Questões de Fisioterapia - Ventilação não Invasiva para Concurso - Página 4

Q3303095

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303095 Fisioterapia

Existem contraindicações para a utilização de ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva, entre elas:

A

instabilidade hemodinâmica.

B

síndrome de Guillain-Barré.

C

doença ou injúria do nervo frênico.

D

miastenia grave.

E

espondilite anquilosante.

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Q3303090

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303090 Fisioterapia

A utilização de Cateter Nasal de Alto Fluxo (CNAF), em pacientes com Covid-19, é considerada adequada pela Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR), desde que

A

os pacientes desenvolvam insuficiência respiratória hipoxêmica grave.

B

seja a estratégia ventilatória de primeira linha destinada a esses pacientes.

C

o paciente seja orientado a não utilizar máscara cirúrgica, pois pode dificultar a aplicação desse recurso.

D

esses recursos possam ser aplicados de acordo com a necessidade do paciente, sem necessidade de treinamento prévio de quem vai realizar a intervenção.

E

esses recursos sejam aplicados em pacientes alocados em leitos de isolamento respiratório com pressão negativa.

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Q3303089

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303089 Fisioterapia

Em pacientes com quadro de Covid-19, que apresentam síndrome do desconforto respiratório agudo, o subgrupo de pacientes que parece se beneficiar mais da VNI é aquele em que a relação entre pressão parcial de oxigênio no sangue arterial e fração inspirada de oxigênio (PaO₂ /FiO₂ ) é

A

inferior a 200 mmHg.

B

inferior a 150 mmHg.

C

superior a 200 mmHg.

D

superior a 150 mmHg.

E

superior a 100 mmHg.

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Q3246144

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246144 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta sobre a VNI pediátrica.

A

Em pediatria, deve-se priorizar a escolha de interface de maior espaço morto.

B

Os ventiladores que utilizam sensibilidade a fluxo, em geral, têm maior tempo de resposta ao esforço inspiratório do paciente.

C

A assincronia pode provocar aumento do trabalho respiratório e desconforto para o paciente.

D

Para evitar a reinalação de CO₂ durante o uso de circuito com um só ramo, deve-se evitar usar uma válvula exalatória.

E

Em caso de escape aéreo importante, os umidificadores passivos são os mais indicados.

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Q3246143

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246143 Fisioterapia

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as principais vantagens da ventilação não invasiva (VNI) em relação à ventilação mecânica invasiva.

A

Soluciona as complicações relacionadas à intubação orotraqueal (IOT).

B

Exclui os mecanismos de defesa das vias aéreas.

C

Permite melhor comunicação e a deglutição.

D

Oferece mais flexibilidade para a aquisição e prolonga a retirada do suporte ventilatório invasivo.

E

Facilita a colocação do suporte ventilatório invasivo no paciente traqueostomizado.

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Q3246142

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246142 Fisioterapia

Assinale a alternativa que melhor contempla as ações corretas de Fisioterapia na criança com asma na crise e fora da crise.

A

Na crise, o foco é a remoção de secreções; fora da crise, o controle clínico.

B

Na crise, o foco é a melhora da saturação; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

C

Na crise, o foco é facilitar a broncodilatação; fora da crise, o controle clínico.

D

Na crise, o foco é a remoção de secreções; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

E

Na crise, o foco é facilitar a broncodilatação; fora da crise, apenas acompanhamento sem intervenções.

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Q3246135

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246135 Fisioterapia

São consideradas contraindicações para o uso de ventilação não invasiva (VNI):

A

Exacerbação da DPOC, Pós-operatório imediato de cirurgias abdominais e torácicas eletivas, Estratégia de desmame.

B

Rebaixamento do nível de consciência, Hipersecreção pulmonar, Parada cardíaca.

C

Necessidade imediata de intubação endotraqueal, Insuficiência respiratória hipoxêmica, Exacerbação da asma.

D

Apneia, Obstrução de via aérea alta, Exacerbação da DPOC.

E

Inabilidade em proteger a via aérea, Hemoptise e epistaxe maciças, Pós-operatório imediato de cirurgias abdominais e torácicas eletivas.

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Q3210520

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Jussara - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Jussara - GO - Fisioterapeuta |

Q3210520 Fisioterapia

Leia o caso clínico a seguir.

O fisioterapeuta é chamado para avaliar um paciente na emergência para ver a necessidade de ventilação não-invasiva (VNI). Ao observar que não havia contraindicação e que o paciente se tratava de um caso de DPOC exacerbado e ICC agudizada, instalou a VNI a fim de manter um processo de ventilação adequada, visando impedir a progressão para fadiga muscular e/ou parada respiratória.

