Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 30

Q1402548

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402548 Fisioterapia

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH₂O.
Nesse caso clínico
a extubação pode ser realizada porque o TRE na paciente foi positivo.

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Q1402547

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402547 Fisioterapia

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH₂O.
Nesse caso clínico
a paciente apresentou um índice de respiração rápida e superficial maior que 105 respirações/L/min.

Certo

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Q1402546

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402546 Fisioterapia

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH₂O.
Nesse caso clínico
o volume corrente da paciente foi de 0,5 L/M.

Certo

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Q1402545

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402545 Fisioterapia

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
A FiO₂ ajustada resulta na formação de radicais livres, atelectasia de reabsorção e alteração na membrana alvéolo arterial.

Certo

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Q1402544

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402544 Fisioterapia

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
No modo ventilatório, o disparo no ciclo respiratório controlado ocorre a fluxo ou a pressão, e, no ciclo respiratório assistido, a tempo.

Certo

Errado

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Q1402543

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402543 Fisioterapia

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
A PEEP apresentada poderá promover alteração hemodinâmica, como aumento da pressão intratorácica, diminuição do retorno venoso e redução do débito cardíaco.

Certo

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Q1402542

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402542 Fisioterapia

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
No modo ventilatório, o fluxo inspiratório é variável, de acordo com o esforço do paciente e com a mecânica pulmonar.

Certo

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Q1402541

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402541 Fisioterapia

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
O tempo inspiratório, nesse caso, propiciará menor relação entre a inspiração e expiração (I:E relação).

Certo

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Q1402540

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402540 Fisioterapia

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH₂O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH₂O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO₂ de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.
O modo ventilatório apresenta uma pressão fixa; o volume corrente é constante e a ciclagem é a tempo.

Certo

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Q1402528

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q1402528 Fisioterapia

Texto associado

Legenda:

alveolar ventilation = ventilação alveolar

dead space ventilation = ventilação/volume no espaço morto

minute ventilation = ventilação/volume – minuto

eixo X – VT = volume corrente; RR = frequência respiratória

eixo Y – liters/min. = litros/minuto

J. W. Kreit. Alterations in gas exchange due to low-tidal

volume ventilation; Ann Am Thorac Soc. 2015;12(2), p. 283-6.

Considerando as informações do gráfico, a fisiopatologia do sistema respiratório e a ventilação mecânica, julgue o próximo item.

Em relação à ventilação mecânica, as recomendações brasileiras para pacientes com lesão neurológica aguda incluem: elevação da cabeceira (30° a 45°) para controlar o retorno venoso e minimizar efeitos da PEEP na pressão intracraniana; o controle ventilatório de modo a evitar hiperventilação, pelo efeito vasoconstritor da retenção da PaCO₂; e controle da hipoxemia pelo ajuste da FiO_2.

Certo

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Q1313206

Ano: 2018 Banca: UFMT Órgão: Prefeitura de Várzea Grande - MT Prova: UFMT - 2018 - Prefeitura de Várzea Grande - MT - Profissional de Nível Superior completo do SUS - Fisioterapeuta |

Q1313206 Fisioterapia

Paciente em ventilação controlada a volume pós-traumatismo cranioencefálico por acidente automobilístico. Dados gasométricos: pH = 7,38; PaCO₂ = 54 mmHg; PaO₂ = 90 mmHg; HCO₃ = 25 mEq/L; BE = -2,0. Esses valores são compatíveis com

A

Alcalose respiratória.

B

Acidose respiratória.

C

Acidose metabólica.

D

Alcalose metabólica.

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Q1313198

Ano: 2018 Banca: UFMT Órgão: Prefeitura de Várzea Grande - MT Prova: UFMT - 2018 - Prefeitura de Várzea Grande - MT - Profissional de Nível Superior completo do SUS - Fisioterapeuta |

Q1313198 Fisioterapia

Desmame é definido como o processo de descontinuação e retirada da ventilação mecânica. As diversas estratégias de desmame empregadas refletem julgamentos clínicos e estilos individualizados de cada serviço de terapia intensiva. Uma recente classificação dos pacientes foi elaborada de acordo com a dificuldade e tempo de desmame. Assinale a alternativa que apresenta a correta relação entre a classificação do desmame e a descrição dada.

A

Desmame simples: pacientes que não necessitam do TRE, ou seja, da descontinuação da ventilação mecânica de forma gradual, assumindo de forma imediata a ventilação espontânea.

B

Desmame difícil: pacientes que necessitam de até 3 (três) testes de respiração espontânea (TRE) ou até 7 (sete) dias do primeiro TRE para serem extubados.

