Macrófagos contribuem para a resposta imune inicial à vacin...

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Q3508765 Medicina
Macrófagos contribuem para a resposta imune inicial à vacinação, mas seu papel na longevidade da proteção é menos compreendido. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma alteração esperada nos macrófagos residentes, meses após a vacinação, associada à manutenção da imunidade.
Alternativas

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Tema central: A questão aborda o papel dos macrófagos residentes na manutenção da imunidade meses após a vacinação, especialmente na sustentação da resposta imune de memória.

Justificativa para a alternativa correta (C):
A alternativa C destaca a expressão de genes associados à fagocitose, como o MRC1 (receptor de manose C tipo 1), em macrófagos residentes para apoiar respostas de memória. Após a vacinação, apesar dos linfócitos T e B serem centrais na memória imunológica, macrófagos residentes auxiliam mantendo a capacidade de reconhecimento, captação e apresentação de antígenos. O MRC1 é fundamental para a captura de patógenos e restos antigênicos, participando diretamente da reativação rápida da resposta adaptativa. Segundo o Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (MS): “Memória imunológica – [...] os linfócitos [...] são rapidamente ativados, diminuindo o tempo de latência da resposta imune secundária.” Os macrófagos residentes contribuem indiretamente, preparando e apresentando antígenos que reativarão a resposta adaptativa.

Análise das alternativas incorretas:

A) Polarização contínua para M1, com alta NOS2/IL1B, não ocorre após resposta aguda. Mantenedores M1 resultariam em inflamação crônica, prejudicial ao organismo.

B) Manutenção do perfil M2-like promove tolerância e resolução inflamatória, mas não favorece especificamente a manutenção da resposta de memória. O excesso de tolerância pode dificultar resposta rápida.

D) Desativação completa de macrófagos é fisiologicamente incorreta. Eles seguem participando do microambiente tissular, captando antígenos e modulando inflamação latente.

E) Conversão de macrófagos em Células Dendríticas (DCs) não ocorre. DCs são as principais apresentadoras de antígenos na indução de resposta primária; macrófagos auxiliam, mas não as substituem.

Dica de prova: Fique atento a palavras absolutas (ex: “completa”, “substituindo”) e à coerência biológica das alternativas. Acione seu conhecimento sobre as diferenças funcionais entre células apresentadoras de antígenos!

Em suma, a alternativa C reflete o que se conhece atualmente sobre a atuação dos macrófagos residentes na manutenção funcional da memória imunológica pós-vacinação, em linha com evidências de revisões sistemáticas recentes e citações de referência como Abbas & Lichtman e protocolos do Ministério da Saúde.

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