Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 282

Q3986573

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Clínico Geral |

Q3986573 Medicina

De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2020), em pacientes com Diabetes Melito, particularmente naqueles com lesões de órgãos-alvo, as evidências científicas suportam o uso preferencial dos

A

bloqueadores do sistema renina-angiotensina-aldosterona.

B

diuréticos tiazídicos.

C

betabloqueadores.

D

simpatolíticos de ação central.

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Q3937868

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937868 Medicina

A respeito da cardiomiopatia restritiva, assinale a alternativa correta.

A

A cardiomiopatia restritiva, associada ou não à cardiomiopatia hipertrófica, é o subgrupo mais frequente entre as cardiomiopatias.

B

A cardiomiopatia restritiva pode ser secundária a condições sistêmicas, como a amiloidose.

C

Entre os fatores de melhor evolução da cardiomiopatia restritiva está inclusa a menor idade ao diagnóstico.

D

A característica fundamental dessa cardiomiopatia é a presença de dilatação ventricular secundária à disfunção sistólica ventricular, na presença de doença valvar.

E

A principal característica da cardiomiopatia restritiva é o aumento da espessura do ventrículo esquerdo.

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Q3937831

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937831 Medicina

O balão intra-aórtico tem sua principal indicação nos casos de infarto agudo do miocárdio com choque cardiogênico. Dentre as alternativas a seguir, qual das seguintes respostas hemodinâmicas NÃO é observada durante seu uso?

A

Queda da resistência vascular sistêmica.

B

Aumento da pressão diastólica.

C

Aumento da pressão sistólica aórtica.

D

Aumento do fluxo coronariano.

E

Queda da pressão atrial esquerda.

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Q3935392

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935392 Medicina

Um paciente de 48 anos e 84kg foi internado e diagnosticado com TVP (Trombose Venosa Profunda) de veia femoral, tendo sido indicadas anticoagulação plena com heparina e manutenção com varfarina. Como deve ser feito o manejo desse paciente?

A

Administrar bolus inicial de 80 UI/kg ou 5000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 12-18 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 6h, com o objetivo de manter o TTPa entre 50-80 segundos e iniciar a varfarina no mesmo dia.

B

Administrar bolus inicial de 50 UI/kg ou 5000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 10-12 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TAP (Tempo de Atividade de Protrombina) em 6h, com o objetivo de manter o TAP entre 2,5-3,5 e iniciar a varfarina no mesmo dia.

C

Administrar 5000 UI de heparina subcutânea seguido de infusão de aproximadamente 12-18 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 12h, com o objetivo de manter o TTPa entre 30-60 segundos e iniciar a varfarina após 24h.

D

Administrar bolus inicial de 40 UI/kg ou 5000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 10-12 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 8h, com o objetivo de manter o TTPa entre 30-60 segundos e iniciar a varfarina no dia seguinte.

E

Administrar bolus inicial de 60 UI/kg ou 10000 UI, seguido de infusão de aproximadamente 12 UI/kg de heparina endovenosa, repetir TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcialmente Ativada) em 6h, com o objetivo de manter o TTPa entre 70-80 segundos e iniciar a varfarina no mesmo dia.

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Q3935350

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935350 Medicina

Em relação às alterações cardiovasculares secundárias à insuflação do pneumoperitônio, assinale a alternativa correta.

A

No início da insuflação peritoneal, as alterações hemodinâmicas instalam-se de modo menos intenso.

B

A realização do pneumoperitônio com CO2 leva a um aumento da pressão intra-abdominal, o que resulta em um aumento do retorno venoso.

C

Podem ocorrer arritmias, geralmente sinusais benignas, que desaparecem com a desinsuflação do peritônio.

D

A taquicardia é, usualmente, uma resposta simpática compensatória ao aumento do retorno venoso.

E

A resistência vascular periférica permanece inalterada independentemente da pressão do pneumoperitônio.

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Q3934830

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934830 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, cardiopata, é trazido via SAMU por quadro de dispneia intensa em domicílio e tosse com expectoração de líquido espumoso rosa. Sinais vitais da primeira avaliação: SpO2 89%; FC 72 bpm; FR 24 irpm; PA 190x120 mmHg. Ao exame, ausculta pulmonar com estertores crepitantes finos em bases pulmonares e edema simétrico de membros inferiores. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso de emergência hipertensiva e deve-se reduzir a PA com drogas via oral.