C

Desmame prolongado: pacientes que precisam de 2 (dois) TRE ou 24 horas de descanso após a primeira tentativa. Geralmente 30% de todos os pacientes pertencem a este grupo.

D

Desmame crítico: pacientes que precisam de ventilação não invasiva no processo de descontinuação do suporte ventilatório. Geralmente 15% de todos os pacientes pertencem a este grupo.

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Q1313196

Ano: 2018 Banca: UFMT Órgão: Prefeitura de Várzea Grande - MT Prova: UFMT - 2018 - Prefeitura de Várzea Grande - MT - Profissional de Nível Superior completo do SUS - Fisioterapeuta |

Q1313196 Fisioterapia

As técnicas de remoção de secreção pulmonar em pacientes sob ventilação mecânica têm como princípio ativo o aumento do pico de fluxo expiratório (PFE). Sobre o uso dessas técnicas, analise as afirmativas.

I - Em modo ventilação com volume controlado (VCV), quando se utiliza uma onda de fluxo quadrada com prolongamento do tempo inspiratório, o aumento do volume corrente é capaz de gerar maior PFE.

II - Durante a manobra de PEEP-ZEEP, o aumento da PEEP provoca recrutamento alveolar por meio da ventilação colateral e a redução abrupta da PEEP causa aumento do PFE.

III - Se o objetivo for aumento do PFE, a manobra de compressão torácica manual deve ser aplicada unilateralmente no tórax, de forma lenta e com força de compressão gradual.

Estão corretas as afirmativas

A

I e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e III.

D

I e II, apenas.

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Q1190813

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS

Q1190813 Fisioterapia

A mobilização precoce é uma terapia realizada em hospitais onde os pacientes críticos geralmente se encontram em ventilação invasiva, com fraqueza muscular e necessitando de cuidados especiais. Uma forma de amenizar as complicações musculoesqueléticas e a imobilidade no leito seria a mobilização precoce associada ao posicionamento adequado.
Assinale a alternativa mais adequada sobre o tema abordado.

A

A prevenção de problemas físicos e mentais também é um objetivo a ser atingido com a mobilização precoce.

B

Os músculos respiratórios também podem ser comprometidos com a imobilidade no leito, porém esse processo acaba não interferindo na permanência hospitalar.

C

O exercício terapêutico resistido é considerado o elemento principal e o precursor nos planos de assistência fisioterapêutica, visando ao aprimoramento da funcionalidade física com o ganho de força muscular.

D

Não é necessária a utilização ou o desenvolvimento de protocolos para que seja iniciada a mobilização precoce dentro das unidades de terapia intensiva.

E

A imobilidade causada pelo repouso prolongado, ou seja, mais de 3 dias no leito, pode ocasionar atrofia da musculatura esquelética.

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Q1172504

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Luís do Paraitinga - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Luís do Paraitinga - SP - Fisioterapeuta |

Q1172504 Fisioterapia

A ventilação mecânica é realizada de acordo com ciclos respiratórios, sendo que tais ciclos podem ser divididos em três diferentes tipos básicos, sendo: I) controlado; II) assistido; III) espontâneo. Sobre tais ciclos é CORRETO afirmar que:

A

No ciclo controlado, a inspiração é iniciada, controlada e finalizada pelo ventilador a partir de ajustes no ventilador; no ciclo assistido a inspiração é iniciada pelo paciente, mas é controlada e finalizada pelo ventilador; no ciclo espontâneo é o paciente quem controla toda a fase inspiratória, ainda que acoplado ao ventilador.

B

No ciclo controlado é o paciente quem controla toda a fase inspiratória, ainda que acoplado ao ventilador; no ciclo assistido a inspiração é iniciada pelo paciente, mas é controlada e finalizada pelo ventilador; no ciclo espontâneo a inspiração é iniciada, controlada e finalizada pelo ventilador a partir de ajustes no ventilador.

C

No ciclo controlado a inspiração é iniciada pelo paciente, mas é controlada e finalizada pelo ventilador; no ciclo assistido a inspiração é iniciada, controlada e finalizada pelo ventilador a partir de ajustes no ventilador; no ciclo espontâneo é o paciente quem controla toda a fase inspiratória, ainda que acoplado ao ventilador.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1172503

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de São Luís do Paraitinga - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de São Luís do Paraitinga - SP - Fisioterapeuta |

Q1172503 Fisioterapia

A resistência das vias aéreas (Rva) pode ser definida como sendo a diferença de pressão necessária para a passagem de certo fluxo de ar pelos tubos, e pode ser definida a partir do cálculo de resistência (Rva). Considere, assim, o seguinte caso: Um paciente em ventilação mecânica, sedado, com Pmax= 45cmH₂O e Pplatô= 30cmH₂O, com um fluxo de 30L/min. (caso apresentado por Lucieli Boschetti in: BATISTA, M. A.; BOSCHETTI, L. Ventilação mecânica: aspectos práticos. Goiânia: AB Editora, 2010, p.10.).

