Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Neonatal e Pediátrica para Concurso - Página 7

Q4227270

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227270 Fisioterapia

A oxigenação arterial pode ser avaliada de maneira não invasiva, pela oximetria de pulso, ou invasiva, pela gasometria arterial. Considerando a gasometria arterial em recém-nascidos (RN), assinale a alternativa correta:

A

Os distúrbios acidobásicos acontecem quando há queda do pH abaixo dos valores de normalidade (alcalemia) ou quando há elevação do pH acima dos valores de normalidade (acidemia).

B

Na gasometria arterial avalia-se a oxigenação arterial pelos valores da pressão parcial de oxigênio (PaO2) e da saturação arterial de oxigênio. Valores de PaO2 < 80mm Hg em RN são compatíveis com hipoxemia.

C

A oximetria de pulso fornece dados mais acurados sobre a oxigenação sanguínea do que a gasometria arterial, entretanto, não possibilita o diagnóstico de alterações do equilíbrio acidobásico.

D

A partir de 36 semanas de idade gestacional os valores de normalidade obtidos na gasometria arterial são os mesmos valores considerados para um bebê que nasce a termo.

E

As alterações de pH podem originar-se de alterações ventilatórias ou metabólicas, denominando, assim, acidose e alcalose respiratória ou acidose e alcalose metabólica, respectivamente.

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Q4227269

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227269 Fisioterapia

A ultrassonografia (USG) é um método de diagnóstico por imagem comumente usado no ambiente hospitalar por ser versátil, relativamente simples e com excelente relação custo-benefício; porém, a imagem é dependente do operador, que necessita conhecimento das funções do aparelho e dos protocolos adequados para avaliação do paciente. Considerando a USG em recém-nascidos, assinale a alternativa correta:

A

Embora tenha sido cada vez mais utilizada na neonatologia, a USG cinesiológica ainda não é reconhecida pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO), portanto, não consta no referencial nacional de procedimentos fisioterapêuticos (RNPF).

B

A avaliação do diafragma, por meio da excursão diafragmática, força muscular, velocidade de contração, espessura, índices preditores para desmame da ventilação mecânica, taxa e fração de espessamento, e características das fibras musculares, pode auxiliar no diagnóstico do desconforto respiratório, disfunção e atrofia diafragmática e avaliar intervenções terapêuticas.

C

A onda ultrassonográfica se propaga bem através do ar e partes moles. A propagação através do líquido e órgãos sólidos com alto teor de água se dá em velocidade muito baixa, o que dificulta a formação das imagens.

D

Um achado importante para o diagnóstico diferencial entre taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) e Síndrome do desconforto respiratório (SDR) é que na SDR não há presença de consolidação pulmonar e broncogramas aéreos. Um sinal característico da SDR na USG é o duplo ponto pulmonar.

E

A imagem anecoica na USG representa um pulmão com ausência de ar. Portanto, quando um recém-nascido apresenta um quadro de atelectasia, esta será a intensidade do eco encontrada na imagem do ultrassom pulmonar.

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Q4227268

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227268 Fisioterapia

Os recém-nascidos apresentam algumas características da configuração toracoabdominal que favorecem a insuficiência respiratória. Assinale a alternativa correta:

A

Costelas em orientação oblíqua.

B

Tórax em formato circular.

C

Diafragma em formato de cúpula.

D

Zona de aposição diafragmática aumentada.

E

Vísceras abdominais proporcionais ao compartimento toracoabdominal.

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Q4227267

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227267 Fisioterapia

Os recém-nascidos apresentam fatores de risco que tornam as respostas ventilatórias limitadas podendo levar a insuficiência respiratória. Dentre estes fatores, destacam-se as particularidades da configuração da caixa torácica, dos músculos respiratórios e do movimento toracoabdominal. Marque a alternativa correta em relação as particularidades anatomofisiológicas do toracoabdominais.

A

O recém-nascido apresenta as costelas predominantemente cartilaginosas ao nascimento e posicionadas horizontalmente formando um ângulo reto com a coluna vertebral.

B

O diafragma dos recém-nascidos apresenta uma configuração mais horizontalizada/aplainada, porém sem impactar na área de justaposição.

