Avaliação de risco cardiovascular/prevenção primária é feita...
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Ano: 2023
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Mâncio Lima - AC
Prova:
MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Mâncio Lima - AC - Médico Clínico Geral |
Q3735353
Medicina
Avaliação de risco cardiovascular/prevenção primária é feita por meio de escores de risco, e a recomendação
é para que sejam calculados para todos os adultos, principalmente, acima de 40 anos, ou com dois, ou mais
fatores de risco carviovasculares.
Assinale a alternativa que não faz parte da avaliação do escore mencionado no texto.
Assinale a alternativa que não faz parte da avaliação do escore mencionado no texto.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão pede o item que não integra a avaliação de risco cardiovascular em prevenção primária. Pela base médica, proteína C-reativa, espessura médio-intimal carotídea e escore de cálcio são marcadores/exames usados para estratificação ou refinamento de risco; plastia valvar é procedimento terapêutico e não variável de escore.
Tema central: Estratificação de risco cardiovascular
Análise das alternativas
A
Errada
Proteína C-reativa é biomarcador inflamatório relacionado a risco cardiovascular e pode ser usada como marcador adicional de estratificação em alguns contextos. O ponto decisivo é sua natureza de marcador de risco, e não de procedimento terapêutico. A confusão possível é achar que, por não estar em todos os escores formais, ela estaria excluída da avaliação; a base não sustenta essa exclusão.
B
Errada
A medida da espessura máxima da média-íntima da carótida é exame complementar de avaliação vascular, ligado à aterosclerose subclínica e usado como marcador de risco em contextos de estratificação adicional. Mesmo que seu peso varie conforme a abordagem adotada, continua pertencendo ao campo da avaliação de risco, ao contrário de um procedimento intervencionista.
C
Errada
O escore de cálcio coronariano é ferramenta clássica de refinamento da estratificação de risco aterosclerótico em prevenção primária. Ele quantifica calcificação coronariana subclínica por imagem, portanto se encaixa diretamente como exame de avaliação de risco e não pode ser a alternativa excluída.
D
Certa
A alternativa D é a correta porque plastia valvar corresponde a uma intervenção para tratamento de valvopatia estrutural, enquanto o enunciado trata de instrumentos de avaliação de risco cardiovascular. Por sua natureza terapêutica, ela não entra no conjunto de biomarcadores ou exames usados para estratificação de risco.
Pegadinha da questão
A banca misturou componentes de escores formais com marcadores de refinamento de risco. Isso pode induzir o candidato a discutir se cada item entra literalmente em um escore específico, mas a exclusão correta vem por natureza do item: a única alternativa que é procedimento terapêutico, e não marcador/exame de estratificação, é a plastia valvar.
Dica para questões semelhantes
- Primeiro classifique cada alternativa pela natureza: variável clínica, biomarcador, exame de aterosclerose subclínica ou procedimento terapêutico.
- Em prevenção primária, refinadores de risco ainda pertencem à avaliação de risco, mesmo que não façam parte de todos os escores formais.
- Se a alternativa descreve tratamento estrutural ou intervenção, ela não compõe escore de risco cardiovascular global.
- Quando o enunciado for impreciso entre escore formal e reclassificação de risco, procure a opção tecnicamente fora desse universo.
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