A partir de tais dados assinale a alternativa correspondente à Rva do paciente:

A

105 cmH₂O/L/s

B

30 cmH₂O/L/s

C

60 cmH₂O/L/s

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1126969

Ano: 2018 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ji-Paraná - RO Prova: IBADE - 2018 - Prefeitura de Ji-Paraná - RO - Fisioterapeuta |

Q1126969 Fisioterapia

Faz-se necessário avaliar os parâmetros preditivos para desmame, extubação e de ventilação nos doentes que foram submetidos a cirurgias cardíacas,torácicas e abdominais. Sobre eles afirma-se que:

I.pressão expiratória máxima < 45 cmH O e Peak-flow < 160 litros sugerem probabilidade de falha na extubação.
II. índice integrativo de desmame (IWI) > 25 e índice de respiração rápida e superficial (IRRS) < 105sugerem sucesso na retirada da prótese ventilatória.
III. volume corrente < 5 ml/kg e frequência respiratória > 35 ipm constituem indicações para uso de suporte ventilatório invasivo ou não invasivo.
IV. pressão inspiratória máxima ≥ - 20 cmH O epH < 7.15 contraindicam o desmame do ventilador.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II, III e IV.

B

I, III e IV, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

II e IV, apenas.

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Q1126963

Ano: 2018 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ji-Paraná - RO Prova: IBADE - 2018 - Prefeitura de Ji-Paraná - RO - Fisioterapeuta |

Q1126963 Fisioterapia

Analise o enunciado a seguir. Tomando como base volume corrente de 500 mL, FR de 20 ipm, volume de reserva inspiratório de 2.500 mL, volume de reserva expiratório de 1.500mL, capacidade pulmonar total de 5.500mL e espaço morto anatômico de 150 mL.

I.A ventilação alveolar minuto é de 7.000 mL/min.
II. A capacidade vital é de 4.000 mL.
III. A capacidade residual funcional é de 3.500 mL.
IV. A capacidade inspiratória é de 3.000mL.

Está correto apenas o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I, III e IV.

C

I e IV.

D

II, III e IV.

E

II e IV.

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Q1101536

Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: FUNPAPA Prova: AOCP - 2018 - FUNPAPA - Fisioterapeuta |

Q1101536 Fisioterapia

Em relação à ventilação mecânica do paciente descrito na questão anterior, n° 43, assinale a alternativa correta.

A

Ventilar o paciente em PSV (pressão de suporte), com pressão de 15 cm H2O e PEEP de 5 cm H2O.

B

Ventilar o paciente em PSV (pressão de suporte), com pressão de 25 cm H2O e PEEP de 10 cm H2O.

C

Ventilar o paciente em VCV (Ventilação controlada a volume), com volume controlado de 520 ml, frequência respiratória de 12 irpm, PEEP de 5 cm H2O e FiO2 de 50%.

D

Aumentar o volume minuto do paciente, a fim de normalizar a gasometria arterial, assim como elevar a PEEP.

E

Realizar teste de respiração espontânea com o paciente, a fim de promover o desmame ventilatório precoce.

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Q1101528

Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: FUNPAPA Prova: AOCP - 2018 - FUNPAPA - Fisioterapeuta |

Q1101528 Fisioterapia

Sobre ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa correta.

A

A modalidade VCV é caracterizada por uma ventilação controlada a volume, em que o paciente não participa dos ciclos respiratórios, e o terapeuta fixa no respirador os seguintes parâmetros: volume corrente, frequência respiratória, tempo inspiratório, FiO2 e PEEP.

B

A modalidade PCV é caracterizada por uma ventilação controlada à pressão, em que o paciente não participa dos ciclos respiratórios, e o terapeuta fixa no respirador os seguintes parâmetros: pressão inspiratória, frequência respiratória, fluxo inspiratório, FiO2 e PEEP

C

O Volume corrente fisiológico pode ser estimado através da multiplicação do peso ideal do paciente por 5 a 8.

D

O tempo inspiratório fisiológico varia entre 2 e 4 segundos.

E

A PEEP deve ser aumentada quando o índice de oxigenação do paciente encontra-se acima de 300.

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Questões de Concurso Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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