É considerado sucesso da VNI quando se observa

A

melhora do rebaixamento do nível de consciência entre quatro e seis horas de uso.

B

redução da PaO2, aumento da PaCO2, distensão abdominal e melhora do Glasgow dentro de trinta minutos de uso.

C

aplicação da escala de HACOR após uma hora de uso superior a 10 pontos.

D

diminuição da FR, aumento do VC e da SatO2 e cessação do uso da musculatura acessória em até duas horas de uso.

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Q3196769

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Fisioterapeuta |

Q3196769 Fisioterapia

A ventilação não invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratória (IPAP e/ou PSV) para ventilar o paciente através de interface naso-facial e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação (EPAP e/ou PEEP). É recomendado o uso de VNI nos casos de

A

necessidade de intubação de emergência, parada cardíaca ou respiratória e SARA grave.

B

cirurgia neurológica, trauma facial e obstrução de vias aéreas superiores.

C

rebaixamento do nível de consciência, alto risco de aspiração e agitação psicomotora.

D

asma, edema agudo de pulmão e doença pulmonar obstrutiva crônica.

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Q3191340

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Fisioterapeuta |

Q3191340 Fisioterapia

Leia os enunciados abaixo e marque, na sequência, a alternativa correta.

I – A técnica de reeducação toracoabdominal tem por intuito melhorar a ventilação pulmonar, principalmente em regiões basais, por meio da maior excursão do músculo diafragma.
II – A técnica de reeducação toracoabdominal não pode ser associada a manobras de higiene brônquica.
III - A tapotagem é bem tolerada pelo paciente, sendo indicada em algumas situações, tais como: tumores e tuberculose pulmonar.
IV - A manobra de compressão e descompressão torácica busca a negativação da pressão pleural com consequente direcionamento do fluxo de ar para essa área.
V - A intubação endotraqueal impede que os pacientes fechem a glote e é um passo essencial para a tosse eficaz, bem como ajuda a proteger o trato respiratório de possíveis infecções.

A

Todas as alternativas estão corretas.

B

Todas as alternativas estão incorretas.

C

Apenas as alternativas I, III, e V estão corretas.

D

Apenas as alternativas II e IV estão corretas.

E

Apenas as alternativas I, IV e V estão corretas.

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Q3130673

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: UFG Prova: IV - UFG - 2024 - UFG - Residência - Fisioterapia |

Q3130673 Fisioterapia

O controle efetivo da pressão do Cuff da cânula endotraqueal é um cuidado importante para prevenção da PAVM. A manutenção da pressão adequada do Cuff deve assegurar a vedação da traqueia para impedir microaspirações de secreções subglóticas para o trato respiratório inferior. É recomendada uma pressão de Cuff que varia entre

A

15 a 25 cmH2O.

B

20 a 30 cmH2O.

C

35 a 45 cmH2O.

D

40 a 50 cmH2O.

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Q3130672

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: UFG Prova: IV - UFG - 2024 - UFG - Residência - Fisioterapia |

Q3130672 Fisioterapia

O termo “desmame ventilatório” refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a espontânea. Quando, nesse processo, ocorre a falha em mais de três testes de respiração espontânea (TRE) e/ou permanência por mais de sete dias em ventilação mecânica (VM) após o primeiro, ocorre o que é conhecido como desmame

A

prolongado.

B

difícil.

C

simples.

D

complicado.

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Q3130670

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: UFG Prova: IV - UFG - 2024 - UFG - Residência - Fisioterapia |

Q3130670 Fisioterapia

No modo ventilatório PCV (pressure controlled ventilation), o objetivo é manter uma pressão na via aérea (PVa) constante durante a inspiração. Dessa forma, a pressão inspiratória (PI) acima da PEEP programada é fixa e determinada pelo operador. Qual é a ciclagem dessa modalidade?

A

Pressão.

B

Volume.

C

Fluxo.

D

Tempo.

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Q3059469

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3059469 Fisioterapia

Na VNI com pressão positiva, a interface entre o paciente e o ventilador é obtida por meio do acoplamento de máscaras nasais, faciais ou capacetes. Sobre as interfaces utilizadas é correto o que se afirma na alternativa:

A

A estratégia de combinar diferentes interfaces e/ou utilizar dispositivos sem compressão nasal, para evitar os danos isquêmicos secundários à pressão exercida pela máscara, deve ser considerada, especialmente, em pacientes que necessitam de assistência ventilatória contínua por tempo superior a 2 horas.

B

A magnitude do vazamento depende diretamente da pressão positiva alcançada durante o período inspiratório e está inversamente relacionada com a pressão de fixação da máscara contra a face.

