Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 679

Q691246

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691246 Medicina

Paciente, 33 anos, com quadro de intolerância aos esforços e palpitações por episódios de taquicardia supraventricular, apresentou um episódio de acidente vascular cerebral há duas semanas. Em relação à imagem a seguir e ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa INCORRETA. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Pode apresentar insuficiência tricúspide moderada à importante.

B

A presença de CIV pode ser comum nessa patologia.

C

O ecocardiograma pode ajudar na escolha por tratamento por plastia da valva nativa ou substituição da mesma por prótese.

D

O diagnóstico baseia-se no deslocamento apical do folheto septal da valva tricúspide.

E

O corte de eleição para o diagnóstico é o apical quatro câmaras.

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Q691245

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691245 Medicina

Paciente feminino, 19 anos, com 02 episódios de síncope a esclarecer, foi submetida à realização de ecocardiograma, encontrandose, ao exame, um diâmetro septal de 31 mm. Alega que as mulheres de sua família morrem de problemas do coração. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de obstrução da via de saída do VE é realizado quando o gradiente em repouso é maior que 25 mmHg.

B

Pode ser um achado de obstrução, o movimento diastólico anterior mitral.

C

O sinal de aumento do gradiente pós-extrassistólico é patognomônico dessa patologia.

D

O jato de regurgitação da valva mitral, relacionado ao seu movimento anterior, tem uma direção também anterior.

E

No Doppler contínuo, o padrão de fluxo em forma de “adaga” é o mais frequente na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.

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Q691244

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691244 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso do ecocardiograma na avaliação das próteses valvares.

A

Na endocardite de prótese, o ETE tem uma maior sensibilidade, porem uma menor capacidade na identificação de complicações.

B

O ETE possibilita uma avaliação melhor da prótese mecânica aórtica em relação à da prótese mecânica em posição mitral.

C

Na endocardite infecciosa, os critérios diagnósticos, se diferem aos dos utilizados na valva nativa.

D

Geralmente, as características das ondas “E” e “A” da prótese biológica mitral são semelhantes à da valva nativa.

E

Nos casos de próteses biológicas sem sustentação, possuem achados praticamente iguais ao da valva aórtica nativa.

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Q691243

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691243 Medicina

O ecocardiograma exerce um papel fundamental no diagnóstico e manejo dos pacientes com endocardite infecciosa, sendo seu uso quase obrigatório em todos os casos dessa patologia. Em relação à utilização do ecocardiograma e à endorcadite infecciosa, assinale a alternativa correta.

A

O ecocardiograma nos possibilita diferenciar as vegetações sépticas das assépticas.

B

O tamanho das vegetações afeta de maneira importante a sensibilidade do eco transtorácico.

C

Paciente com baixo índice de suspeita clínica deve ter uma avaliação iniciada com uso do ecocardiograma transesofágico.

D

Pacientes sem evidências de bacteremia, no entanto, com sopro e febre, têm indicações de realização de ecocardiografia na endocardite infecciosa em valva nativa.

E

O encontro de vegetações com cerca de 15mm tem baixo valor preditivo para embolização.

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Q691242

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691242 Medicina

Sobre a utilização do ecocardiograma no transplante cardíaco, assinale a alternativa correta.

A

O Eco transesofágico intraoperatório pode ser útil na identificação de forame oval pérvio no coração doado.

B

A dose de dobutamina utilizada no ecocardiograma de stress em pacientes transplantados é significativamente maior em comparação aos demais pacientes.

C

A alteração da complacência ventricular na rejeição do transplante cardíaco é evidenciada pelo aumento do tempo de relaxamento isovolumétrico.

D

Não há benefício na avaliação ecocardiográfica do ventrículo direito no pós-operatório de transplante cardíaco.

E

As suturas da aorta e da artéria pulmonar, em geral, têm uma fácil visibilidade ao ecocardiograma.

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Q691241

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691241 Medicina

Tanto o Ecocardiograma Transtorácico quanto o ecocardiograma transesofágico são extremamente úteis nas doenças da aorta. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

Na dissecção aórtica, a luz verdadeira pode ser identificada pela sua expansão sistólica e a luz falsa pela expansão diastólica

B

A progressão da falsa luz, em casos de dissecção do tipo A, dá-se principalmente pela curvatura interna da aorta ascendente

C

Na sala de hemodinâmica, o Eco transtorácico pode orientar o procedimento de inserção de stents.

