Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.392 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |
Q3822470
Medicina
Paciente tabagista, que desconhecia comorbidades, está
em acompanhamento com equipe clínica devido a edema de membros inferiores e dispneia a esforços, o que foi
interpretado como insuficiência cardíaca, ainda sem
causa definida. Foi encaminhado para investigação de
massa pulsátil abdominal, descoberta durante a avaliação clínica. A angiotomografia solicitada demonstra
aneurisma de aorta abdominal e enchimento precoce de
veia cava inferior, a partir de ponto em íntimo contato com
o aneurisma.
Assinale a alternativa correta sobre o caso.
Assinale a alternativa correta sobre o caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |
Q3822457
Medicina
Texto associado
Analise o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão e dislipidemia, dá entrada em unidade de emergência com queixa
de dor torácica aguda de característica lancinante, irradiada
para dorso, de início há três dias, constante, tendo sido aventada a hipótese de síndrome aórtica aguda.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa
correta em relação ao manejo do paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Angiologia ou Cirurgia Vascular ou Radiologia e Diagnóstico por Imagem |
Q3822456
Medicina
Texto associado
Analise o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão e dislipidemia, dá entrada em unidade de emergência com queixa
de dor torácica aguda de característica lancinante, irradiada
para dorso, de início há três dias, constante, tendo sido aventada a hipótese de síndrome aórtica aguda.
Assinale a alternativa correta em relação ao método diagnóstico adequado ao caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822264
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 72 anos, portadora de nefropatia diabética com disfunção renal grave (clearance de
creatinina de 14 mL/min/1,73 m2) e insuficiência cardíaca de classe funcional II (NYHA), apresenta dor torácica atípica há
uma semana, irradiada para dorso, com melhora em posição sentada e piora ao decúbito. Refere febre baixa e cansaço
progressivo na chegada à UPA. Ao exame físico: PA: 110 × 68 mmHg, FC: 98 bpm, bulhas normofonéticas com atrito
pericárdico audível, sem sopros, ausculta pulmonar limpa. Exames laboratoriais iniciais: ureia: 198 mg/dL; creatinina:
4,8 mg/dL; potássio: 4,9 mEq/L; troponina levemente aumentada, sem elevação dinâmica. Realizou o eletrocardiograma
mostrado a seguir:
Diante do quadro clínico, a estratégia terapêutica correta é
Diante do quadro clínico, a estratégia terapêutica correta é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822260
Medicina
Mulher de 47 anos é encaminhada à Unidade Básica de
Saúde após o exame admissional em uma empresa revelar um eletrocardiograma “anormal”. A paciente tem histórico de obesidade e teve pré-eclâmpsia quando estava
grávida de gêmeos. Não há uso de medicamentos, etilismo ou tabagismo. Ela não faz acompanhamento médico,
e o restante da anamnese não é contributivo. Ao exame
físico: frequência cardíaca: 96 bpm; pressão arterial:
136 x 82 mmHg (semelhante em ambos os braços);
IMC: 31 kg/m2; o restante não é digno de nota. Um novo
ECG, realizado agora, é mostrado a seguir:
Além do aconselhamento sobre estilo de vida e coleta de exames laboratoriais, a conduta que apresenta o melhor próximo passo no manuseio diagnóstico dessa paciente é
Além do aconselhamento sobre estilo de vida e coleta de exames laboratoriais, a conduta que apresenta o melhor próximo passo no manuseio diagnóstico dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822255
Medicina
Paciente do sexo feminino, 85 anos, procura o pronto-socorro com queixa de dor precordial, náuseas, vômitos
e sudorese profusa, associados à falta de ar em repouso
de início súbito. Seu eletrocardiograma é exibido a seguir:
O valor da primeira troponina foi 0,04 ng/mL; o valor da segunda, coletada 3 horas depois da primeira, 0,12 ng/mL; o valor da terceira, coletada 6 horas após a primeira, foi 0,20 ng/mL.
Seu ecocardiograma mostrou ritmo irregular, função ventricular esquerda preservada (FEVE: 54%), com hipocontratilidade da parede anterior; há insuficiência mitral moderada com aumento do átrio esquerdo, sem sinais de hipertensão pulmonar. Realizou uma cineangiocoronariografia, que mostrou uma lesão de 90% da artéria descendente anterior. Foi implantado um stent com sucesso.
Assinale a alternativa correta quanto à prescrição de ácido acetilsalicílico, clopidogrel e apixabana.
O valor da primeira troponina foi 0,04 ng/mL; o valor da segunda, coletada 3 horas depois da primeira, 0,12 ng/mL; o valor da terceira, coletada 6 horas após a primeira, foi 0,20 ng/mL.
