Questões de Concurso Sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia

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Q3804566 Fisioterapia
José é um menino de 8 anos que tem diagnóstico de paralisia cerebral, nível GMFCS IV e MACS III. Ao começar o atendimento de Fisioterapia em um novo centro de reabilitação, sua mãe, Irene, relatou à equipe que a meta almejada é que José possa utilizar o andador sem ajuda para locomoção na escola; está preocupada com o fato de José estar permanecendo cada vez menos tempo na posição em pé, precisando de mais apoio nesta postura, e tendo mais dificuldade para trocar passos com o andador. José possui uma cadeira de rodas manual, porém a mãe considera que o fato de ela conduzir a cadeira está deixando a criança acomodada. Considerando as curvas de desenvolvimento motor na paralisia cerebral e o raciocínio clínico baseado em evidências, assinale a alternativa que descreve elementos adequados do plano terapêutico para José e sua família.
Alternativas
Q3804565 Fisioterapia
Considerando a trajetória do desenvolvimento dos indivíduos com paralisia cerebral (PC), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3804557 Fisioterapia
O vírus Zika é uma arbovirose transmitida principalmente por mosquitos do gênero Aedes aegypti. A infecção pré-natal pelo vírus está associada a malformações congênitas, entre elas a microcefalia, constituindo o quadro conhecido como Síndrome Congênita do Vírus Zika (SCZ). Essa síndrome caracteriza-se predominantemente por manifestações neurológicas, podendo incluir alterações motoras significativas, como contraturas congênitas em múltiplas articulações, déficits auditivos, visuais, além de alterações neurossensoriais e cognitivas. Na perspectiva da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), crianças com SCZ demonstram limitações no domínio atividade, com dificuldade na aquisição de habilidades motoras básicas e necessidade de auxílio para locomoção e autocuidado. Em relação à participação, enfrentam barreiras para frequentar ambientes escolares e comunitários, estando geralmente restritas ao convívio familiar. No domínio dos fatores ambientais, requerem acompanhamento contínuo por equipe interdisciplinar, uso de medicamentos e de tecnologias assistivas para promover maior independência funcional.
Com base nesse cenário, quais estratégias de intervenção fisioterapêutica apresentam melhor evidência científica para atuar sobre os domínios de: “Funções e estruturas corporais” e “Atividade e participação” em crianças com SCZ? 
Alternativas
Q3804556 Fisioterapia
Diretrizes clínicas contemporâneas enfatizam a relevância de que as intervenções direcionadas a crianças com Paralisia Cerebral incluam a prática direta de metas definidas em conjunto com os cuidadores e/ou a própria criança.

Considerando os princípios do treinamento específico de tarefa, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3804555 Fisioterapia
Assinale a intervenção que apresenta alto nível de evidência para crianças com paralisia cerebral:
Alternativas
Q3804554 Fisioterapia
Programas de gerenciamento postural são especialmente indicados para crianças com diagnóstico de Paralisia Cerebral que não deambulam, ou seja, aquelas classificadas nos níveis IV e V do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS). Esses programas são frequentemente utilizados como intervenção coadjuvante, associando-se a outras abordagens terapêuticas, e devem contemplar os seguintes componentes, EXCETO:
Alternativas
Q3804551 Fisioterapia
O movimento humano requer a atuação eficiente do controle motor seletivo, essencial para a execução de movimentos refinados, coordenados e independentes. Em crianças com diagnóstico de Paralisia Cerebral (PC), alterações nesse controle motor contribuem para limitações nas atividades funcionais, frequentemente associadas à fraqueza muscular e hipertonia. Esses fatores impactam negativamente a biomecânica da marcha, resultando em alterações posturais e aumento do custo energético durante a locomoção. Dentre os padrões de marcha observados em crianças com PC, destaca-se a marcha em agachamento (“crouch knee gait”), caracterizada por:
Alternativas
Q3803189 Fisioterapia
A fisioterapia neurofuncional baseia-se na neuroplasticidade e no reaprendizado motor para promover recuperação funcional em indivíduos com lesões do sistema nervoso central e periférico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O conceito de Bobath enfatiza a inibição de padrões anormais de movimento e o estímulo a reações de endireitamento, equilíbrio e controle postural.
(__) Na terapia baseada em tarefas, o treinamento deve ser contextualizado e repetitivo, utilizando atividades significativas para o paciente a fim de favorecer a reorganização cortical.
(__) O uso de estimulação elétrica funcional (FES) tem como objetivo principal aumentar a força muscular sem promover integração funcional nos movimentos.
(__) A abordagem de PNF (Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva) utiliza padrões diagonais e espirais de movimento para facilitar respostas motoras e promover ganho de coordenação e força.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3800820 Fisioterapia
A análise da marcha de um idoso com doença de Parkinson que apresenta freezing é mais bem avaliada em ambiente ambulatorial controlado, com a utilização de tapetes de força, em detrimento da observação em situações cotidianas desafiadoras, como transpor obstáculos ou iniciar a marcha em espaços apertados, que são mais propícias a desencadear o fenômeno.
Alternativas
Q3800802 Fisioterapia
A cinesioterapia passiva, quando aplicada de forma isolada e sem acompanhamento ativo ou ativo-assistido em pacientes com sequela de acidente vascular encefálico (AVE) crônico, é capaz de promover a neuroplasticidade cortical necessária para a recuperação motora significativa, desconsiderando que a participação ativa do paciente é fundamental para o aprendizado motor.
Alternativas
Q3800798 Fisioterapia
Em um paciente com lesão medular alta (C5-C6 completa) há 3 meses, a prescrição de um programa de exercícios que vise exclusivamente ao fortalecimento muscular de grupos remanescentes, sem a devida consideração à manutenção da amplitude de movimento articular passiva e à prevenção de complicações secundárias como a ossificação heterotópica, representa uma conduta fisioterapêutica incompleta e não alinhada às melhores práticas em neuroreabilitação.
Alternativas
Q3798061 Fisioterapia
Um paciente de 70 anos foi admitido há 36 horas, após um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico hemisférico esquerdo. No dia da avaliação fisioterapêutica foi percebida hemiparesia direita, ausência de controle de tronco e afasia. O paciente estava hemodinamicamente estável.

