Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 32

Q805956

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SEDF Prova: CESPE - 2017 - SEDF - Professor de Educação Básica - Fisioterapia |

Q805956 Fisioterapia

Determinada paciente, com trinta e dois anos de idade, foi admitida no pronto-socorro hospitalar apresentando tosse, febre, dor torácica, perda de apetite, agitação intensa, cianose periférica e uso de musculatura acessória da respiração. Na avaliação inicial, foram verificados os sinais vitais: frequência respiratória de 48 incursões por minuto e frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto. A ausculta pulmonar revelou estertores em todo o pulmão direito. O exame de gasometria arterial revelou os seguintes valores: pH = 7,48; PaO₂ = 58 mmHg; PaCO₂ = 26 mmHg; HCO₃ = 22 mmHg. Imediatamente, a primeira conduta clínica do fisioterapeuta foi a colocação da paciente em oxigenoterapia via máscara de Venturi com FiO₂ de 40%. A partir do caso clínico apresentado, julgue o item seguinte. Nesse caso, não está indicada a instalação de ventilação mecânica.

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Q792750

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal (HUJB – UFCG) |

Q792750 Fisioterapia

Um recém-nascido a termo, em ventilação pulmonar mecânica invasiva, apresenta cardiopatia que cursa com hiperfluxo pulmonar. Quais são os sinais clínicos esperados?

A

Aumento do desequilíbrio da ventilação/ perfusão; redução da complacência e aumento da resistência das grandes e pequenas via aéreas.

B

Melhora do desequilíbrio da ventilação/perfusão; redução da complacência e aumento da resistência das grandes e pequenas via aéreas.

C

Aumento do desequilíbrio da ventilação/ perfusão; aumento da complacência e redução da resistência das grandes e pequenas via aéreas.

D

Melhora do desequilíbrio da ventilação/perfusão; redução da resistência das grandes e pequenas via aéreas.

E

Aumento do desequilíbrio da ventilação/ perfusão; aumento da complacência das grandes e pequenas via aéreas.

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Q792749

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal (HUJB – UFCG) |

Q792749 Fisioterapia

Um dos modos ventilatórios mais utilizados para teste de respiração espontânea em neonatologia é a ventilação com pressão de suporte (PSV). Um fisioterapeuta é chamado para conduzir o TRE de um recém-nascido pré-termo de 32 semanas de idade gestacional, peso de 1.800 g (em uso de cânula intratraqueal número 3,0). Qual nível de PSV ele deve escolher?

A

5 cmH_₂O.

B

6 cmH_₂O.

C

7 cmH_₂O.

D

maior que 7 cmH_₂O.

E

4 cmH_₂O.

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Q792742

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal (HUJB – UFCG) |

Q792742 Fisioterapia

A constante de tempo inspiratória (Ctinsp) é importante para se determinar o tempo inspiratório (Tinsp), ao titular os parâmetros da ventilação mecânica invasiva (VMI) ou não invasiva. O fisioterapeuta é chamado para ajustar o Tinsp de um recém-nascido (RN) a termo em VMI. Sabendo que a Ctisp para RNs é aproximadamente de 0,15 segundos (s) e que 03 Ctinsp são suficientes para o equilíbrio dos gases nas vias aéreas, qual Tisp aproximado é necessário colocar no aparelho de VMI?

A

0,15 s.

B

0,20 s.

C

0,30 s.

D

0,40 s.

E

0,45 s.

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Q790722

Ano: 2017 Banca: IADES Órgão: FHB - DF Prova: IADES - 2017 - Fundação Hemocentro de Brasília - DF - Fisioterapia |

Q790722 Fisioterapia

Acerca da ventilação mecânica e das respectivas modalidades, assinale a alternativa correta.

A

O SIMV com pressão controlada tem os seguintes parâmetros definidos: FR, tempo inspiratório ou relação TI:TE e o limite de pressão inspiratória.

B

O SIMV com volume controlado tem os seguintes parâmetros definidos: FR, VC, tempo inspiratório ou relação TI:TE e o limite de pressão inspiratória.

C

Na VM com volume controlado, tanto o volume corrente quanto o fluxo são variáveis independentes.

D

Na VM com pressão controlada, o volume corrente passa a não depender da pressão inspiratória preestabelecida, e sim das condições de impedância do sistema respiratório e do tempo inspiratório selecionado.

E

Na ventilação com pressão de suporte, o ventilador dispara e cicla para o paciente com uma pressão positiva predeterminada.

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Q780120

Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal - (HUGG-UNIRIO) |

Q780120 Fisioterapia

Texto associado

Correlacione corretamente os parâmetros ventilatórios de ajuste inicial na ventilação pulmonar mecânica do recém-nascido e seus determinantes.

(1) Ajuste da PIP (Pressão Positiva Inspiratória).

(2) PEEP (Pressão expiratória fnal positiva).

(3) Tinsp (Tempo Inspiratório).

(4) Texp (Tempo expiratório).

(5) Frequência respiratória.

(A) Volume minuto da ventilação alveolar.

(B) Fenômeno de auto PEEP.

