Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 219

Q3930942

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930942 Medicina

O estudo Danger-Shock, publicado este ano na American Heart Association, sobre o uso do Impella em pacientes com infarto agudo do miocárdio que evoluíram com choque cardiogênico, teve como principais achados para o grupo randomizado para intervenção com o aparelho todos os citados abaixo, EXCETO:

A

Aumento de sangramento moderado a grave

B

Aumento da mortalidade em 6 meses

C

Aumento de isquemia de membro inferior

D

Aumento da necessidade de hemodiálise

E

Aumento de sepse com hemocultura positiva

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Q3930941

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930941 Medicina

São sinais de possível disfunção ventricular esquerda durante o teste ergométrico as seguintes situações a seguir, EXCETO:

A

Queda da pressão sistólica em mais de 10mmHg durante a fase de exercício

B

Uma recuperação da frequência cardíaca pós-exercício mais lenta do que o normal

C

Uma redução inesperada na capacidade de exercício, medido pela tolerância ao exercício e pelo consumo máximo de oxigênio (VO2 max)

D

Surgimento de arritmias ventriculares durante o exercício

E

Depressão do seguimento ST ascendente durante exercício

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Q3930939

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930939 Medicina

São achados característicos na avaliação por angiografia coronariana de um paciente com diagnóstico provável de ANOCA ou INOCA todos os citados abaixo, EXCETO:

A

Estenose coronariana abaixo de 50% de um vaso epicárdico

B

Reserva de fluxo coronariano, avaliado por FFR, maior que 0,80

C

Teste de vasorreatividade com acetilcolina positiva para vasoespasmo

D

Reserva de fluxo coronariano maior que 2.0

E

Resistência microvascular hiperêmica acima de 2.5mm

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Q3930938

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930938 Medicina

ANOCA (angina com artérias coronárias não obstrutivas) e INOCA (isquemia com artérias coronárias não obstrutivas) são conceitos cada vez faz difundidos e estudados, pois até 50% dos pacientes com angina estável submetidos à angiografia coronariana não apresentam obstruções significativas, principalmente nas mulheres. Entre as alterações fisiopatológicas descritas a seguir, assinale a INCORRETA.

A

Disfunção microvascular coronária

B

Aumento da produção de óxido nítrico pelo endotélio

C

Disfunção do músculo liso vascular: resposta vasoconstritora exagerada.

D

Fibrose e inflamação microvascular

E

Vasoespasmo coronariano

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Q3930937

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930937 Medicina

São alterações eletrocardiográficas que sugerem oclusão arterial apesar de ausência de supra de ST no eletrocardiograma todos os achados abaixo, EXCETO:

A

Infra horizontal ou descendente mais pronunciado de V1 a V4

B

Padrão de Winter

C

Padrão de Wellens

D

Infra de ST em aVL

E

Elevação do segmento PR e infradesvivelamento do segmento ST em aVR

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Q3930935

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930935 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os aneurismas de aorta.

A

A aorta ascendente é o local mais frequente dos aneurismas de aorta torácica.

B

Os aneurismas de aorta ascendente geralmente estão associados à degeneração cística da média, enquanto que os abdominais são mais frequentemente associados com doença aterosclerótica da aorta.

C

O sexo masculino tem 10 vezes mais chance que o feminino de ter um aneurisma abdominal de 4,0 cm ou mais

D

Pacientes com síndrome de Marfan devem ter indicação mais precoce de intervenção cirúrgica , principalmente em situações de rápida expansão, insuficiência aórtica associada, ou desejo de engravidar.

E

O ecocardiograma transesofágico é um método importante diagnóstico beira-leito nos pacientes instáveis, apesar de menor sensibilidade e especificidade que a angiografia da aorta convencional.

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Q3930933

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930933 Medicina

Qual das recomendações a seguir não é adequada para pacientes com diagnóstico de Cardiopatia Arritmogênica do Ventrículo Direito?

A

Participação em esportes competitivos

B

Betabloqueadores em dose máxima tolerada, particularmente o sotalol

C

Amiodadora como alternativa aos intolerantes aos betabloqueadores

D

Implante de cardiodesfibrilador para prevenção primária de morte súbita

E

Estudo eletrofisiológico com ablação por cateter nos pacientes com TV e que não tem boa resposta ao tratamento clínico

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Q3930932

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930932 Medicina

Um paciente de 60 anos chega à emergência após episódio de síncope, ao se levantar da cama. Esposa relata que o episódio foi de curta duração, sem outros sintomas associados. O paciente faz uso de doxazosina, hidroclorotizida e anlodipina. Nega internamentos por cardiopatia. Ao exame físico, não apresenta sinais neurológicos focais, e o exame cardiovascular é normal, a não ser pela presença de hipotensão ortostática. Eletrocardiograma de repouso normal.