Seu ecocardiograma mostrou ritmo irregular, função ventricular esquerda preservada (FEVE: 54%), com hipocontratilidade da parede anterior; há insuficiência mitral moderada com aumento do átrio esquerdo, sem sinais de hipertensão pulmonar. Realizou uma cineangiocoronariografia, que mostrou uma lesão de 90% da artéria descendente anterior. Foi implantado um stent com sucesso.
Assinale a alternativa correta quanto à prescrição de ácido acetilsalicílico, clopidogrel e apixabana.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822254
Medicina
Texto associado
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Paciente de 71 anos, sexo feminino, procura um geriatra no consultório para tratamento da osteoporose diagnosticada após uma fratura do fêmur direito, decorrente de queda da própria altura. A paciente é caidora recorrente, tendo apresentado 3 quedas no último ano. Tem antecedentes de doença reumatoide, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, doença arterial coronariana e acidente vascular encefálico. Já foi submetida a cineangiocoronariografia com colocação de stent há 1 ano. Há 2 meses, após episódio de dor precordial, foi diagnosticado um infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, mas com elevação da troponina. Nova cineangiocoronariografia, realizada à época, não mostrou trombose dos stents previamente colocados ou novas oclusões.
Medicação em uso: prednisona 5 mg/d; leflunomida 20 mg/d; ácido acetilsalicílico 100 mg/d; clopidogrel 75 mg/d; enalapril 10 mg 12/12h; atorvastatina 40 mg/d; denosumabe 1 amp. a cada 6 meses há 2 anos.
A depuração de creatinina é de 50 mL/min; 25 OH vitamina D: 43 ng/mL; e o cálcio ionizado é de 1,23 mmol/L.
Foi utilizada a ferramenta FRAX-ABRASSO para estimativa do risco de novas fraturas para os próximos 10 anos.
Em relação ao uso de enalapril 10 mg 12/12h por essa
paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822234
Medicina
Homem de 55 anos, com hipertensão arterial e apneia
obstrutiva do sono, é encaminhado para avaliação de
doença arterial periférica (DAP) após ser submetido a
índices tornozelo-braquiais (ITBs). Ele não se exercita
regularmente, mas consegue realizar as atividades
diárias sem limitações. Os medicamentos em uso são:
aspirina em baixa dose e anlodipino (10 mg/dia). Ao exame físico: frequência cardíaca: 68 bpm; pressão arterial:
118 x 70 mmHg; IMC: 32 kg/m2; não há sopros cardíacos, e os pulmões estão limpos à ausculta; as extremidades estão quentes, sem edema; os pulsos pedioso e
tibial posterior são 1+ à direita e normais à esquerda; os
pulsos femoral e poplíteo são 2+ bilateralmente. Exames
séricos: sódio: 142 mEq/L; potássio: 4,0 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL; hemoglobina A1c: 5,9%; colesterol total:
158 mg/dL; HDL: 38 mg/dL; LDL: 71 mg/dL; triglicerídeos:
250 mg/dL; aspartato aminotransferase: 42 U/L; alanina
aminotransferase: 56 U/L. Os ITBs são 1,1 à esquerda e
0,8 à direita.
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822218
Medicina
Mulher de 38 anos, sem histórico médico prévio, procura
o pronto-socorro com queixa de falta de ar e palpitações
há dois dias. O eletrocardiograma mostra bloqueio do
ramo direito e bloqueio fascicular anterior esquerdo. A angiotomografia de tórax é negativa para embolia pulmonar.
O ecocardiograma revela: disfunção ventricular esquerda
(VE) com fração de ejeção de 35%; tamanho normal de
VE; espessura septal de VE de 1,4 cm. Ela é internada
e inicia o tratamento com inibidor da ECA oral e furosemida intravenosa. Nos dois dias subsequentes, apesar
da diurese, a dispneia piora. A telemetria mostra vários
episódios de taquicardia ventricular não sustentada, e a
troponina I é de 0,81 ng/mL (normal: < 0,03 ng/mL). No
quarto dia de internação, ela desenvolve hipotensão progressiva, o que leva à transferência para a unidade de
terapia intensiva. Um novo ecocardiograma mostra uma
fração de ejeção de VE de 20%.
