Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 17.255 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820624
Medicina
Homem de 67 anos, com histórico de doença arterial
coronariana, para a qual foi submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio há cinco anos, realiza um
ecocardiograma que mostra um ventrículo esquerdo (VE)
levemente aumentado com fração de ejeção de VE de
25%. Ele consegue se exercitar quatro vezes por semana
durante uma hora e também faz caminhadas por algumas horas todos os fins de semana. Ele está em terapia
medicamentosa com doses otimizadas de carvedilol, lisinopril, espironolactona, aspirina e atorvastatina. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo
direito e duração do QRS de 138 ms.
A recomendação de escolha para esse paciente é
A recomendação de escolha para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820623
Medicina
Homem de 55 anos, com hipertensão arterial e apneia
obstrutiva do sono, é encaminhado para avaliação de
doença arterial periférica (DAP) após ser submetido a
índices tornozelo-braquiais (ITBs). Ele não se exercita
regularmente, mas consegue realizar as atividades
diárias sem limitações. Os medicamentos em uso são:
aspirina em baixa dose e anlodipino (10 mg/dia). Ao exame físico: frequência cardíaca: 68 bpm; pressão arterial:
118 x 70 mmHg; IMC: 32 kg/m2; não há sopros cardíacos, e os pulmões estão limpos à ausculta; as extremidades estão quentes, sem edema; os pulsos pedioso e
tibial posterior são 1+ à direita e normais à esquerda; os
pulsos femoral e poplíteo são 2+ bilateralmente. Exames
séricos: sódio: 142 mEq/L; potássio: 4,0 mEq/L; creatinina: 1,0 mg/dL; hemoglobina A1c: 5,9%; colesterol total:
158 mg/dL; HDL: 38 mg/dL; LDL: 71 mg/dL; triglicerídeos:
250 mg/dL; aspartato aminotransferase: 42 U/L; alanina
aminotransferase: 56 U/L. Os ITBs são 1,1 à esquerda e
0,8 à direita.
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
O medicamento que mais provavelmente trará maior benefício e esse paciente é a
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |
Q3820621
Medicina
Mulher de 81 anos, com antecedentes de doença renal crônica (creatinina: 3,1 mg/dL), hipertensão arterial e diabetes tipo 2,
é atendida no serviço de urgência com queixa de múltiplos episódios de dor torácica retroesternal opressiva intermitente
nas últimas 24 horas. Refere que o último episódio ocorreu há quatro horas, durou sessenta minutos, mas atualmente
encontra-se assintomática. Ao exame físico, apresenta-se confortável, corada, eupneica; pressão arterial: 145 x 88 mmHg;
frequência cardíaca: 78 bpm; saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente; peso: 52 kg; cardiopulmonar sem alteração
relevante. A troponina I de chegada é de 342 ng/L (normal: até 14). Hemoglobina sérica: 9,8 g/dL. O eletrocardiograma
realizado à chegada é mostrado a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Quanto a essa paciente, é correto afirmar:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Quanto a essa paciente, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de São João Batista - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de São João Batista - SC - Médico/Médico II |
Q3820578
Medicina
Mulher, 68 anos, IMC 35, hipertensa, chega à
emergência com dispneia, ortopneia e oligúria há 48
horas. Ao exame físico, pressão arterial de 94 x 60
mmhg, frequência cardíaca 118bpm, frequência
respiratória 30 ipm, saturação de oxigênio de 86% em ar
ambiente, pele fria, extremidades cianóticas, turgência
jugular e estertores em bases bilateralmente. Realizado
ecocardiograma que demonstrou veia cava inferior
dilatada e com colapsabilidade inspiratória reduzida,
fração de ejeção estimada em 28%, VTI aórtico de 11
cm, PSAP 55 mmHg. Exames laboratoriais: BNP 88
pg/mL; NT-pro BNP 2600 pg/mL. Gasometria: pH 7,29;
PaCO2 49 mmHg; PaO? 55 mmHg; HCO3-
22. Qual
conduta imediata está correta?
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de São João Batista - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de São João Batista - SC - Médico/Médico II |
Q3820575
Medicina
Mulher, 36 anos, com queixa de palpitações intensas e
súbitas e tontura. Admitida na emergência com
frequência cardíaca de 190 bpm, pressão arterial 78 x 46
mmHg, taquipneica leve e pele fria. Ao monitor cardíaco,
taquicardia regular com QRS largo. Histórico de pré
excitação na adolescência. Qual a conduta imediata
preconizada?
