Questões de Concurso Sobre fisioterapia neonatal e pediátrica em fisioterapia

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Q4303249 Fisioterapia
É sinal de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor típico da criança de 0 a 1 ano:
Alternativas
Q4303241 Fisioterapia
As particularidades funcionais e estruturais que distinguem os neonatos dos adultos, precisam ser consideradas na seleção apropriada de técnicas de Fisioterapia Respiratória no início da vida. Nesse contexto, as características próprias do período neonatal incluem:
Alternativas
Q4300460 Fisioterapia
O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento que pode repercutir no desempenho escolar, na participação social, na aptidão física e em aspectos relacionados ao controle motor. Na assistência fisioterapêutica, a utilização de atividades físicas e exercícios estruturados pode integrar uma abordagem multiprofissional, considerando as características individuais da criança ou do adolescente.
Analise as afirmativas a seguir:

I. A atividade física estruturada pode ser utilizada como estratégia complementar na abordagem de crianças e adolescentes com TDAH, podendo contribuir para aspectos relacionados à aptidão física, competência motora e algumas funções cognitivas.
II. A intervenção fisioterapêutica deve ser individualizada, considerando idade, capacidade motora, condicionamento físico, características comportamentais e objetivos funcionais da criança.
III. A utilização de exercícios físicos no TDAH permite substituir o acompanhamento médico e psicológico, uma vez que a prática regular de exercícios é suficiente para controlar integralmente os sintomas do transtorno.
IV. A fisioterapia pode integrar ações multiprofissionais destinadas à promoção da atividade física e à melhora da funcionalidade, sem atribuir ao exercício físico o papel de tratamento único ou substitutivo das demais intervenções indicadas.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q4300459 Fisioterapia
Uma criança de 6 anos, diagnosticada com Transtorno do Espectro Autista (TEA), é encaminhada para avaliação fisioterapêutica devido à dificuldade em participar de atividades motoras realizadas na escola. Durante a avaliação, o fisioterapeuta observa dificuldades de coordenação motora, equilíbrio dinâmico e planejamento motor, além de baixa participação em atividades físicas coletivas. A criança apresenta interesse por algumas atividades específicas, mas demonstra resistência quando há mudanças inesperadas na tarefa.

Considerando as características do TEA e a atuação fisioterapêutica na população pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada:
Alternativas
Q4295274 Fisioterapia
A fisioterapia neurofuncional dispõe de diversas modalidades de tratamento para crianças com distúrbios neurológicos. Sobre o método PediaSuit e suas aplicações, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4293406 Fisioterapia
O Método Canguru é muito utilizado em ambiente de UTI neonatal. Qual é um dos pilares centrais para a utilização do método em recém-nascidos pré-termo ou de baixo peso?
Alternativas
Q4276795 Fisioterapia
No acompanhamento fisioterapêutico da criança, o conhecimento dos marcos do desenvolvimento motor típico orienta a detecção precoce de atrasos. A respeito desses marcos, analise as afirmativas a seguir:

I. O controle cefálico consolida-se, em média, por volta do terceiro mês de vida.
II. A posição sentada sem apoio costuma ser adquirida, em média, entre o sexto e o oitavo mês.
III. A marcha independente é habitualmente alcançada entre o décimo segundo e o décimo quinto mês de vida.

Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4259363 Fisioterapia
O desenvolvimento neuropsicomotor segue direções e sequências previsíveis de aquisição das habilidades no lactente. Considerando esse processo, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4255758 Fisioterapia
Os reflexos primitivos são reflexos motores mediados pelo tronco cerebral, protetores e de sobrevivência, eliciados em resposta a um estímulo sensorial específico. Fornecem informações sobre a integridade do tronco cerebral do recém-nascido e a função cortical, começando a se desenvolver no útero e se revelando bem estabelecidos entre as últimas semanas de gestação e as primeiras após o nascimento. À medida que o sistema nervoso central (SNC) amadurece e a inibição cortical se desenvolve, os reflexos primitivos começam a diminuir e são substituídos por atividades motoras voluntárias. Além disso, os reflexos primitivos são importantes em um exame neurológico neonatal, já que anormalidades podem apontar para possível lesão do sistema nervoso central (SNC). Leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome do reflexo primitivo descrito: “Para avaliar esse reflexo, o examinador posiciona o recém-nascido com os membros inferiores estendidos e aplica estímulo nociceptivo na porção lateral de um dos pés, indo do calcanhar aos dedos, observando resposta positiva quando o outro membro inferior realiza a seguinte sequência de movimento: flexão seguida de abdução, extensão com abdução de dedos e, finalmente, adução do membro inferior. Esse reflexo está subjacente ao padrão de caminhada humano com fases alternadas de postura (extensor cruzado) e balanço (retração dos flexores).”  
Alternativas
Q4255755 Fisioterapia
O plexo braquial é constituído pelas raízes nervosas cervicais de C5-C8 e pela raiz torácica de T1. Por definição, a paralisia braquial obstétrica (PBO) é uma lesão nervosa que acomete as raízes do plexo braquial em decorrência de seu estiramento durante o nascimento e que provoca paresia ou paralisia flácida de membros superiores. Além disso, as lesões neonatais do plexo braquial podem ser classificadas em função da gravidade ou do nível da lesão. Leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome da lesão neonatal do plexo braquial descrita: “Consiste na lesão completa do plexo braquial, das raízes de C5 a T1. Compromete a função de todo o braço, apresentando flacidez e perda da sensibilidade do membro. Pode estar associada, também, a comprometimento ocular, condição conhecida como síndrome de Horne. É a segunda forma mais frequente e a de pior prognóstico.”  
Alternativas
Q4244568 Fisioterapia
Um fisioterapeuta avalia uma menina de 7 anos com paralisia cerebral tetraplégica espástica que apresenta dificuldade na marcha, quedas frequentes e espasticidade predominante em membros inferiores. Qual deve ser a intervenção mais adequada para esta paciente?
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Q4244566 Fisioterapia
Um jogador de futebol de 14 anos apresenta dor anterior no joelho há 6 meses, que piora ao correr e chutar. O exame físico revela sensibilidade e inchaço na tuberosidade anterior da tíbia, e exames de imagem mostram fragmentação da apófise tibial. Qual a conduta mais adequada para este paciente?
Alternativas
Q4244563 Fisioterapia
Uma fisioterapeuta durante o atendimento de um bebê de 2 meses, recebe o questionamento da mãe sobre o quadro de cólica que o bebê apresenta. Qual deve ser a orientação fornecida pelo fisioterapeuta? 
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Q4226151 Fisioterapia
A Shantala é uma técnica milenar de massagem em bebês difundida pelo obstetra francês Frederich Leboyer, que, em 1970. Sobre a Shantala é INCORRETO afirmar:
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Q4225850 Fisioterapia

Durante o atendimento fisioterapêutico de uma criança de 10 meses com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, observou-se dificuldade no controle de tronco, incapacidade de assumir a posição de sedestação sem apoio e ausência de reações de proteção lateral.
O Fisioterapeuta elaborou um plano de intervenção baseado nos princípios do desenvolvimento motor e no controle postural. 