B

Paciente em insuficiência respiratória grave, é necessário prosseguir imediatamente para intubação orotraqueal, sem tentativas prévias de ventilação não invasiva.

C

Está indicada a terapia parenteral vasodilatadora com nitroglicerina, por exemplo, visando redução da pré e da pós-carga.

D

Recomenda-se reduzir a PA em 50% nos primeiros 60 minutos.

E

Diuréticos de alça não possuem benefício nesse caso.

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Q3934801

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934801 Medicina

Paciente do sexo feminino, 30 anos, com fibrilação atrial e em uso contínuo de succinato de metoprolol, procura atendimento por quadro de dor abdominal intensa e súbita, progressiva, não traumática, de localização inespecífica e caráter em cólica. Ao exame físico, os ruídos hidroaéreos estão discretamente diminuídos, o abdome está flácido, há dor leve à palpação difusa e não há sinais de irritação peritoneal. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso clássico de gravidez ectópica rota, devendo-se chamar o ginecologista de sobreaviso para adequado seguimento.

B

Trata-se de um quadro de abdome agudo, em que o exame físico é sugestivo de apendicite aguda.

C

Em exames complementares, espera-se encontrar leucocitose e alcalose metabólica.

D

Deve-se suspeitar de abdome agudo vascular, sendo a angiotomografia computadorizada o exame padrão-ouro para o diagnóstico.

E

Deve-se suspeitar de isquemia aguda intestinal, sendo a causa mais comum a Arterite de Takayasu.

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Q3934128

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934128 Medicina

Em relação ao sistema cardiovascular fetal, assinale a alternativa correta.

A

Aproximadamente 10% do retorno venoso ao coração fetal é originário da veia cava inferior, sendo que cerca de um terço desse volume é de responsabilidade do ducto venoso.

B

O forame oval comunica o ventrículo direito e o ventrículo esquerdo.

C

A maior saturação de oxigênio da circulação fetal encontra-se na veia cava inferior infra-hepática.

D

Medicamentos inibidores de prostaglandinas, como os anti-inflamatórios não hormonais, têm potencial para provocar o fechamento do canal arterial e causar hipertensão pulmonar antes do nascimento.

E

O sistema nervoso central, o miocárdio e a parte superior do corpo do feto recebem sangue ejetado pelo ventrículo direito.

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Q3934068

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934068 Medicina

Em relação ao uso de trombolíticos em paciente com infarto agudo do miocárdio com supra de ST no eletrocardiograma, é considerado(a) contraindicação absoluta

A

uso crônico de AAS 100 mg diário.

B

trauma cranioencefálico importante nos últimos 3 meses.

C

histórico de úlcera péptica mesmo sem evidência de sangramento ativo.

D

acidente vascular encefálico isquêmico há 1 ano.

E

gestação.

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Q3932937

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932937 Medicina

Paciente em investigação de taquicardia ventricular recorrente ambulatorial é admitido no leito de terapia intensiva. Qual a causa anatômica que pode contribuir para essa arritmia?

A

Insuficiência tricúspide.

B

Aneurisma de aorta.

C

Aneurisma de ventrículo esquerdo.

D

Comunicação interatrial.

E

Embolia pulmonar.

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Q3932936

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932936 Medicina

Mulher é admitida na UTI por queixas de palpitações e taquicardia, com episódio semelhante há 3 anos. Ao eletrocardiograma, evidencia taquicardia com QRS estreito, frequência ventricular de 160 bm, não conseguindo visualizar onda P. Após realização de manobra vagal, não teve reversão no pronto-socorro. Considerando o caso apresentado, o médico da UTI solicita a realização, preferencialmente, de qual medicamento para a reversão da arritmia?

