Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 17.273 questões
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552946
Medicina
A tuberculose extrapulmonar é diagnóstico diferencial de
várias patologias, e o seu diagnóstico é frequentemente
presuntivo por se tratar de uma forma paucibacilar. Na
tuberculose osteoarticular, qual é o local mais comumente
afetado?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552940
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 65 anos de idade, com hipertensão não
controlada, teve um episódio de dor torácica súbita e perda
de consciência em ambiente domiciliar. A esposa,
farmacêutica, iniciou imediatamente manobras de
reanimação cardiopulmonar, enquanto o filho acionou o
serviço médico de emergência que chegou em oito minutos.
Os paramédicos administram choques elétricos sequenciais e,
após 10 minutos de reanimação, o paciente retornou ao ritmo
sinusal e foi transportado para a unidade de terapia intensiva
(UTI) de hospital terciário cardiológico para cuidados
intensivos.
Na chegada do paciente à UTI, nos cuidados pós-parada, o
paciente realizou eletrocardiograma que demonstrou
supradesnivelamento do segmento ST de parede anterior.
Qual a conduta a ser adotada para tratamento da causa da
parada?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552939
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 65 anos de idade, com hipertensão não
controlada, teve um episódio de dor torácica súbita e perda
de consciência em ambiente domiciliar. A esposa,
farmacêutica, iniciou imediatamente manobras de
reanimação cardiopulmonar, enquanto o filho acionou o
serviço médico de emergência que chegou em oito minutos.
Os paramédicos administram choques elétricos sequenciais e,
após 10 minutos de reanimação, o paciente retornou ao ritmo
sinusal e foi transportado para a unidade de terapia intensiva
(UTI) de hospital terciário cardiológico para cuidados
intensivos.
Tendo em vista que o paciente necessitou de choques
elétricos sequenciais, qual antiarrítmico pode ter sido
ministrado para aumentar a chance de retorno de circulação
espontânea?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552938
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 65 anos de idade, com hipertensão não
controlada, teve um episódio de dor torácica súbita e perda
de consciência em ambiente domiciliar. A esposa,
farmacêutica, iniciou imediatamente manobras de
reanimação cardiopulmonar, enquanto o filho acionou o
serviço médico de emergência que chegou em oito minutos.
Os paramédicos administram choques elétricos sequenciais e,
após 10 minutos de reanimação, o paciente retornou ao ritmo
sinusal e foi transportado para a unidade de terapia intensiva
(UTI) de hospital terciário cardiológico para cuidados
intensivos.
Com a chegada do serviço médico de emergência, qual a
primeira adicional deve ser tomada para aumentar a
probabilidade de retorno de circulação espontânea?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552937
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 65 anos de idade, com hipertensão não
controlada, teve um episódio de dor torácica súbita e perda
de consciência em ambiente domiciliar. A esposa,
farmacêutica, iniciou imediatamente manobras de
reanimação cardiopulmonar, enquanto o filho acionou o
serviço médico de emergência que chegou em oito minutos.
Os paramédicos administram choques elétricos sequenciais e,
após 10 minutos de reanimação, o paciente retornou ao ritmo
sinusal e foi transportado para a unidade de terapia intensiva
(UTI) de hospital terciário cardiológico para cuidados
intensivos.
Considerando que a esposa tenha seguido as orientações de
BLS e que estava acompanhada do filho no momento da
parada cardiorrespiratória, após verificar a ausência de pulso,
qual deve ter sido sua primeira atitude?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552914
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 70 anos de idade, com múltiplas
comorbidades, incluindo hipertensão arterial sistêmica e
osteoporose, em uso de polifarmácia, sem conseguir lembrar
o nome dos medicamentos. Ela apresentou-se ao pronto-socorro com sintomas de fraqueza generalizada, poliúria,
polidipsia e náuseas há duas semanas. Há um dia demonstrou
importante confusão mental. Exames laboratoriais de sangue
da admissão indicaram hemoglobina = 14,0 g%, hematócrito
= 47%, leucócitos = 6.200/mm³, plaquetas = 220 mil/mm³,
creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, potássio =
4,6 mEq/L, sódio = 144 mEq/L, cálcio sérico = 16 mg/dL,
glicemia = 101 mg/dL, albumina = 4, cálcio sérico =
15,0 mg/dL AST = 33 U/L, ALT = 40 U/L, gama GT = 80
U/L, bilirrubina total = 2,0 mg/dL, bilirrubina direta =
1,2 mg/d e albumina = 4,1 g/dL.
Pela gravidade do quadro, o citado paciente foi admitido na
unidade de terapia intensiva na qual realizou
eletrocardiograma (ECG) de admissão, que mostrou
alteração. Qual foi a alteração no ECG do caso clínico?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552896
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
Quanto à indicação de cateterismo cardíaco
(cineangiocoronariografia) para esse paciente, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552895
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
A respeito do controle da pressão arterial desse paciente, para
minimizar o risco de eventos cardiovasculares assinale a
alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552894
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
Quanto ao adequado manejo do tratamento da dislipidemia
desse paciente, qual seria a conduta ideal?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552893
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que
apresenta a estratégia antitrombótica adequada para redução
do risco cardiovascular desse paciente no momento.
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552892
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 72 anos de idade, ex-tabagista de 30
anos-maço, com histórico de hipertensão arterial sistêmica
controlada com losartana 50 mg/dia e dislipidemia tratada
com sinvastatina 20 mg/dia, compareceu à consulta de rotina.
Ele se queixa de episódios de dor retroesternal em esforço há
dois anos progressivamente mais frequentes nas últimas
semanas, chegando a sentir aos moderados esforços como
andar dois quarteirões no plano. Ao exame físico, apresenta
PA = 140 mmHg x 85 mmHg, FC = 72 bpm, ausculta
cardíaca em ritmo regular, sem outros achados relevantes. O
eletrocardiograma e ecocardiograma recentes demonstram
resultados normais. O paciente foi encaminhado para teste
ergométrico, o qual resultou positivo para isquemia,
revelando infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm,
retificado, em derivações anteriores durante o pico do
esforço, persistindo no início da recuperação.
Na consulta de retorno desse paciente, qual é a classe
medicamentosa de primeira linha que deve ser iniciada para
controle dos sintomas?
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552888
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de
rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de
seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m²,
diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes,
atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao
dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg
duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma
e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa
aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à
mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo
foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame
anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia
= 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total =
243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32
mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão
em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg.
De acordo com esse caso clínico, seria considerado (a) ajuste
ideal inicial para controle da hipertensão o (a)
Ano: 2024
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552879
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 62 anos com histórico de bronquiectasias,
apresentou-se ao pronto-socorro com queixa de febre, tosse
produtiva e dispneia progressiva nas últimas 48 horas.
Relatou também sintomas de mal-estar geral e confusão
mental. Ao exame físico, encontrava-se hipotensa
(PA = 80 mmHg x 40 mmHg, PAM = 53 mmHg),
taquicárdica (FC =108 bpm), taquipneica (FR = 30 irpm),
com saturação de oxigênio diminuída e estertores crepitantes
à ausculta pulmonar bilateralmente. Os exames laboratoriais
revelaram leucocitose com desvio à esquerda e elevação dos
marcadores inflamatórios. A gasometria arterial mostrou
acidose metabólica e hipoxemia. A radiografia de tórax
evidenciou infiltrados bilaterais compatíveis com pneumonia.
Diante do quadro clínico, suspeitou-se de choque séptico de
origem pulmonar. Foi prontamente indicada a UTI para
suporte ventilatório.
Assinale a alternativa que apresenta a droga que possui o
menor potencial de induzir efeitos adversos adrenérgicos,
como as arritmias cardíacas.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Clínico Geral |
Q3548003
Medicina
Homem de 59 anos relata quadro de dor precordial e falta de ar há cerca de 2 horas. Ao exame físico, ele está
diaforético; pressão arterial: 160 x 80 mmHg; frequência
cardíaca: 86 bpm; frequência respiratória: 15 ipm. O ECG
revela elevação do segmento ST de 2,5 mm nas derivações V3 a V6, DI aVL. Nessa situação, constitui uma
contraindicação absoluta para indicar terapia fibrinolítica
parenteral:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Clínico Geral |
Q3548000
Medicina
Mulher de 56 anos é avaliada em consulta de rotina.
Apesar da pressão arterial permanecer normal quando
aferida adequadamente nas consultas, as medidas domiciliares são todas acima de 135 x 85 mm Hg. Em relação
a esse tipo específico de hipertensão, qual afirmação é
verdadeira?
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Clínico Geral |
Q3547996
Medicina
Homem de 66 anos é avaliado em consulta de retorno.
Ele tem histórico de insuficiência cardíaca, hipertensão
arterial e bloqueio cardíaco completo com marca-passo
de dupla câmara colocado há aproximadamente 1 ano.
Nega sintomas anginosos ou histórico de asma. O exame
físico revela: sopro holossistólico III/VI no ápice; turgência venosa jugular 1+/4; discretas crepitações em bases
pulmonares; pressão arterial: 122 x 80 mmHg. O ECG
demonstra marcapasso 100% funcionante (VVI) com
frequência de 65/minuto. A cintilografia com estresse recente não revela isquemia. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo é de 28%. Os medicamentos atuais são:
aspirina (100 mg/dia) e enalapril (40 mg/dia). Nesse momento, a próxima medicação a ser associada é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP
Prova:
VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Clínico Geral |
Q3547986
Medicina
Mulher de 40 anos é avaliada em consulta periódica de
saúde. Ela não tem diabetes, hipertensão ou doença arterial coronariana conhecida. Não há tabagismo ou etilismo. O risco de doença cardiovascular aterosclerótica
(ASCVD) em 10 anos é de 4,5%. O perfil lipídico mostra
LDL de 155 mg/dL, HDL de 48 mg/dL e triglicerídeos de
193 mg/dL. Diante dessas informações, a recomendação
mais apropriada, nesse momento, é
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Endocrinologista |
Q3547066
Medicina
A contratilidade cardíaca se deve à existência de
um sistema próprio responsável por gerar e
conduzir estímulo elétrico até o miocárdio,
fazendo com que este contraia. Este sistema é
formado pelos seguintes elementos: Nodo
sinusal ou sinoatrial (SA), Nodo atrioventricular
(AV), Feixe de His, Ramos direito e esquerdo e
Fibras de Purkinje.
É correto afirmar sobre o feixe de His:
É correto afirmar sobre o feixe de His:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra |
Q3546940
Medicina
São fatores de risco de doença arterial
coronariana, exceto:
Ano: 2024
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Lorena - SP
Prova:
Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra |
Q3546939
Medicina
A causa mais comum de doença arterial
coronariana é:
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