Qual a conduta para esse paciente?

A

Internação por 24 horas, solicitar ecocardiograma, rotina laboratorial e troponina, pela idade do paciente, o que confere um risco maior.

B

Internação do paciente, solicitação de ecocardiograma e troponina e realização do tilt-test para confirmação do diagnóstico de hipotensão ortostática.

C

Internação do paciente, com solicitação de ecocardiograma, troponina, dímero, ultrassom de carótidas, tomografia de crânio e holter. Se o paciente seguir sem diagnóstico, relaizar tilt-test pra confirmar a hipótese de hipotensão postural por polifarmácia.

D

Internar o paciente pelo risco de base, solicitar rotina laboratorial básica para afastar comorbidades como infecção urinária aparentemente assintomática, observar por 24 horas e apenas solicitar exames de imagem, caso recorra a síncope.

E

Alta hospitalar precoce com diminuição ou suspensão de algum dos hipotensores.

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Q3930931

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930931 Medicina

São indicações de implante de marcapasso definitivo em Bloqueios Atrioventriculares (BAV) todas as situações clínicas a seguir, EXCETO

A

BAV de primeiro grau irreversível, na presença de síncopes, pré-síncopes ou tonturas, de localização intra ou infra-eis e com agravamento por estimulação atrial ou teste farmacológico.

B

BAV do segundo grau irreversível ou associado à medicação necessária e insubstituível, com sintomas de insuficiência cardíaca ou baixo fluxo cerebral secundários à bradicardia.

C

BAV do segundo grau tipo II, com QRS largo ou bloqueio infra-hissiano, assintomático, irreversível.

D

BAV do segundo grau avançado, assintomático, irreversível ou persistente após 15 dias de cirurgia cardíaca ou infarto agudo do miocárdio.

E

BAV de terceiro grau, assintomático, com QRS estreito, boa resposta cronotrópica, sem cardiomegalia, arritmia ventricular ou QT longo.

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Q3930930

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930930 Medicina

Em um paciente submetido a implant de stent farmacológico num cenário de coronariopatia aguda, com indicação concomitante de uso de anticoagulante, que tenha alto risco de sangramento, o tempo mínimo de uso de aspirina (terapia tripla ) é de

A

sete dias.

B

trinta dias.

C

3 meses.

D

6 meses.

E

12 meses.

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Q3930929

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q3930929 Medicina

Recente metanálise de estudos sobre revascularização de artérias culpadas e não-culpadas no cenário do infarto agudo do miocárdio com supra de st confirmaram o seguinte conceito:

A

Para pacientes que chegam em choque cardiogênico, deve-se tentar a revascularização completa , desde que as lesões sejam de baixa complexidade.

B

Para pacientes sem instabilidade hemodinâmica, deve-se buscar a revascularização completa já no procedimento índice, pela probabilidade de redução de mortalidade , quando comparada a revascularização apenas da artéria culpada.

C

A revascularização de artérias não culpadas deve ser feita após o procedimento índice, pois a tentativa de revascularização completa precoce está relacionada a aumento da mortalidade cardiovascular e reinfarto.

D

Para pacientes sem instabilidade hemodinâmica, podemos realizar a revascularização completa já no procedimento índice,

E

Para pacientes com ou sem instabilidade hemodinâmica, a revascularização de artérias não culpadas deve ser realizada, se demonstrado isquemia e viabilidade miocárdica.

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Q3930786

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930786 Medicina

Apesar dos riscos associados, os cateteres da artéria pulmonar são considerados o padrão-ouro das medições de débito cardíaco.

As alternativas abaixo sobre a medida da pressão de cunha capilar pulmonar estão corretas, EXCETO:

A

Fornece uma medida indireta da pressão atrial esquerda.

B

Fornece uma medida indireta da pressão atrial direita.

C

É considerado o padrão-ouro para determinar a causa do edema pulmonar agudo.

D

É importante no diagnóstico de síndrome de desconforto respiratório agudo.

E

Pode ser usado para diagnosticar a gravidade da insuficiência ventricular esquerda e da estenose mitral.

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Q3930763

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3930763 Medicina

Homem, com vasculopatia arterial avançada em múltiplos segmentos, é submetido à angioplastia com cateter balão de artéria femoral superficial direita. Após o procedimento, imediatamente evoluiu com dor aguda e presença de livedo reticular de ambos os membros inferiores.

