Questões de Concurso
Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina
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Diante do caso em tela, qual é a recomendação atualizada para a frequência mínima de compressões por minuto durante a RCP, e qual é a razão para essa mudança?
Uma mulher de 40 anos com diabetes tipo I é internada na recuperação pós-anestésica após cirurgia para gangrena de Fournier. Após a administração de 30 mL/kg de cristaloides, os sinais vitais da paciente são:
• Frequência cardíaca: 105bpm
• Pressão arterial: 82/47 mmHg
• Índice cardíaco: 3,1 L/min/m2
• PVC: 7; SaO2: 99%; SvO2: 75%
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual é a melhor estratégia para fornecer suporte vasopressor?
I.O principal ritmo de parada cardiorrespiratória fora do ambiente hospitalar é a fibrilação ventricular (FV), que, quando associada à taquicardia ventricular (TV), corresponde a aproximadamente 80% dos casos;
II.O primeiro passo diante de uma possível parada cardiorrespiratória é avaliar a segurança do local para garantir que o socorrista não coloque sua própria vida em risco;
III.A taxa de sobrevivência das PCRs que ocorrem dentro do ambiente hospitalar é maior do que aquelas que ocorrem fora do ambiente hospitalar.
Assinale a alternativa correta:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência inicial CORRETA de condutas.
( A ) Estabelecer acesso venoso periférico e administrar fluidos intravenosos.
( B ) Realizar intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva.
( C ) Controlar a hemorragia externa com compressão direta ou torniquete.
( D ) Realizar drenagem pleural fechada em selo d’água.
Ao exame:
Sinais Vitais: PA = 80 x 40 mmHg, FC = 122 bpm, FR = 32 bpm
Hipocorado, anictérico, acianótico, pele fria e úmida, Glasgow = 15
Neurológico: Confuso, ansioso e obedece comandos ACV: RCR, 2T, BNF
AR: MVUA sem RA ABD: Doloroso à palpação, sem massas palpáveis
MMII: panturrilhas livres
Com relação às doenças do sistema cardiovascular e aos procedimentos de ressuscitação, julgue o item que se segue.
O desfibrilador automático eletrônico (DEA) é um equipamento portátil usado para tratamento precoce de pessoas que apresentam colapso súbito em ambiente extra-hospitalar.
Com relação às doenças do sistema cardiovascular e aos procedimentos de ressuscitação, julgue o item que se segue.
O diagnóstico do choque cardiogênico requer a realização de avaliação hemodinâmica invasiva.
• Hemoglobina: 10 g/dL
• Leucócitos: 18.000/mm³
• Lactato: 6 mmol/L
• Proteína C reativa: 200 mg/L
• Creatinina: 1,8 mg/dL (valor de base: 1,2 mg/dL)
A gasometria arterial mostra:
• pH: 7,30
• PaCO2: 30 mmHg
• HCO3-: 15 mmol/L
• PaO2: 80 mmHg
• SaO2: 94%
Considerando os conceitos de delivery of oxygen (DO2) e oxygen consumption (VO2), qual é a definição mais apropriada de choque circulatório nesse paciente?