Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3568126 Medicina
A Síndrome de Cockett ou May-Thurner, na maioria dos casos, é caracterizada pelo envolvimento de quais vasos?
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Q3568125 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de 60 anos, com histórico de AVE isquêmico há 3 meses, risco cardiológico e pneumológico baixo. Em investigação realizou Doppler de Carótidas com as seguintes alterações em sua conclusão:
• Oclusão de A. Carótida interna direita; • Estenose menor que 50% em A. Carótida interna esquerda.
Diante destes resultados, qual é a conduta adequada? 
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Q3564944 Medicina
Observe a imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-08-27 110423.png (902×553)

Em relação a esse ECG, nota-se que esse paciente se apresenta em ritmo de fibrilação atrial, e que os batimentos marcados pela seta se apresentam com QRS alargado, que ocorre devido à variação do comprimento do intervalo RR, marcados pelas estrelas, com ciclo longo seguido por um ciclo curto, com o próximo complexo QRS conduzido com aberrância pela variação do período refratário do feixe de His. Este fenômeno é denominado de
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Q3564499 Medicina
Qual é o exame utilizado para o diagnóstico de endocardite infecciosa em crianças?
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Q3564486 Medicina

Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.


Caso Clínico 1


Crianças e adolescentes ao apresentarem quadro de miocardite viral, mostram-nos certas particularidades na sua etiologia e, ao mesmo tempo, têm seu diagnóstico subestimado. 

Qual a principal etiologia das miocardites virais? 
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Q3554838 Medicina
Um paciente de 81 anos de idade foi admitido na emergência com fibrilação atrial não valvular. Relatou história prévia de diabetes tipo 2, hipertensão, dislipidemia e DRC G5 (com base em uma TFGe de 12 mL/min/1,73 m²). O paciente tinha uma pontuação CHA2DS2-VASC de 3, e a anticoagulação foi considerada para reduzir o risco de acidente vascular cerebral futuro. Com base na história relatada, assinale a alternativa que indica o anticoagulante oral que corresponde à melhor recomendação para esse paciente.
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Q3554685 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Um paciente de 57 anos de idade foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em pós-operatório de cirurgia cardíaca de revascularização miocárdica já alocado balão intra-aórtico.

Curva pressão X volume do ventrículo esquerdo: eixo Y pressão e eixo X volume



Imagem associada para resolução da questão



Nessa curva, a mudança do estado A para o estado B demonstra qual alteração com a alocação do balão intra-aórtico.

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Q3554684 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Um paciente de 57 anos de idade foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em pós-operatório de cirurgia cardíaca de revascularização miocárdica já alocado balão intra-aórtico.

Assinale a alternativa que corresponde ao fenômeno que ocorre na figura apresentada.
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Q3554683 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Um paciente de 57 anos de idade foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em pós-operatório de cirurgia cardíaca de revascularização miocárdica já alocado balão intra-aórtico.

A insuflação do balão intra-aórtico deve ocorrer em qual fase do ciclo cardíaco e objetiva a qual incremento no débito cardíaco?
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Q3554673 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 75 anos de idade, com diabetes, hipertensão e histórico prévio de artroplastia total de joelho direito, foi admitida no hospital após queda de própria altura e fratura de fêmur distal direito. A cirurgia ortopédica foi realizada sem intercorrências. No quinto dia de pós-operatório, observou-se no monitor FC = 120 bpm, PA = 80 mmHg x 52 mmHg, tempo de enchimento capilar maior que 4 segundo, rebaixamento de consciência, turgência jugular importante, ausculta respiratória com murmúrio vesicular bilateral e sem ruídos adventícios. Então, decidiu-se realizar um ecocardiograma beira-leito, cujo resultado é a imagem mostrada a seguir na janela para esternal eixo curto.


Q56_60.png (304×261)




Imagem associada para resolução da questão

Ainda com o uso da ecocardiografia beira-leito, realizou-se a mensuração da pressão sistólica do ventrículo direito por meio da análise do refluxo tricuspídeo demonstrando o valor de 43,4 mmHg, como apresentado na imagem.