C

Os movimentos da caixa torácica dos recém-nascidos contribuem para a manutenção do volume corrente pois os movimentos das costelas, denominados alça de balde e braço de bomba, são altamente especializados.

D

O movimento vertical do diafragma nos recém-nascido é parcialmente favorecido pelo tamanho e a posição das vísceras abdominais.

E

O movimento do diafragma nos recém-nascido tem efeito proporcional nas dimensões anteroposterior e lateral do tórax devido ao formato circular da caixa torácica.

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Q4227266

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227266 Fisioterapia

A prematuridade é considerada uma condição de saúde que configura um desafio para a saúde pública sendo um importante fator de risco para mortalidade e morbidade durante os períodos neonatal, infância e adultez. Neste contexto, dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que informa sobre relação correta entre a condição de saúde em longo prazo decorrente do nascimento prematuro:

A

Em relação ao desempenho escolar as crianças nascidas pré-termo apresentam escores equivalentes quando comparados com seus pares nascidos a termo.

B

Em relação ao neurodesenvolvimento as crianças nascidas pré-termo apresentam atraso no desenvolvimento global comumente identificado nas crianças nascidas a termo.

C

Em relação ao neurodesenvolvimento as crianças nascidas pré-termo apresentam atraso no desenvolvimento, deficiência cognitiva, motora, visual e auditiva em diferentes níveis de gravidade.

D

Em relação as questões de ordem comportamental as crianças nascidas pré-termo apresentam problemas alimentares, porém sem impactar no seu vínculo social.

E

Em relação neurodesenvolvimento as crianças nascidas pré-termo apresentam paralisia cerebral grave.

Q4227265

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227265 Fisioterapia

A capnografia é recomendada na monitorização de bebês em terapia intensiva, emergências e centros cirúrgicos para monitorar a concentração ou a pressão parcial de gás carbônico (CO2) nos gases respiratórios de forma não invasiva. Assinale a alternativa correta:

A

A capnografia permite medir, a cada respiração, a pressão parcial de CO2 no gás exalado no final da expiração corrente, entretanto não é possível inferir a pressão arterial de CO2 sem coleta de gasometria.

B

A principal utilidade da capnografia é que permite monitorar a concentração de CO2 no início da inspiração a cada ciclo respiratório e em tempo real. Mas, não permite acompanhar variações e tendências ao longo do tempo, de acordo com os ajustes na ventilação mecânica.

C

A monitoração indireta e não invasiva da pressão parcial de CO2, sem necessidade de coletas frequentes de gasometria arterial, reduz os riscos inerentes à coleta de sangue arterial, diminui os custos e minimiza o estresse e a dor, principalmente em recém-nascidos.

D

A avaliação da ventilação por meio da capnografia é simples, pois depende apenas da respiração do paciente, não necessitando de manobra de inspiração ou expiração forçada. Entretanto, o capnógrafo não é um aparelho fácil de utilizar, e é uma ferramenta de alto custo.

E

A capnografia tem algumas particularidades fisiológicas e técnicas, principalmente no neonato. A produção de CO2 é menor em neonatos e quanto menor é a quantidade de CO2 exalado, mais fácil é a obtenção de uma medida confiável da capnografia.

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Q4227264

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227264 Fisioterapia

Após o nascimento, à medida que o crescimento pulmonar pós-natal vai se estabelecendo, paralelamente desenvolve-se o sistema de comunicação colateral entre as vias aéreas. Em relação a este sistema, assinale a alternativa correta:

A

O sistema de comunicação colateral entre as vias aéreas não impacta no desenvolvimento de condições de saúde como a atelectasia em recém-nascidos.

B

As comunicações interalveolares desenvolvem-se aproximadamente partir do primeiro ano de vida, são chamados poros de Köhn.

C

As comunicações entre os bronquíolos e os alvéolos são denominadas canais de Lambert desenvolvem-se a partir do primeiro ano de vida.

D

As comunicações interbronquiolares desenvolvem-se entre o sexto e o oitavo ano de vida da criança.

E

Os canais de Martin correspondem as comunicações interbronquiolares que se desenvolvem exponencialmente dos 8 aos 12 anos.

