Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 80

Q4059917

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Medicina de Emergência (Emergencista) |

Q4059917 Medicina

Paciente de 68 anos, sexo masculino, apresenta-se à emergência da UPA relatando que, há 2 horas, iniciou com dor em aperto na região precordial, intensa, irradiando para braço esquerdo e região cervical. Após repouso de 1h, a dor não melhorou e o paciente evoluiu com falta de ar progressiva e sudorese fria, estando letárgico, confuso e com as extremidades frias. Exame Físico na admissão evidenciou turgência de jugular; PA: 60/38 mmHg; FC: 115 bpm; presença de B3; abafamento de bulhas; pulso fino e rápido; FR: 28 irpm; SpO2 88% (ar ambiente) com crepitações finas em bases pulmonares bilateralmente. Paciente agitado e nervoso. Foi solicitado ECG, que evidenciou:
Imagem associada para resolução da questão

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Laboratório inicial: Troponina T ultrassensível: Elevada; Lactato Sérico: 4,5 mmol/L; Cr: 2,8 mg/dL Eletrólitos: normais.
Considerando o caso e as informações apresentadas, segundo as recomendações mais atuais publicadas pela AHA 2025, é correto afirmar que

A

os critérios de hipoperfusão estão ausentes nesse paciente.

B

o paciente deve ser rapidamente encaminhado para cateterismo cardíaco.

C

mesmo se disponível na unidade, o ecocardiograma transtorácico ou ultrassom cardíaco à beira do leito não tem indicação nesse momento do quadro.

D

o paciente encontra-se em choque cardiogênico, mas não tem critérios para tamponamento cardíaco grave e nem para transferência de nível de cuidado mais avançado.

E

a hipoperfusão pode ser tratada inicialmente com altas doses de medicações vasoativas intravenosas, incluindo inotrópicos, cronotrópicos, inopressores, inodilatadores, vasodilatadores e vasopressores.

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Q4059718

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059718 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma condição que pode ser causa de insuficiência cardíaca de padrão restritivo.

A

Amiloidose

B

Doença de Chagas

C

Miocardiopatia dilatada idiopática.

D

Doença arterial coronariana.

E

Estenose aórtica.

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Q4059717

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059717 Medicina

Em um paciente de 42 anos com estenose mitral reumática, qual achado de ausculta é mais característico?

A

Sopro holossistólico em foco mitral.

B

Estalido de abertura seguido de sopro diastólico em ruflar.

C

Sopro sistólico em foco aórtico.

D

Sopros contínuos.

E

Sopro em foco tricúspide apenas.

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Q4059716

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059716 Medicina

Para paciente de 70 anos que apresenta fibrilação atrial e CHA₂DS₂-VA = 3, qual é a conduta correta?

A

Não anticoagular

B

Anticoagulação oral.

C

Apenas aspirina

D

Cardioversão elétrica sem anticoagulação.

E

Uso de betabloqueador apenas.

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Q4059715

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059715 Medicina

Paciente, com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica e FEVE 35% em classe funcional II, em uso de terapia otimizada com carvedilol 25 mg de 12 em 12 horas, sacubitril-valsartana 200 mg de 12 em 12 horas e espironolactona 25 mg, apresenta-se em consulta com FC: 50 bpm em ritmo sinusal e PA: 118/76 mmHg. A próxima medicação que poderia ser adicionada para melhorar desfechos cardiovasculares nesse caso é

A

ivabradina.

B

dapagliflozina.

C

digoxina.

D

amiodarona.

E

espironolactona.

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Q4059714

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059714 Medicina

Paciente apresenta insuficiência cardíaca sintomática e FEVE 30% apesar de IECA e betabloqueador. Qual é a melhor conduta nesse caso?

A

Substituir IECA por sacubitril/valsartana.

B

Iniciar digoxina

C

Indicar amiodarona.

D

Suspender betabloqueador.

E

Apenas observar evolução.

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Q4059713

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059713 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a classificação de pré-hipertensão e a conduta inicial adequadas para pacientes de baixo risco cardiovascular.

A

PA 120-139/80-89 mmHg – mudanças no estilo de vida.

B

PA 120-139/80-89 mmHg – iniciar anti-hipertensivo.

C

PA 110-119/70-79 mmHg – apenas observação

D

PA > 140/90 mmHg – apenas mudanças no estilo de vida

E

PA > 160/100 mmHg – observação anual

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Q4059712

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059712 Medicina

Paciente de 50 anos apresenta pericardite constritiva confirmada por imagem. Nesse contexto, o tratamento clínico inicial indicado é

A

anti-inflamatórios não esteroidais.

B

corticoides de alta dose.

C

pericardiectomia imediata.

D

observação apenas.

E

anticoagulação.

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Q4059711

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059711 Medicina

Paciente, sexo feminino, 68 anos, queixa-se de dispneia aos esforços, como subir escadas ou caminhar em subidas. Apresenta ausculta com sopro aórtico regurgitativo, e ecocardiograma mostra refluxo aórtico com Vena Contracta de 0.7 cm, ventrículo esquerdo com 73 mm de diâmetro em diástole, fração de ejeção de 42% e presença de refluxo em aorta abdominal. Nessa situação, qual é a conduta definitiva correta?

A

Observação clínica.

B

Cirurgia valvar aórtica.

C

Uso de betabloqueadores.

D

Uso de vasodilatadores.

E

Anticoagulação.