O teste diagnóstico mais apropriado nesse momento é
O teste diagnóstico mais apropriado nesse momento é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822213
Medicina
Mulher de 81 anos, com antecedentes de doença renal crônica (creatinina: 3,1 mg/dL), hipertensão arterial e diabetes tipo 2,
é atendida no serviço de urgência com queixa de múltiplos episódios de dor torácica retroesternal opressiva intermitente
nas últimas 24 horas. Refere que o último episódio ocorreu há quatro horas, durou sessenta minutos, mas atualmente
encontra-se assintomática. Ao exame físico, apresenta-se confortável, corada, eupneica; pressão arterial: 145 x 88 mmHg;
frequência cardíaca: 78 bpm; saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente; peso: 52 kg; cardiopulmonar sem alteração
relevante. A troponina I de chegada é de 342 ng/L (normal: até 14). Hemoglobina sérica: 9,8 g/dL. O eletrocardiograma
realizado à chegada é mostrado a seguir:
Quanto a essa paciente, é correto afirmar:
Quanto a essa paciente, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822210
Medicina
Homem de 67 anos, com histórico de doença arterial
coronariana, para a qual foi submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio há cinco anos, realiza um
ecocardiograma que mostra um ventrículo esquerdo (VE)
levemente aumentado com fração de ejeção de VE de
25%. Ele consegue se exercitar quatro vezes por semana
durante uma hora e também faz caminhadas por algumas horas todos os fins de semana. Ele está em terapia
medicamentosa com doses otimizadas de carvedilol, lisinopril, espironolactona, aspirina e atorvastatina. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo
direito e duração do QRS de 138 ms.
A recomendação de escolha para esse paciente é
A recomendação de escolha para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito Clínica Médica |
Q3822209
Medicina
Homem de 55 anos, com hipertensão arterial e apneia
obstrutiva do sono, é encaminhado para avaliação de
doença arterial periférica (DAP) após ser submetido a
índices tornozelo-braquiais (ITBs). Ele não se exercita
regularmente, mas consegue realizar as atividades
diárias sem limitações. Os medicamentos em uso são:
aspirina em baixa dose e anlodipino (10 mg/dia). Ao exame físico: frequência cardíaca: 68 bpm; pressão arterial:
118 x 70 mmHg; IMC: 32 kg/m2; não há sopros cardíacos, e os pulmões estão limpos à ausculta; as extremidades estão quentes, sem edema; os pulsos pedioso e
tibial posterior são 1+ à direita e normais à esquerda; os
pulsos femoral e poplíteo são 2+ bilateralmente. Exames
séricos: sódio: 142 mEq/L; potássio: 4,0 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL; hemoglobina A1c: 5,9%; colesterol total:
158 mg/dL; HDL: 38 mg/dL; LDL: 71 mg/dL; triglicerídeos:
250 mg/dL; aspartato aminotransferase: 42 U/L; alanina
aminotransferase: 56 U/L. Os ITBs são 1,1 à esquerda e
0,8 à direita.
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
Q3821400
Medicina
Recém-nascido prematuro de 26 semanas, com 10 dias
de vida, encontra-se em ventilação mecânica. Apresenta
piora progressiva da oxigenação e o ecocardiograma
revela persistência do canal arterial (PCA) com fluxo bidirecional, predominando da direita para a esquerda.
Qual o tratamento indicado em relação à cardiopatia?
Qual o tratamento indicado em relação à cardiopatia?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820757
Medicina
Paciente, portador de cardiopatia congênita e submetido a cirurgia de Norwood com 7 dias de vida, encontra-se internado
em unidade de terapia intensiva em pós-operatório. Evolui com quadro de palidez, extremidades frias, tempo de enchimento capilar lentificado e taquicardia, com pulsos centrais palpáveis. No monitor apresenta-se com ritmo a seguir:
Baseando-se no diagnóstico eletrocardiográfico, qual a conduta imediata adequada?
Baseando-se no diagnóstico eletrocardiográfico, qual a conduta imediata adequada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820628
Medicina
Mulher de 38 anos, sem histórico médico prévio, procura
o pronto-socorro com queixa de falta de ar e palpitações
há dois dias. O eletrocardiograma mostra bloqueio do
ramo direito e bloqueio fascicular anterior esquerdo. A angiotomografia de tórax é negativa para embolia pulmonar.
O ecocardiograma revela: disfunção ventricular esquerda
(VE) com fração de ejeção de 35%; tamanho normal de
VE; espessura septal de VE de 1,4 cm. Ela é internada
e inicia o tratamento com inibidor da ECA oral e furosemida intravenosa. Nos dois dias subsequentes, apesar
da diurese, a dispneia piora. A telemetria mostra vários
episódios de taquicardia ventricular não sustentada, e a
troponina I é de 0,81 ng/mL (normal: < 0,03 ng/mL). No
quarto dia de internação, ela desenvolve hipotensão progressiva, o que leva à transferência para a unidade de
terapia intensiva. Um novo ecocardiograma mostra uma
fração de ejeção de VE de 20%.