C

Os sistemas que apresentam orifícios de exalação na própria interface demonstram maior risco de reinalação de CO2.

D

A interface tipo capacete, (helmet), tem sido cada vez mais utilizada, pois é capaz de melhorar a tolerância, minimizar as lesões diretas sobre face e olhos e reduzir a reinalação de CO2.

E

As máscaras nasais, quando comparadas as máscaras oronasais e facial total, propiciam menor conforto, mas possibilitam expectoração, fala e alimentação durante a VNI.

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Q3059468

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3059468 Fisioterapia

O HACOR Score pode ser utilizado para predizer o sucesso/insucesso da VNI. Sobre esse escore é correto afirmar que:

A

Engloba a avaliação da frequência cardíaca, frequência respiratória, PH, Glasgow e PaO2/FiO2.

B

Uma pontuação maior que 5 indica sucesso da terapia.

C

Engloba a avaliação da saturação, frequência respiratória, PH, Glasgow e PaO2/FiO2.

D

Quanto maior o valor do escore, maior a chance de sucesso da VNI.

E

Deve ser mensurado, previamente, a instalação da VNI.

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Q3059467

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3059467 Fisioterapia

São consideradas contraindicações relativas da VNI, exceto:

A

Anastomose de esôfago recente (evitar pressurização > 20 cmH2O).

B

Obstrução de vias aéreas superiores.

C

Falência orgânica não respiratória, (encefalopatia, arritmias malignas ou hemorragia digestiva grave com instabilidade hemodinâmica).

D

Pacientes com acidose hipercápnica por DPOC exacerbada com rebaixamento do nível de consciência.

E

Incapacidade de cooperar, proteger as vias aéreas ou secreções abundantes.

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Q3059461

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3059461 Fisioterapia

Paciente TGS, 30 anos, admitido na emergência com quadro de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo, encontra-se em uso de CNAF com fluxo de 60L/min e FiO2 70% há 12 horas, no momento mantendo FR 34 e SpO2 92%. Sabendo-se que o índice rox é um importante preditor de sucesso da terapia, calcule o valor desse índice e assinale a alternativa correta quanto ao resultado.

A

3,85, indica sucesso da terapia.

B

3,85, indica insucesso da terapia.

C

4,5, indica insucesso da terapia.

D

4,5, indica sucesso da terapia.

E

3,43, indica sucesso da terapia.

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Q3057917

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Fisioterapeuta |

Q3057917 Fisioterapia

Um paciente de 55 anos, diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), deu entrada no Pronto Socorro apresentando insuficiência respiratória aguda, com esforço expiratório e sibilos. Após a admissão, os dados gasométricos mostraram pH 7,32, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg e HCO3- 30 mEq/L. O paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, e o fisioterapeuta foi chamado com urgência. Sobre o caso, são feitas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O fisioterapeuta deverá iniciar com Ventilação Não Invasiva (VNI) com 2 níveis de pressão, apesar do rebaixamento no nível de consciência do paciente.
PORQUE
II. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica 2013, a VNI está indicada para pacientes com rebaixamento de nível de consciência devido à acidose hipercápnica.

Conclui-se que:

A

I e II são verdadeiras, e II justifica I.

B

I é verdadeira, e II é falsa.

C

I e II são falsas.

D

I é falsa, e II é verdadeira.

E

I e II são verdadeiras, mas II não justifica I.

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Q3055189

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Fisioterapeuta |

Q3055189 Fisioterapia

Sobre a Ventilação Não-Invasiva (VNI), alternativa de tratamento da insuficiência respiratória aguda para evitar a intubação traqueal, analise as afirmativas a seguir.

I. A VNI é contraindicada para pacientes com grau 9 na Escala de Coma de Glasgow.
II. A máscara facial cobre nariz, boca e olhos do paciente.
III. A VNI é um tratamento considerado como de primeira linha em pacientes com exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica ou edema agudo de pulmão.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II e III.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

III, apenas.

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Q3033740

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Barrolândia - TO Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Barrolândia - TO - Fisioterapeuta |

Q3033740 Fisioterapia

Um paciente de 32 anos com histórico de asma não controlada é internado com crise asmática grave. Ele apresenta dificuldade respiratória intensa e hipoxemia. Qual abordagem fisioterapêutica respiratória deve ser considerada prioritária nesse cenário?

A

Treinamento de musculatura inspiratória com carga baixa

B

Ventilação não invasiva com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP)

C

Drenagem postural e percussão torácica

D

Exercícios respiratórios diafragmáticos

E

Espirometria de incentivo e mobilização passiva de membros superiores

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Questões de Concurso Sobre ventilação não invasiva em fisioterapia

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