Questões de Concurso Sobre alergia e imunologia em medicina

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Q3162823 Medicina
No que diz respeito ao manejo da anafilaxia, podemos afirmar: 
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Q3162817 Medicina
Sobre a prevenção vacinal, é importante compreender os princípios que norteiam as estratégias de imunização em larga escala. Assinale a alternativa correta sobre o tema: 
Alternativas
Q4114426 Medicina
Maria, 5 meses, é uma lactente saudável, sem qualquer intercorrência desde o nascimento, amamentada exclusivamente ao seio materno até o momento. Uma vez que está prestes a iniciar a alimentação complementar, os pais pedem orientação para a introdução dos alimentos mais alergênicos, visto que a irmã mais velha apresenta diagnóstico comprovado de alergia ao leite de vaca.

Qual é a recomendação apropriada para a introdução alimentar de Maria?
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Q4114413 Medicina
Paciente de 5 anos dá entrada no pronto-socorro com quadro de urticária generalizada, angioedema bipalpebral, falta de ar e vômitos, iniciados minutos após ingestão acidental de amendoim, alimento ao qual é alérgica, segundo seus responsáveis. Seus parâmetros clínicos apontam para pressão arterial de 100/65 mmHg, oximetria 94%, e a ausculta pulmonar revela sibilância difusa.

O diagnóstico clínico e o respectivo manejo imediato são:
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Q4114409 Medicina
Lactente de 18 meses, sexo masculino e previamente hígido, há 6 semanas apresenta lesões eritemato-edematosas confluentes, disseminadas por todo corpo, pruriginosas, migratórias, indolores, que desaparecem à vitropressão. A criança foi amamentada ao seio de forma exclusiva até os 6 meses de idade e desde então vem recebendo fórmula infantil polimérica à base de leite de vaca. Não há relatos de outros problemas de saúde e sua caderneta de vacinação está atualizada. O quadro teve início cerca de 2 semanas após início das atividades escolares, e a família refere um episódio isolado de febre (38 ºC) dois dias antes do aparecimento das lesões. Em avaliação prévia, foram solicitados alguns exames de IgE específica que apontaram um valor de 1,31 kU/L (v.r < 0,35 kU/L) para leite de vaca e negativos para outros alimentos e aeroalérgenos.

Frente aos achados clínicos e laboratoriais, a melhor abordagem terapêutica seria:
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Q4114401 Medicina
Pré-escolar do sexo feminino com histórico de recusa alimentar, desde a introdução da alimentação complementar, vômitos frequentes e múltiplos episódios de engasgos durante as refeições. Submetida a endoscopia digestiva alta, que revelou a presença de até 90 eosinófilos/campo de grande aumento nas porções medial e distal do esôfago, com microabscessos eosinofílicos.

Em relação à hipótese diagnóstica dessa paciente, é correto inferir que
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Q4114400 Medicina
Durante uma consulta de rotina, observa-se que o paciente, um menino de 6 anos de idade, mantém a cabeça debruçada sobre os braços em cima da mesa, demonstrando sonolência. Ao questionar sobre a qualidade do sono, a mãe relata que a criança tem um sono agitado por “não conseguir respirar direito” (sic). Além da obstrução nasal, apresenta espirros em salva diariamente, especialmente pela manhã, coriza aquosa “como se estivesse sempre resfriado” (sic) e um prurido nasal e ocular constante, que já dura há alguns meses. Ao exame físico, observa-se cornetos nasais hipertrofiados, mucosa pálida e edemaciada, com presença de secreção aquosa bilateral; palato em ogiva; opacificação de membranas timpânicas bilateralmente; sinal de Dennie-Morgan presente e importante hiperemia conjuntival. Ausculta pulmonar normal. Xerose cutânea exacerbada.

Considerando que é a primeira vez que essa criança é avaliada, assinale a alternativa que apresenta corretamente a linha de raciocínio imediata.
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Q4111123 Medicina

Uma mulher de 25 anos procurou o pronto atendimento múltiplas vezes nos últimos 5 anos por episódios recorrentes de dor abdominal intensa e edema de face, lábios, mãos e pés. Não apresentou prurido ou lesões urticariformes durante esses episódios, que tinham duração média de três a quatro dias. Em avaliação ambulatorial, não foi identificado fator causal para os episódios, e a paciente perdeu o seguimento. Há três dias, começou a notar novamente um edema progressivo no rosto e nos lábios, além de dor abdominal difusa. Ao procurar o pronto atendimento no primeiro dia de sintomas, foi tratada com adrenalina intramuscular e metilprednisolona intravenosa, tendo recebido alta após 6 horas de observação com prescrição de prednisona, difenidramina, cimetidina e desloratadina. Não notou melhora sintomática com as medicações e agora retorna com aumento do edema facial e dificuldade para engolir.