Assinale a alternativa correta considerando o caso descrito acima e as recomendações baseadas em evidências para o tratamento fisioterapêutico do AVC na fase aguda.
Alternativas
Q3798058 Fisioterapia
Analise as afirmativas abaixo sobre a Doença de Parkinson (DP).

1. A DP é uma patologia neurodegenerativa caracterizada por tremor de repouso, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural.
2. O fisioterapeuta deve priorizar intervenções que estimulem a amplitude de movimento, o equilíbrio, a marcha e a coordenação motora.
3. Evidências científicas mostram que intervenções em grupo estão contraindicadas na DP devido ao risco de quedas e à necessidade de atendimento individualizado constante.
4. A fisioterapia tem pouca relevância nos estágios iniciais da DP, sendo indicada apenas em fases avançadas, quando há comprometimento funcional grave.
5. O fisioterapeuta pode lançar mão de estratégias cognitivas e sensoriais para compensar déficits motores e de ritmo no tratamento de pessoas com DP.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas
Alternativas
Q3795687 Fisioterapia
Durante o atendimento em um centro de reabilitação municipal, um fisioterapeuta avalia um paciente com sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE) na fase espástica. O profissional observa o padrão de Wernicke-Mann e decide aplicar técnicas de inibição reflexa e facilitação de movimento normal. Considerando os conceitos de neurofisiologia e as técnicas de reabilitação (BobathFNP), assinale a alternativa correta sobre o manejo da espasticidade neste contexto.
Alternativas
Q3795682 Fisioterapia
A Paralisia Cerebral (Encefalopatia Crônica Não Progressiva) apresenta diversos quadros clínicos dependendo da área cerebral afetada. Um paciente apresenta diplegia espástica, com comprometimento maior em membros inferiores, marcha em tesoura e equino dinâmico. Qual é o recurso terapêutico mais adequado para o manejo da espasticidade e melhora da funcionalidade da marcha neste caso, visando inibição de tônus e alinhamento biomecânico?
Alternativas
Q3795232 Fisioterapia
Em relação às consequências da lesão em pacientes com lesão medular T4, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Risco elevado de disreflexia autonômica. ( ) Preservação de músculos abdominais inferiores. ( ) Função respiratória predominantemente diafragmática. ( ) Ausência de controle voluntário de tronco.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3790956 Fisioterapia
Após um Acidente Vascular Encefálico (AVE), é comum o desenvolvimento de espasticidade e padrões sinérgicos anormais. Assinale a alternativa CORRETA que descreve o padrão sinérgico flexor típico do membro superior no paciente hemiplégico. 
Alternativas
Q3789307 Fisioterapia
Pacientes com sequelas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) frequentemente desenvolvem um padrão de espasticidade denominado padrão Wernicke-Mann. Assinale a alternativa correta que descreve a postura típica do membro superior nesses pacientes.
Alternativas
Q3787785 Fisioterapia
A respeito das lesões observadas no traumatismo cranioencefálico, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3787765 Fisioterapia
Sobre as técnicas em fisioterapia neurofuncional, há uma que se destaca por utilizar padrões de movimento em diagonal e técnicas de resistência para estimular os músculos e o sistema nervoso. Assinalar a alternativa que apresenta essa técnica.
Alternativas
Respostas
241: B
242: D
243: D
244: C
245: D
246: C
247: C
248: B
249: E
250: E
251: C
252: E
253: B
254: B
255: C
256: A
257: B
258: A
259: A
260: B