Um menino de 6 anos, com diagnóstico clínico e genético de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD), apresenta marcha com base alargada, hiperlordose lombar compensatória, sinal de Gowers positivo e encurtamento inicial do tendão calcâneo.
Ao estruturar o programa de exercícios e orientações domiciliares para essa patologia neuromuscular, o Fisioterapeuta deve selecionar condutas que preservem a funcionalidade e evitem a destruição acelerada das fibras musculares por estresse mecânico.
Considerando as bases patofisiológicas da DMD e as diretrizes de intervenção descritas na literatura de Fisioterapia Pediátrica e Neurofuncional, a técnica de exercício recomendada e a conduta que deve ser terminantemente evitada nessa criança são, respectivamente, 

Durante o planejamento terapêutico de um paciente de 52 anos em fase subaguda de recuperação pós-Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, apresentando hemiparesia à esquerda, o Fisioterapeuta adotou estratégias de intervenção baseadas no Treino de Tarefa Orientada.
Visando promover modificações plásticas corticais duradouras, o profissional estruturou as sessões focando na repetição massiva de atividades funcionais reais, desafiadoras e significativas para o cotidiano do paciente (como alcançar e segurar um copo com o membro parético), em detrimento de exercícios analíticos passivos.
De acordo com as bases conceituais de intervenção, para que esse modelo de treinamento motor funcional seja eficaz em induzir a plasticidade cerebral e o real aprendizado motor no adulto, as tarefas propostas devem

Considere o caso a seguir. 

Analisando os fundamentos e as técnicas de atendimento em fisioterapia neurológica infantil e em fisioterapia aquática, a conduta correta a ser utilizada pelo fisioterapeuta para o caso apresentado é

Paciente do sexo masculino, 48 anos, diagnosticado com Polineuropatia Periférica e em acompanhamento diário em um centro de reabilitação neurofuncional. Ao exame cinesiofuncional, apresenta paresia simétrica com predomínio distal em membros inferiores e superiores, hiporreflexia patelar e aquileu, além de déficits de propriocepção consciente e sensibilidade tátil em padrão de “luva e meia”. O paciente relata extrema dificuldade na dorsiflexão e eversão dos pés durante a fase de balanço da marcha (marcha escarvante) e perda do controle motor fino para preensão manual, impactando diretamente suas atividades de vida diária (AVDs). Considerando o quadro clínico e a aplicação das técnicas de reabilitação neurofuncional (Conceito Bobath, Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva - FNP, Terapia de Restrição e Indução do Movimento - TRIM/CIMT e Treinamento Orientado à Tarefa - TOT), analise as afirmativas a seguir:

I- A técnica de FNP com o padrão diagonal D1 de flexão de membro inferior (composta por flexão, adução e rotação externa de quadril, associada à dorsiflexão e inversão do tornozelo) e o uso do princípio de irradiação motor podem ser explorados para facilitar a ativação dos flexores e dorsiflexores no membro parético.
II- O Treinamento Orientado à Tarefa (TOT) deve ser estruturado com prática intensiva, variada e focada em metas funcionais reais (como treinar o alcance e a preensão manual com objetos de diferentes texturas e o treino de marcha com transposição de obstáculos), estimulando a neuroplasticidade e o aprendizado motor.
III- O Conceito Bobath orienta que o manuseio deve priorizar a inibição de padrões reflexos espásticos de origem central mediante o uso rigoroso de Pontos Chave de Controle, visto que a limitação motora na polineuropatia decorre primariamente da perda do controle inibitório corticospinal.
IV- A Terapia de Restrição e Indução do Movimento (TRIM/CIMT) é a abordagem eletiva priorizada para este paciente, devendo-se restringir o membro inferior não afetado durante 90% das horas acordadas para forçar o uso exclusivo do membro parético distal durante a marcha.
V- O princípio da somação temporal na FNP estabelece que o estiramento rápido aplicado isoladamente a uma única terminação proprioceptiva intramuscular produz um potencial de ação sustentado de longa duração, dispensando a aplicação repetida de estímulos em curto intervalo de tempo.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 

