Em pacientes portadores de fibrilação atrial, é possível optar-se por intervir de forma a reverter para ritmo sinusal ou medicar com a intenção de controlar a frequência ventricular. Reverter a arritmia é a indicação preferencial em casos de

A fibrilação atrial pode apresentar como primeira manifestação palpitações, síncope, acidente vascular cerebral ou fadiga e o diagnóstico eletrocardiográfico é feito com o achado de alterações características como as abaixo, EXCETO:

O duplo produto é particularmente útil para monitorar a tolerância ao exercício no tratamento de pacientes com doenças cardíacas pois reflete a interação dinâmica entre:

Observe as imagens abaixo,respectivamente de um RX de tórax em Pa,um ecocardiograma corte apical, e corte transversal do mesmo paciente.

Nesse caso, é correto afirmar que:

Paciente com alteração do nível de consciência e hipertensão arterial grave recebe o diagnóstico de encefalopatia hipertensiva. Nesse caso, podemos indicar uso das seguintes medidas, EXCETO:

Em relação à cardiopatia congênita, é correto afirmar que:

Paciente com estenose mitral grave apresenta dispneia, tosse e sibilos após suspender medicação cardiovascular. Afebril. A conduta a ser seguida é:

Em relação à angina de peito, NÃO é correto afirmar que:

Paciente de 70 anos, feminina, sem fatores de risco para doença coronariana, procura ambulatório de cardiologia após sincope verdadeira. Seu eletrocardiograma (DI e V1 longo) é mostrado abaixo.

Nesse caso, o indicado é:

Paciente apresentando palpitação, hipotensão e dispnéia de instalação súbita com eletrocardiograma abaixo.

O melhor tratamento inicial é:

Paciente de 45 anos, masculino, assintomático, sem nenhum fator de risco reconhecido, apresenta uma pressão arterial de 160/90 mmHg durante exame de rotina (check up). Assinale, entre as opções abaixo, aquela mais adequada para esse paciente:

Para um paciente admitido com insuficiência cardíaca descompensada com modelo hemodinâmico frio e úmido (ou congesto com baixo débito cardíaco), o MELHOR esquema terapêutico, entre os citados, é:

Em relação ao paciente com evento com supra-desnivelamento de segmento ST, é correto afirmar que:

Sobre o uso da ergoespirometria em atletas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O segundo limiar é calculado pela técnica da troca gasosa.

( ) O VO₂ aumenta linearmente com o trabalho muscular crescente.

( ) A margem de erro para o cálculo de VO₂ é menor que o VO₂ do teste ergométrico.

( ) O primeiro limiar pode ser identificado pela técnica da troca gasosa ou pela técnica ventilatória.

( ) O limiar anaeróbio tem se mostrado melhor preditor de performance que o VO₂max para exercícios de longa duração.

Paciente de 54 anos, com queixa de dispneia. Vem para realizar ergoespirometria.

Apresentou : VO₂ max: 10 ml//min/kg, Max f: muito elevada, ΔVC/ ΔlnVE: reduzido, ΔVE/ΔVCO: muito elevado, ausência platô precoce do PuO₂ max.

O provável diagnóstico sindrômico do distúrbio desse paciente é

Paciente de 67 anos, assintomático, realizou ecocardiograma transtorácico o qual detectou área valvar aórtica de 1,2 cm².

Sobre o papel do teste ergométrico nesse paciente, é correto afirmar que

Paciente portador de miocardiopatia dilatada por doença de Chagas, em CF II, FE 16%. Evoluindo com dor torácica atípica.

Sobre a avaliação funcional desse paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A capacidade funcional aferida pelo teste é um bom preditor de mortalidade.

( ) O teste ergométrico é uma ferramenta para diagnóstico de insuficiência cardíaca.

( ) O teste ergométrico pode ser solicitado para investigar doença aterosclerótica coronariana.

( ) A presença de arritmias ventriculares no ECG de repouso contraindica de modo absoluto o exame.

( ) O teste ergométrico pode ser solicitado para avaliar a vulnerabilidade a arritmias desencadeadas pelo esforço.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre o papel do teste ergométrico no diagnóstico da doença aterosclerótica coronariana, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) É útil em pacientes com risco intermediário.

( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo direito.

( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo.

( ) Pode ser usado na emergência em paciente com dor torácica atípica de baixo risco após duas

dosagens de marcadores de necrose miocárdica negativos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Paciente com história de revascularição miocárdica há cerca de três meses. Refere dor torácica. Muitos dos episódios são associados a esforço. Apresenta episódios sem associação com esforços. Sobre esse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O teste ergométrico está contraindicado.

( ) A normalização do segmento ST após esse procedimento é o principal indicador do bom resultado.

( ) A ausência de dor anginosa durante o teste ergométrico sempre traduz revascularização ou recanalização completas.

( ) Duplo produto menor que 25.000 sugere mal resultado desses procedimentos ou disfunção ventricular esquerda.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Homem, 66 anos, pardo, eutrófico, aposentado. Portador de hipertensão arterial sistêmica Apresentou ataxia e pré-síncope durante teste ergométrico.

A potência aeróbica máxima estimada foi de 7,85 MET. A figura 3 apresenta o traçado do pico de esforço e da fase de recuperação.

Figura 3 _ Sequência do eletrocardiograma no pico do exercício e inicio da recuperação (CM5).

Fonte: Google Imagens (2017)

Sobre o distúrbio de ritmo observado no traçado do teste ergométrico apresentado na figura 3, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O tratamento de primeira linha é o sulfato de magnésio.

( ) Esse tipo de arritmia pode estar associado a QT longo ou distúrbios hidroeletrolíticos.

( ) Em pacientes hemodinamicamente estáveis, o tratamento de escolha é a desfibrilação elétrica.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é