Considerando os fundamentos e as técnicas de intervenção fisioterapêutica em pediatria, assinale a afirmativa correta. 
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Q4225837 Fisioterapia
Durante a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) de uma criança, o Fisioterapeuta observou a aquisição progressiva de habilidades motoras, respeitando uma sequência típica relacionada à maturação do sistema nervoso central.
Com base nos princípios do desenvolvimento motor normal e suas alterações, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4223038 Fisioterapia
Durante a avaliação fisioterapêutica de uma criança com desenvolvimento típico, o profissional observa que ela apresenta controle cervical completo, rola em ambos os sentidos, senta sem apoio por tempo prolongado e inicia a transição para a posição de quatro apoios, porém ainda não realiza marcha independente. Considerando a sequência normal dos marcos do desenvolvimento motor grosso, é correto afirmar que essa criança encontra-se, mais provavelmente, na faixa etária de: 
Alternativas
Q4220085 Fisioterapia
Um recém-nascido prematuro, com idade gestacional de 30 semanas, encontra-se internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal, apresentando desconforto respiratório, redução da mobilidade espontânea e necessidade de suporte ventilatório. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETТА.
Alternativas
Q4209203 Fisioterapia
Criança, 8 anos, diagnóstico de paralisia cerebral do tipo espástica bilateral (diparesia), foi encaminhada ao setor de Fisioterapia Neurofuncional Pediátrica. Durante a avaliação, observou-se hipertonia elástica com sinal do canivete em flexores de joelho e plantiflexores bilateralmente, além de moderada fraqueza dos extensores de tronco e quadril. Na função manual, a criança apresenta assimetria, utilizando preferencialmente o membro superior esquerdo e demonstrando negligência e desuso aprendido do membro superior direito durante atividades bilaterais. O fisioterapeuta traçou um plano terapêutico integrando a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP), a Terapia de Restrição e Indução do Movimento (TRIM) e o Treinamento Orientado à Tarefa (TOT).
Com base nos princípios neurofisiológicos e na aplicação dessas abordagens no manejo do tônus e do movimento para o caso descrito, analise as assertivas a seguir.
I- Na aplicação da FNP para o fortalecimento de extensores de quadril, o terapeuta pode utilizar o princípio da irradiação motora ao aplicar uma resistência manual terapêutica na extensão de tronco ou nos extensores do membro superior contralateral, promovendo a somação espacial de estímulos proprioceptivos para facilitar o recrutamento dos músculos fracos do membro inferior afetado.
II- No Treinamento Orientado à Tarefa (TOT), voltado para a locomoção, as atividades propostas devem focar na resolução de problemas motores reais em ambientes variados, estimulando a neuroplasticidade dependente do uso por meio da prática repetitiva e significativa, sem que o foco principal seja o padrão de movimento isolado ou normalizado.
III- A Terapia de Restrição e Indução do Movimento (TRIM) é indicada para o membro superior direito desse paciente, consistindo na restrição do membro superior esquerdo por meio de gesso ou órtese de posicionamento estática de uso noturno, associada ao treino passivo e de baixa intensidade do membro afetado durante o dia.
IV- O manejo da hipertonia elástica dos plantiflexores, utilizando as técnicas de FNP, deve priorizar a contração isométrica vigorosa de intensidade máxima desses mesmos músculos (agonistas), visando ativar os órgãos tendinosos de Golgi para inibir imediatamente o tônus por meio do mecanismo de inervação recíproca.
V- Para o controle do tônus postural, o Treinamento Orientado à Tarefa (TOT) e à TRIM devem ser aplicados de forma estritamente isolada e em ambientes laboratoriais controlados, pois os estímulos e as variações do ambiente natural da criança geram ruído sináptico que impede a consolidação da memória motora na paralisia cerebral.
É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4209200 Fisioterapia
Paciente de 8 anos, sexo masculino, internado na enfermaria pediátrica com diagnóstico médico de pneumonia em lobo inferior esquerdo, complicada com derrame pleural, em seu 2º dia pós-operatório de inserção de dreno torácico tubular em selo d'água (ativo e oscilante). Ao exame clínico, encontra-se vígil, colaborativo, eupneico em ar ambiente (SPO₂ = 95%), afebril, hemodinamicamente estável e referindo dor leve no local da inserção do dreno durante a inspiração profunda. Após avaliação, o fisioterapeuta traçou a síntese do diagnóstico cinético-funcional em deficiência cinético-funcional respiratória – restritiva, oxigenação normal, sem desconforto respiratório, leve redução do volume de expansão pulmonar (76-95% do previsto), sem redução de força muscular respiratória (≥ 96% do previsto).
Considerando o quadro clínico, o diagnóstico cinético-funcional e as diretrizes de segurança para manejo de drenos pleurais, assinale a alternativa que apresenta a conduta fisioterapêutica mais adequada.
Alternativas
Respostas
1: C
2: D
3: C
4: D
5: A
6: B
7: A
8: C
9: A
10: C
11: B
12: E
13: A
14: E
15: C
16: B
17: C
18: C
19: A
20: A