Com base na principal hipótese diagnóstica, a terapia que tem a maior chance de ser efetiva é

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Q4110954 Medicina

H.G. é uma menina de 7 anos de idade, com história de eczema difuso desde os primeiros meses de vida, quando ainda estava em aleitamento materno exclusivo. As lesões caracterizam-se por intenso prurido, eritema associado, distribuição por todo o corpo, com piora em fossas cubitais e poplíteas; apresenta múltiplas lesões infectadas e áreas de liquenificação nos cotovelos, nos joelhos e no pescoço. Seus exames laboratoriais apontam para eosinofilia periférica elevada (1800 eosinófilos/microL), imunoglobulina (IgE) total > 5000 IU/mL e IgEs específicas em altos níveis séricos para inalantes e alimentos. Paralelamente ao quadro cutâneo, a criança apresenta diagnóstico de rinite alérgica persistente e asma parcialmente controlada.



Com base nos achados clínico-laboratoriais, assinale a alternativa que corresponde corretamente ao manejo terapêutico adequado a essa paciente hipotética.

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Q4110953 Medicina

Criança de 5 anos, com diagnóstico confirmado de imunodeficiência comum variável, apresenta carteira vacinal incompleta.



Com base no diagnóstico, assinale a alternativa que apresenta corretamente as orientações sobre a adequação das vacinas, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria.

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Q4109766 Medicina
Sem nada referir anteriormente, lactente de 8 meses dá entrada em serviço de emergência com quadro de vômitos, urticária e angioedema ocular bilateral, iniciados imediatamente após a ingestão de ovo cozido. A criança encontra-se eutrófica, sem história de outras condições patológicas e vem sendo amamentada ao seio materno sem qualquer restrição alimentar da nutriz. Administrada adrenalina intramuscular com resolução dos sintomas e mantida em observação por algumas horas.

Em relação às recomendações necessárias no momento da alta, assinale a alternativa correta.
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Q3969804 Medicina
Sobre a anatomia e a fisiologia do sistema imune, analise as assertivas:

I. Os linfócitos B são responsáveis pela resposta imune celular.
II. Os anticorpos produzidos pelos linfócitos B desempenham papel crucial na resposta imune humoral.
III. Os macrófagos são células apresentadoras de antígeno que iniciam a resposta imune.

Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q3931545 Medicina
“A Rinite Alérgica (RA) é uma reação de hipersensibilidade do tipo I, mediada por Imunoglobulina E da mucosa nasal consequente à exposição a alérgenos em um indivíduo sensibilizado. A RA afeta aproximadamente 400 milhões de pessoas no mundo” -V Consenso Brasileiro sobre Rinites (2024).
Em relação às recomendações mais atuais sobre o tratamento da RA em crianças, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3931256 Medicina
“Inúmeros são os benefícios do aleitamento materno (AM) no desenvolvimento da criança, com evidências inquestionáveis na prevenção de doenças infecciosas e redução da incidência de internações hospitalares, além do papel protetor para doenças crônicas na vida adulta” - Aleitamento Materno e Alergia Alimentar –SBP 2024.

Em face das evidências atuais, com relação aos benefícios do aleitamento materno na prevenção de alergias, os estudos científicos demonstraram todos os aspectos descritos abaixo, EXCETO: 
Alternativas
Q3930606 Medicina

Considerando os órgãos: coração, pulmão, rins, intestino delgado, pâncreas e fígado, assinale a alternativa que indica, respectivamente dentre estes, o órgão que mais rejeita e o que menos rejeita na prática clínica.

Alternativas
Q3930554 Medicina
Em relação às comorbidades associadas à asma no adulto e seu impacto no manejo da doença, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q3930188 Medicina

Em relação às comorbidades associadas à asma no adulto e seu impacto no manejo da doença, é INCORRETO afirmar que

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Q3894527 Medicina
A vacinação contra a poliomielite no Brasil, após recente atualização, é administrada com 
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Q3894525 Medicina
Em relação à vacinação antiamarílica prevista no calendário vacinal do Ministério da Saúde do Brasil, é correto afirmar: 
Alternativas
Q3894522 Medicina
O calendário geral de vacinação do Ministério da Saúde do Brasil para 2024 recomenda vacinação contra papilomavírus
Alternativas
Respostas
561: A
562: B
563: D
564: D
565: B
566: C
567: A
568: A
569: B
570: A
571: D
572: C
573: D
574: A
575: B
576: B
577: B
578: B
579: D
580: D