(C) Considerar a constante de tempo do sistema respiratório.

(D) Determina o volume corrente.

(E) Estabiliza o volume pulmonar durante a expiração.

A correlação correta se estabelece em:

A

1E; 2D; 3A; 4B; 5C

B

1B; 2E; 3C; 4D; 5A

C

1D; 2A; 3C; 4B; 5E

D

1C; 2E; 3D; 4B; 5A

E

1D; 2E; 3C; 4B; 5A

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Q780117

Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal - (HUGG-UNIRIO) |

Q780117 Fisioterapia

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) em pediatria e neonatologia.

( ) A SIMV tem vantagem na redução do trabalho respiratório, pois diminui a oscilação da pressão arterial e do fluxo sanguíneo cerebral.

( ) É modalidade pouco empregada em pediatria e neonatologia pois pode apresentar instabilidade hemodinâmica.

( ) Na SIMV, as ventilações com pressão positiva são realizadas em frequência pré-estabelecida e totalmente independentes do ciclo respiratório espontâneo do paciente.

( ) A SIMV melhora as trocas gasosas e facilita o desmame do ventilador.

A sequência correta é:

A

V-F-F-V

B

F-V-V-F

C

V-V-F-F

D

V-F-V-V

E

F-F-V-V

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Q780116

Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal - (HUGG-UNIRIO) |

Q780116 Fisioterapia

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre as propriedades mecânicas do sistema respiratório nos recém-nascidos (RN) e as possíveis alterações nos parâmetros ventilatórios durante a ventilação pulmonar mecânica (VPM) sobre a constante de tempo (CT), a resistência pulmonar e a complacência.

( ) Quanto mais jovem a criança, menos complacente é a caixa torácica.

( ) CT é o produto da resistência ao fluxo aéreo e da complacência pulmonar.

( ) O pulmão pouco complacente necessita de maior pressão inspiratória e menor tempo inspiratório e expiratório durante VPM para que todo volume corrente seja mobilizado.

( ) O pulmão que apresenta resistência aumentada, maior será o gradiente de pressão para movimentar o mesmo fluxo e maior o tempo necessário para mobilizar todo o volume corrente. A

A sequência correta é:

A

F-F-V-V

B

V-V-F-F

C

F-V-F-V

D

V-F-F-V

E

F-V-V-V

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Q780110

Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva Neonatal - (HUGG-UNIRIO) |

Q780110 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta. O fenômeno da histerese é fundamental para o ajuste da ventilação mecânica em doenças pulmonares com redução da complacência, tal fenômeno diz respeito a:

A

Curva fluxo-volume obtido pela taxa de fluxo em relação ao volume durante a expiração

B

Diferentes curvas de resposta hipóxica quando a Pco₂ é baixa e Po₂ é alta

C

Curva de pressão intrapleural que demonstra o trabalho inspiratório realizado para superar as forças elásticas pulmonares

D

Diferentes curvas que o pulmão determina durante a insuflação e a desinsuflação

E

Curva pressão-volume de relaxamento do pulmão e da parede torácica

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Q1195678

Ano: 2016 Banca: AOCP Órgão: EBSERH

Q1195678 Fisioterapia

Assinale a alternativa que inclui os quimiorreceptores centrais das alterações da ventilação-perfusão. Em que: CO2= dióxido de carbono; H+= hidrogênio.

A

Oxigênio e CO2.

B

H+ e Oxigênio.

C

CO2 e H+.

D

Oxigênio e H+.

E

CO2, Oxigênio e H+.

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Q1195674

Ano: 2016 Banca: AOCP Órgão: EBSERH

Q1195674 Fisioterapia

O atelectrauma é uma das possíveis complicações da ventilação mecânica invasiva. Nesse caso, uma das medidas preventivas seria

A

volutrauma

B

triagem da pressão positiva expiratória final (PEEP).

C

triagem do tempo inspiratório.

D

triagem da auto-PEEP.

E

utilização de volumes correntes menores.

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Q997958

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (CH-UFPA) |

Q997958 Fisioterapia

Após o desmame da ventilação mecânica, sugere-se a aplicação de um teste de prontidão respiratória, também conhecido como Teste de Respiração Espontânea (TRE). Qual é o modo ventilatório mais fisiológico e seus respectivos parâmetros para a aplicação do TRE em lactente de três meses de idade com histórico de hipertensão pulmonar, utilizando uma cânula intratraqueal número 4.0?

A

CPAP de 4 cmH₂ O.

B

PSV ≤ 5 e PEEP de 5 cmH₂ O.

C

IMV de 15 cmH₂O e PEEP de 5 cmH₂O.

D

SIMV ≤ 7 cmH₂O e PEEP de 5 cmH₂O.

E

PSV ≥ 10 cmH₂O e PEEP de 5 cmH₂O.

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Q997956

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (CH-UFPA) |

Q997956 Fisioterapia

Assinale a alternativa que inclui medidas preventivas para evitar a diminuição do retorno venoso de pacientes em ventilação mecânica.