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Q4227263

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227263 Fisioterapia

No Brasil, o nascimento prematuro é uma condição de saúde que atinge em torno de 11% dos nascimentos. A condição de prematuridade faz com que alguns sistemas do recém-nascido acelerem sua maturação a fim de manter as exigências da vida extrauterina. Dentre os sistemas do recém-nascido, assinale a alternativa correta cujo sistema mantém seu ritmo de desenvolvimento independente da condição de prematuridade:

A

Pulmonar

B

Gastrointestinal

C

Cardiovascular

D

Cerebral

E

Renal

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Q4227262

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227262 Fisioterapia

Considerando as competências do fisioterapeuta em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), assinale a alternativa CORRETA:

A

A definição do início da atenção fisioterapêutica aos recém-nascidos pré-termo de extremo baixo peso (<1500g) é ato exclusivo da equipe médica, cabendo ao fisioterapeuta planejar o plano de tratamento para ser executado após a conduta ser prescrita.

B

Compete ao fisioterapeuta determinar e ajustar protocolos de ventilação mecânica e extubação, manejar oxigenoterapia e aerossol terapia, bem como conduzir estimulação motora precoce em recém-nascidos internados.

C

A atuação do fisioterapeuta na UTIN restringe-se ao suporte respiratório invasivo e não invasivo, além da aplicação de terapias de remoção de secreção e reexpansão pulmonar, não contemplando aspectos cardiovasculares, ou a participação em protocolos multiprofissionais de prevenção de complicações.

D

O fisioterapeuta pode substituir o médico durante a admissão do paciente crítico para a realização do procedimento de intubação orotraqueal, desde que em uma situação de urgência.

E

A monitorização do intercâmbio gasoso, avaliação da mecânica respiratória e prevenção de complicações, como pneumonia associada à ventilação mecânica, não fazem parte da prática fisioterapêutica em UTIN.

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Q4227261

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227261 Fisioterapia

Considerando o Parecer ASSOBRAFIR nº 007/2022, assinale a alternativa correta que melhor justifica a necessidade da presença ininterrupta (24h/dia) do fisioterapeuta em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN):

A

Garantir que o fisioterapeuta atue como substituto da equipe médica durante intercorrências noturnas, assegurando a continuidade do atendimento clínico geral.

B

Possibilitar que os protocolos de desmame e extubação, bem como intervenções de suporte ventilatório e mobilização precoce, ocorram de forma contínua, prevenindo falhas assistenciais decorrentes de interrupções.

C

Cumprir as determinações legais estaduais que exigem a presença do fisioterapeuta por 24 horas, independentemente de as evidências sobre sua eficácia na redução do tempo de ventilação mecânica, internação hospitalar e custos não serem investigadas.

D

Atender de forma ininterrupta às demandas respiratórias apenas dos recém-nascidos em ventilação mecânica, sem envolvimento em aspectos cardiovasculares ou neuro motores.

E

Reduzir a sobrecarga da equipe de enfermagem, atuando apenas em situações de intercorrência respiratória imediata.

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Q4227260

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227260 Fisioterapia

De acordo com o Parecer nº 003/2017 da ASSOBRAFIR, sobre a assistência fisioterapêutica ao recém-nascido pré-termo (RNPT) em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), assinale a alternativa correta:

A

O fisioterapeuta deve sempre evitar técnicas de aspiração traqueal, pois estas são contraindicadas em qualquer situação em RNPT.

B

A dor e o estresse do RNPT não estão relacionados ao risco de lesão no sistema nervoso central (SNC).

C

O fisioterapeuta intensivista atua apenas na ventilação mecânica, não tendo responsabilidade sobre posicionamento, oxigenoterapia ou desmame ventilatório.

D

O manejo inadequado por qualquer profissional da equipe multiprofissional pode gerar danos irreversíveis ao SNC de RNPT com peso inferior a 1500 g.

E

Não existem evidências de que a fisioterapia em UTIN contribua para o desenvolvimento neuropsicomotor dos prematuros.

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Q4227259

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227259 Fisioterapia

Desde 2021 está vigente a primeira Recomendação Brasileira de Fisioterapia para estimulação sensoriomotora de recém-nascidos e lactentes em unidades de terapia intensiva. Essa recomendação foi elaborada a partir de uma extensa revisão sistemática da literatura. Sua estrutura contempla estudos sobre modalidades de estimulação unimodal e multimodal, além de exercícios e mobilizações, com base em seus respectivos níveis de evidência científica. Baseado nos achados da Recomendação e os dados da Tabela, assinale a alternativa correta:

Imagem associada para resolução da questão

A

Os protocolos de estimulação multissensorial, pele a pele e massagem são as modalidades multimodais de mais forte evidência para redução da dor e estresse.