Qual é a provável complicação que esse paciente apresenta?

A

Embolização por cristais de colesterol.

B

Trombose aguda da aorta abdominal.

C

Embolia a cavaleiro.

D

Oclusão arterial aguda embólica de membros inferiores.

E

Dissecção arterial no sítio de punção.

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Q3930755

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3930755 Medicina

Em relação ao diagnóstico diferencial do edema de membros inferiores, analise as assertivas abaixo:

I. O lipedema é um transtorno comumente unilateral, sempre poupando a região dorsal do pé.
II. A presença do sinal de Kaposi-Stemmer é patognomônica de linfedema.
III. O edema de origem cardíaca é relativamente simétrico e acompanhado de nictúria.
IV. O mixedema pré-tibial é eritematoso, sem o sinal do cacifo e não acomete os pés.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I.

B

III.

C

II e III.

D

II e IV.

E

II, III e IV.

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Q3930566

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930566 Medicina

O Impella é um dispositivo de assistência circulatória para melhorar a função do ventrículo esquerdo, colocado por via percutânea (artéria femoral de preferência).

Sobre ele, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Tem os mesmos princípios do balão de contrapulsão aórtica sendo mais sofisticado. Uma das extremidades fica no átrio esquerdo e a outra, na aorta descendente.

B

Aumenta a pressão arterial média e a perfusão coronariana.

C

Reduz a pressão do ventrículo esquerdo, quando o coração relaxa.

D

O Impella aspira o sangue do ventrículo esquerdo e o devolve para a aorta ascendente.

E

Diminui a congestão pulmonar, e, como regra, o paciente deve ser mantido anticoagulado.

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Q3930565

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930565 Medicina

Qual das afirmativas abaixo, em relação à silhueta cardíaca que observamos num raio-X de tórax, é considerada INCORRETA?

A

A borda lateral direita em sua metade inferior corresponde ao átrio direito.

B

A borda inferior corresponde ao ventrículo direito.

C

A borda lateral direita em sua metade superior corresponde à veia cava inferior.

D

A borda esquerda em sua metade superior corresponde ao arco aórtico e ao tronco da pulmonar.

E

A borda lateral esquerda em sua metade inferior corresponde ao apêndice atrial esquerdo, artéria pulmonar esquerda, átrio e ventrículo esquerdos.

Q3930559

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930559 Medicina

Um aneurisma da aorta que inicia sua dissecção na aorta ascendente e se estende até a aorta abdominal ao nível das artérias renais é, segundo a classificação de DeBakey, rotulado como tipo

A

I.

B

II.

C

IIIa.

D

IIIb.

E

IV.

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Q3930515

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3930515 Medicina

Sobre a profilaxia de endocardite bacteriana, é CORRETO afirmar que

A

é recomendada para todos os pacientes submetidos a procedimentos dentários.

B

a amoxicilina é indicada como primeira escolha para profilaxia em adultos.

C

pacientes com próteses articulares devem receber profilaxia antibiótica antes de qualquer cirurgia.

D

não é necessária em pacientes com valvulopatias congênitas.

E

a profilaxia é contraindicada em pacientes alérgicos à penicilina.

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Q3930328

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3930328 Medicina

O estudo de carótidas de um paciente evidenciou uma estenose na origem da artéria carótida interna direita entre 50% e 59%. Qual dos resultados abaixo deve ter sido utilizado para estimar esse achado ultrassonográfico?

A

Fluxo filiforme.

B

Velocidade diastólica final maior do que 100 cm/s.

C

Velocidade de pico sistólico entre 140 cm/s e 230 cm/s.

D

Velocidade diastólica final entre 70 e 100 cm/s.

E

Relação entre a velocidade de pico sistólico da carótida interna dividida pela da carótida comum inferior a 2.

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Q3930186

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3930186 Medicina

De acordo com as diretrizes ESC 2024 sobre hipertensão arterial, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com pressão arterial de 120-129/70-79 mmHg são classificados como tendo pressão arterial elevada e devem ser monitorados anualmente.

B

o tratamento da hipertensão resistente inclui o uso de antagonistas dos receptores de aldosterona, como espironolactona.

C

a hipertensão do jaleco branco não está associada a aumento do risco cardiovascular.

D

a medição da pressão arterial fora do consultório (MAPA ou HBPM) é recomendada para fins diagnósticos, especialmente para detectar hipertensão do jaleco branco e hipertensão mascarada.

E

o rastreamento de hipertensão secundária é indicado para pacientes com hipertensão resistente ao tratamento.

Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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