D

Em geral, a luz falsa tem progressão retrógrada.

E

O eco transesofágico não consegue fornecer informações quanto ao envolvimento carotídeo na dissecção aórtica.

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Q691240

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691240 Medicina

A estenose aórtica valvar, causa mais comum de obstrução fixa do ventrículo esquerdo, é mais frequente no sexo masculino. Sob os aspectos ecocardiográficos dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

É considerada estenose moderada quando obtém-se uma área valvar de cerca de 1,0 cm²/m².

B

Um gradiente transvalvar menor que 50 mmHg denota uma estenose leve.

C

A regurgitação mitral importante pode reduzir o tempo de ejeção ventricular esquerda alterando o valor do gradiente transvalvar aórtico.

D

Uma velocidade fluxo de cerca de 5m/s caracteriza uma estenose aórtica moderada.

E

Na presença de insuficiência mitral associada, o gradiente de pressão transvalvar aórtico pode ser superestimado.

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Q691239

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691239 Medicina

Paciente, queixando-se de cansaço aos esforços, apresenta BRD ao ECG. A imagem ecocardiográfica está apresentada a seguir. Qual é o diagnóstico mais provável? Imagem associada para resolução da questão

A

Miocardiopatia idiopática.

B

Miocardiopatia chagásica.

C

Miocárdio não compactado.

D

Miocardiopatia isquêmica crônica.

E

Takotsubo.

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Q691238

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691238 Medicina

Paciente, 34 anos, portador de insuficiência renal crônica, evoluiu com quadro de hipotensão arterial, agitação e taquicardia. O cardiologista clínico, após avaliar os níveis altíssimos de ureia, fez sua hipótese diagnóstica e solicitou um ecocardiograma à beira do leito. Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Encontra-se tipicamente um aumento de 50% na velocidade fluxo tricúspide, com a inspiração.

B

Redução expiratória da abertura da valva mitral, com consequente diminuição da curva E-F, são sinais adicionais.

C

Um sinal específico para o caso é a invaginação da parede atrial direita persistindo por mais de um terço do ciclo cardíaco.

D

A inversão de parte da parede atrial esquerda é um sinal menos específico, porém bastante sensível para o diagnóstico.

E

Aumento expiratório do tempo de contração isovolumétrica é outro sinal ou Doppler.

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Q691237

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691237 Medicina

O Doppler é um método utilizado incondicionalmente na ecocardiografia. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

A maior desvantagem do Doppler contínuo é que todos os sinais ultrassonográficos em um determinado feixe serão analisados.

B

No Doppler pulsado, utiliza-se dois cristais piezelétricos, um que transmite e outro que recebe o sinal de ultrassom.

C

O Doppler colorido baseia-se nos princípios do Doppler contínuo.

D

No Fluxo mitral, a onda E aumenta com a idade enquanto a onda A diminui.

E

No Doppler colorido, a otimização do frame rate só depende da profundidade e da frequência de repetição de pulso (PRF).

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Q691236

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691236 Medicina

Atualmente podemos utilizar novas técnicas ecocardiográficas. Em relação a esses novos métodos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tissue tracking representa a distância percorrida pelas fibras musculares em milímetros.

B

O strain rate quantifica a velocidade de movimentação de um ponto do miocárdio em relação a outro ponto adjacente localizado a dada distância do primeiro.

C

O strain rate fornece informações sobre a medida instantânea local da taxa de compressão ou expansão do miocárdio, intimamente dependente do movimento de translação cardíaca.

D

O tissue tracking é a integral do Doppler tecidual, e o strain é a integral do strain rate.

E

A curva do strain é bem mais limpa que a do strain rate.

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Q691235

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691235 Medicina

O Rabdomioma é o tumor mais característico na criança. Assinale a alternativa que apresenta características corretas sobre tal patologia.

A

Localização: paredes livres principalmente da câmara ventricular direita; textura: homogênea.

B

Limites: mal definidos e capsulados; Ecogenicidade: isoecogênicos.

C

Dimensões: massas costumam ter dimensões iguais; Textura homogênea.

D

Limites: bem definidos e não capsulados; Dimensões: massas com dimensões diferentes, na maioria.

E

Fixação: sésseis na grande maioria; Textura: heterogênea.

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Q691234

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691234 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à utilização do ecocardiograma na insuficiência da valva aórtica.

A

A medida da vena contracta é inversamente proporcional ao tamanho do orifício regurgitante.

