Questões de Concurso
Sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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I. A presença do Sinal de Babinski (extensão do hálux à estimulação plantar) é um indicador patognomônico de lesão do neurônio motor superior.
II. A espasticidade, caracterizada pela resistência aumentada ao movimento passivo dependente da velocidade (sinal do "canivete"), é típica de lesão do NMS.
III. As fasciculações e a atrofia muscular severa e precoce são sinais clássicos de lesão do neurônio motor inferior (denervação).
Está correto o que se afirma em:
( ) Ocorre principalmente devido à vasodilatação abaixo do nível da lesão medular e à ausência de reflexos vasomotores posturais.
( ) A mudança brusca de posição de decúbito para ortostática eleva a pressão arterial, prevenindo episódios de síncope.
( ) A prevenção pode incluir uso de meias elásticas compressivas e faixas abdominais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A paralisia cerebral (PC) é um grupo de desordens permanentes do desenvolvimento do movimento e da postura, atribuídas a um distúrbio não progressivo que ocorreu no cérebro em desenvolvimento. Sobre as características motoras na PC, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O padrão motor predominante na PC é a espasticidade, caracterizada por um aumento da resistência ao estiramento muscular passivo, dependente da velocidade.
(__)A persistência dos reflexos primitivos, como o reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA), além da idade esperada, é um sinal clínico comum na avaliação de lactentes com PC.
(__)A classificação da PC do tipo discinética está associada a lesões nos gânglios da base e se manifesta por movimentos involuntários, flutuantes e descoordenados.
(__)Todos os indivíduos com PC apresentam, obrigatoriamente, deficiência intelectual associada, sendo este um critério diagnóstico para a condição.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
No manejo fisioterapêutico de um paciente com Doença de Parkinson em estágio intermediário (Hoehn & Yahr 3), a intervenção deve focar nos déficits motores característicos da doença. Analise as estratégias terapêuticas a seguir:
I.Utilização de pistas visuais, como marcas no chão, e pistas auditivas, como o uso de um metrônomo, para melhorar a iniciação e a cadência da marcha.
II.Treinamento de dupla tarefa, combinando uma atividade motora (ex: caminhar) com uma atividade cognitiva (ex: nomear objetos), para simular situações cotidianas e melhorar a performance funcional.
III.Implementação de um programa de exercícios com ênfase em movimentos de grande amplitude e rotação de tronco, como os princípios do método Lee Silverman Voice Treatment (LSVT) BIG.
Está correto o que se afirma em:
O sistema nervoso autônomo (SNA) regula funções viscerais involuntárias por meio de suas divisões simpática e parassimpática, que frequentemente exercem efeitos antagônicos. Sobre a ação do SNA no coração e nos brônquios, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A estimulação simpática do coração, mediada por receptores beta-1 adrenérgicos, resulta em aumento da frequência cardíaca (cronotropismo positivo) e da força de contração (inotropismo positivo).
(__)A estimulação parassimpática dos brônquios, através do nervo vago e liberação de acetilcolina, causa broncodilatação e diminuição da secreção de muco.
(__)O neurotransmissor liberado pelas fibras simpáticas pós-ganglionares que inervam o coração é a noradrenalina.
(__)O tônus parassimpático (vagal) predomina sobre o coração em condições de repouso, mantendo a frequência cardíaca em níveis mais baixos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Sobre essa patologia podemos afirmar:
Sobre a fisioterapia nesses pacientes, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
( ) A maioria dos pacientes apresentam paresia e fadiga muscular. Neste sentido, o tratamento fisioterapêutico deve conter técnicas de fortalecimento, exercícios aeróbicos e funcionais.
( ) A fraqueza em membros superiores e no tronco, pode afetar os músculos respiratórios, podendo levar a necessidade de ventilação mecânica.
( ) O acometimento do sistema autonômico é frequente e pode provocar taquicardia, retenção de urina, hipotensão postural, arritmia cardíaca e hipertensão
( ) O tratamento de reabilitação do paciente com SGB não necessita de uma equipe multidisciplinar, já que o maior comprometimento é motor.
De acordo com essa classificação, marque a sequência CORRETA, de cima par baixo:
A - ASIA A
B - ASIA B
C - ASIA C
D - ASIA D
E - ASIA E
( ) Normal: funções motora e sensorial normais.
( ) Incompleta: a função motora está preservada abaixo do nível neurológico e pelo menos metade dos principais músculos abaixo do nível neurológico tem gradação de força de ≥ 3.
( ) Incompleta: a função sensorial, mas não a função motora, está preservada abaixo do nível neurológico afetado, incluindo os segmentos sacrais S4 a S5.
( ) Incompleta: a função motora está preservada abaixo do nível neurológico, e mais da metade dos principais músculos abaixo do nível neurológico tem gradação de força de < 3.
( ) Completa: não há função motora ou sensorial, inclusive nos segmentos sacrais S4-S5.