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de São João Batista - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de São João Batista - SC - Médico/Médico II |
Q3820574
Medicina
Homem, 63 anos, hipertenso e diabético, com queixa de
dor torácica intensa irradiando para mandíbula há 1 hora
e 20 minutos. Sinais vitais: pressão arterial 84 x 58
mmHg, frequência cardíaca de 116 bpm, frequência
respiratória 24 ipm, saturação de oxigênio de 92% em ar
ambiente. Realizado eletrocardiograma que evidenciou
supra desnivelamento de segmento ST nas derivações
DII, DIII e aVF e infra desnivelamento de segmento ST
em V2 e V3. Ecocardiograma a beira-leito demonstrando
hipocinesia inferior extensa, fração de ejeção estimada
em 35%, pressão de enchimento elevada. Gasometria
venosa com pH 7,31; PaCO2 42 mmHg; PaO2 71 mmHg;
HCO3
- 21 mEq/L; lactato 3,2 mmol/L. Histórico de uso
recente de Sildenafil (há 6h). Qual conduta imediata é
mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria |
Q3820487
Medicina
Paciente de 59 anos de idade, previamente hipertenso, colapsa durante visita hospitalar de parente internado e é levado
à sala de emergência. Ao chegar, está inconsciente, sem pulso e com respiração agônica. O eletrocardiograma realizado
na urgência apresenta-se a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
A equipe inicia manobras de reanimação cardiopulmonar de alta qualidade e realiza o primeiro choque, sem retorno de circulação espontânea. Compressões são retomadas imediatamente.
Qual é o próximo passo indicado segundo o algoritmo atual de reanimação cardiopulmonar?
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
A equipe inicia manobras de reanimação cardiopulmonar de alta qualidade e realiza o primeiro choque, sem retorno de circulação espontânea. Compressões são retomadas imediatamente.
Qual é o próximo passo indicado segundo o algoritmo atual de reanimação cardiopulmonar?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria |
Q3820483
Medicina
Paciente do sexo masculino, 64 anos de idade, portador
de hipertensão arterial com hipertrofia ventricular e função ventricular esquerda preservada, chega à emergência com dispneia intensa, sudorese e ortopneia iniciadas há 1 hora. Ao exame físico: PA: 220 × 120 mmHg,
FC: 110 bpm, FR: 34 irpm, SatO2: 86% em ar ambiente. Murmúrio vesicular presente com estertores difusos
até ápices, ritmo cardíaco regular com B3 audível, sem
sopros. Eletrocardiograma: taquicardia sinusal, sem isquemia aguda.
Qual é a conduta inicial?
Qual é a conduta inicial?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria |
Q3820475
Medicina
Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, em uso de sertralina por transtorno depressivo e amiodarona por antecedente de extrassitolia ventricular, chega ao pronto antedimento com história de síncope há 10 minuto, apresentando
PA: 110 × 70 mmHg e SatO2: 96% aa. Realizou-se o eletrocardiograma a seguir:
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Qual é a conduta nesse caso?
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Qual é a conduta nesse caso?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria |
Q3820472
Medicina
Sobre a arritmia evidenciada no eletrocardiograma de repouso a seguir, assinale a alternativa correta.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Q3820404
Medicina
Homem, 63 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e artrite reumatoide (tratada previamente com rituximabe, cuja infusão foi suspensa após
reação grave), desenvolveu síndrome coronariana aguda
tratada com stent farmacológico há 7 meses, e vem em
seguimento ambulatorial desde então.
Atualmente, está em uso de: rosuvastatina, 20 mg/dia; ezetimiba, 10 mg/dia; AAS, 100 mg; ticagrelor, 90 mg; bisoprolol, 2,5 mg 12/12 h; enalapril, 20 mg, 12/12 h; dapaglifozina, 10 mg; methotrexato 20 mg/semana; ácido fólico 5 mg/semana.
Exames atuais: LDL-C basal (antes do tratamento) = 192 mg/dL; LDL-C atual = 88 mg/dL; creatinina = 0,96 mg/dL.
Qual é a conduta apropriada no manejo da dislipidemia?
Atualmente, está em uso de: rosuvastatina, 20 mg/dia; ezetimiba, 10 mg/dia; AAS, 100 mg; ticagrelor, 90 mg; bisoprolol, 2,5 mg 12/12 h; enalapril, 20 mg, 12/12 h; dapaglifozina, 10 mg; methotrexato 20 mg/semana; ácido fólico 5 mg/semana.