A

Amiodarona

B

Deslanosídeo

C

Procainamida

D

Adenosina

E

Cálcio

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Q3932935

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932935 Medicina

Paciente, 45 anos, hipertenso em uso de diurético. Há 3 dias, apresenta quadro de febre e tosse produtiva. Ao exame físico, está com temperatura de 38ºC, frequência cardíaca de 134 bpm, pressão arterial 78x50 mmhg, sat 92% com cateter de O2 a 3 l/min, com crepitações em base direita. Considerando o caso, qual deve ser a conduta inicial no manuseio?

A

Noradrenalina até a normalização da pressão arterial.

B

Expansão volêmica com soro albuminado.

C

Repouso no leito e antibioticoterapia.

D

Novalgina, coleta de hemocultura.

E

Expansão volêmica com cristaloide e início precoce de droga vasoativa para atingir meta terapêutica de pressão arterial média.

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Q3905772

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Multiprofisisonal e em Área Profissional da Saúde - Odontologia |

Q3905772 Medicina

Paciente de 59 anos de idade, sexo feminino, busca atendimento odontológico. Questionada sobre sua saúde geral, ela relata que tem despertado algumas vezes durante a noite com falta de ar. Também afirma utilizar 2 ou 3 travesseiros para dormir, dependendo da noite. Clinicamente, percebe-se inchaço dos tornozelos e uma leve coloração acinzentada de pele. Quando ela se sentou na cadeira odontológica, foi possível observar suas veias jugulares. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes que relatem ganho de peso grande e sem explicação (mais de 1,5 Kg no prazo de 7 dias) devem ser encorajados a iniciar algum exercício físico anaeróbio para reduzir as chances de comprometimento cardíaco futuramente.

B

Uma das características do paciente com insuficiência cardíaca é a pressão arterial elevada, com aumento maior da pressão diastólica do que da pressão sistólica.

C

Não há relação direta entre o estado das veias jugulares e a condição cardíaca.

D

Embora ocorra aumento da frequência respiratória em pacientes com insuficiência cardíaca, a frequência cardíaca reduz sensivelmente.

E

Embora a coloração das mucosas seja importante para avaliar a condição cardíaca do paciente, a coloração da pele requer mais atenção, pois é um indicativo mais forte de insuficiência cardíaca.

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Q3893388

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico - Edital nº 3 |

Q3893388 Medicina

Em relação a Endocardite infecciosa, é INCORRETO afirmar que:

A

É uma doença causada pela infecção do endotélio de estruturas cardiovasculares, principalmente valvas cardíacas.

B

A endocardite infecciosa é mais comumente causada por bactérias Gram-negativas, pois sua forma de aderência às valvas lesadas é diferente das bactérias Gram-positivas, e também por terem menor susceptibilidade à morte induzida por fatores séricos do complemento. Algumas bactérias gram-positivas possuem maior resistência ao complemento e associam-se à endocardite infecciosa, como bactérias do grupo Hacek e a Pseudomonas aeruginosa, em usuários de drogas intravenosas.

C

A doença caracteriza-se por bacteriemia persistente, podendo acarretar alterações morfológicas e funcionais, as quais se expressam por diferentes sinais e sintomas. É fatal quando não tratada com antimicrobianos.

D

As lesões endoteliais predisponentes à aderência bacteriana podem ser de origem mecânica ou inflamatória. Escoriações do endotélio permitem o contato do sangue com o tecido subendotelial, desencadeando a cascata de coagulação no local.

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Q3860139

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |

Q3860139 Medicina

Um paciente com 54 anos, em acompanhamento há 4 meses em função de cardiopatia isquêmica dilatada, foi admitido na unidade de emergência com queixas de súbitas palpitações e dispneia há cerca de 3 horas. O paciente nega dor precordial, informando ser portador, de longa data, de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de carvedilol, enalapril, furosemida, espironolactona, dapagliflozina e insulina NPH (dose apenas noturna). Ao exame físico, o paciente se encontra em moderado desconforto respiratório, sudorese presente, pressão arterial de 80 × 62 mmHg, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, com ritmo cardíaco irregular e com estertoração bolhosa bibasal. É realizado um eletrocardiograma (ECG) que evidencia padrão irregular, com existência de ondas f, sendo caracterizada fibrilação atrial paroxística com elevada resposta ventricular; fora a presença de ondas Q patológicas na parede anterior, não há distúrbios de ST-T no ECG. A médica que o atende opta por realizar um procedimento que exige prévia aplicação de sedação e analgesia ao paciente, passando a explicar-lhe o que será realizado em seguida.