A

Evitar a hiperinsuflação pulmonar e adequar a volemia do paciente.

B

Evitar a hiperinsuflação pulmonar e baixar o decúbito do paciente.

C

Adequar a volemia do paciente e o uso de antibióticos profiláticos.

D

Realizar técnicas de desobstrução das vias aéreas e pressão positiva.

E

Realizar técnicas de reexpansão pulmonar.

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Q997955

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (CH-UFPA) |

Q997955 Fisioterapia

O atelectrauma é uma das possíveis complicações da ventilação mecânica invasiva. Nesse caso, uma das medidas preventivas seria

A

volutrauma.

B

triagem da pressão positiva expiratória final (PEEP).

C

triagem do tempo inspiratório.

D

triagem da auto-PEEP.

E

utilização de volumes correntes menores.

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Q997953

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (CH-UFPA) |

Q997953 Fisioterapia

Um paciente anestesiado com paralisia dos músculos respiratórios e com pulmões normais é ventilado com pressão positiva. Se o anestesista aumentar o volume pulmonar 2L acima da Capacidade Residual Funcional e mantiver o pulmão nesse volume por 5 segundos, a combinação mais provável de pressões (e cmH₂ O) para BOCA/ALVEOLAR/ INTRAPLEURAL, respectivamente, é

A

0/0/-5.

B

0/+10/-5.

C

+10/+10/-10.

D

+10/+10/0.

E

+10/0/-10.

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Q997948

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (CH-UFPA) |

Q997948 Fisioterapia

A equação do movimento dos gases nas vias aéreas permite entender os mecanismos de pressão, resistência, elastância e complacência do sistema respiratório. Assinale a alternativa que se refere a essa equação. Em que: PVA= pressão nas vias aéreas; PEEP= pressão positiva expiratória final.

A

PVA= resistência X complacência.

B

PVA= resistência X complacência – elastância.

C

PVA= pressão resistiva + pressão elástica – PEEP.

D

PVA= pressão resistiva + pressão elástica + PEEP.

E

PVA= pressão elástica + fluxo + PEEP.

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Q997947

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Respiratória (CH-UFPA) |

Q997947 Fisioterapia

Um lactente de seis (6) meses de vida encontra-se na UTI Pediátrica em ventilação pulmonar mecânica (VPM) devido à bronquiolite aguda grave. Apresenta imagem radiológica com predominância de padrão obstrutivo (áreas de atelectasias). Em ordem cronológica, quais intervenções de fisioterapia respiratória podem ser indicadas?

A

Tapotagem e aspiração das vias aéreas.

B

Vibração manual, tapotagem e aspiração das vias aéreas.

C

Técnicas de desobstrução das vias aéreas, aspiração das vias aéreas e técnicas de reexpansão pulmonar.

D

Técnicas de reexpansão pulmonar e aspiração das vias aéreas.

E

Técnicas de desobstrução das vias aéreas e aspiração das vias aéreas.

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Q997766

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (CH-UFPA) |

Q997766 Fisioterapia

Paciente admitido na UTI com diagnóstico de TCE por acidente de moto. O fisioterapeuta imediatamente ajustou o ventilador de forma a ventilar o paciente com Vmin de 11L/min e PEEP: 16 cm H2O. Com base nos ajustes feitos para esse paciente, é correto afirmar que

A

o ajuste do Vmin foi realizado corretamente para a fase aguda, por evitar retenção de CO2, porém a PEEP elevada foi ajustada inadequadamente, por proporcionar aumento do retorno venoso cerebral.

B

os ajustes dos parâmetros foram realizados corretamente, porque o Vmin proporciona uma vasodilatação cerebral melhorando o fluxo ao SNC e, quando associado à PEEP elevada, aumenta a oxigenação dos tecidos.

C

a hiperventilação profilática é contraindicada no TCE e, quando associada à PEEP elevada, irá repercutir em aumento da PIC.

D

no TCE o Vmin deverá ser ajustado acima de 12 L/min e a PEEP com valores fisiológicos de 5 cm H2O, estando, portanto, inadequados os ajustes na admissão.

E

no TCE o Vmin deverá ser 4 a 5 L/min e a PEEP ajustada de acordo com a PCO2 da gasometria venosa, estando, portanto, inadequados os ajustes na admissão.

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Q997765

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (CH-UFPA) |

Q997765 Fisioterapia

A verificação da pressão do cuff faz parte da rotina do fisioterapeuta junto ao paciente sob VMI, por proporcionar efeitos adversos. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um efeito adverso de altas e baixas pressões do cuff.

A

Isquemia dos vasos.

B

Broncoaspiração.

C

Traqueomalácia.

D

Vedação da traqueia.

E

Fístula traqueoesofágica.

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Q997744

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Fisioterapeuta - Terapia Intensiva (CH-UFPA) |

Q997744 Fisioterapia

Em paciente, ventilado em uma modalidade PSV, é correto afirmar que a ciclagem em cada ciclo respiratório será

A

a tempo.

B

à pressão.

C

a fluxo.

D

a volume.

E

espontânea.

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Questões de Concurso Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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