Um paciente com esclerose lateral amiotrófica (ELA) apresenta comprometimento progressivo da função motora, com redução da força muscular e maior suscetibilidade à fadiga durante as atividades. No acompanhamento fisioterapêutico, a conduta deve considerar a manutenção da mobilidade e da funcionalidade, sem impor sobrecarga muscular incompatível com a condição clínica. Considerando os princípios da fisioterapia motora na ELA, assinale a alternativa que apresenta uma conduta adequada: 

A Doença de Alzheimer é um transtorno neurodegenerativo progressivo que possui vários estágios de acordo com o quadro clínico do paciente. Analise os estágios descritos a seguir:

I. Restrição ao leito, mutismo, dor à deglutição e infecções intercorrentes.
II.Alterações na memória, na personalidade e nas habilidades visuais e espaciais.
ΙIΙ. Resistência à execução de tarefas diárias. Incontinência urinária e fecal. Dificuldade para comer. Deficiência motora progressiva.
IV. Dificuldade para falar, realizar tarefas simples e coordenar movimentos. Agitação e insônia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos estágios:

As conexões neurais estão continuamente sendo estabelecidas e desfeitas, todas modeladas por nossas vivências e nossos estados de saúde e doença. A _________ é a capacidade do neurônio em modificar sua função, seu perfil químico ou sua estrutura _________  . É fundamental para a  _________ do sistema nervoso central e periférico e para os novos aprendizados.


Assinale a alternativa cujos termos preenchem corretamente as lacunas.

Sobre a intervenção fisioterapêutica na esclerose lateral amiotrófica (ELA), assinale a alternativa correta.

Um paciente hemiparético à direita, decorrente de um acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, encontra-se em reabilitação. O fisioterapeuta decide aplicar o método de facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP), baseando-se no princípio da irradiação motora. O funda mento dessa técnica consiste em

O Conceito Neuroevolutivo Bobath tem vasta aplicação na avaliação e reabilitação da criança com disfunções no sistema nervoso central, como na paralisia cerebral. Sobre as orientações do manuseio e o emprego de pontos-chave de controle, assinale a alternativa correta.

Em pacientes vítimas de traumatismo craniano ou em situações de emergência neurológica, os profissionais de saúde utilizam instrumentos específicos para avaliar o estado clínico e acompanhar a evolução do paciente. Um desses instrumentos é aplicado tanto na fase aguda quanto como índice de prognóstico, auxiliando na tomada de decisões médicas. Esse instrumento é conhecido como Escala de: 

Há muitas abordagens e conceitos terapêuticos aplicados ao paciente neurológico a fim de readquirir ou construir funções motoras (neuroplasticidade, controle e aprendizado motor). Assinale a alternativa que associa corretamente o recurso terapêutico ao seu preceito clínico de intervenção.

A estimulação elétrica funcional (FES) pode ser indicada para o manejo de sequelas motoras. Em relação aos efeitos neurofisiológicos da FES no tratamento de pacientes neurológicos com espasticidade (como nas sequelas de paralisia cerebral ou acidente vascular encefálico), assinale a alternativa correta.

Na avaliação fisioterapêutica do desenvolvimento motor de um lactente, devem ser considerados os diferentes fatores que interferem na aquisição progressiva das habilidades motoras, incluindo aspectos relacionados a maturação neurológica, as características individuais e as experiências proporcionadas pelo ambiente. Com base nos princípios da avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor infantil, a conduta avaliativa mais adequada consiste em:

Em um paciente com sequelas de acidente vascular cerebral (AVC), a avaliação fisioterapêutica evidencia aumento do tônus muscular, caracterizado por maior resistência ao alongamento passivo a medida que aumenta a velocidade do movimento. Considerando as alterações do controle motor decorrentes de lesões do sistema nervoso central, esse achado clínico é característico de: 

A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa muito comum no público geriátrico. Em relação a fisioterapia geriátrica e a DP, é CORRETО: