Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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A medida da calcificação arterial coronária (CAC), por meio da tomografia computadorizada cardiovascular, acrescenta valor prognóstico em relação aos fatores de risco tradicionais de Framingham, sendo a ausência de CAC preditiva de baixo risco cardiovascular.
Sobre o edema agudo de pulmão (EAP), analise a sentenças abaixo, classificando-as como V(verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
( ) Congestão pulmonar com hipovolemia periférica é observada em quadros de insuficiência cardíaca (IC) aguda nova, em que os pacientes estão previamente sem IC e euvolêmicos.
( ) O suporte ventilatório não invasivo com pressão positiva está associado à redução do trabalho respiratório e da congestão pulmonar, com consequente melhora da dispneia e redução da necessidade de intubação orotraqueal e suporte ventilatório mecânico no casos de EAP com congestão pulmonar e sistêmica.
( ) Autilização de opiáceos não tem beneficio na redução da atividade adrenérgica com consequente, da resistência vascular sistêmica e do trabalho respiratório
Sobre a angina variante de Prinzmetal, analise a sentenças abaixo, classificando-as como V(verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
( )Os dados mais característicos para o diagnóstico de angina variante são a elevação do segmento ST na presença de dor e a regressão do supradesnível com o alívio do sintoma.
( )Em alguns pacientes, episódios de depressão do ST podem seguir os de elevação do ST e são associados a alterações da onda T.
( )A atividade ectópica ventricular é mais comum durante episódios mais longos de isquemia e está frequentemente associada a alterações do segmento ST e da onda T, guardando relação com pior prognóstico.
Sobre o uso da cintilografia de perfusão miocárdica (COM) para o diagnóstico de doença aterosclerótica coronariana (DAC), analise a sentenças abaixo, classificando-as como V(verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
( )CPM está recomendada para pacientes com probabilidade pré-teste intermediária ou alta e que tenham eletrocardiograma não interpretável.
( )CPM com estresse farmacológico está recomendada para pacientes com probabilidade pré-teste intermediária ou alta e que tenham eletrocardiograma não interpretável ou incapacidade de exercício físico.
( )CPM não é indicada para pacientes com probabilidade pré-teste intermediária ou alta e que tenham eletrocardiograma interpretável e capacidade de exercício físico.
Caso clínico referente à questão:
Paciente do sexo feminino, 56 anos, diabética, com
história de infarto prévio há 6 anos, procura cardiologista
da Unidade Básica de Saúde, com história de que desde
o episódio de infarto, vem apresentando quadro de falta
de ar aos grandes esforços, com piora progressiva no
último, sendo atualmente aos mínimos esforços. Ao
exame físico, foram observados (dados positivos): PA:
130/80 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm, frequência
respiratória 24 incursões por minuto. Apresentava
também crepitações finas no terço inferior de ambos
os pulmões. No exame cardiovascular, foi observado
ictus no sexto espaço intercostal esquerdo, 2,0 cm à
esquerda da linha hemiclavicular, impulsivo 2+/4+, sem
outras alterações.
Caso clínico referente à questão:
Paciente do sexo feminino, 56 anos, diabética, com
história de infarto prévio há 6 anos, procura cardiologista
da Unidade Básica de Saúde, com história de que desde
o episódio de infarto, vem apresentando quadro de falta
de ar aos grandes esforços, com piora progressiva no
último, sendo atualmente aos mínimos esforços. Ao
exame físico, foram observados (dados positivos): PA:
130/80 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm, frequência
respiratória 24 incursões por minuto. Apresentava
também crepitações finas no terço inferior de ambos
os pulmões. No exame cardiovascular, foi observado
ictus no sexto espaço intercostal esquerdo, 2,0 cm à
esquerda da linha hemiclavicular, impulsivo 2+/4+, sem
outras alterações.
Caso clínico referente à questão:
Paciente do sexo feminino, 56 anos, diabética, com
história de infarto prévio há 6 anos, procura cardiologista
da Unidade Básica de Saúde, com história de que desde
o episódio de infarto, vem apresentando quadro de falta
de ar aos grandes esforços, com piora progressiva no
último, sendo atualmente aos mínimos esforços. Ao
exame físico, foram observados (dados positivos): PA:
130/80 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm, frequência
respiratória 24 incursões por minuto. Apresentava
também crepitações finas no terço inferior de ambos
os pulmões. No exame cardiovascular, foi observado
ictus no sexto espaço intercostal esquerdo, 2,0 cm à
esquerda da linha hemiclavicular, impulsivo 2+/4+, sem
outras alterações.
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