Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia neonatal e pediátrica em fisioterapia

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Q3945362 Fisioterapia
Estudos atuais sobre o tratamento de crianças com Paralisia Cerebral permitem a identificação de técnicas que são mais recomendadas para a utilização nessa condição de saúde, com base nos objetivos do tratamento, preferências da família/paciente e disponibilidade de recursos humanos e estrutura, como recomenda a prática em saúde baseada em evidências.

Nesse contexto, é CORRETO afirmar que quando o desfecho pretendido é/são: 
Alternativas
Q3937947 Fisioterapia
Na fisioterapia aplicada à pediatria, especialmente no acompanhamento de recém-nascidos de risco e crianças com encefalopatias não progressivas, assinale a opção CORRETA:
Alternativas
Q3920958 Fisioterapia
Considerando a expectativa de deambulação de um adolescente com mielomeningocele do grupo MMFC1 da Classificação Funcional da Mielomeningocele, espera-se que: 
Alternativas
Q3917021 Fisioterapia
Uma criança do sexo masculino, 9 meses de idade, nascida a termo, com histórico de sofrimento fetal agudo e internação em UTI neonatal por 18 dias, é encaminhada para avaliação fisioterapêutica ambulatorial por atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Na anamnese, a mãe refere dificuldade da criança em sustentar a posição sentada sem apoio e ausência de engatinhar. Ao exame físico-funcional, observam-se: hipotonia axial, aumento do tônus em membros inferiores, persistência do reflexo tônico cervical assimétrico, reações de endireitamento incompletas e dificuldade de transferência postural. O exame de imagem sugere lesão cerebral não progressiva.

Sob a abordagem do desenvolvimento motor infantil e a atuação baseada em evidências, assinale a alternativa que representa a conduta fisioterapêutica adequada para esse caso. 
Alternativas
Q3910630 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta sobre o Gross Motor Function Classification System (GMFCS) utilizado internacionalmente para classificação de crianças com paralisia cerebral.
Alternativas
Q3909731 Fisioterapia
A psicomotricidade é a integração das funções motoras e psíquicas, essencial no desenvolvimento infantil e na reabilitação. Sobre seus componentes fundamentais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A tonicidade, referindo-se à regulação do tônus muscular, é a base neurológica para a postura, o movimento intencional e a expressão emocional.
(__)A estruturação espacial é a capacidade de se situar e orientar em relação aos objetos e ao ambiente, sendo crucial para a coordenação e para a escrita.
(__)A praxia global refere-se à capacidade de realizar movimentos finos e dissociados dos dedos, como na escrita ou ao abotoar.
(__)A equilibração refere-se exclusivamente à capacidade de manter-se estático em um pé, não se aplicando a situações dinâmicas como a marcha.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3909728 Fisioterapia
No contexto da psicomotricidade, o conceito de lateralidade refere-se a qual aspecto do desenvolvimento?
Alternativas
Q3909727 Fisioterapia
A coordenação motora fina (ou praxia fina) refere-se à habilidade de executar movimentos precisos e dissociados. Analise os componentes e exemplos desta habilidade.
I.Envolve primariamente os pequenos músculos, especialmente os da mão, e é fundamental para atividades como a escrita, o abotoamento e o manuseio de pequenos objetos.
II.A capacidade de realizar o movimento de pinça (oponência do polegar com os demais dedos) é um marco fundamental da coordenação motora fina.
III.A coordenação motora fina é controlada exclusivamente pelos gânglios da base, enquanto a coordenação global é controlada pelo cerebelo.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3909725 Fisioterapia
O desenvolvimento motor humano normal segue uma progressão sequencial e previsível. Qual princípio descreve a direção predominante desse desenvolvimento?
Alternativas
Q3878560 Fisioterapia
Leia o caso a seguir.

Criança do sexo masculino, 8 anos, com diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda em tratamento quimioterápico há 6 meses, é encaminhada para fisioterapia por queixa de dor em membros inferiores, fraqueza muscular e dificuldade para deambular. A avaliação revela redução da força muscular proximal (grau 4), osteopenia identificada por densitometria óssea e neuropatia periférica induzida por quimioterapia nos pés.

Considerando os efeitos adversos do tratamento oncológico pediátrico, a conduta fisioterapêutica indicada é
Alternativas
Q3875279 Fisioterapia
Uma criança de 4 anos é admitida com insuficiência respiratória hipoxêmica leve. O fisioterapeuta sugere o início de Ventilação Não Invasiva (VNI) por meio da modalidade CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), utilizando uma máscara orofacial. Considerando os efeitos fisiológicos e as recomendações para VNI, assinale a afirmativa CORRETA. 
Alternativas
Q3875278 Fisioterapia
Um recém-nascido (RN) de 5 dias de vida apresenta-se hipoativo e com sinais de esforço respiratório. A equipe solicita uma gasometria arterial para monitoramento, que apresenta os seguintes resultados: pH 7,22; PaCO2 58 mmHg; HCO3 24 mEq/l; PaO2 48 mmHg. Considerando os valores de normalidade e a interpretação gasométrica, assinale a afirmativa CORRETA. 
Alternativas
Q3875277 Fisioterapia
Mateus, lactente de 5 meses, foi admitido na enfermaria com diagnóstico de Bronquiolite Viral Aguda (BVA). Durante o exame físico, o fisioterapeuta observou sibilância presente em toda a expiração, tiragem subcostal e intercostal inferior, frequência respiratória de 52 ipm e frequência cardíaca de 135 bpm. Para quantificar o desconforto, utilizou a Escala de Wood-Downes modificada por Ferrés. Considerando os critérios dessa escala e a condição clínica do paciente, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q3875265 Fisioterapia
Lucas, um lactente de 5 meses de idade, é encaminhado para avaliação fisioterapêutica domiciliar, com diagnóstico radiológico de pneumonia. Durante a anamnese e exame físico, o profissional observa que a criança apresenta prostração acentuada, aspecto tóxico e episódios de vômitos. A mãe relata que o início dos sintomas foi súbito. Na inspeção, nota se dificuldade respiratória evidente e sinais clínicos sugestivos de desidratação. Considerando os critérios de orientação e gravidade para pneumonia na infância, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q3848588 Fisioterapia
Bebê nascido a termo, atualmente com 5 meses de idade, apresenta refluxo gastroesofágico. Entre outros sinais e sintomas, ele mostra-se irritado, dorme mal, durante ou logo após as mamadas fica irrequieto, apresenta desconforto recurvando a coluna, posteriormente. Além de técnicas especiais de manuseio, o fisioterapeuta pode ensinar aos pais a posicionar o bebê para que este arrote aproveitando melhor a ação da gravidade.

