Questões de Concurso
Sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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Assinale a alternativa correta considerando o caso descrito acima e as recomendações baseadas em evidências para o tratamento fisioterapêutico do AVC na fase aguda.
1. A DP é uma patologia neurodegenerativa caracterizada por tremor de repouso, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural.
2. O fisioterapeuta deve priorizar intervenções que estimulem a amplitude de movimento, o equilíbrio, a marcha e a coordenação motora.
3. Evidências científicas mostram que intervenções em grupo estão contraindicadas na DP devido ao risco de quedas e à necessidade de atendimento individualizado constante.
4. A fisioterapia tem pouca relevância nos estágios iniciais da DP, sendo indicada apenas em fases avançadas, quando há comprometimento funcional grave.
5. O fisioterapeuta pode lançar mão de estratégias cognitivas e sensoriais para compensar déficits motores e de ritmo no tratamento de pessoas com DP.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
( ) Risco elevado de disreflexia autonômica. ( ) Preservação de músculos abdominais inferiores. ( ) Função respiratória predominantemente diafragmática. ( ) Ausência de controle voluntário de tronco.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma lesão ou um conjunto de lesões produzidas por um impacto ou por bruscas acelerações ou desacelerações na cabeça. Uma escala muito utilizada como ferramenta de reabilitação é a Rancho Los Amigos, que identifica padrões de recuperação de pacientes que sofreram TCE. Sobre essa ferramenta, analisar os itens.
I. Tem escore de 1 a 8 e, quanto maior a pontuação, menos preservada está a cognição.
II. No nível I, o paciente tem comportamento confuso e agitado.
III. No nível II, o paciente tem resposta generalizada à estimulação.
IV. No nível VII, o paciente tem comportamento automático e apropriado.
Está CORRETO o que se afirma:
O conceito Bobath contemporâneo constitui uma abordagem terapêutica baseada na resolução de problemas, aplicada na avaliação e no tratamento de indivíduos com alterações na função, no movimento e no controle postural decorrentes de lesões no sistema nervoso central (SNC). Com base nesse conceito, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Pode ser aplicado a indivíduos de todas as idades e graus de comprometimentos físicos e funcionais.
( ) Uma ação funcional emerge da interação de múltiplos sistemas relacionados ao individuo com o meio ambiente e a tarefa a ser executada.
( ) A plasticidade neural (neuroplasticidade) é um elementochave no conceito, sendo responsável pela regeneração neurológica e pelo aprendizado de novos movimentos, principalmente movimentos rápidos.
I.A Doença de Parkinson é caracterizada pela degeneração de neurônios dopaminérgicos na substância negra, causando tremor de repouso, rigidez e bradicinesia.
II.O Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico ocorre devido à obstrução de uma artéria cerebral, privando o tecido cerebral de oxigênio e glicose.
III.A Síndrome de Guillain-Barré é uma doença desmielinizante crônica do Sistema Nervoso Central, que causa espasticidade progressiva.
Está correto o que se afirma em:
(__)Na síndrome do cone medular, o comprometimento normalmente resulta apenas em déficits motores puros, sem comprometimento sensitivo ou alterações esfincterianas, devido ao alto grau de organização segmentar da região.
(__)Na síndrome medular central, observa-se maior comprometimento motor em membros superiores do que em membros inferiores, sendo frequente em lesões cervicais hiperextensivas.
(__)Lesões acima de T6 podem gerar disfunção autonômica grave, incluindo risco de disreflexia autonômica, caracterizada por resposta hipertensiva exacerbada a estímulos nociceptivos abaixo do nível da lesão.
(__)A síndrome medular anterior está associada à perda de função motora e sensibilidade dolorosa e térmica abaixo do nível da lesão, com preservação relativa da sensibilidade proprioceptiva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I- O mais comum é que o cíngulo do membro inferior seja elevado hiperativamente do lado saudável em um esforço para conservar a postura ereta. Consequentemente, o ombro lesado se move para baixo.
II- Também pode ser que os músculos elevadores do cíngulo do membro superior do lado lesado sejam hipotônicos e inativos e, por isso, o ombro desce.
III- É possível que o paciente se incline para o lado em vez de realmente transferir seu peso, pois talvez não se sinta bastante seguro para isso.
Com base nessa situação clínica hipotética, a respeito da intervenção fisioterapêutica proposta para o caso, julgue o item a seguir.
A fisioterapia deve priorizar apenas exercícios de força muscular para membros inferiores, uma vez que a bradicinesia afeta principalmente a marcha.
Com base nessa situação clínica hipotética, a respeito da intervenção fisioterapêutica proposta para o caso, julgue o item a seguir.
Uma proposta terapêutica com treino de dupla tarefa é uma intervenção inadequada, pois estimula respostas cognitivas e motoras.