Imagem associada para resolução da questão

Também foi feita a mensuração da cava na janela subcostal 4 câmaras caval. O seu valor é maior de 2,2 cm e tem variabiliadade menor que 50% aos movimentos respiratórios ainda em ventilação espontânea, conforme a imagem apresentada.

Com base nessas informações e nas imagens, a estimativa da pressão sistólica da artéria pulmonar é de 
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Q3554672 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 75 anos de idade, com diabetes, hipertensão e histórico prévio de artroplastia total de joelho direito, foi admitida no hospital após queda de própria altura e fratura de fêmur distal direito. A cirurgia ortopédica foi realizada sem intercorrências. No quinto dia de pós-operatório, observou-se no monitor FC = 120 bpm, PA = 80 mmHg x 52 mmHg, tempo de enchimento capilar maior que 4 segundo, rebaixamento de consciência, turgência jugular importante, ausculta respiratória com murmúrio vesicular bilateral e sem ruídos adventícios. Então, decidiu-se realizar um ecocardiograma beira-leito, cujo resultado é a imagem mostrada a seguir na janela para esternal eixo curto.


Q56_60.png (304×261)




Imagem associada para resolução da questão

Na insonação cardíaca beira-leito, a mensuração da excursão do anel da tricúspide (TAPSE) resultou em 1,56 cm como demonstrado na imagem apresentada. Isso significa ventrículo direito
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Q3554670 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 78 anos de idade, hipertenso e diabético, foi admitido com náusea, sudorese fria e precordialgia, iniciadas há duas horas. Refere história de neoplasia cerebral em segmento com oncologia e neurologia. Na admissão, realizou-se eletrocardiograma apresentado a seguir. Os exames físicos mostraram PA = 84 mmHg x 56 mmHg, SatO2 = 88%, FC = 78 bpm. Notou-se turgência jugular, ausculta cardíaca com ritmo regular e sem sopros, e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular bilateral sem ruídos adventícios. Troponina ultrassensível da admissão dentro dos valores da normalidade de acordo com a referência.

Com base nos achados do eletrocardiograma, qual é a artéria coronária mais provável de ter sido acometida?
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Q3554669 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 78 anos de idade, hipertenso e diabético, foi admitido com náusea, sudorese fria e precordialgia, iniciadas há duas horas. Refere história de neoplasia cerebral em segmento com oncologia e neurologia. Na admissão, realizou-se eletrocardiograma apresentado a seguir. Os exames físicos mostraram PA = 84 mmHg x 56 mmHg, SatO2 = 88%, FC = 78 bpm. Notou-se turgência jugular, ausculta cardíaca com ritmo regular e sem sopros, e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular bilateral sem ruídos adventícios. Troponina ultrassensível da admissão dentro dos valores da normalidade de acordo com a referência.

Qual a medida mais importante e resolutiva a ser tomada nesse momento?
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Q3554668 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 78 anos de idade, hipertenso e diabético, foi admitido com náusea, sudorese fria e precordialgia, iniciadas há duas horas. Refere história de neoplasia cerebral em segmento com oncologia e neurologia. Na admissão, realizou-se eletrocardiograma apresentado a seguir. Os exames físicos mostraram PA = 84 mmHg x 56 mmHg, SatO2 = 88%, FC = 78 bpm. Notou-se turgência jugular, ausculta cardíaca com ritmo regular e sem sopros, e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular bilateral sem ruídos adventícios. Troponina ultrassensível da admissão dentro dos valores da normalidade de acordo com a referência.

Assinale a alternativa que indica medicamento(s) que estaria(m) contra-indicado(s) no momento desse diagnóstico.
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Q3554667 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 78 anos de idade, hipertenso e diabético, foi admitido com náusea, sudorese fria e precordialgia, iniciadas há duas horas. Refere história de neoplasia cerebral em segmento com oncologia e neurologia. Na admissão, realizou-se eletrocardiograma apresentado a seguir. Os exames físicos mostraram PA = 84 mmHg x 56 mmHg, SatO2 = 88%, FC = 78 bpm. Notou-se turgência jugular, ausculta cardíaca com ritmo regular e sem sopros, e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular bilateral sem ruídos adventícios. Troponina ultrassensível da admissão dentro dos valores da normalidade de acordo com a referência.

As derivações que devem ser feitas para melhor completar o estudo do caso em questão e o motivo correspondente são
Alternativas
Q3554666 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 78 anos de idade, hipertenso e diabético, foi admitido com náusea, sudorese fria e precordialgia, iniciadas há duas horas. Refere história de neoplasia cerebral em segmento com oncologia e neurologia. Na admissão, realizou-se eletrocardiograma apresentado a seguir. Os exames físicos mostraram PA = 84 mmHg x 56 mmHg, SatO2 = 88%, FC = 78 bpm. Notou-se turgência jugular, ausculta cardíaca com ritmo regular e sem sopros, e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular bilateral sem ruídos adventícios. Troponina ultrassensível da admissão dentro dos valores da normalidade de acordo com a referência.

Considerando o eletrocardiograma, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico desse paciente.
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Q3553376 Medicina
Um adolescente de 12 anos de idade foi levado à emergência por apresentar mal-estar e palpitação durante a aula de futebol. Na admissão, o paciente se encontra lúcido, orientado, sudoreico, FC > 200 bpm, pressão arterial sistólica um pouco elevada e pressão diastólica normal para idade; pulsos amplos, baço e fígado não palpáveis. Solicitou-se eletrocardiograma, que evidenciou o traçado a seguir. O paciente não apresentou melhora após estimulação vagal.

Imagem associada para resolução da questão

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta indicada nesse momento.
Alternativas
Q3553259 Medicina

Caso clínico para responder à questão.


Um paciente 67 de anos de idade, hipertenso e diabético em acompanhamento irregular, com história de acidente vascular encefálico isquêmico há dois anos, sem sequelas, foi levado ao pronto-socorro pela filha, com quadro de perda de força em dimídio direito associada a afasia e alteração da mímica facial. A acompanhante referiu que o paciente foi dormir, na noite anterior, sem nenhum, deficit ou queixa, e quando acordou no dia seguinte, às 8 h, apresentava-se da forma descrita.

Considerando que o AVE isquêmico tenha sido de etiologia aterotrombótica, há indicação de profilaxia secundária com
Alternativas
Q3553258 Medicina

Caso clínico para responder à questão.


Um paciente 67 de anos de idade, hipertenso e diabético em acompanhamento irregular, com história de acidente vascular encefálico isquêmico há dois anos, sem sequelas, foi levado ao pronto-socorro pela filha, com quadro de perda de força em dimídio direito associada a afasia e alteração da mímica facial. A acompanhante referiu que o paciente foi dormir, na noite anterior, sem nenhum, deficit ou queixa, e quando acordou no dia seguinte, às 8 h, apresentava-se da forma descrita.

Na investigação da causa do AVE isquêmico, deve-se solicitar o (a)
Alternativas
Q3553254 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 72 anos de idade, hipertenso e diabético, em uso regular de valsartana e indapamida, foi internado para preparo hospitalar de colonoscopia, com o fim de rastrear câncer colorretal. No dia seguinte à internação, cerca de uma hora antes do horário agendado para o exame, apresentou febre de 39 ºC, sendo acionada a equipe de plantão. A cuidadora referiu que o paciente vinha apresentando, nas últimas 24 horas, quadro de tosse com expectoração purulenta. Na avaliação do plantonista, o paciente encontra- se hiporresponsivo, com FR = 32 irpm, SatO2 = 87% em ar ambiente, FC = 135 bpm, PA = 110 mmHg x 75 mmHg e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. O médico solicitou a transferência do paciente para a unidade de terapia intensiva, por suspeita de sepse de foco pulmonar.
Na análise de ritmo cardíaco, o clínico não percebia pulso e eram identificadas sístoles e repolarizações normais no monitor. Esse caso trata-se de
Alternativas
Respostas
4421: D
4422: C
4423: A
4424: D
4425: C
4426: B
4427: B
4428: D
4429: C
4430: D
4431: A
4432: C
4433: C
4434: D
4435: C
4436: B
4437: B
4438: A
4439: C
4440: C