Caso clínico referente à questão:

Paciente do sexo feminino, 56 anos, diabética, com história de infarto prévio há 6 anos, procura cardiologista da Unidade Básica de Saúde, com história de que desde o episódio de infarto, vem apresentando quadro de falta de ar aos grandes esforços, com piora progressiva no último, sendo atualmente aos mínimos esforços. Ao exame físico, foram observados (dados positivos): PA: 130/80 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm, frequência respiratória 24 incursões por minuto. Apresentava também crepitações finas no terço inferior de ambos os pulmões. No exame cardiovascular, foi observado ictus no sexto espaço intercostal esquerdo, 2,0 cm à esquerda da linha hemiclavicular, impulsivo 2+/4+, sem outras alterações. 

Caso clínico referente à questão:

Paciente do sexo feminino, 56 anos, diabética, com história de infarto prévio há 6 anos, procura cardiologista da Unidade Básica de Saúde, com história de que desde o episódio de infarto, vem apresentando quadro de falta de ar aos grandes esforços, com piora progressiva no último, sendo atualmente aos mínimos esforços. Ao exame físico, foram observados (dados positivos): PA: 130/80 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm, frequência respiratória 24 incursões por minuto. Apresentava também crepitações finas no terço inferior de ambos os pulmões. No exame cardiovascular, foi observado ictus no sexto espaço intercostal esquerdo, 2,0 cm à esquerda da linha hemiclavicular, impulsivo 2+/4+, sem outras alterações. 

Caso clínico referente à questão:

Paciente do sexo feminino, 56 anos, diabética, com história de infarto prévio há 6 anos, procura cardiologista da Unidade Básica de Saúde, com história de que desde o episódio de infarto, vem apresentando quadro de falta de ar aos grandes esforços, com piora progressiva no último, sendo atualmente aos mínimos esforços. Ao exame físico, foram observados (dados positivos): PA: 130/80 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm, frequência respiratória 24 incursões por minuto. Apresentava também crepitações finas no terço inferior de ambos os pulmões. No exame cardiovascular, foi observado ictus no sexto espaço intercostal esquerdo, 2,0 cm à esquerda da linha hemiclavicular, impulsivo 2+/4+, sem outras alterações. 

Paciente do de 60 anos, sexo masculino, tabagista e hipertenso, dá entrada no Pronto Socorro de hospital universitário, com quadro de dor retroesternal de muito forte intensidade, iniciada há 1 hora, irradiada para dorso, sem fatores de melhora. Durante o exame físico inicial do cardiologista, apresentava palidez, FC= 100bpm, pressão arterial no membro superior esquerdo de 180/110mmHg e no membro superior direito de 140/100 mmHg. Ausência de sinais de congestão pulmonar. Presença de sopro diastólico em foco aórtico irradiado para foco aórtico acessório. Foi realizado eletrocardiograma exemplificado na figura abaixo. De acordo com o quadro clínico e eletrocardiograma abaixo, responda à questão abaixo.