B

Na insuficiência aórtica aguda, ocorre rápida equalização das pressões, cessando o fluxo de forma prematura.

C

A avaliação de um PTH (tempo de meia pressão) < 300 ms determina uma IAo importante.

D

A medida do tamanho do VE não tem relação com a repecussão hemodinâmica do volume regurgitante para essa câmara.

E

Uma desaceleração < 3 ms² na rampa de pressão VE-AO caracteriza uma regurgitação discreta.

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Q691233

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691233 Medicina

Em relação ao ecocardiograma de stress farmacológico, assinale a alternativa correta.

A

Possui uma sensibilidade maior que a cintilografia.

B

Sua acurácia é maior nas mulheres.

C

O BRE e o movimento assincrônico do septo interventricular diminuem a acurácia do método.

D

Grávidas podem ser submetidas ao exame.

E

Valvulopatas não devem realizar eco de stress farmacológico.

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Q691232

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691232 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para realização do ecocardiograma transesofágico.

A

Presença de hérnia de hiato.

B

Presença de varizes esofagianas.

C

Presença de divertículos.

D

Presença de deformidades da coluna cervical.

E

Presença de tumor de esôfago.

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Q691231

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Ecocardiografia (HDT-UFT) |

Q691231 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos princípios físicos na ecocardiografia.

A

A quantidade de energia refletida é inversamente proporcional à diferença de densidade entre os meios.

B

O comprimento de onda é representado pela distância entre duas zonas de reflexão.

C

As fontes menos frequentes que causam atenuação durante o estudo ultrassonográfico são pulmões e presença de interposição de ar entre o transdutor e o coração

D

Reflexão e refração ocorrem quando o ultrassom atravessa a interface de dois meios de densidades iguais.

E

A impedância acústica de um meio é o produto da sua densidade pela velocidade do ultrassom

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Q691199

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691199 Medicina

Paciente feminina, 53 anos, é hipertensa há 5 anos. Está em uso de terapia medicamentosa combinada, com satisfatório controle pressórico, mas vem ao consultório solicitando troca de medicamentos, pois está apresentando edema de membros inferiores. Considerando que esse é um efeito colateral de medicação e não uma complicação da doença, qual anti-hipertensivo tem como efeito colateral comum e limitante o edema de membros inferiores?

A

Anlodipino.

B

Captopril.

C

Losartana.

D

Hidroclorotiazida.

E

Atenolol.

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Q691195

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691195 Medicina

Homem, 58 anos, chega ao pronto-socorro com dor precordial em aperto, com irradiação para mandíbula e membro superior esquerdo, de início há 1 hora, após jogo de futebol com os colegas do trabalho. Assinale a alternativa correta sobre esse caso.

A

Deve-se dar prioridade para o uso de medicações que aliviem os sintomas, tais como morfina, nitrato e ácido acetilssalicílico.

B

Se a dor melhorar com nitrato e o Eletrocardiograma apresentar supra ST em todas as derivações, o diagnóstico é infarto de tronco de coronária.

C

Deve ser submetido imediatamente à cineangiocoronariografia.

D

Na impossibilidade de realização de angioplastia primária, deve ser submetido à trombólise química.

E

Sempre que possível, dar preferência para uso de medicações como metoprolol, AAS, captopril, heparina e sinvastatina.

Q691193

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691193 Medicina

Qual valvulopatia caracteriza-se por dispneia aos esforços, síncope, pulso “parvus et tardus” e sopro mesossistólico de ejeção?

A

Estenose mitral.

B

Estenose aórtica.

C

Insuficiência Aórtica.

D

Insuficiência Mitral.

E

Prolapso Mitral.

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Q691189

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Clínica Médica (HDT-UFT) |

Q691189 Medicina

Na investigação de Tromboembolia Pulmonar(TEP), é correto afirmar que

A

o eletrocardiograma com achados de bloqueio divisional anterossuperior, bloqueio de ramo direito, taquicardia sinusal ou sobrecarga de ventrículo direito é sugestivo de TEP.

B

D-dímero positivo e Troponina negativa afasta hipótese de TEP.

C

ecocardiograma com pressão estimada de artéria pulmonar < 35mHG é sugestivo de TEP.

D

venografia pulmonar com achado de trombo intraluminal confirma o diagnóstico de TEP.

E

cintilografia perfusão/ventilação alterada não confirma o diagnóstico de TEP.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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