Diante da situação apresentada, o procedimento que será realizado no paciente é

A

cineangiocoronariografia com angioplastia coronária.

B

cateterismo cardíaco com estudo eletrofisiológico.

C

implante de marca-passo provisório transvenoso.

D

aplicação de cardioversão elétrica.

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Q3735355

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |

Q3735355 Medicina

Angina estável trata-se de um desconforto a nível de esforço com tempo de 1 a 5 minutos, estas dores são refletidas no tórax, mandíbula, ombro, costas e braços. Ocorre quando a demanda de oxigênio do miocárdio excede o suprimento de oxigênio.

Sobre o tratamento da Angina estável assinale a alternativa incorreta.

A

Caso PA for maior que 130/80 mmHg a clortalidona é frequentemente o fármaco mais efetivo para o controle adequado da pressão.

B

Os nitratos podem ser utilizados para prevenção de crises.

C

Os nitratos podem ser utilizados para tratamento agudo de crises, mas por via sublingual.

D

Trimetazidina é um fármaco de segunda escolha para a prevenção de crises de angina.

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Q3735354

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |

Q3735354 Medicina

Fibrilação atrial e flutter atrial são descargas elétricas muito rápidas que fazem os átrios se contrair rapidamente, podendo também atingir os ventrículos, isso ocasiona uma ineficiência ao bombeamento cardíaco.
Estes fenômenos são mais comuns em idosos e em cardiopatas podendo ser intermitentes e constantes.

Sobre o flutter atrial, assinale a alternativa incorreta.

A

No eletrocardiograma, o sinal característico são ondas F (Aspecto de “serrote”), intervalo RR regular.

B

Hipertireoidismo pode ser um fator de risco para a doença.

C

Deverá ser utilizado cardioversão elétrica em caso específico de ausência de dor torácica.

D

A digoxina poderia ser uma opção terapêutica, caso for um tratamento sem dores torácicas, dispneia, diminuição da pressão arterial.

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Q3735353

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |

Q3735353 Medicina

Avaliação de risco cardiovascular/prevenção primária é feita por meio de escores de risco, e a recomendação é para que sejam calculados para todos os adultos, principalmente, acima de 40 anos, ou com dois, ou mais fatores de risco carviovasculares.

Assinale a alternativa que não faz parte da avaliação do escore mencionado no texto.

A

Proteína C-reativa.

B

Medida da espessura máxima da média-íntima da carótida.

C

Escore de Cálcio.

D

Plastia Valvar.

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Q3735351

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Mâncio Lima - AC Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |

Q3735351 Medicina

A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ocorre quando o coração falha em sua atividade de bombeamento de sangue, causando hipóxia. Os principais sinais deste sintoma são cansaço, falta de ar e aumento da frequência cardíaca. O diagnóstico é feito pelo teste de esforço, Raio X de tórax, ou Ecocardiograma.

No diagnóstico clínico da ICC, existe um sinal muito característico da doença, este sinal clínico é:

A

A isquemia no miocárdio.

B

A estase jugular.

C

Fração de ejeção abaixo de 80%.

D

Síndrome QT prolongado.

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Q3735130

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Itutinga - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Pediatra |

Q3735130 Medicina

Em relação à estenose pulmonar (EP), assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) em cada item abaixo:

(__) A EP valvar é a forma mais frequente na clínica.
(__) A forma subvalvar raramente é associada a rubéola congênita, síndrome de Williams, síndrome de Alagille e síndrome de Leopard.
(__) A intervenção está indicada quando os gradientes atingem mais de 80mmHg ou na forma crítica no período neonatal.
(__) É doença progressiva que deve ser cuidadosamente acompanhada. Pode ocorrer calcificação da valva com a idade, com aparecimento de insuficiência aórtica.

Assinale a sequência CORRETA obtida de cima para baixo.

A

F, V, V, F

B

V, F, V, F

C

V, F, F, V

D

V, V, F, F

E

F, F, V, V

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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