Exames atuais: LDL-C basal (antes do tratamento) = 192 mg/dL; LDL-C atual = 88 mg/dL; creatinina = 0,96 mg/dL.
Qual é a conduta apropriada no manejo da dislipidemia?
Q3820393
Medicina
Durante a investigação de um paciente com insuficiência
cardíaca direita sintomática, o cateterismo cardíaco direito revela elevação da pressão média de artéria pulmonar,
redução da pressão de oclusão da artéria pulmonar e
aumento da resistência vascular pulmonar.
Assinale a alternativa correta no que se refere aos achados descritos.
Assinale a alternativa correta no que se refere aos achados descritos.
Q3820392
Medicina
O paciente S.G.M., sexo masculino, 76 anos, apresenta-se
à unidade de pronto atendimento com dispneia aos esforços progressiva, associada a tontura aos esforços e, ocasionalmente, dor torácica, que melhoram no repouso. Nega
síncope. Ao exame físico, apresenta estertores em 1/3
inferior de ambos hemitórax, turgência jugular e sopro de
ejeção crescendo-decrescendo no segundo espaço intercostal do rebordo costal direito. Frequência cardíaca de 80
batimentos por minuto; pressão arterial de 96 x 56 mmHg.
Realizada eletrocardiografia: ritmo sinusal, sem evidências
de isquemia aguda.
Qual é a melhor conduta para esse paciente, nesse momento?
Qual é a melhor conduta para esse paciente, nesse momento?
Q3820389
Medicina
Paciente do sexo feminino, 63 anos, procura atendimento ambulatorial devido a edema de membros inferiores e
dispneia aos pequenos esforços, assim como tosse no
período noturno. Traz exames complementares: ecocardiografia com fração de ejeção de ventrículo esquerdo de
52%; pressão sistólica em artéria pulmonar de 40 mmHg
e E/e’ 17; massa de ventrículo esquerdo 150 g/m2
, sem
alterações valvares; hemoglobina glicada 5,4%; creatinina
1,4 mg/dL; ureia 50 mg/dL; potássio 5,1 mg/dL; sódio
140 mg/dL; BNP 200 pg/mL. Está em uso de furosemida
40 mg, 2 vezes ao dia; empagliflozina 10 mg/dia. Ao exame físico, apresenta estertores crepitantes em bases, turgência jugular, pressão arterial 118 x 65 mmHg, índice de
massa corporal 38 kg/m2
.
Com base nos mais recentes estudos, qual modificação de prescrição deve ser realizada?
Com base nos mais recentes estudos, qual modificação de prescrição deve ser realizada?
Q3820379
Medicina
Mulher de 54 anos, com histórico de troca valvar mitral,
refere febre reumática na infância. Está assintomática,
em acompanhamento ambulatorial, e será submetida
a colonoscopia eletiva para rastreamento de câncer
colorretal.
Qual é a conduta correta em relação à profilaxia para endocardite infecciosa nesse caso?
Qual é a conduta correta em relação à profilaxia para endocardite infecciosa nesse caso?
Q3820377
Medicina
Homem de 62 anos, tabagista e hipertenso, apresenta
dor torácica iniciada há trinta horas. Chega ao pronto-socorro com pressão arterial de 80 x 50 mmHg, extremidades frias, estertores pulmonares difusos e rebaixamento do nível de consciência.
O ECG mostra ondas Q em parede anterior e elevação residual do segmento ST. Qual é a conduta mais adequada?
O ECG mostra ondas Q em parede anterior e elevação residual do segmento ST. Qual é a conduta mais adequada?
Q3820372
Medicina
Sobre a reabilitação cardíaca, assinale a alternativa correta.
Q3820367
Medicina
Com relação ao manejo de anticoagulação oral, não é
correto afirmar que pacientes
Q3820129
Medicina
Em relação à diferenciação dos tipos de BAV de 2o
grau,
assinale a alternativa correta.
Q3820128
Medicina
Homem de 58 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há
10 anos, apresenta pressão arterial de 150 x 92 mmHg
em exame de monitorização ambulatorial de pressão
arterial 24 horas. Não há história de doença cardiovascular prévia. Exames mostram função renal preservada
(TFG > 60 mL/min/1,73 m2
) e microalbuminúria positiva.
Qual a melhor conduta inicial, além de terapia de estilo de vida, para o controle da hipertensão neste paciente?
Qual a melhor conduta inicial, além de terapia de estilo de vida, para o controle da hipertensão neste paciente?
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