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Q4059710

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Q4059710 Medicina

Mulher de 63 anos queixa-se de dispneia para pequenos esforços, como caminhar e tomar banho. O ecocardiograma apresenta insuficiência mitral devido a prolapso da cúspede posterior com Vena Contracta de 0,8 cm e hipertensão pulmonar, PSAP estimada em 45 mmHg. Qual é a conduta indicada nesse caso?

A

Apenas observação clínica.

B

Iniciar diurético e manter acompanhamento.

C

Indicar cirurgia corretiva.

D

Indicar anticoagulação indefinitivamente.

E

Indicar marcapasso.

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Q4059709

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059709 Medicina

Homem de 59 anos apresenta dor torácica típica e supra de ST em parede anterior. A conduta imediata correta nesse caso é

A

solicitar teste ergométrico.

B

iniciar anticoagulação oral.

C

encaminhar imediatamente para angioplastia primária.

D

aguardar enzimas cardíacas.

E

prescrever apenas nitrato sublingual.

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Q4059708

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059708 Medicina

Paciente apresenta doença arterial coronariana extensa (com duas intervenções coronarianas em situações distintas), diabetes e LDL de 80 mg/dL em estatina máxima. Qual é a classificação de risco e a meta de LDL adequada nesse caso?

A

Risco alto – LDL < 100 mg/dL.

B

Risco moderado – LDL < 130 mg/dL.

C

Risco muito alto – LDL < 70 mg/dL.

D

Risco extremo – LDL < 55 mg/dL

E

Risco extremo – LDL < 40 mg/dL.

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Q4059707

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059707 Medicina

Para um paciente com bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz II, qual é a conduta correta?

A

Observação ambulatorial.

B

Marcapasso definitivo.

C

Uso de betabloqueador.

D

Anticoagulação.

E

Cardioversão elétrica.

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Q4059706

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059706 Medicina

Homem de 58 anos, portador de diabetes, dislipidemia e hipertensão arterial estágio III, apresenta placas ateroscleróticas em carótidas > 50% e creatinina de 2,4 mg/dL. Qual é a classificação de risco cardiovascular e a meta de LDL nesse caso?

A

Risco baixo – LDL < 115 mg/dL

B

Risco moderado – LDL < 100 mg/dL.

C

Risco alto – LDL < 70 mg/dL.

D

Risco muito alto – LDL < 50 mg/dL

E

Risco intermediário – LDL < 60 mg/dL.

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Q4059705

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059705 Medicina

Paciente de 40 anos apresenta dor torácica, febre e troponina elevada. Ressonância magnética cardíaca mostra realce tardio mesocárdico. O diagnóstico provável nesse caso é

A

infarto agudo do miocárdio

B

miocardite.

C

pericardite constritiva.

D

doença de Chagas.

E

valvopatia mitral.

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Q4059704

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059704 Medicina

Paciente de 68 anos apresenta dor retroesternal recorrente que piora para tomar banho. Possui antecedente de hipertensão e diabetes, necessita de avaliação para cirurgia de quadril e realizou eletrocardiograma que apresentou sobrecarga do ventrículo esquerdo. Segundo índices validados, qual é a classificação de risco cardiovascular e a conduta correta para o caso?

A

Risco baixo – liberar sem investigação adicional

B

Risco intermediário – solicitar ecocardiograma de esforço.

C

Risco elevado – considerar adiamento ou otimização antes da cirurgia.

D

Risco baixo – indicar teste ergométrico.

E

Risco elevado – contraindicar qualquer procedimento cirúrgico.

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Q4059703

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059703 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta apenas terapias para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) com impacto em redução de mortalidade e hospitalização.

A

Diuréticos de alça, finerinona, inibidores da enzima conversora de angiotensina.

B

Sacubitril/valsartana, betabloqueadores, antagonistas de aldosterona e inibidores de SGLT2.

C

Digoxina, diuréticos tiazídicos e espironolactona.

D

Amiodarona, eplerenona e betabloqueador.

E

Nitratos, hidralazina e finerinona.

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Q4059702

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059702 Medicina

Paciente de 72 anos com estenose aórtica apresenta: área valvar 0,8 cm², gradiente médio 45 mmHg, velocidade máxima do jato 4,5 m/s. Esses achados são compatíveis com

A

estenose aórtica leve.

B

estenose aórtica moderada.

C

estenose aórtica grave.

D

estenose mitral grave.

E

estenose aórtica crítica, apenas se sintomático.

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Q4059701

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059701 Medicina

Homem de 60 anos, com infarto há 6 meses, apresenta LDL-colesterol de 92 mg/dL, em uso de estatina de alta intensidade, sem outros fatores de risco. Segundo a nova diretriz brasileira de dislipidemia e prevenção de aterosclerose, qual deve ser a meta terapêutica nesse caso?

A

LDL < 100 mg/dL.

B

LDL < 70 mg/dL.

C

LDL < 50 mg/dL.

D

LDL < 40 mg/dL

E

Não há necessidade de nova meta, pois já está em estatina máxima.

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Q4059700

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cardiologista - Médico Plantonista Cardiologista |

Q4059700 Medicina

Paciente de 55 anos apresenta pressão arterial média de 162/96 mmHg em duas consultas consecutivas. Qual é a classificação correta da hipertensão e a conduta inicial adequada?

A

Hipertensão estágio 1 – iniciar apenas mudanças no estilo de vida.

B

Hipertensão estágio 2 – iniciar anti-hipertensivo e mudanças no estilo de vida.

C

Hipertensão estágio 1 – iniciar imediatamente dois anti-hipertensivos.

D

Pré-hipertensão – apenas acompanhamento anual.

E

Crise hipertensiva – encaminhamento imediato ao pronto-socorro.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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