B

Os protocolos de estimulação unimodal são protocolos indicados para diminuir o número de morbidades e aumentar a força muscular.

C

Os três protocolos indicados com forte evidência para o indicador clínico de maturação cerebral são: tátil cinestésico, massagem e multissensorial.

D

Protocolo de mobilização e protocolos que estimulam o sistema olfatório e gustativo são recursos para tratar a melhora do ciclo sono vigília.

E

O protocolo de estimulação unimodal do sistema tátil, mostra forte evidência para 42% dos indicadores clínicos citados.

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Q4227258

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227258 Fisioterapia

O parecer técnico-científico sobre intervenções fisioterapêuticas na UTI Neonatal, publicado em 2024, foi elaborado por um grupo de fisioterapeutas com ampla experiência na área neonatal, em parceria com a Associação Brasileira de Fisioterapia Neurofuncional (ABRAFIN) e a Associação Brasileira de Fisioterapia Respiratória, Cardiovascular e em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR). Qual foi o principal objetivo desse parecer? Assinale a alternativa correta:

A

Subsidiar os Conselhos Federal e Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, além de orientar o poder público, profissionais e a sociedade, sobre intervenções fisioterapêuticas na UTI Neonatal com base em Prática Baseada em Evidências (PBE).

B

Regulamentar exclusivamente a prática de fisioterapia respiratória em unidades de terapia intensiva.

C

Definir critérios de financiamento público para pesquisas em fisioterapia neonatal no Brasil.

D

Divulgar protocolos padronizados a serem aplicados em UTIs de todo o país.

E

Determinar critérios obrigatórios para a formação de especialistas em fisioterapia respiratória no Brasil.

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Q4175711

Ano: 2025 Banca: Creative Group Órgão: Prefeitura de Marcos Parente - PI Prova: Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Fisioterapeuta |

Q4175711 Fisioterapia

O sistema respiratório do neonato apresenta características estruturais e funcionais distintas das encontradas no adulto, influenciando a mecânica ventilatória, a resposta metabólica e o risco de insuficiência respiratória. Sobre esses aspectos, constata-se que

A

recém-nascidos apresentam ventilação predominantemente oral, devido ao afastamento entre epiglote e palato mole, o que facilita o fluxo aéreo pela cavidade oral nos primeiros meses de vida.

B

a utilização de tubos orotraqueais sem cuff em crianças pequenas baseia-se na premissa de que o ponto mais estreito da via aérea é a glote, que naturalmente fornece o selamento necessário durante a intubação.

C

a complacência elevada da caixa torácica neonatal favorece o aparecimento de retrações durante o esforço respiratório, porque a estrutura óssea ainda não oferece rigidez suficiente para manter a estabilidade da parede torácica.

D

o número de vias aéreas distais presentes ao nascimento é equivalente ao do adulto, sendo a principal diferença o diâmetro reduzido, que diminui gradualmente a resistência ao fluxo conforme o crescimento.

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Q4175710

Ano: 2025 Banca: Creative Group Órgão: Prefeitura de Marcos Parente - PI Prova: Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Fisioterapeuta |

Q4175710 Fisioterapia

A bronquiolite aguda em lactentes provoca inflamação dos bronquíolos, resultando em alterações de imagem características durante a fase clínica ativa. Sobre os achados radiológicos mais frequentes nessa condição, pode-se afirmar que

A

redução do volume dos pulmões, com áreas hipoventiladas e presença de derrame pleural relacionado ao processo infeccioso viral.

B

hipertransparência limitada a um segmento pulmonar, sugerindo aprisionamento aéreo focal acompanhado de consolidação lobar definida.

C

sinais de aprisionamento de ar, aumento do volume pulmonar com elevação do número de espaços intercostais visíveis, espessamento peribrônquico em regiões distais e pequenas áreas de atelectasia decorrentes da obstrução dos bronquíolos menores.

D

opacidades centrais simétricas em padrão sugestivo de congestão alveolar, típicas de quadros cardiogênicos.

