hemodinâmica.

E

A exploração do ferimento está indicada para confirmar se o projétil perfurou a cavidade peritoneal.

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Q532709

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Nefrologia |

Q532709 Medicina

É contraindicação absoluta para inclusão em lista para transplante renal

A

tuberculose prévia tratada.

B

doença arterial coronariana tratada.

C

doença pulmonar obstrutiva grave.

D

diabetes melito.

E

dislipidemia.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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