O teste diagnóstico mais apropriado nesse momento é
O teste diagnóstico mais apropriado nesse momento é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820624
Medicina
Homem de 67 anos, com histórico de doença arterial
coronariana, para a qual foi submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio há cinco anos, realiza um
ecocardiograma que mostra um ventrículo esquerdo (VE)
levemente aumentado com fração de ejeção de VE de
25%. Ele consegue se exercitar quatro vezes por semana
durante uma hora e também faz caminhadas por algumas horas todos os fins de semana. Ele está em terapia
medicamentosa com doses otimizadas de carvedilol, lisinopril, espironolactona, aspirina e atorvastatina. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo
direito e duração do QRS de 138 ms.
A recomendação de escolha para esse paciente é
A recomendação de escolha para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820623
Medicina
Homem de 55 anos, com hipertensão arterial e apneia
obstrutiva do sono, é encaminhado para avaliação de
doença arterial periférica (DAP) após ser submetido a
índices tornozelo-braquiais (ITBs). Ele não se exercita
regularmente, mas consegue realizar as atividades
diárias sem limitações. Os medicamentos em uso são:
aspirina em baixa dose e anlodipino (10 mg/dia). Ao exame físico: frequência cardíaca: 68 bpm; pressão arterial:
118 x 70 mmHg; IMC: 32 kg/m2; não há sopros cardíacos, e os pulmões estão limpos à ausculta; as extremidades estão quentes, sem edema; os pulsos pedioso e
tibial posterior são 1+ à direita e normais à esquerda; os
pulsos femoral e poplíteo são 2+ bilateralmente. Exames
séricos: sódio: 142 mEq/L; potássio: 4,0 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL; hemoglobina A1c: 5,9%; colesterol total:
158 mg/dL; HDL: 38 mg/dL; LDL: 71 mg/dL; triglicerídeos:
250 mg/dL; aspartato aminotransferase: 42 U/L; alanina
aminotransferase: 56 U/L. Os ITBs são 1,1 à esquerda e
0,8 à direita.
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820621
Medicina
Mulher de 81 anos, com antecedentes de doença renal crônica (creatinina: 3,1 mg/dL), hipertensão arterial e diabetes tipo 2,
é atendida no serviço de urgência com queixa de múltiplos episódios de dor torácica retroesternal opressiva intermitente
nas últimas 24 horas. Refere que o último episódio ocorreu há quatro horas, durou sessenta minutos, mas atualmente
encontra-se assintomática. Ao exame físico, apresenta-se confortável, corada, eupneica; pressão arterial: 145 x 88 mmHg;
frequência cardíaca: 78 bpm; saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente; peso: 52 kg; cardiopulmonar sem alteração
relevante. A troponina I de chegada é de 342 ng/L (normal: até 14). Hemoglobina sérica: 9,8 g/dL. O eletrocardiograma
realizado à chegada é mostrado a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Quanto a essa paciente, é correto afirmar:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Quanto a essa paciente, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de São João Batista - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de São João Batista - SC - Médico/Médico II |
Q3820578
Medicina
Mulher, 68 anos, IMC 35, hipertensa, chega à
emergência com dispneia, ortopneia e oligúria há 48
horas. Ao exame físico, pressão arterial de 94 x 60
mmhg, frequência cardíaca 118bpm, frequência
respiratória 30 ipm, saturação de oxigênio de 86% em ar
ambiente, pele fria, extremidades cianóticas, turgência
jugular e estertores em bases bilateralmente. Realizado
ecocardiograma que demonstrou veia cava inferior
dilatada e com colapsabilidade inspiratória reduzida,
fração de ejeção estimada em 28%, VTI aórtico de 11
cm, PSAP 55 mmHg. Exames laboratoriais: BNP 88
pg/mL; NT-pro BNP 2600 pg/mL. Gasometria: pH 7,29;
PaCO2 49 mmHg; PaO? 55 mmHg; HCO3-
22. Qual
conduta imediata está correta?
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de São João Batista - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de São João Batista - SC - Médico/Médico II |
Q3820575
Medicina
Mulher, 36 anos, com queixa de palpitações intensas e
súbitas e tontura. Admitida na emergência com
frequência cardíaca de 190 bpm, pressão arterial 78 x 46
mmHg, taquipneica leve e pele fria. Ao monitor cardíaco,
taquicardia regular com QRS largo. Histórico de pré
excitação na adolescência. Qual a conduta imediata
preconizada?
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