O bebê deve ser posicionado com os quadris 
Alternativas
Q3829200 Fisioterapia
A avaliação do desenvolvimento neuromotor envolve a verificação da integração dos reflexos primitivos. Analise as afirmativas a seguir sobre o Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA) e suas implicações clínicas:

I. O RTCA é desencadeado pela rotação da cabeça para um lado, resultando na extensão do membro superior e inferior do lado facial e flexão dos membros do lado occipital (postura de esgrimista).
II. A persistência do RTCA além dos 6 meses de idade pode impedir o desenvolvimento da linha média, dificultar o rolar, a coordenação mão-boca e a aquisição da preensão voluntária bimanual.
III. O RTCA é um reflexo patológico que nunca deve estar presente em recém-nascidos normais, sendo um sinal indicativo de paralisia cerebral espástica grave desde o nascimento.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3820689 Fisioterapia
Marco recebe para atendimento uma criança de 5 anos que realizava fisioterapia com outro profissional. Na primeira consulta, os pais entregam uma carta do fisioterapeuta anterior informando que a paciente tem o diagnóstico de paralisia cerebral quadriplégica espástica e estava em acompanhamento fisioterapêutico desde o primeiro ano de vida. O fisioterapeuta descreve mais informações referentes ao quadro clínico da paciente e informa que, até a escrita da carta, ela tinha nível IV, de acordo com o Sistema de Classificação de Habilidade Manual (MACS). Com base nisso, qual das alternativas apresenta a descrição do nível IV no referido sistema? 
Alternativas
Q3800639 Fisioterapia
O acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é essencial na fisioterapia pediátrica para a detecção precoce de atrasos. Existem marcos motores esperados para faixas etárias específicas, embora variações individuais ocorram.

Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. Espera-se que um lactente adquira a habilidade de sentar-se sem apoio, com bom equilíbrio de tronco, tipicamente entre 6 e 8 meses de idade.
II. O rolar da posição supina para prona é um marco motor esperado por volta dos 10 meses, coincidindo com o início da marcha lateral com apoio.
III. A aquisição da marcha independente (andar sem apoio) geralmente ocorre na faixa etária entre 12 e 15 meses.

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3840896 Fisioterapia
Na fisioterapia pediátrica, a compreensão do desenvolvimento musculoesquelético e da interação entre os sistemas corporais é fundamental para a avaliação e intervenção clínica. Com base nesses princípios, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I.A atuação do fisioterapeuta pediátrico deve considerar que alterações neurológicas e musculares na infância frequentemente levam a comprometimentos musculoesqueléticos secundários, exigindo uma abordagem integrada e não compartimentalizada.

II.A imaturidade do sistema musculoesquelético infantil torna-o menos responsivo às forças mecânicas, o que reduz a influência do posicionamento, da descarga de peso e da tração muscular sobre o crescimento ósseo.

III.O fisioterapeuta pode utilizar o conhecimento sobre remodelamento ósseo, crescimento epifisário e resposta às forças mecânicas para planejar intervenções terapêuticas que previnam ou minimizem deformidades musculoesqueléticas.

IV.Forças mecânicas anormais, como compressão excessiva, tração inadequada ou posicionamentos mantidos, podem interferir negativamente no crescimento ósseo, sendo relevante a atuação fisioterapêutica precoce para modulação dessas forças.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3824830 Fisioterapia
 A paralisia cerebral (PC) é uma das principais causas de incapacidade física na infância, apresentando alterações motoras permanentes decorrentes de dano não progressivo ao cérebro em desenvolvimento. Diante desse cenário, a reabilitação requer abordagem interdisciplinar, na qual o fisioterapeuta tem papel essencial na promoção de habilidades motoras e prevenção de agravamentos. Considerando essas informações, analise as afirmativas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A PC espástica caracteriza-se por fraqueza muscular, espasticidade e hipertonia, sendo resultado de lesão do neurônio motor superior.
(__)A fisioterapia tem como objetivo principal favorecer o desenvolvimento motor e prevenir alterações secundárias, atuando de acordo com o potencial funcional da criança.
(__)A limitação de amplitude de movimento em crianças com PC ocorre apenas pela espasticidade, não havendo influência de alterações estruturais no tecido muscular.
(__)A intervenção da equipe multiprofissional deve considerar todos os componentes da CIF (funções/estruturas corporais, atividade, participação, fatores ambientais e pessoais), com foco também na orientação dos familiares.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
1: A
2: D
3: C
4: C
5: E
6: A
7: B
8: A
9: A
10: B
11: C
12: C
13: D
14: C
15: A
16: C
17: C
18: C
19: B
20: C