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Q4175707

Ano: 2025 Banca: Creative Group Órgão: Prefeitura de Marcos Parente - PI Prova: Creative Group - 2025 - Prefeitura de Marcos Parente - PI - Fisioterapeuta |

Q4175707 Fisioterapia

Relacione cada faixa etária às intervenções fisioterapêuticas mais adequadas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Grupos Etários I. Neonatologia II. Pediatria III. Geriatria
Intervenções (1) Técnicas respiratórias específicas, voltadas à ventilação e prevenção de complicações pulmonares.
(2) Abordagens terapêuticas que utilizem atividades lúdicas para estimular o desenvolvimento motor e cognitivo.
(3) Exercícios focados em equilíbrio, estabilidade postural e coordenação para reduzir risco de quedas.

A correspondência correta entre os grupos etários e as intervenções é:

A

I–2, II–1, III–3

B

I–1, II–2, III–3

C

I–3, II–2, III–1

D

I–1, II–3, III–2

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Q4134833

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4134833 Fisioterapia

A hemorragia periventricular e intraventricular (HPIV) é uma das principais complicações neurológicas em recém-nascidos prematuros, especialmente nas primeiras 72 horas de vida. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma prática correta de prevenção e manejo inicial dessa condição.

A

Realizar manobras de aspiração traqueal rotineiramente para prevenir hipóxia.

B

Utilizar posicionamento com cabeceira rebaixada para favorecer perfusão cerebral nos primeiros dias.

C

Garantir múltiplas aferições de sinais vitais no período neonatal imediato, para maior precisão.

D

Estimular o toque e a manipulação frequente para favorecer vínculo e maturação neurológica no período crítico.

E

Aplicar estratégias de manipulação mínima, posicionamento com a cabeça na linha média e manutenção da estabilidade hemodinâmica.

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Q4134831

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4134831 Fisioterapia

No contexto da terapia intensiva pediátrica, o processo de desmame da ventilação mecânica exige abordagem cuidadosa e individualizada. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma estratégia adequada e segura para esse processo.

A

Reduzir a valores mínimos os parâmetros ventilatórios assim que a criança apresentar melhora clínica.

B

Iniciar o desmame baseado em critérios hemodinâmicos, independentemente da função respiratória.

C

Desconsiderar sinais de esforço respiratório leve, já que são comuns em pacientes pediátricos.

D

Manter sedação contínua durante todo o processo de desmame para evitar desconforto e agitação.

E

Avaliar de forma multidimensional a prontidão para extubação, incluindo parâmetros ventilatórios, força muscular e estado neurológico.

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Q4134810

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4134810 Fisioterapia

Em relação à mobilização precoce em unidades de terapia intensiva pediátrica (UTIP), de acordo com as recomendações e as evidências atuais para a implementação dessa prática, é correto afirmar que a mobilização precoce

A

só é considerada segura quando o paciente está extubado e livre de dispositivos invasivos.

B

depende exclusivamente da disponibilidade de fisioterapeutas e não requer envolvimento multiprofissional.

C

é factível e segura mesmo em crianças sob ventilação mecânica, desde que haja avaliação individualizada, equipe treinada e protocolos claros.

D

deve ser adiada até a completa suspensão da sedação para evitar risco de delirium.

E

é indicada apenas para pacientes com idade superior a 12 anos, devido à necessidade de colaboração ativa.

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Q4134809

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q4134809 Fisioterapia

Na fisioterapia respiratória pediátrica, a principal diferença entre a técnica de expiração lenta prolongada (ELPr) e outras manobras em lactentes é a de que a ELPr

A

utiliza aumento de pressão intratorácica, com vibração de alta frequência, para deslocar secreções.

B

prolonga a fase expiratória com compressão toracoabdominal suave e contínua até o volume de reserva expiratório, favorecendo a mobilização de secreções proximais e distais.

C

depende de inspiração forçada com glote aberta, seguida de tosse assistida.

D

se baseia em drenagem postural associada a percussão manual, visando ao aumento do fluxo aéreo expiratório.

E

é realizada apenas durante ventilação mecânica invasiva para auxiliar a expansão pulmonar após a remoção de secreções proximais.

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Questões de Concurso Sobre fisioterapia neonatal e pediátrica em fisioterapia

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